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談中醫藥文獻的整理研究和學術的繼承與發展

醫案日記 2023-05-12 14:39:01

關鍵詞:中(zhong)醫(yi)藥(yao)文獻(xian) 整理研(yan)究 中(zhong)醫(yi)藥(yao)學術 繼承發展

中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)學(xue)的(de)(de)(de)發展過程,始終伴隨著中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)文(wen)獻(xian)(xian)不斷積累、整理、總結和(he)提煉的(de)(de)(de)過程。文(wen)獻(xian)(xian)整理研(yan)究是中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)事業必不可少的(de)(de)(de)基礎建(jian)設。同(tong)時,中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)文(wen)獻(xian)(xian)又(you)是面向(xiang)臨床,面向(xiang)科研(yan)的(de)(de)(de)應(ying)用(yong)型文(wen)獻(xian)(xian),通過對原始文(wen)獻(xian)(xian)進行分析、提煉,揭示內在的(de)(de)(de)學(xue)術精髓,修訂、充(chong)實、完善中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)學(xue)術體系,必將(jiang)能發揮(hui)其對臨床、科研(yan)的(de)(de)(de)指導作用(yong)。

所謂(wei)繼承(cheng),是(shi)指把前人的(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)學(xue)(xue)成(cheng)果(guo)加以分析,取其精華,去其糟(zao)粕,將有(you)價值(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)成(cheng)果(guo)接受(shou)過(guo)來(lai),用于建立新的(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)學(xue)(xue)理論(lun)。而創新則(ze)是(shi)指在(zai)繼承(cheng)的(de)(de)(de)(de)(de)基(ji)礎上,開拓了新領域,發現了新規律(lv),發明(ming)了新方法,提出了新理論(lun),創建了新學(xue)(xue)科(ke)等對原有(you)知識(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)突(tu)破現象。中醫學(xue)(xue)作為一門科(ke)學(xue)(xue),它的(de)(de)(de)(de)(de)發展也同樣需要繼承(cheng)和創新,在(zai)這一過(guo)程中尤其不能(neng)忽視文(wen)獻研究的(de)(de)(de)(de)(de)作用。

中醫藥文獻的整(zheng)理(li)與研究

浩(hao)翰的(de)(de)中(zhong)醫(yi)(yi)文獻(xian)(xian)蘊藏著(zhu)(zhu)豐富的(de)(de)中(zhong)醫(yi)(yi)理論和臨床(chuang)知識,只有通(tong)過(guo)對(dui)既往中(zhong)醫(yi)(yi)文獻(xian)(xian)的(de)(de)深入研(yan)究、驗(yan)證與總結,才可能提出新(xin)(xin)(xin)的(de)(de)理論,并用以指導(dao)臨床(chuang),從而(er)積累新(xin)(xin)(xin)的(de)(de)臨床(chuang)經驗(yan);對(dui)這些(xie)新(xin)(xin)(xin)的(de)(de)理論與臨床(chuang)經驗(yan)的(de)(de)再總結,便形成了新(xin)(xin)(xin)的(de)(de)文獻(xian)(xian),而(er)新(xin)(xin)(xin)的(de)(de)文獻(xian)(xian)又(you)成為中(zhong)醫(yi)(yi)學再發(fa)展的(de)(de)基礎。上述過(guo)程(cheng)的(de)(de)不斷(duan)反復,形成了中(zhong)醫(yi)(yi)學發(fa)展的(de)(de)基本軌跡,同時也是中(zhong)醫(yi)(yi)學發(fa)展的(de)(de)基本特點。歷史上眾多的(de)(de)中(zhong)醫(yi)(yi)文獻(xian)(xian)至今仍在(zai)中(zhong)醫(yi)(yi)理論發(fa)掘和醫(yi)(yi)療實(shi)踐(jian)中(zhong)起(qi)著(zhu)(zhu)指導(dao)作用,這種軌跡仍在(zai)延伸(shen),決定了文獻(xian)(xian)研(yan)究在(zai)當(dang)今的(de)(de)中(zhong)醫(yi)(yi)學發(fa)展中(zhong)仍有重要的(de)(de)地位(wei)和作用。當(dang)前中(zhong)醫(yi)(yi)藥文獻(xian)(xian)整(zheng)理研(yan)究應著(zhu)(zhu)重從以下4個方面著(zhu)(zhu)手進行。

1基(ji)(ji)礎(chu)理論(lun)(lun)研(yan)究(jiu):中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)術(shu)(shu)要(yao)向前發(fa)(fa)(fa)展,必(bi)然得從基(ji)(ji)礎(chu)理論(lun)(lun)上入(ru)手(shou),這是振興中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)術(shu)(shu)的(de)(de)(de)關鍵(jian)。中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)基(ji)(ji)礎(chu)理論(lun)(lun)的(de)(de)(de)研(yan)究(jiu),不(bu)(bu)能單看(kan)經典著作(zuo),有時從醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)話(hua)(hua)、醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)論(lun)(lun)等入(ru)手(shou),更能啟發(fa)(fa)(fa)心(xin)智(zhi),而易(yi)出(chu)成果。醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)話(hua)(hua)、醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)論(lun)(lun)雖非中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)文(wen)獻的(de)(de)(de)核心(xin)部分,但其作(zuo)用和(he)價值(zhi)卻不(bu)(bu)可(ke)忽(hu)視。清末醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)家余(yu)聽鴻先(xian)生云(yun):“醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)書(shu)雖眾,不(bu)(bu)出(chu)二義;經文(wen)、本(ben)草、經方(fang),為(wei)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)術(shu)(shu)規(gui)矩之宗;經驗(yan)、方(fang)案、筆(bi)記,為(wei)靈悟變通之用,二者并傳不(bu)(bu)朽。”醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)話(hua)(hua)是不(bu)(bu)拘體裁(cai)的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)隨筆(bi),幾乎涉及中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)各個方(fang)面,舉凡(fan)談古說(shuo)今、評(ping)書(shu)論(lun)(lun)人(ren)、讀書(shu)心(xin)得、考證糾錯、掌(zhang)故叢談、軼(yi)聞珍言、臨證所(suo)獲、用藥心(xin)得、驗(yan)方(fang)舉隅、醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)事雜記,不(bu)(bu)一而足(zu),由(you)于(yu)它篇幅(fu)(fu)較小,而且(qie)在(zai)浩(hao)繁的(de)(de)(de)中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)文(wen)獻中(zhong)所(suo)占的(de)(de)(de)比(bi)例也小,因(yin)此,醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)話(hua)(hua)向被(bei)視為(wei)零金碎玉,彌(mi)足(zu)可(ke)珍。可(ke)啟研(yan)究(jiu)之思路(lu),廣臨證之視野。醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)論(lun)(lun)為(wei)篇幅(fu)(fu)短小的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)論(lun)(lun)文(wen),或(huo)闡(chan)發(fa)(fa)(fa)經旨,或(huo)辨(bian)別是非,或(huo)提(ti)出(chu)新論(lun)(lun),或(huo)質疑舊說(shuo),均(jun)為(wei)專題(ti)議論(lun)(lun)文(wen)章(zhang),重在(zai)探賾(ze)發(fa)(fa)(fa)隱。其內容(rong)以(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)術(shu)(shu)為(wei)主,偶亦論(lun)(lun)及醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)德醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)事、醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)家醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)著,但不(bu)(bu)占主流,且(qie)所(suo)論(lun)(lun)亦多圍繞(rao)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)術(shu)(shu)。以(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)術(shu)(shu)為(wei)中(zhong)心(xin),以(yi)(yi)辯論(lun)(lun)為(wei)手(shou)段,以(yi)(yi)爭鳴為(wei)特點,以(yi)(yi)提(ti)高為(wei)目的(de)(de)(de),通過(guo)辯論(lun)(lun),不(bu)(bu)明者得以(yi)(yi)闡(chan)發(fa)(fa)(fa),訛誤(wu)者得以(yi)(yi)糾正,正確(que)者得以(yi)(yi)弘揚。因(yin)此,醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)論(lun)(lun)對于(yu)推動中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)術(shu)(shu)的(de)(de)(de)發(fa)(fa)(fa)展起了極為(wei)重要(yao)的(de)(de)(de)作(zuo)用。

中醫(yi)的(de)(de)某些極具實用價值(zhi)的(de)(de)理論的(de)(de)發(fa)展(zhan),亦有(you)待(dai)于古文獻的(de)(de)整理、研(yan)(yan)究,如“氣”學(xue)說(shuo)在中國古代道教、醫(yi)學(xue)、哲學(xue)理論中都占重要位(wei)置,當今國內外(wai)對(dui)(dui)這一(yi)課題十分(fen)感興(xing)趣(qu),而要找出(chu)研(yan)(yan)究氣學(xue)說(shuo)的(de)(de)方(fang)向和方(fang)法,則須對(dui)(dui)其源流及所有(you)資(zi)料作全面了(le)解,并加(jia)以研(yan)(yan)究、分(fen)析、歸納,才能發(fa)掘(jue)出(chu)氣的(de)(de)實質,進而探討氣功治病、氣功養生的(de)(de)科學(xue)性、可(ke)行性。一(yi)旦研(yan)(yan)究成功,隨之(zhi)而至(zhi)的(de)(de)經濟效益是難以估量(liang)的(de)(de),而這種研(yan)(yan)究,唯有(you)通過文獻研(yan)(yan)究才能達到。

2食療學研究:食療學是古代飲食文化和醫藥二者密切結合發展起來的本草學分支學科,是食物營養學和治療學的交叉結合。食療專著始于先秦,盛于晉唐。先秦時期簡帛《神農黃帝食(shi)(shi)禁》為第一(yi)(yi)部(bu)食(shi)(shi)療專(zhuan)著,其(qi)后(hou)晉(jin)唐年間食(shi)(shi)療著作先(xian)后(hou)問世不(bu)下30余種,可(ke)謂盛極一(yi)(yi)時,有些(xie)雖已(yi)散佚(yi),其(qi)部(bu)分佚(yi)文尚保(bao)存在《千金方》、《太平御(yu)覽》、《醫心方》中(zhong)。自(zi)晉(jin)以后(hou),“食(shi)(shi)療”不(bu)斷充實(shi)發(fa)展(zhan),自(zi)成體系,專(zhuan)論食(shi)(shi)療的本草(cao)著作逐步(bu)涌(yong)現(xian),其(qi)中(zhong)收載了大量(liang)可(ke)供食(shi)(shi)用(yong)兼有醫療作用(yong)的食(shi)(shi)物,內容(rong)豐富,切合實(shi)用(yong),這些(xie)專(zhuan)題食(shi)(shi)療本草(cao)實(shi)為一(yi)(yi)筆(bi)有待(dai)開發(fa)的寶藏。

辨(bian)證食(shi)(shi)治(zhi),辨(bian)證施食(shi)(shi)及食(shi)(shi)物的(de)四氣五(wu)味歸(gui)經(jing)(jing)理(li)(li)論(lun)(lun),陰陽五(wu)行理(li)(li)論(lun)(lun),味形氣精(jing)五(wu)臟相關(guan)理(li)(li)論(lun)(lun),食(shi)(shi)療(liao)食(shi)(shi)養結構(gou),飲食(shi)(shi)有節,飲食(shi)(shi)宜忌等理(li)(li)論(lun)(lun)顯示(shi)了中醫食(shi)(shi)療(liao)學以食(shi)(shi)養生,食(shi)(shi)療(liao)健(jian)身,以食(shi)(shi)治(zhi)病的(de)特點。如(ru)《素問》中提出(chu)“五(wu)谷(gu)為(wei)養,五(wu)果(guo)為(wei)助,五(wu)畜(chu)為(wei)益(yi),五(wu)菜為(wei)充”的(de)合(he)理(li)(li)膳(shan)食(shi)(shi)原(yuan)(yuan)則(ze)與(yu)現代(dai)的(de)谷(gu)為(wei)主(zhu)食(shi)(shi),肉類(lei)(lei)蔬菜為(wei)副,瓜果(guo)為(wei)輔的(de)營養膳(shan)食(shi)(shi)原(yuan)(yuan)則(ze)相一致(zhi)。歷代(dai)醫家食(shi)(shi)療(liao)經(jing)(jing)驗(yan)(yan)甚豐,食(shi)(shi)療(liao)效果(guo)尤佳,如(ru)《千金方》用谷(gu)皮與(yu)米(mi)熬粥(zhou)治(zhi)腳氣病,《傷寒論(lun)(lun)》用醋治(zhi)咽喉腫痛,《肘后(hou)方》載有海藻治(zhi)癭(ying)。清·葉天士善用鮮梨汁、生荸(bi)薺與(yu)藕汁治(zhi)陰虛津(jin)涸之胃陰虛證。很多流傳至今(jin)仍用于民間與(yu)臨床(chuang)。篩選(xuan)、整(zheng)理(li)(li)歷代(dai)食(shi)(shi)療(liao)文(wen)獻,研(yan)究、總結食(shi)(shi)療(liao)理(li)(li)論(lun)(lun)與(yu)經(jing)(jing)驗(yan)(yan),發掘(jue)繼承先人經(jing)(jing)驗(yan)(yan),開發食(shi)(shi)療(liao)保健(jian)產品,已成為(wei)發展的(de)必然(ran),從而(er)為(wei)人類(lei)(lei)健(jian)身療(liao)疾作出(chu)貢獻。

3中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)新(xin)(xin)藥(yao)(yao)的(de)(de)開(kai)(kai)發(fa)研(yan)究(jiu)(jiu):在中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)新(xin)(xin)藥(yao)(yao)開(kai)(kai)發(fa)研(yan)究(jiu)(jiu)方(fang)(fang)(fang)面(mian),向(xiang)本草學(xue)(xue)和(he)古(gu)方(fang)(fang)(fang)書要(yao)新(xin)(xin)藥(yao)(yao)已成為學(xue)(xue)術界的(de)(de)共識。中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)應用(yong)于臨(lin)床并發(fa)揮各種(zhong)治療作(zuo)用(yong),往(wang)往(wang)是通過藥(yao)(yao)物(wu)與藥(yao)(yao)物(wu)之間的(de)(de)相互作(zuo)用(yong)來實現的(de)(de)。在中(zhong)(zhong)醫(yi)理論(lun)的(de)(de)指導下(xia),藥(yao)(yao)物(wu)按(an)一(yi)(yi)定的(de)(de)組(zu)方(fang)(fang)(fang)原則(ze)(ze)(ze)和(he)配(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)伍(wu)方(fang)(fang)(fang)式(shi)組(zu)合在一(yi)(yi)起所(suo)形成的(de)(de)方(fang)(fang)(fang)劑(ji),其功效(xiao)(xiao)(xiao)并不是組(zu)成方(fang)(fang)(fang)劑(ji)各藥(yao)(yao)作(zuo)用(yong)的(de)(de)簡單相加,而是在各藥(yao)(yao)作(zuo)用(yong)的(de)(de)相互影響下(xia)所(suo)產(chan)生的(de)(de)特(te)殊的(de)(de)綜合效(xiao)(xiao)(xiao)用(yong)。如桂枝,配(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)麻黃(huang)能(neng)發(fa)汗解表,配(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)芍藥(yao)(yao)則(ze)(ze)(ze)調和(he)營衛,配(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)黃(huang)芪則(ze)(ze)(ze)止汗,配(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)茯苓(ling)則(ze)(ze)(ze)利尿,配(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)甘草則(ze)(ze)(ze)平心悸,配(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)附子能(neng)止痹(bi)痛,配(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)桃(tao)仁能(neng)治下(xia)焦瘀血等。因此,藥(yao)(yao)物(wu)在不同的(de)(de)方(fang)(fang)(fang)劑(ji)中(zhong)(zhong)所(suo)產(chan)生的(de)(de)作(zuo)用(yong)各不相同。要(yao)全面(mian)了解、準確把(ba)握(wo)藥(yao)(yao)物(wu)的(de)(de)效(xiao)(xiao)(xiao)用(yong),開(kai)(kai)發(fa)研(yan)究(jiu)(jiu)中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)新(xin)(xin)藥(yao)(yao),以(yi)藥(yao)(yao)為綱,從(cong)(cong)方(fang)(fang)(fang)劑(ji)文獻探(tan)討藥(yao)(yao)物(wu)的(de)(de)具體運用(yong)不失為一(yi)(yi)種(zhong)有效(xiao)(xiao)(xiao)的(de)(de)方(fang)(fang)(fang)法。通過對大量方(fang)(fang)(fang)劑(ji)文獻的(de)(de)統計、分析、歸納(na),可(ke)以(yi)進一(yi)(yi)步探(tan)明藥(yao)(yao)物(wu)性(xing)味、歸經(jing)、功效(xiao)(xiao)(xiao)特(te)點(dian),以(yi)及各種(zhong)不同配(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)伍(wu)方(fang)(fang)(fang)法與適應證(zheng)之間的(de)(de)關系,從(cong)(cong)中(zhong)(zhong)就可(ke)產(chan)生出(chu)許多新(xin)(xin)藥(yao)(yao)來。

4名方(fang)的(de)(de)研究:古代流傳下來(lai)(lai)的(de)(de)名方(fang)都(dou)有(you)一個不(bu)(bu)斷(duan)認識、化裁、發(fa)現新(xin)療(liao)效(xiao)的(de)(de)過(guo)程。如張(zhang)仲景的(de)(de)腎氣丸被(bei)(bei)后人化裁為(wei)(wei)六味地黃丸及其他地黃丸系列。中(zhong)藥(yao)組方(fang)理(li)論不(bu)(bu)斷(duan)完善,臨床(chuang)使(shi)用后反饋回(hui)來(lai)(lai)的(de)(de)信息也被(bei)(bei)記載在(zai)歷(li)代醫(yi)籍(ji)(ji)中(zhong),從歷(li)代醫(yi)籍(ji)(ji)中(zhong)搜(sou)集(ji)、整理(li)這方(fang)面資料,著眼于組方(fang)理(li)論和(he)臨床(chuang)療(liao)效(xiao),探(tan)索合成新(xin)的(de)(de)復方(fang),可達事半(ban)功(gong)倍之效(xiao)。小柴胡(hu)湯至(zhi)今(jin)風行東南亞(ya)地區(qu),不(bu)(bu)是偶然的(de)(de)事。《傷寒》、《金匱(kui)》中(zhong)30多首成方(fang),若(ruo)能力加(jia)闡明并(bing)找出其不(bu)(bu)為(wei)(wei)人知(zhi)的(de)(de)“新(xin)功(gong)效(xiao)”,使(shi)之在(zai)整個中(zhong)醫(yi)領(ling)域(yu)里充分發(fa)揮其療(liao)效(xiao),獲益將是無法估(gu)計(ji)的(de)(de)。

中醫藥學(xue)術的繼(ji)承與(yu)發展

現代(dai)中醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)研(yan)究所取得的重要成果,如臟象理(li)論、經絡實質(zhi)、青蒿素等新藥(yao)(yao)的研(yan)制,均(jun)與中醫(yi)(yi)(yi)文獻的開發性研(yan)究有關。中醫(yi)(yi)(yi)學的發展是(shi)一個連續而不可分割的過程(cheng),這個過程(cheng)主(zhu)要靠文獻研(yan)究聯系在一起。但是(shi)在中醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)學術的發展中又需注意如下(xia)問題:

1人(ren)文(wen)因素:中(zhong)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)是(shi)一(yi)個獨特的(de)(de)理論(lun)體系,它較多地摻雜(za)了一(yi)些(xie)(xie)人(ren)文(wen)因素,使(shi)中(zhong)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)看上去很“不(bu)(bu)(bu)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)”。有人(ren)認為要使(shi)中(zhong)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)成為西(xi)(xi)方(fang)標準(zhun)的(de)(de)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue),就(jiu)必須將這些(xie)(xie)“不(bu)(bu)(bu)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)”的(de)(de)“人(ren)文(wen)”的(de)(de)東(dong)西(xi)(xi)完(wan)(wan)全(quan)剔除,這時再對(dui)體無完(wan)(wan)膚(fu)的(de)(de)中(zhong)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)進行驗證、研究,才(cai)能(neng)得出(chu)(chu)真(zhen)正“科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)”的(de)(de)東(dong)西(xi)(xi)來。而筆者(zhe)認為人(ren)文(wen)的(de)(de)東(dong)西(xi)(xi)并非全(quan)都是(shi)不(bu)(bu)(bu)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de),只是(shi)我們目前的(de)(de)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)手段、理論(lun)水平尚(shang)無法解(jie)釋(shi)(shi)清楚罷(ba)了,不(bu)(bu)(bu)能(neng)解(jie)釋(shi)(shi)的(de)(de)東(dong)西(xi)(xi)不(bu)(bu)(bu)能(neng)說(shuo)是(shi)不(bu)(bu)(bu)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)東(dong)西(xi)(xi)。所以筆者(zhe)不(bu)(bu)(bu)主張將人(ren)文(wen)因素完(wan)(wan)全(quan)從中(zhong)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)中(zhong)剔除出(chu)(chu)去,只應(ying)適(shi)當地剔除那些(xie)(xie)糟粕的(de)(de)東(dong)西(xi)(xi),如封建迷信等。中(zhong)醫(yi)(yi)很早就(jiu)提出(chu)(chu)情志(zhi)致(zhi)病說(shuo),提出(chu)(chu)七情過度會導致(zhi)一(yi)定的(de)(de)生理功能(neng)異常,如恐屬(shu)水,喜屬(shu)火,根據五行相克規律,水克火,故(gu)恐克喜,對(dui)于喜笑不(bu)(bu)(bu)休(xiu)的(de)(de)患者(zhe)往往采用使(shi)其恐懼(ju)的(de)(de)方(fang)法來治療。這些(xie)(xie)就(jiu)是(shi)人(ren)文(wen)觀念與中(zhong)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)完(wan)(wan)美結合(he)。

2精(jing)確(que)(que)量(liang)(liang)化:有(you)人認為中(zhong)(zhong)醫的(de)(de)(de)(de)(de)很多內容似(si)乎(hu)不夠精(jing)確(que)(que),常給人以(yi)模糊的(de)(de)(de)(de)(de)概念(nian),不能(neng)“放之(zhi)四海而皆(jie)準”,所(suo)以(yi)不夠科(ke)學(xue)(xue)(xue)。在醫學(xue)(xue)(xue)領域,治(zhi)病救人是(shi)(shi)最主要(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)(de),從這(zhe)一角(jiao)(jiao)度看,你采用什(shen)么(me)方法(fa)(fa)反(fan)而是(shi)(shi)次要(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)了。方法(fa)(fa)既是(shi)(shi)次要(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)(de),更別說(shuo)解釋這(zhe)一方法(fa)(fa)的(de)(de)(de)(de)(de)理(li)論了。再者,中(zhong)(zhong)醫有(you)中(zhong)(zhong)醫的(de)(de)(de)(de)(de)規(gui)則,拿西醫的(de)(de)(de)(de)(de)標準去要(yao)(yao)求中(zhong)(zhong)醫,試圖以(yi)西醫的(de)(de)(de)(de)(de)視角(jiao)(jiao)來解釋中(zhong)(zhong)醫,這(zhe)是(shi)(shi)不可(ke)能(neng)的(de)(de)(de)(de)(de),也是(shi)(shi)不現實(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)。因為,在實(shi)(shi)驗(yan)室研究(jiu)中(zhong)(zhong),中(zhong)(zhong)醫永遠只能(neng)定性(xing),而不能(neng)定量(liang)(liang)。什(shen)么(me)是(shi)(shi)科(ke)學(xue)(xue)(xue)?科(ke)學(xue)(xue)(xue)就(jiu)是(shi)(shi)經得起實(shi)(shi)踐考(kao)驗(yan)的(de)(de)(de)(de)(de)東西,即有(you)可(ke)重復性(xing)。中(zhong)(zhong)醫學(xue)(xue)(xue)同(tong)(tong)樣也是(shi)(shi)經得起實(shi)(shi)踐考(kao)驗(yan)的(de)(de)(de)(de)(de),不然就(jiu)不會流傳至今。不過中(zhong)(zhong)醫學(xue)(xue)(xue)強調辨證論治(zhi),三因制宜,對不同(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)體(ti)質、不同(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)證型(xing),治(zhi)法(fa)(fa)有(you)異,而世(shi)界上(shang)沒有(you)完全相同(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)兩(liang)(liang)個雞(ji)蛋(dan),更別說(shuo)完全相同(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)兩(liang)(liang)個病人,也就(jiu)不可(ke)能(neng)運用完全相同(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)治(zhi)療方法(fa)(fa)。

3三因(yin)制(zhi)宜:三因(yin)制(zhi)宜是(shi)(shi)中醫(yi)特(te)色(se)之(zhi)一(yi)。目前(qian)有(you)人進(jin)行(xing)(xing)古(gu)代(dai)(dai)疫(yi)(yi)(yi)情的(de)(de)調(diao)查(cha)研(yan)究,分析(xi)古(gu)代(dai)(dai)疫(yi)(yi)(yi)情與(yu)自然因(yin)素的(de)(de)關系(xi),即疫(yi)(yi)(yi)情與(yu)古(gu)代(dai)(dai)時(shi)、地的(de)(de)聯系(xi)是(shi)(shi)否有(you)某種規律性(xing),從而為(wei)當代(dai)(dai)防疫(yi)(yi)(yi)、避疫(yi)(yi)(yi)服務,這(zhe)(zhe)是(shi)(shi)很有(you)價值(zhi)的(de)(de)。若在此基礎上,參考(kao)一(yi)些醫(yi)案、醫(yi)史資料,深刻剖(pou)析(xi)當時(shi)各類行(xing)(xing)之(zhi)有(you)效的(de)(de)診(zhen)病(bing)療(liao)疾(ji)之(zhi)法(fa)的(de)(de)內涵與(yu)實質,運用哲學(xue)的(de)(de)思辯方(fang)法(fa),結(jie)合當前(qian)疫(yi)(yi)(yi)情的(de)(de)新(xin)特(te)點、氣候、體質變化等相關因(yin)素,提出(chu)新(xin)的(de)(de)安(an)全、高效、穩定的(de)(de)當代(dai)(dai)疫(yi)(yi)(yi)病(bing)中醫(yi)診(zhen)療(liao)方(fang)案,通過實驗室研(yan)究及(ji)臨床研(yan)究對這(zhe)(zhe)一(yi)方(fang)案進(jin)行(xing)(xing)驗證和推廣,以(yi)促進(jin)中醫(yi)藥的(de)(de)發展。

總之,浩瀚(han)的(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)文(wen)獻中(zhong)(zhong)蘊藏著豐富(fu)的(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)理(li)論和(he)臨(lin)床(chuang)(chuang)知識,醫(yi)(yi)家們只(zhi)有通過對(dui)既往(wang)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)文(wen)獻的(de)(de)(de)(de)深入研究(jiu)、驗證與總結,才(cai)(cai)可能提出新的(de)(de)(de)(de)理(li)論,并用以指(zhi)導臨(lin)床(chuang)(chuang)。中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)古文(wen)獻研究(jiu)并不(bu)是脫(tuo)離實際的(de)(de)(de)(de)“空中(zhong)(zhong)樓閣”,并非是單純為了學(xue)術的(de)(de)(de)(de)學(xue)術,它有其他(ta)研究(jiu)所無(wu)法替代(dai)的(de)(de)(de)(de)重要的(de)(de)(de)(de)學(xue)術價值。任何重要科技發明和(he)進(jin)步,都是站在前輩(bei)巨(ju)人肩頭上而(er)取得的(de)(de)(de)(de),中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)也不(bu)例外。只(zhi)有將文(wen)獻研究(jiu)、臨(lin)床(chuang)(chuang)研究(jiu)和(he)實驗研究(jiu)三者結合起來,才(cai)(cai)能真正(zheng)推動中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)現代(dai)化。

廣州中醫藥大學(廣東,510405)范(fan)曉艷

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