《陰(yin)陽學說》不是中(zhong)醫理論的核心
“中醫里(li)(li)最重要的東西(xi)是(shi)什么？中醫里(li)(li)最核心的東西(xi)是(shi)什么？方(fang)方(fang)面(mian)面(mian)都要圍繞它，離(li)開(kai)它就不行的這(zhe)個(ge)東西(xi)是(shi)什么？這(zhe)就是(shi)陰陽(yang)(yang)!《素問·陰陽(yang)(yang)應(ying)象大論》的開(kai)首(shou)即說(shuo)：“陰陽(yang)(yang)者，天(tian)地之道也，萬物(wu)之綱紀(ji)，變化(hua)之父母(mu)，生殺之本始，神明之府也，治病必(bi)求于本。”
這(zhe)種提法是作者沒有看(kan)懂中(zhong)醫理(li)論的鮮(xian)明寫照。
宇(yu)宙(zhou)蒼(cang)穹無不存(cun)在陰(yin)陽；“治病必(bi)求于本”的提法是對人而言(yan)的。
宇宙是(shi)(shi)氣(qi)構成(cheng)的(de)，陰陽的(de)實(shi)體是(shi)(shi)氣(qi)。“陰陽者(zhe)，天(tian)地(di)之(zhi)道也(ye)，萬物之(zhi)綱(gang)紀，變化之(zhi)父母(mu)，生殺之(zhi)本(ben)始，神明之(zhi)府(fu)也(ye)，治病必(bi)求(qiu)于本(ben)。”是(shi)(shi)指(zhi)氣(qi)的(de)變化。
《素問·陰陽應象大論》是《黃帝內(nei)經》的子(zi)篇(pian)。《黃帝內(nei)經》第一章(zhang)第一節是(shi)上古天(tian)(tian)真人論(lun)，說上古真人呼吸天(tian)(tian)地之(zhi)精(jing)氣，獨立守神壽蔽天(tian)(tian)地。這是(shi)《黃帝內(nei)經》的主篇(pian)，是(shi)中醫(yi)理(li)論(lun)的圭(gui)臬。
中(zhong)醫基礎理論中(zhong)第一(yi)章第一(yi)節《精氣學說》是中(zhong)醫理論的(de)首篇(pian)(pian)，陰陽五行是它的(de)子篇(pian)(pian)。首篇(pian)(pian)為(wei)綱，子篇(pian)(pian)為(wei)目，首與子是因(yin)果關系。
請參(can)閱我的《中(zhong)醫理(li)論的因與果(guo)》一(yi)文。
人體內的(de)(de)陰(yin)(yin)(yin)與陽(yang)(yang)(yang)的(de)(de)存在是多種多樣的(de)(de)：散者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)為(wei)陽(yang)(yang)(yang)，聚者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)為(wei)陰(yin)(yin)(yin)；白者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)為(wei)陽(yang)(yang)(yang)，黑(hei)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)為(wei)陰(yin)(yin)(yin)；動者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)為(wei)陽(yang)(yang)(yang)，靜(jing)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)為(wei)陰(yin)(yin)(yin)；升者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)為(wei)陽(yang)(yang)(yang)，降者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)為(wei)陰(yin)(yin)(yin)；進者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)為(wei)陽(yang)(yang)(yang)，出者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)為(wei)陰(yin)(yin)(yin)等等。請(qing)問：“陰(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)(yang)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)，天(tian)地之(zhi)道也(ye)，萬物(wu)之(zhi)綱紀，變化之(zhi)父(fu)母，生殺之(zhi)本始，神明之(zhi)府也(ye)，治(zhi)病必(bi)求于本。”對(dui)人來說指的(de)(de)是什(shen)么？？
“中(zhong)醫(yi)里最重要(yao)的(de)東(dong)西是(shi)什么(me)？中(zhong)醫(yi)里最核心的(de)東(dong)西是(shi)什么(me)？方方面面都要(yao)圍繞它，離開(kai)它就不(bu)(bu)行的(de)這個東(dong)西是(shi)什么(me)？”答案是(shi)鋪天蓋地的(de)炁(qi)!是(shi)炁(qi)的(de)深奧內涵濡潤著中(zhong)醫(yi)理論的(de)每一個角落，中(zhong)醫(yi)離開(kai)炁(qi)就不(bu)(bu)是(shi)中(zhong)醫(yi)了!!
沒了炁宇宙將不復存在!
陰陽學說作為一種方法論，廣泛應用于中醫學的各個方面，主要是用以說明人體的組織結構、生理功能、病理變化，并指導臨床的診斷和治療用藥。茲分述如下：
說明人體的組織結構
陰陽學說在闡釋人體的組織結構時，認為人體是一個對立統一的有機整體，其一切組織結構既彼此相互聯系，密切合作，又可劃分為相互對立的陰陽兩部分，并運用陰陽對立制約的關系進行具體分析。正如《素問·寶命全形論》所說：“人生有形，不離陰陽。”
1. 部位與結構的陰陽屬性：就人體的部位與組織結構來說，則外為陽，內為陰；背為陽，腹為陰；頭部為陽，足部為陰；體表為陽，內臟為陰。體表中之皮膚為陽，肌肉筋骨為陰；臟腑中六腑為陽，五臟為陰；五臟之中心肝為陽，肺脾腎為陰。而具體到每一個臟腑，則又有陰陽可分，如心有心陽、心陰；腎有腎陽、腎陰；胃有胃陽、胃陰等。這些陰陽屬性的劃分，主要是由臟腑組織所在的位置、生理功能特點等所決定的。
2. 氣血津液的陰陽屬性：氣血津液是構成人體和維持人體生命活動的基本物質。就氣與血來講，則氣為陽，血為陰；在氣中，則衛氣為陽，營氣為陰。這些劃分，即是根據氣是無形的物質，有推動、溫煦的生理作用；血是有形的液態物質，有滋養、濡潤的生理作用等而定的。至于津液，則津清稀而薄，故屬陽；液則稠厚而濁，故屬陰。同樣也是根據其性態而定。
3. 經絡循行的陰陽屬性：就經絡系統循行部位來說，則循行于人體四肢外側及背部者屬陽（如手足三陽經），而循行于人體四肢內側及腹部者則多屬陰（如手足三陰經），只有足陽明胃經循行于腹部。
4. 組織結構陰陽屬性的相對性：人體各部位、各種組織結構、各臟腑之陰陽屬性不是絕對的，而是相對的，它們常根據一定條件的改變而改變。如以胸背關系來說，則背屬陽，胸屬陰；若以胸腹上下關系來講，則胸又屬陽，腹則屬陰。同樣，五臟陰陽屬性，若以上下來分，則心肺在上屬陽，心為陽中之陽臟，肺為陽中之陰臟；肝脾腎在下屬陰，肝為陰中之陽臟，腎為陰中之陰臟，脾亦為陰中之陰臟（又稱“至陰”）。脾屬太陰，太陰為三陰之始，故脾為至陰。
總之，人體的上下、內外、表里、組織結構之間，以及每一組織器官本身，無不包含著陰陽的對立統一。而人體部位、組織、結構、器官的屬陰、屬陽，只是其相對屬性的一般歸類而已。
說明人體的生理功能
中醫學認為，人體正常的生命活動，是機體陰陽兩方面對立統一協調平衡的結果。人體的生理功能，亦是用陰陽學說來加以概括和說明的。主要表現為機體防御邪氣侵襲的整體衛外機能，以及臟腑組織的功能活動等方面。
1. 體現在機體的防御功能方面：陽氣在外，具有保護機體內部組織器官的衛外機能。考試大網站醫師,整理陰精在內，是陽氣的物質基礎，并為陽氣不斷地儲備和提供能量補充。故《素問·陰陽應象大論》說：“陰在內，陽之守也；陽在外，陰之使也。”《素問·生氣通天論》亦說：“陰者，藏精而起亟也；陽者，衛外而為固也。”
2. 體現在臟腑功能活動方面：一般來說，五臟主藏精氣為陰，六腑能消化、傳導飲食水谷為陽。而每一臟腑中又各有陰陽，凡屬功能活動則屬陽，而產生這些功能活動的臟器和精氣則屬陰。
此外，中醫學亦用陰陽關系來闡述具體的生理過程。
3. 陰陽相對平衡的生理意義：中醫學對于生理上的陰陽關系，主要強調其相互協調和平衡。故《素問·生氣通天論》說：“陰平陽秘，精神乃治。”若陰陽失去平衡，出現偏盛偏衰則為病理狀態，而一旦陰陽不能相互依附、相互為用而分離，則“陰陽離決，精氣乃絕”，其生命活動也就因此而告終。可以看出，中醫學是從整體、系統水平來闡述人體的生理功能的，認為人體正常的生命活動，正是由于陰陽兩個方面保持著對立統一的協調關系，并處于相對的動態平衡狀態的結果。天人相應，是指人體的臟腑經絡功能活動與自然界四時氣候的變化相互適應而言，而中醫學這種人與自然相應的理論，亦是建立在自然界的陰陽消長運動與人體的陰陽消長活動相互適應的基礎之上的。
說明人體的病理變化
1. 人體的基本病理變化是陰陽失調：中醫病機學認為，疾病的發生是人體的陰陽關系由于某種因素的影響失去相對的平衡協調，從而出現偏盛偏衰的結果，疾病的發生，關系到邪、正兩方面。正氣與邪氣，以及它們相互作用、相互斗爭的關系，都可以用陰陽來加以概括說明，病邪有陰邪、陽邪之分，正氣則包括陰精與陽氣兩部分。所以，病理上的陰陽失調，多表現為某一方面的偏盛偏衰。且一方面之異常，亦必影響及另一方面。一般來講，外感邪盛多使機體陰陽某一方面偏亢，而使另一方面受損；內傷體衰則可導致機體某一方面不足，使之低于正常水平，從而形成另一方面的相對偏亢，因此，盡管疾病的變化錯綜復雜，但就其陰陽狀態來說，不外陽盛、陰盛、陽虛、陰虛等四大類病變。
2. 陰陽盛衰的病理表現：《素問·陰陽應象大論》指出“陽勝則熱，陰勝則寒”，《素問·調經論》亦說：“陽虛則外寒，陰虛則內熱；陽盛則外熱，陰盛則內寒。”
3. 陰陽互損及轉化在病理上之體現：中醫病機學認為，在疾病的發生、發展過程中，機體陰精陽氣任何一方虛損到一定的程度，亦常導致對方之不足，即所謂“陽損及陰”或“陰損及陽”，最后都能導致“陰陽兩虛”，氣血雙虧，此即慢性虛性病證常見的病理發展過程。至于陰陽轉化在疾病證候上之反映，諸如實熱證轉化為虛寒證；陰寒證轉化成陽熱證等，都是常見的，已如前述，不再重復。
用于臨床診法辨證
1. 察色按脈，先別陰陽：臨床疾病，根據其證候反映，可以概括為陰證和陽證兩大類。臨床的病證反映盡管錯綜復雜，但是對于疾病的診察，則可以根據陰陽變化的規律來加以分析、歸納和判斷，以此來認識和探討疾病的本質。故《素問·陰陽應象大論》說：“善診者，察色按脈，先別陰陽。”說明中醫學的望、聞、問、切四診方法，首當辨別陰陽。
2. 陰陽為辨證之總綱：所謂辨證，即是把通過四診所獲得的多種多樣的癥狀、體征及病情資料，進行客觀地分析與判斷，從而對疾病的原因、病位、病性、邪正關系等得出正確的認識，判斷為某種病證的一種診斷方法。中醫的診斷學以陰陽作為辨證的綱領，以分辨和判斷疾病的表里、寒熱或虛實。故凡表證、實證、熱證都屬陽證；凡屬里證、虛證、寒證都屬陰證。所以，臨床病證雖然千變萬化，總不出陰陽兩綱的范圍。
指導臨床治療用藥
《素問·至真要大論》說：“謹察陰陽所在而調之，以平為期。”即是說，由于陰陽失調是疾病發生、發展的基本病機，因此，調理陰陽，補偏救弊，創造條件，使其失調的陰陽關系向著協調的方面轉化，在新的基礎上，恢復陰陽的相對平衡，即是中醫臨床治療的基本原則。
由于疾病表現不一，本質不同，故其治療方法亦多種多樣，中醫臨床根據協調陰陽的精神，提出了“寒者熱之”、“熱者寒之”、“虛則補之”、“實則瀉之”（《素問·至真要大論》），以及“陽病治陰，陰病治陽”（《素問·陰陽應象大論》）等眾多的治療法則。
總之，治療的基本原則，就是有余者瀉，不足者補，從而使陰陽的偏盛偏衰得以糾正，使之在新的基礎上達到恢復陰陽相對平衡之目的。
同樣，在(zai)歸納藥物(wu)(wu)的(de)(de)性(xing)(xing)味功能上，陰(yin)(yin)陽(yang)亦具(ju)有重要的(de)(de)意義，并可作為(wei)指導(dao)臨(lin)床用藥的(de)(de)依(yi)據。藥物(wu)(wu)的(de)(de)四氣、五味，以及升降浮(fu)沉(chen)等一般性(xing)(xing)能，都具(ju)有陰(yin)(yin)陽(yang)的(de)(de)不同屬(shu)性(xing)(xing)。所以，臨(lin)床用藥必須(xu)注意病(bing)證(zheng)陰(yin)(yin)陽(yang)與藥物(wu)(wu)陰(yin)(yin)陽(yang)之(zhi)關(guan)(guan)系(xi)，正確運用藥物(wu)(wu)的(de)(de)陰(yin)(yin)陽(yang)性(xing)(xing)能，以改善或調整機體失調的(de)(de)陰(yin)(yin)陽(yang)關(guan)(guan)系(xi)，從而達到治療(liao)的(de)(de)目的(de)(de)
宇宙的演化，孕育出生命；自然的選擇，進化出人類。自然規律，深遠宏微，奇妙無窮。人類不論是在東方還是在西方，從猿到人，一步步從“刀耕火種”走向現代文明。上古史前的人類文明發展散播在這地球廣闊無垣的山崗曠野上；隨著人類文明的發展，地球似乎變得越來越小，人類的視野和活動范圍從無法解釋的自然現象、生老病死，從自己身旁的山山水水，望向宇宙，也邁向宇宙。
人類認識自然、順應自然、利用自然的能力也在推陳出新、不斷增長。從古人音傳身教，結繩記事，到東、西方語言文字的發展成熟、造紙和活版印刷技術的發展和應用，使人類知識、文化、技術得以更加準確地得以傳播久遠；現代計算機和網絡的發展應用，使全人類豐富多彩的文化知識和科學技術信息近乎“一網打盡”。
近一、二百年間，人類對哲學、數、理、化、天文和科學技術的發展進步，突飛猛進，日新月異。辯證唯物主義是科學的世界觀出現的條件。人類對生命的人識，也進入到分子水平。1912年，X射線晶體學開始發展，并應用它去測定一系列有機物的晶體結構，后又發展到能測定蛋白質的晶體結構。1953年DNA晶體結構的測定和其雙螺旋結構摸型的提出，使醫學研究進入到了分子水平。從（生物）物理和（生物）化學的規律中，人類對生命本質的認識向亞分子和原子水平螺旋式上升，向認識生命本質的極限趨近。
生命形式豐富多彩，其表現背后卻存在著共同的分子模式和原理。生命從細菌到人類，在分子水平上存在有許多共同特點：都是用相同構造單元來建造成大分子、都遵從相同的遺傳法則，既遺傳信息從DNA經核糖核酸﹝mRNA﹞傳到蛋白質、都用腺苷三磷酸（ATP）做為能量的載體。DNA中核苷酸序列的測定，病毒、細胞和許多生物基因組和人類基因組序列的測定、克隆技術、基因治療的發展和應用、代謝控制機理的闡明、膜轉運和轉化過程的闡明、蛋白質構象與其生物活性之間關系的揭示、代謝和能量的產生與儲藏、遺傳信息的表達與精細調控、分子生物學、生理病理過程中信息、構象、調控和代謝的相互作用、分子病的提出（如鐮刀型紅細胞貧血病）、藥物作用機理的許多研究，這些發現和發展，極大的豐富了分子水平的醫學研究和人類對生命的認識。分子醫學也深入到今天的臨床診斷和治療之中，酶分子、抗原和抗體水平的測定是衡量病人是否有疾病及疾病程度的快速、精確和重要的指標（例如心肌酶、轉氨酶、肝炎抗原和抗體等），并進一步為合理使用、研究和設計新藥物提供依據，疾病的分子機理和早期診斷正在發展提高。細胞的發展分化、特化組織器官的形成、記憶的機理、腫瘤和艾滋病的機理和診療，生命的分子基礎也為探索生命本質和新的挑戰性課題提供了分子平臺。 生命形態從厭氧生物轉變到好氧生物，是生物進化的重大一步，因為有氧代謝（陽）比無氧代謝（陰）從葡萄糖中產生出的能量提高了18倍。脊椎動物演化出兩種供養機理：循環系統和載氧分子（例如血紅蛋白、肌紅蛋百）。血紅蛋白由血紅素基團和鐵原子共同構成具有載氧功能的單位。血紅素中的鐵原子可以處在亞鐵（+2鍵價，陰）或高鐵（+3鍵價，陽）兩種不同的氧化態，相應的血紅蛋白分別稱為可結合氧的亞鐵非極性內核，或極性內核高鐵血紅蛋白。血紅蛋白也能運載H+和NO，并受H+、CO2、NO和有機磷的調節，既通過蛋白變構相互作用調節其對氧的結合。變構相互作用發生在蛋白質中，它對控制和整合生物體系中的分子事件起著關健作用，具有開關作用、時差作用、反應方向的控制作用。H+、CO2、和NO，促進氧的脫去。這些調節分子結合到血紅蛋白的不同部位上，不同部位之間又借助蛋白四級構象的變化進行分子內部的通訊。兩條或多條肽鏈間的接觸區域能放大或縮小以及傳遞構象變化于兩蛋白亞基之間，因此，蛋白的功能特性使它對環境中的一些特定分子是敏感的，既在生物分子進化中，出現了一個能從環境中感受信息的生物大分子。血紅蛋白是被了解得最清楚的變構蛋白質，它表現出至少三種已知的變構效應：①血紅蛋白與氧結合的協作型，表現為氧結合曲線的S形；②H+和CO2，NO 能促使氧從血紅蛋白上脫下來，其生理重要性在于使氧能在代謝活躍的組織中釋放的更多。③血紅蛋白對氧的親和性還受2,3二磷酸甘油酸（DPG）調節。血紅蛋白的變構性質來自它的和亞基之間相互作用。T（緊張）型四級結構對氧的親和性低（陰），R（舒張）型對氧的親和力高（陽）。DPG，H+和CO2，NO均是通過穩定T型而降低氧的親和性的。
酶是生物體系中的催化劑，它們都是蛋白質。酶具有高度專一性，有極大的催化能力，它通過降低化學反應的活化能而提高反應速度至少107倍，但并不改變化學平衡。酶可以被特異性小分子或離子抑制，表現出可逆性（競爭性）和不可逆性（非競爭性）抑制。生物體系中的可逆反應其分子間的相互作用起源于靜電鍵、氫鍵和范德華引力。水作為介質對這些相互作用有顯著影響。水的重要特征，在于它的極性，既是氫供體，又是氫受體的能力和水的內聚性。靜電因素、幾何因素（底物構象變化）、誘導適合的實驗測定結果提示這兩個因素使催化至少按3600倍的等級加速催化作用。而酸堿度和溫度對催化反應有極明顯的影響。氫鍵或靜電的鍵能約為3 - 7 千卡/摩爾，范氏鍵能約為1千卡/摩爾，室溫（22°C）分子的平均熱能為0.6千卡/摩爾，顯而易見溫度對分子鍵能有很大影響。氫鍵的重要特性在于其具有方向性。底物與酶結合的高親和性、專一性是由于氫鍵所提供的精確方向。在有立體互補作用時，范氏鍵的相互作用起重要作用。酶對底物的識別是酶的活性部位構象變化的動態過程。有些酶由其氨基酸序列所決定的構象自發拆疊成獨特的三維構象并同時獲得全部酶活性；有些酶則由酶原（陽）裂解后才能形成有活性構象的酶（陰）。控制止血機理的血凝反應就是由一連串的酶原激活步驟并伴隨逐級反應放大效應。顯然，必須在地點、時間、和大小程度上精確控制組織、細胞酶的活性。生物膜也是由蛋白質和脂類組成的有機集合體，膜具有高度選擇性的半通透性，使細胞與其環境相對隔離，膜控制著細胞與其周圍環境的信息交流，用其分子泵或受體感受外部環境的變化或刺激，膜發生化學的或電的信號進行反應。因此細胞膜在生物通訊中起著中心作用。不對稱性的膜內部具有流動性。溫度可通過影響膜的飽和與不飽和脂肪酸組成比例、和膽固醇含量而影響膜的流動性。膜的流動性是膜蛋白鑲嵌于膜中及膜蛋白構象和功能變化的基礎。 太陽（光）是萬物生長的能量源泉。細胞要生存、生長或分化就要從環境中攝取能量和合成所需要的大分子物質。生物體系中兩種最重要的能量轉換過程是光合作用和氧化磷酸化作用，這兩種反應分別由葉綠體和線粒體膜系統執行，膜上含有高度有序排列的酶和其它蛋白。這些活動反應過程是由許多高度整合的、相互交織的、精確控制的生物化學反應所進行和完成，這些反應總稱為代謝。即使象細菌這樣的簡單生物，至少有上千種化學反應。最重要的代謝反應過程許多已經被闡明，而其調節的機理卻所知不多。生物代謝經歷漫長的自然選擇，反應的設計是很精確、高效的，并有許多共同之點。細胞外發酵的發現，推翻了發酵作用是絕對離不開活細胞的教條論斷，它打開了現代生物化學的大門，新陳代謝可用化學進行研究。植物、真核微生物、和動物細胞中線粒體呼吸鏈細胞色素c的構象相似。
代謝中，反應過程（數目）或步驟很多，但反映的類型卻很少：例如氧化（陽）或還原（陰）。自由能是用以描述代謝作用的熱力學概念，它是在標準狀態（恒溫恒壓）下一個體系有用功能力的度量。體系是在一定范圍內的物質（陰），宇宙的其余部分的物質則稱為環境（陽）。熱力學第一定律定義為：能量守恒，即體系及周圍環境的總能量是一常數。其重要特征是體系的能量變化僅決定于初始的和最終的狀態，而與轉變的途徑無關。它不能預測反應能否自發進行。而熱力學函數熵（s）是體系隨機性或無序性程度的度量。熱力學第二定律說明的是只有當體系及環境的熵之和增加時，過程才能自發地進行。反應的標準自由能變化（G）取決于反應物的性質和它們的濃度。而千卡為能量單位（一卡等于使1克水的溫度從14.5°C升到15.5°C所需的熱量）。 ①只有當G為負時，反應才能自發進行；②若G為零，則體系處于平衡，不能發生凈變化；③若G為正，則反應不能自發進行，需要輸入自由能以推動反應。一系列反應的總的自由能變化等于各個步驟自由能變化的總和。熱力學上一個不利的反應，可以被熱力學上一個有利的反應〈例如由共同的中間產物偶聯起來〉所推動。活性的生物（陰）需要繼續不斷地從外界（陽）輸入自由能，其載體是ATP，其作用有三：細胞分子運動的機械功，分子和離子的主動轉運，合成其它生物分子。這些自由能來源于環境，而這些運動及合成過程，使得生物體系保持在遠離平衡的狀態。在典型的細胞環境下，ATP完全水解可釋放出的自由能約為12千卡/摩爾. ATP是自由能的主要的直接供體，具有高轉換率，而非其儲藏形式。分子運動、主動轉運、信號放大和生物合成及分解等只有當ATP不斷地由ADP再生時才能發生。ATP-ADP循環是生物體系中能量變換的基本方式，正常細胞的ATP/ADP比值維持在高水平上～500。而一個ATP的水解就能使偶聯反應的平衡偏移108倍，或n個ATP分子的水解會使一偶聯反應（或反應序列）的平衡偏移增加108n倍。因此，只要使一個熱力學上不利的反應序列與足夠數目的ATP分子的水解相偶聯，就可使之變為熱力學上有利的反應。在需氧生物中，燃料（營養物）氧化而合成ATP，在線粒體內膜上NADH電子載體傳遞鏈反應的電子最終傳送給氧受體，伴隨這種電子流動，ADP和Pi形成ATP，這一過程稱為氧化磷酸化。在還原過程中，NADPH是主要的電子供體。碳水化合物葡萄糖完全氧化可產生36個ATP，同時消耗12 個氧原子，P:O比值為3，其熱力學效率為38%，或有62%的熱力學被合成過程所耗用。氧化磷酸化的速率取決于對ATP的需要，ADP水平對其速率的調節稱為呼吸控制。最簡單的細菌細胞也有上千種相互獨立的反應，顯然，這些交織在一起的整合反應必須受到精密的調節，而且代謝的調節又必須是靈活的，即可適應外界環境的變化。代謝調節中一個重要手段是通過控制酶的數量（或濃度）和質量（或活性），其方式有對酶的合成或降解速率的控制、催化活性的控制、可逆性變構控制、反饋控制、共價修飾調節控制等。代謝的一個重要原理是生物合成（陽）與降解（陰）途徑總是不同的，細胞代謝的調節和靈活性也因區域化分而隔開。代謝的許多反應是由細胞內部的能量狀態所控制，能荷是能量狀態的指標，定義為：{[ATP] + ½[ADP]}/{[ATP] + [ADP] + [AMP]}，其值在0～1之間。實驗證明，高能荷抑制產生ATP的途徑，并且促進利用ATP的途徑（合成大分子的代謝增加），大多數細胞的能荷在0.85～0.95之間。 萬物生長靠太陽，“天人合一” 表現為宇宙中物質與能量的運動，既能量在生命中的運動、反應模式和調控；其分子基礎表現為光、電、水、氣經食物鏈在生命中的變化和運動，生物體系中兩種最重要的能量轉換過程是光合作用和氧化磷酸化作用，這兩種反應分別由葉綠體和線粒體膜系統執行，葉綠體把光能經光合作用轉化為化學能，線粒體把營養經呼吸作用轉化為ATP，其形成過程是在電子從NADH或FADH2經過電子傳遞鏈傳遞給氧的過程中發生的。每一個NADH被氧化產生3個ATP分子，而每一個FADH2被氧化產生2個ATP分子，電子最終被氧接受而生成水。電子在電子傳遞鏈傳遞過程中所釋放的能量轉換成了跨越內膜的H+濃度的勢能，這種勢能驅動氧化磷酸化和光合磷酸化反應，合成ATP，它是生物體可以直接利用的能量；物質不滅，物質與能量既不會被創生，也不會被消滅，只是在不同的系統中和形式上轉化。陰陽也應當是如此，既不會被創生，也不會被消滅，只是在不同的系統中和形式上進行轉化。它從自然中來又到自然中去，在分子基礎上“天人合一”形成“人與自然的統一或一致”。
人類對生命本質的認識逐漸發展，微生物、生化、生理、病理、遺傳等等學科的發展和許多核心途徑的闡明實際上是多少代人連續地辛勤工作、努力奮斗的結果。世界上最古老的植物藥大麻在中醫學中的應用有近五千年的歷史，它在《神農本草》上就有記載。人類對大麻的認識只是在近五十年才有了對其化學、藥學和臨床藥效學較詳細的研究和認識。從植物外源性大麻（四氫大麻酚，THC）的主要藥理成分的分離、提純、鑒定和應用，至人工合成性藥品的制造，到發現人體內源性大麻成分的存在，以及大麻藥理成分的詳細受體作用通路和作用機理的揭示，大麻受體與腺昔環化酶的作用關系，與G蛋白的結合，以及大麻受體的克隆、純化，受體拮抗劑的發現和發展，大麻受體基因動物的研究，大麻主要成分在肝內代謝產物比植物源性大麻更具有藥效性，使人類對大麻的認識更加深入，也提示和證實各個器官、組織間的協同或拮抗作用。神經內分泌系統的存在也揭示機體系統調控的復雜性與精確性。
曾幾何時，在神州大地，中醫診療技術曾是防病治病的唯一的基礎理論和臨床實踐方法，中草藥物是防病治病的唯一或主要資源。西醫的發展、提高也非是一日之功；中醫和西醫在幾百年前，幾乎是在同一水平上；黃帝及歷代名醫師，即勤學敦敏，而有所發現；又勇于求索，而能夠創新；當不知其解、未知其意時，勇于愿聞其道、其論、其故、其狀。 中醫也需要與時俱進、發展提高、吸收消化和應用現代所有先進的科學理論與技術；現代醫學又以細胞分子水平發展最為迅猛，是現代醫學基礎理論與臨床實踐的核心發展部分。中醫學基礎理論的核心是“陰陽”，既體系與環境的相互作用和運動規律。現代中醫學的陰陽學說需要在現代科學技術基礎上發展提高，宏觀的整體性的發展應立足于局部的微觀的基礎發展，既整體系統應建立在各個局部的物質基礎上；否則，無堅實物質基礎的整體觀大廈將是空中樓閣。現代科學理論和技術為中醫學基礎理論和臨床實踐提供了豐富的、可為中醫學借鑒的營養和知識、發展源泉和動力，取之不竭，用之不盡。中醫學應當理直氣壯地應用現代科學技術武裝、發展和提高。
陰陽理論在世界現代醫學中的應用范圍也在擴大，據調查有超過50%的美國醫生認為將會應用“陰陽理論”在科研、教學和臨床中，經PubMed*可檢索出主題字有“yin yang（陰陽）”的眾多文章，展示出“陰陽理論”在西醫中各個水平上的初步應用，在分子水平上歸納分類有：例如命名為“陰陽轉錄因子”對基因表達的調控作用，氧化還原反應，蛋白質磷酸化，蛋白質修飾，糖基化，視神經鋅指蛋白，血管緊張素，幾丁質酶，p73促進因子，生長因子，細胞因子，趨化因子，細胞程序死亡，腫瘤壞死因子，組蛋白脫乙酰基酶（Sirtuins，見圖1），過敏炎癥反應，G蛋白受體激酶，蛋白磷酯酶，男性生殖細胞激酶，生物標記物，前列腺素，蛋白構象與功能，過氧化物歧化酶功能，肌動蛋白；在細胞水平上有：細胞分化，細胞發展，細胞周期，胚胎發展，腸上皮細胞，肝腫瘤細胞基因表達，組織相容性抗原決定簇的識別，線粒體功能，藥物作用，藥效試驗，藥物基因組分析，女性激素調節，染色體與性激素，遺傳性，性別分化，基因組理論的應用；在組織器官水平上有：免疫，腫瘤，心血管，心臟功能，冠心病，糖尿病，腎臟病，干擾素、炎癥和自發免疫性疾病，偏頭痛，疼痛，老化，系統紅斑狼瘡，月經周期，迷走交感神經與心功能，針灸功能。說明“陰陽理論”已走向世界，正在被愈來愈多的現代西醫應用于各個領域中和水平上，從基礎研究到臨床實踐，應用“陰陽”去揭示、解釋和認識分子運動和疾病的規律和調控。
圖1：引自“The Yin（陰）- Yang（陽）of Sirtuins” by Andrew Dillin and Jeffery W. Kelly in Science 2007, 317: 461.
根據前述，人類對事物本質認識的發展歷程，既現代人類對宇宙、宏觀、微觀、對生命在器官組織分子水平上的認識，中醫學基礎理論核心的陰陽理論詮釋伸展為：陽/陰，外/內，正/負，環境/人體，高溫/低溫，高氧/低氧，氣/水，酸/堿，細菌/人體，人體/器官，器官/細胞，細胞膜/細胞漿，細胞漿/細胞核，蛋白質/mRNA，mRNA/DNA，起始密碼/終止密碼，受體/效器，ATP/ADP，ADP/AMP，cAMP/cGMP，底物/產物，合成/分解，氧化/還原，激活/抑制，激化酶/磷化酶，磷酸化/去磷酸化，收縮/松弛，免疫增強/免疫降低，風濕病/艾滋病，生長/退化，生/死。基于上述發展中的中醫學陰陽理論，中醫學應當名正言順地應用現代科學的理論與技術去發展、提高。而本文簡要地對中西醫學的回顧、綜述、比較、和展望，期望能為中醫學現代化發展和提高的大廈添磚加瓦。
*注：PubMed是美國國立醫學圖書館（NLM）所屬的國家生物技術信息中心（NCBI）開發的生物醫學文獻檢索系統，位于美國國立衛生研究院（NIH）的檢索平臺上。該系統通過網絡途徑免費檢索包括MEDLINE在內的自1950年以來全世界70多個國家4300多種主要生物醫學文獻的書目索引摘要數據庫，并提供部分全文鏈接服務。
參考(kao)文獻：（參考(kao)文獻、圖、表整理中(zhong)）
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