在不久前結束的(de)(de)(de)(de)第39屆美國臨床腫(zhong)瘤學會(hui)年(nian)會(hui)上,著名的(de)(de)(de)(de)安德(de)森癌(ai)癥研究(jiu)中心公布的(de)(de)(de)(de)一項隨機(ji)臨床試驗結果顯示,使(shi)用泰索帝/順鉑/5FU聯合化療方案(DCF方案),使(shi)晚(wan)期(qi)胃癌(ai)患(huan)者的(de)(de)(de)(de)一年(nian)生存率有(you)史以來(lai)第一次達到了44%。專家認(ren)為,這一突破性(xing)的(de)(de)(de)(de)成果,將給中國的(de)(de)(de)(de)晚(wan)期(qi)胃癌(ai)患(huan)者的(de)(de)(de)(de)治療帶(dai)來(lai)新的(de)(de)(de)(de)啟示。
在(zai)中(zhong)國,胃(wei)(wei)(wei)癌(ai)(ai)的(de)(de)發病率(lv)高居(ju)惡性腫(zhong)瘤的(de)(de)第二位,約50%的(de)(de)胃(wei)(wei)(wei)癌(ai)(ai)患(huan)者(zhe)在(zai)確診(zhen)時已(yi)屬晚(wan)期(qi)(qi)。安德森癌(ai)(ai)癥研(yan)究(jiu)中(zhong)心采用的(de)(de)DCF方案(an),是將在(zai)其他實(shi)體腫(zhong)瘤(如乳腺癌(ai)(ai)和肺癌(ai)(ai))治療(liao)中(zhong)已(yi)顯(xian)示出抗癌(ai)(ai)能力的(de)(de)泰(tai)索帝(di)納入(ru)了(le)常規(gui)胃(wei)(wei)(wei)癌(ai)(ai)治療(liao)方案(an)。其臨床試驗顯(xian)示,使用此治療(liao)方案(an)使晚(wan)期(qi)(qi)胃(wei)(wei)(wei)癌(ai)(ai)患(huan)者(zhe)腫(zhong)瘤縮小的(de)(de)比(bi)例提高了(le)67%,中(zhong)位生存(cun)期(qi)(qi)延長了(le)20%,并且使晚(wan)期(qi)(qi)胃(wei)(wei)(wei)癌(ai)(ai)患(huan)者(zhe)的(de)(de)一年(nian)生存(cun)率(lv)首次達(da)到了(le)44%。這(zhe)一成果的(de)(de)主要(yao)研(yan)究(jiu)者(zhe)杰夫·阿扎(zha)尼教授(shou)說(shuo):“將泰(tai)索帝(di)納入(ru)常規(gui)胃(wei)(wei)(wei)癌(ai)(ai)治療(liao)方案(an),也許是近(jin)20年(nian)來(lai)晚(wan)期(qi)(qi)胃(wei)(wei)(wei)癌(ai)(ai)治療(liao)中(zhong)最大(da)的(de)(de)進步。”
現在(zai)胃癌治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)還是(shi)(shi)(shi)(shi)強(qiang)調(diao)以(yi)手(shou)術(shu)為主的(de)(de)(de)(de)綜(zong)合治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao),這是(shi)(shi)(shi)(shi)最(zui)基本的(de)(de)(de)(de),但(dan)是(shi)(shi)(shi)(shi)在(zai)世界上來(lai)講,并沒有完全統一(yi),在(zai)美(mei)國(guo)它是(shi)(shi)(shi)(shi)手(shou)術(shu)加術(shu)后的(de)(de)(de)(de)放化(hua)療(liao)(liao)(liao)(liao),在(zai)歐洲(zhou)它是(shi)(shi)(shi)(shi)微手(shou)術(shu)及化(hua)療(liao)(liao)(liao)(liao)加手(shou)術(shu),在(zai)亞(ya)洲(zhou)在(zai)我(wo)(wo)們(men)中(zhong)國(guo),是(shi)(shi)(shi)(shi)手(shou)術(shu)加術(shu)后輔助化(hua)療(liao)(liao)(liao)(liao),所以(yi)說在(zai)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)的(de)(de)(de)(de)模式上有些不一(yi)樣(yang),因為每一(yi)個(ge)病(bing)人,他有他自己的(de)(de)(de)(de)特點(dian),所以(yi)說對于胃癌的(de)(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao),我(wo)(wo)們(men)現在(zai)特別強(qiang)調(diao)的(de)(de)(de)(de)就是(shi)(shi)(shi)(shi)多(duo)學科的(de)(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao),所以(yi)我(wo)(wo)們(men)現在(zai)成立了一(yi)個(ge)叫MDT,它就是(shi)(shi)(shi)(shi)多(duo)學科的(de)(de)(de)(de)團隊,根據患者(zhe)(zhe)不同(tong)的(de)(de)(de)(de)分期,腫瘤的(de)(de)(de)(de)不同(tong)生(sheng)物學行為,給患者(zhe)(zhe)制定(ding)一(yi)個(ge)最(zui)佳的(de)(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)方(fang)案,這樣(yang)患者(zhe)(zhe)會獲(huo)得(de)一(yi)個(ge)最(zui)好(hao)的(de)(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)效(xiao)果,所以(yi)說MDT現在(zai)在(zai)我(wo)(wo)們(men)中(zhong)國(guo),在(zai)很多(duo)大的(de)(de)(de)(de)中(zhong)心(xin)也開(kai)展了.
胃癌晚期的治療方法很多,化療也是可以進行的。這是因為化療應用于不能手術切除的晚期胃癌,術后癌腫復發,以及中、晚期胃癌作為以手術治療為主的綜合治療的一部分,有緩解癥狀及延長生命的作用。
胃癌晚期治療方法中化療是主要的治療方法,但是化療是會有一些副作用的產生,在化療期間可以配合中藥的治療,中藥服用”今幸”(人參皂苷Rh2)是可以減少化療產生的副作用,改善患者的精神狀況,減輕化療沒有食欲,惡心,嘔吐的癥狀,防止復發和轉移。
目(mu)前對胃(wei)癌(ai)比較(jiao)(jiao)有(you)效(xiao)的(de)藥物有(you)氟(fu)(fu)(fu)尿嘧啶(ding)(5-FU)、替加氟(fu)(fu)(fu)(呋喃氟(fu)(fu)(fu)尿嘧啶(ding),FT-207)、優福(fu)定(UFT)、絲裂霉素(MMC)、阿(a)霉素(ADM)、卡(ka)莫司(si)(si)汀(ting)(BCNU)、洛莫司(si)(si)汀(ting)(CCNU)、司(si)(si)莫司(si)(si)汀(ting)(Me-CCNU)、阿(a)糖胞苷(Ara-C)、順鉑(DDP)、氟(fu)(fu)(fu)胞苷(GEMZ)、羥(qian)基(ji)脲(HU)等。目(mu)前,在細胞增殖動力學理(li)論(lun)研究(jiu)進展的(de)基(ji)礎上,采(cai)用聯合化(hua)療(liao)方(fang)案治療(liao)療(liao)效(xiao)頗好。同時需要注意(yi)的(de)是化(hua)療(liao)是胃(wei)癌(ai)晚期治療(liao)方(fang)法(fa)中對身體傷害較(jiao)(jiao)大的(de),相比之下(xia)中醫藥治療(liao)幾乎沒有(you)傷害,不妨了解一下(xia)。
病情分析:你好,病人患有胃癌晚期,這時不能手術治療,而且現在看病情方面還比較嚴重,現在醫院也沒有什么好的方法了
意見建議:那(nei)這時建議你可(ke)以(yi)考慮通過中醫來鞏固治(zhi)療一段時間也好,中藥(yao)比較平和,沒有副作用(yong),病(bing)人一般都是可(ke)以(yi)接受的(de)(de),而且癌癥病(bing)人一般通過服用(yong)中藥(yao)大多(duo)數都可(ke)以(yi)做到減(jian)輕(qing)痛苦,延長生命(ming),提高生存質量(liang)的(de)(de).像病(bing)人的(de)(de)這些不(bu)適的(de)(de)癥狀都是可(ke)以(yi)通過中醫的(de)(de)辨癥施治(zhi)來進行對(dui)癥用(yong)藥(yao)的(de)(de)。
1.外科手術治療:這是治療胃癌的首選方法,也是根本方法。早、中期病例,可行根治性切除,晚期病例,可行姑息性切除。即使腫瘤不能切除,相當一部分的胃癌病人也需要接受手術治療,如通過轉流術(捷徑術)緩解梗阻癥狀、改善生活質量等。因此說,一旦確診為胃癌,應盡早接受手術治療。 2.化學治療:化療可作為手術后的保駕治療,消滅機體殘存的癌細胞;也可在術前、術中應用,以提高手術的切除率、減少醫源性播散。對晚期病例,則可作為姑息性手段應用,以延緩病情的發展。因此,除少數一般情況差以及早期胃癌病例外,大多數胃癌病人在治療過程中都需接受化療。
3.放射治療:既往,放療在胃癌的治療中較少應用。近年研究認為,某些胃癌病人術前或術中進行放療可提高切除率,改善遠期效果。個別病例,還可用放療以緩解癥狀。
4.免疫療法:在放、化療間期應用免疫療法,可提高機體的免疫力,以清除體內殘存的癌細胞。但由于免疫治療藥物的價格較昂貴,尚難常規應用。
5.中醫中藥:既可以扶正,又可以利用其活血化淤、軟堅散結等功能來抗癌,還可用以緩解放、化療的毒副作用。
6.氣功療法:可通過改善患者的免疫功能等而抑癌。
上述方法應合理地綜合應用,方可收到良效。因此,一旦確診為胃癌,應到醫療條件較好的醫院,在有經驗的醫生幫助下,制定出合理的治療方案,以獲得最佳療效。 晚期胃癌患者多處于全身衰竭狀態,進食困難,食欲不振,應多吃鮮石榴、鮮烏梅、鮮山楂,也可用橘皮、花椒、生姜、冰糖、雞肫適量,煎湯內服。呈現惡病質狀態的病人應該多補給蛋白質食品,如牛奶、雞蛋、鵝肉、鵝血、瘦豬肉、牛肉和新鮮蔬菜、水果等,糯米粥要求煮爛。
飲食應與體質相應:平素豐腴者不宜進肥膩食物,應多進清淡食物;休瘦病人不宜食香燥食物,應多食滋陰生津的食物。無論何種體質,平日均應多食蔬菜水果、蘑菇類食物、豆類食物,含硒、鉬等微量元素豐富的食物,含大蒜素豐富的食物(如大蒜、蔥等)。不吃霉變、熏制、腌制食物 參考資料
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生活中一些治療胃癌的飲食方法!胃癌是消化道系統最常見的惡性腫瘤,以下幾大食療方對治療有輔助作用,不妨一試。
(1)參歸湯:配料:人參5克、當歸20克、枸杞子20克、豬肚250克、食鹽、油、姜、蔥、蒜適量;制法:將藥材洗凈用紗布包好,與豬肚燉1小時;用法:食肉喝湯,每日1劑,分2次;功效:健脾和胃。
(2)香菇豬血湯:配料:鮮香菇500克、豬血250克、食油、蔥、姜、蒜、鹽適量;制法:常規燉湯;用法:食用,每日1~2次;功效:補益脾胃。特別提示:以上食療方不能代替醫生治療。
(3)陳皮紅棗飲:桔子皮1塊,紅棗3枚。紅棗去核與桔子皮共煎水即成。每日1次,此食療方行氣健脾,降逆止嘔、適用于虛寒嘔吐。
(4)萊菔粥:萊菔子30克,粳米適量。先將萊菔子炒熟后,與粳米共煮成粥。每日1次,早餐服食,此藥方消積除脹,腹脹明顯者可選用。
(5)陳皮瘦肉粥:陳皮9克,烏賊魚骨12克,豬瘦肉50克,粳米適量。用陳皮、魚骨與米煮粥,煮熟后去陳皮和烏賊骨,加入瘦肉片再煮,食鹽少許調味食用。每日2次,早、晚餐服用,此食療粥降逆止嘔,健脾順氣,腹脹者可首選此膳。
(6)萵苣大棗餅:萵苣250克,大棗250克,面粉500克。將萵苣切碎,大棗煮熟去核,與面粉混和后做餅即成。當點心服用,健脾益胃,燥濕利水;大便稀薄或腹瀉可選用。
(7)芡實(shi)(shi)六珍(zhen)糕:芡實(shi)(shi)、山藥、茯苓、蓮肉、薏(yi)米(mi)仁、扁(bian)豆各30克(ke)(ke),米(mi)粉(fen)500克(ke)(ke)。將上述(shu)全部加工成粉(fen)末與(yu)米(mi)粉(fen)合(he)勻即(ji)成。每日2次或3次,每次6克(ke)(ke),加糖調味,開(kai)水沖服(fu),也可做糕點(dian)食用,此方健脾,止瀉效(xiao)果良好。
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