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明代名醫(下)--歷代名醫(8)

醫(yi)案日記 2023-05-13 11:20:25

明代(dai)名醫(下(xia))--歷代(dai)名醫(8)

楊濟時

楊(yang)濟時,字繼洲,三衢(今浙江(jiang)衢縣)人。世(shi)醫出身(shen)。嘉靖三十四年(nian)(1555)被選任侍醫,隆慶三年(nian)(1568)進太醫院圣濟殿,三朝任醫官達46年(nian)。醫跡(ji)遍及(ji)閩(min)、蘇、冀(ji)、魯、豫、晉等地。在家傳《衛(wei)生(sheng)針(zhen)灸(jiu)玄機秘(mi)要》基礎(chu)上,博采眾書,參(can)以己驗,編成(cheng)《針(zhen)灸(jiu)大成(cheng)》,對針(zhen)灸(jiu)理論及(ji)臨床(chuang)又一次進行了總結。

楊氏(shi)具有豐富(fu)臨證經驗(yan),學術主張很有特色(se)。認為(wei)(wei)治病,針(zhen)(zhen)、灸、藥缺一不可;重視(shi)經絡學說,以之指導辨證取穴(xue),提出“寧失(shi)其穴(xue),勿失(shi)其經”,這樣才(cai)能使(shi)“穴(xue)無(wu)不正,疾無(wu)不除”。在操作上,楊氏(shi)強調“巧妙玄機在指頭”,重視(shi)補瀉手(shou)法(fa)(fa),將前人針(zhen)(zhen)刺14法(fa)(fa)概括為(wei)(wei)12字手(shou)法(fa)(fa),即“爪切、指持、口溫、進針(zhen)(zhen)、指循、爪攝、針(zhen)(zhen)對、指搓(cuo)、指捻(nian)、指留、針(zhen)(zhen)搖和指拔”。后又(you)簡化為(wei)(wei)下針(zhen)(zhen)8法(fa)(fa):揣、爪、搓(cuo)、彈、格(ge)、捫、循、捻(nian)。

張介賓

張介賓,字會卿,號景(jing)岳,又(you)號通一子(zi)。山陰(今浙江紹(shao)興)人。14歲隨父進京(jing),師(shi)從(cong)名(ming)(ming)醫金(jin)英,得其傳。張氏醫名(ming)(ming)噪京(jing)師(shi)。

張(zhang)氏(shi)早(zao)年崇丹(dan)溪陽有余(yu)陰(yin)不足之(zhi)說,中(zhong)年后,以(yi)《內經》“陰(yin)平(ping)陽秘,精(jing)神乃治(zhi)”為據,并(bing)受張(zhang)元(yuan)素影響(xiang)(xiang),轉而抨擊丹(dan)溪,“醫法東坦、立(li)齋”。受王(wang)冰(bing)影響(xiang)(xiang),并(bing)發揮說命門之(zhi)火為元(yuan)氣,腎中(zhong)之(zhi)水為元(yuan)精(jing)。無(wu)陰(yin)精(jing)之(zhi)形,不足以(yi)載元(yuan)氣,提出陽非有余(yu),真(zhen)陰(yin)亦常(chang)不足之(zhi)說,成為溫補派主要人物之(zhi)一。

在診斷治療思想上,張(zhang)氏強(qiang)調辨(bian)證論治、辨(bian)證求本,提(ti)出二綱、六變(bian)之(zhi)說(shuo),認(ren)為“諸病皆當治本”。張(zhang)氏臨(lin)證經(jing)驗豐富(fu),提(ti)出不少有益見解(jie)。作為溫(wen)補派主要人物,其功(gong)不可(ke)沒;但(dan)過于強(qiang)調溫(wen)補,造(zao)成流(liu)弊,亦不可(ke)辭其咎(jiu)。

傅青主

傅青主(zhu),名傅山,字青竹,山西陽(yang)曲人(ren),是明末清初著名的醫學家。著有《傅青主(zhu)女科(ke)》、《傅青主(zhu)男科(ke)》等(deng)傳世之作。

《傅(fu)青主女科(ke)》是(shi)(shi)一部頗有(you)建樹的婦(fu)(fu)科(ke)專著。綜觀全書,主要抓住了肝、腎、脾的相(xiang)互(hu)關系,對婦(fu)(fu)科(ke)疾病進行調治,處(chu)方(fang)較為切合臨床實用,因而頗受(shou)后(hou)世(shi)醫家推崇。傅(fu)青主雖(sui)以《傅(fu)青主女科(ke)》一書聞名于(yu)世(shi),但(dan)他的醫學造詣是(shi)(shi)很全面的,故有(you)“醫圣”之稱。(王醫)

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