現代醫學(xue)認為是大腦神(shen)經(jing)元膜電(dian)位不穩定,驚厥閾(yu)值(zhi)下降,突然放電(dian)所致的反(fan)復(fu)發作性短暫大腦功能失常,有原發與(yu)繼發之分。中醫認為是由于臟腑受傷、神(shen)機受累(lei)、元神(shen)失控(kong)所致。
患者,女,50歲。因頻發胸悶、憋氣,一(yi)過性暈厥就(jiu)醫。以前曾有類(lei)似發作史,暈厥時間持續(xu)數秒,發作后(hou)(hou)感乏力。面色不華,睡眠差,舌質(zhi)暗,舌苔(tai)干燥(zao),脈(mo)弦細。查(cha)腦(nao)電圖示癲癇(xian)陽(yang)性波(bo)形。辨證:癇(xian)證肝(gan)(gan)郁化熱(re)(re),氣滯血(xue)瘀。治以益(yi)陰、平肝(gan)(gan)、活血(xue)、安(an)神。擬“平肝(gan)(gan)定癇(xian)湯”。方用白(bai)芍(shao)(shao)15g,天冬15g,元參(can)(can)15g,丹參(can)(can)30g,紅(hong)花10g,郁金(jin)10g,川芎10g,代(dai)赭(zhe)石(shi)15g,遠志(zhi)10g,菖(chang)(chang)蒲30g,黨(dang)參(can)(can)15g,炙甘草(cao)15g,水煎服,每(mei)天2次。方中白(bai)芍(shao)(shao)、天冬、元參(can)(can)養陰清熱(re)(re),平肝(gan)(gan)之熱(re)(re);丹參(can)(can)、郁金(jin)、紅(hong)花、川芎行(xing)氣活血(xue),舒通經脈(mo);赭(zhe)石(shi)、菖(chang)(chang)蒲、遠志(zhi)開竅安(an)神;黨(dang)參(can)(can)、甘草(cao)補益(yi)元氣,扶正培(pei)本。全(quan)方平肝(gan)(gan)解郁,使臟氣平和(he),元神恢復。連(lian)服10天,藥后(hou)(hou)未發。又囑連(lian)服20劑,半年后(hou)(hou)隨訪未見(jian)復發。
本(ben)例患(huan)者癥(zheng)狀(zhuang)不太典型,支持診斷的(de)(de)癥(zheng)狀(zhuang)主(zhu)要(yao)為為腦電圖。癇證(zheng)雖然難以根治,但只要(yao)注意后天的(de)(de)調養,遠離(li)各(ge)種誘發(fa)因(yin)素(su),可以減(jian)少發(fa)作的(de)(de)次數和程度。中醫通過運(yun)用中藥(yao)不同藥(yao)物的(de)(de)性味歸(gui)經,寒(han)熱溫(wen)涼,攻伐(fa)補益,平衡人(ren)體(ti)的(de)(de)陰陽,調補人(ren)體(ti)的(de)(de)氣血,可減(jian)少發(fa)病(bing)的(de)(de)幾率(lv)。
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