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陰陽學說在中醫中的應用

醫案日記 2023-05-16 19:57:15

陰陽學(xue)說在中醫中的應(ying)用

(一)說明人體的組織結構

以大體部(bu)(bu)位(wei)言:陽(yang)――上部(bu)(bu)、體表、背部(bu)(bu)、四肢外側、五臟。

陰――下部(bu)(bu)、體(ti)內、腹部(bu)(bu)、四肢內側、六腑。

以生理功能言:心為陽中之陽,肺為陽中之陰

肝為陰(yin)(yin)中(zhong)之陽,腎為陰(yin)(yin)中(zhong)之陰(yin)(yin),脾為陰(yin)(yin)中(zhong)之至陰(yin)(yin)

(二)說明人體的生理功能

具(ju)有固護、溫(wen)煦肌(ji)表(biao)作用的衛(wei)氣(qi),稱(cheng)為衛(wei)陽。

具有化生血液、濡養作用的營氣,稱為營陰。

(三)說明人體的病理變化

陽盛則(ze)熱,陰盛則(ze)寒,陰虛則(ze)熱,陽虛則(ze)寒。

(四)用于疾病的診斷

1、分析色澤、聲音、癥狀、脈象和病變部位的陰(yin)陽屬性

(1)色――陽(yang):黃、赤

澤――陽:鮮明

陰:青、白、黑

陰:晦暗

(2)聲音――陽(yang):宏亮(liang)高亢、呼吸(xi)有力

陰:聲低氣怯、呼吸微(wei)弱(ruo)

(3)癥(zheng)狀――陽:熱躁動(dong)為(wei)主(zhu)要表現

陰:寒潤靜為主要表現

(4)脈――陽:洪、滑、數

陰:沉、遲、細、澀

(5)病變部位――陽:在表、外、上(shang)

陰:在里、內、下

2、辨別證候的陰陽屬(shu)性

在八綱(gang)辨證中,陰陽為總綱(gang)。

陽――表、實、熱

陰――里、虛、寒

(五)用于疾病的防治

1、指導養生

《素問·四(si)氣調神(shen)大(da)論》“夫(fu)四(si)時陰(yin)陽者,萬物(wu)之(zhi)根本也(ye),所以(yi)圣人春(chun)夏(xia)養陽,秋(qiu)冬(dong)養陰(yin),以(yi)從其根,故與(yu)萬物(wu)沉浮于生長之(zhi)門。逆(ni)其根,則伐其本,壞(huai)其真(zhen)矣(yi)。”

2、用于疾病的治療

(1)確定治療原則

陰陽偏盛(sheng)的(de)治療原則:實則瀉之即損其有余

陰陽(yang)偏衰的(de)治(zhi)療原則:虛則補(bu)之即補(bu)其不(bu)足

(2)分(fen)析(xi)和(he)歸納藥物性(xing)能的(de)陰陽(yang)屬性(xing)

藥物性(xing)能由藥物的(de)氣(性(xing))、味和升降浮(fu)沉(chen)來決定。

藥性――陽:溫、熱

陰:寒、涼

藥味――陽:辛、甘、淡

陰:酸、苦、咸

升浮――陽

沉降――陰

中醫(yi)的陰陽理論指什么(me)?

陰陽被古代醫家引用于醫學領域,用以認識和探討人體的解剖、生理、病理和疾病的診斷、治療等問題,并被賦予了特定的醫學含義,成為中醫學理論體系的重要組成部分。
  《素問·陰陽應象大論》稱:“天地者,萬物之上下也;陰陽者,血氣之男女也;左右者,陰陽之道路也;水火者,陰陽之征兆也;陰陽者,萬物之能始也。”中醫學的陰陽學說主要有如下內容:
  ①陰陽的對立制約。中醫認為自然界相互關聯的事物或現象都存在著陰陽兩個方面。陰陽既對立、又統一,制約和斗爭的結果,取得了統一,即取得了動態平衡。就人體來說,陰陽相互對立制約關系處于相對平衡時,人體表現出健康狀態。若因某些因素影響,導致這種關系失去平衡時,便會出現陰陽某一方面的偏盛偏衰,而發生疾病。
  ②陰陽的依存互根。陰陽既相互對立,又相互依存,任何一方都不能脫離對方而單獨存在,就人體來說,物質基礎和功能活動是相互依存,相互為用的。物質屬陰,功能屬陽,物質是功能活動的基礎和結果,功能是物質運動的表現。兩者的互根互用,維持了人體的生命活動。
  ③陰陽的消長平衡。陰陽雙方,總是處于不斷的消長運動之中,保持著此消彼長,此長彼消的動態平衡。就人體來說,各種功能(陽)的產生,必然要消耗一定的營養物質(陰),這是“陰消陽長”的過程;而各種營養物質的產生(陰),又必須消耗一定的能量(陽),這是“陽消陰長”的過程。當這種消長處于相對平衡狀態時,人體表現為正常的生理活動,如果這種消長失去平衡,出現陰陽某一方的偏盛偏衰,人體即表現為病理狀態。
  ④陰(yin)陽(yang)的(de)相互(hu)轉(zhuan)(zhuan)化(hua)。陰(yin)陽(yang)對立的(de)雙方在一定條件(jian)下可以各自(zi)向其(qi)相反的(de)方面(mian)轉(zhuan)(zhuan)化(hua)。就(jiu)人體(ti)來說(shuo),機(ji)體(ti)內物(wu)質與(yu)功能的(de)相互(hu)轉(zhuan)(zhuan)化(hua),生(sheng)理(li)活動興奮(fen)與(yu)抑制的(de)相互(hu)轉(zhuan)(zhuan)化(hua),以及疾病發展過程中陽(yang)證(zheng)和陰(yin)證(zheng)的(de)轉(zhuan)(zhuan)化(hua)等,都是陰(yin)陽(yang)相互(hu)轉(zhuan)(zhuan)化(hua)的(de)具體(ti)體(ti)現。

中醫基(ji)礎指(zhi)導(dao):陰陽(yang)的基(ji)本概(gai)念

陰陽,是中國古代哲學的一對范疇,是對自然界相互關聯的某些事物或現象對立雙方屬性的概括。所謂“陰陽者,一分為二也”(《類經·陰陽類》)。陰陽最初是指日光的向背而言,朝向日光則為陽,背向日光則為陰。如《說文》說:“陰,暗也。水之南,山之北也。”“陽,高明也。”這時的陰陽涵義是原始的、樸素的,僅指日光的向背,并不具備哲學上的涵義以后隨著觀察面的擴展,陰陽的樸素涵義逐漸得到引申。如向日光處溫暖、明亮;背日光處寒冷、晦暗。于是古人就以光明、黑暗、溫暖、寒冷分陰陽。如此不斷引申的結果,就幾乎把自然界所有的事物和現象都劃分為陰與陽兩個方面。這時的陰陽不再特指日光的向背,而變為一個概括自然界具有對立屬性的事物和現象雙方的抽象概念。
  《周易》中的易卦由陰爻(—)和陽爻(—)組成。“—”表示陰:“—”表示陽。陰爻和陽爻分別以符號的形式標示了陰陽的概念。《國語·周語》記載伯陽父用陰陽來解釋公元前780年陜西發生的大地震,是因為大地內部陰陽兩種對立的物質勢力運動的不協調所造成的。

  春秋戰國時期,哲學理論進入了快速發展時期,作為哲學理論的陰陽學說也逐漸形成。此時的哲學家們不但認識到事物內部存在著陰陽兩種對立的勢力,而且認識到這兩種勢力是運動變化的、相互作用的。陰陽的相互作用推動著宇宙中一切事物和現象的產生和變化。醫學家開始將陰陽概念應用于醫學理論之中。《左傳。昭公元年》(公元前417年)記載秦名醫醫和在為晉侯診病時說:“天有六氣,降生五味,發為五色,徵為五聲,*生六疾。六氣曰陰、陽、風、雨、晦、明也。分為四時,序為五節,過則為葘(災)。陰*寒疾,陽*熱疾,風*末疾,雨*腹疾,晦*惑疾,明*心疾。”成書于戰國至秦漢之際的《黃帝內經》運用陰陽(yang)學(xue)說來闡釋醫學(xue)中的(de)諸多問題以及人與自(zi)然(ran)界的(de)關系,使陰陽(yang)學(xue)說與醫學(xue)密(mi)切結合起來,成(cheng)為中醫學(xue)的(de)重(zhong)要思維方法之(zhi)一。

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