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中醫科學嗎,(中醫是科學嗎?中醫和現代醫學的區別是什么?)

醫案日(ri)記(ji) 2023-05-11 19:16:15

中醫科學嗎,

中醫究竟是(shi)否科學?這是(shi)個近(jin)百年(nian)來(lai)久爭未決的(de)(de)(de)問題。何故?其自身的(de)(de)(de)不足固然(ran)是(shi)一原因(yin),但我考(kao)慮的(de)(de)(de)另一原因(yin)是(shi):人們對科學的(de)(de)(de)理解是(shi)否失(shi)當(dang)?因(yin)為好的(de)(de)(de)尺(chi)子應能丈量所有的(de)(de)(de)事物。

“科(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)”是(shi)一(yi)個(ge)外(wai)(wai)來詞語,本(ben)意是(shi)知(zhi)識,后(hou)來日本(ben)將(jiang)其譯成分(fen)科(ke)(ke)之(zhi)(zhi)學(xue)(xue)(xue)。但隨著西(xi)方(fang)(fang)以(yi)實(shi)證量化、還原(yuan)(yuan)分(fen)析為原(yuan)(yuan)則(ze)與方(fang)(fang)法(fa)(fa)的(de)(de)(de)自(zi)然(ran)科(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)為主導的(de)(de)(de)近代科(ke)(ke)技的(de)(de)(de)迅猛發(fa)展,以(yi)西(xi)方(fang)(fang)為主的(de)(de)(de)不少科(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)家(jia)就以(yi)此替(ti)代科(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)標(biao)(biao)(biao)準(zhun),作(zuo)為衡(heng)量人(ren)類(lei)所(suo)有知(zhi)識體(ti)系(xi)是(shi)否正確的(de)(de)(de)唯(wei)一(yi)標(biao)(biao)(biao)尺。這顯然(ran)是(shi)個(ge)錯誤(wu)(wu)。它(ta)表現在:一(yi)是(shi)以(yi)具體(ti)替(ti)代抽象和以(yi)偏概(gai)全(quan)。科(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)不是(shi)學(xue)(xue)(xue)科(ke)(ke)之(zhi)(zhi)義。故(gu)用(yong)某類(lei)具體(ti)科(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)作(zuo)為科(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)觀(guan)的(de)(de)(de)標(biao)(biao)(biao)準(zhun),就恰(qia)如(ru)以(yi)女性(xing)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)作(zuo)為衡(heng)量所(suo)有人(ren)的(de)(de)(de)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)一(yi)樣(yang),其結果必然(ran)錯誤(wu)(wu)。至于用(yong)西(xi)醫的(de)(de)(de)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)來考評中(zhong)醫,這是(shi)用(yong)自(zi)然(ran)科(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)中(zhong)的(de)(de)(de)一(yi)個(ge)分(fen)支學(xue)(xue)(xue)科(ke)(ke)去(qu)比照另一(yi)學(xue)(xue)(xue)科(ke)(ke),其謬(miu)誤(wu)(wu)則(ze)更大。二是(shi)忽略(lve)和排斥學(xue)(xue)(xue)科(ke)(ke)性(xing)質(zhi)(zhi)可以(yi)兼備的(de)(de)(de)客觀(guan)特殊(shu)性(xing)。學(xue)(xue)(xue)科(ke)(ke)的(de)(de)(de)性(xing)質(zhi)(zhi)并非(fei)(fei)都可涇(jing)渭(wei)劃(hua)分(fen)的(de)(de)(de)。如(ru)與中(zhong)醫類(lei)似的(de)(de)(de)某些學(xue)(xue)(xue)科(ke)(ke)明顯兼備自(zi)然(ran)與社會科(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)雙重特性(xing),故(gu)評判時理(li)應以(yi)雙重標(biao)(biao)(biao)準(zhun)同時衡(heng)量。三是(shi)對實(shi)證量化的(de)(de)(de)迷信。實(shi)證雖是(shi)自(zi)然(ran)科(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)研究(jiu)的(de)(de)(de)主要方(fang)(fang)法(fa)(fa),但不是(shi)唯(wei)一(yi)的(de)(de)(de)方(fang)(fang)法(fa)(fa)。如(ru)對西(xi)瓜品(pin)質(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)鑒定(ding),除(chu)了(le)用(yong)儀器進行的(de)(de)(de)微觀(guan)實(shi)證量化的(de)(de)(de)方(fang)(fang)法(fa)(fa)外(wai)(wai),老練(lian)的(de)(de)(de)瓜農也(ye)可以(yi)采取掂、看、拍、彈,即如(ru)中(zhong)醫“司外(wai)(wai)揣內”的(de)(de)(de)方(fang)(fang)法(fa)(fa),其結果也(ye)準(zhun)確。可見(jian)自(zi)然(ran)科(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)實(shi)踐,也(ye)有非(fei)(fei)實(shi)證而(er)能宏觀(guan)整體(ti)感知(zhi)把握之(zhi)(zhi)法(fa)(fa)。因為世(shi)界(jie)并非(fei)(fei)皆是(shi)單一(yi)的(de)(de)(de)線性(xing)關系(xi)。

實證(zheng)的(de)(de)(de)好處是(shi)看得(de)見和可(ke)操作性(xing)強,但(dan)這不(bu)能覆蓋(gai)科學(xue)的(de)(de)(de)內涵。因(yin)(yin)為(wei)科學(xue)是(shi)事(shi)物(wu)客觀(guan)規律的(de)(de)(de)正(zheng)確(que)反(fan)映與總(zong)結,它只強調事(shi)物(wu)的(de)(de)(de)正(zheng)確(que)性(xing),而(er)與表現形式、手(shou)段及時代(dai)等皆無關。不(bu)能把(ba)因(yin)(yin)為(wei)現在還不(bu)能實證(zheng)的(de)(de)(de)客觀(guan)事(shi)實就概斥為(wei)不(bu)科學(xue)。因(yin)(yin)為(wei)證(zheng)實的(de)(de)(de)技術(shu)每每落后于先進(jin)的(de)(de)(de)認識,兩者(zhe)的(de)(de)(de)不(bu)同步(bu)是(shi)科學(xue)發(fa)展的(de)(de)(de)常態(tai)。

以我的(de)實踐來(lai)看,中醫最終(zhong)走(zou)向(xiang)和(he)接近實證的(de)可(ke)(ke)能(neng)(neng)性是(shi)存(cun)在的(de)。故現(xian)在中醫落后的(de)技術手(shou)段絕非是(shi)其(qi)(qi)(qi)思想理(li)論(lun)錯(cuo)誤(wu)與(yu)落后的(de)標志。事物(wu)只要有客觀作用的(de)呈(cheng)現(xian),即是(shi)其(qi)(qi)(qi)存(cun)在的(de)客觀證明(ming)。這(zhe)恰(qia)如在沒有發現(xian)新的(de)基本粒子“夸克”前,你不(bu)能(neng)(neng)因(yin)為當時還找不(bu)到它就(jiu)否(fou)定它的(de)客觀存(cun)在,并因(yin)此進(jin)而否(fou)定其(qi)(qi)(qi)已有理(li)論(lun)的(de)正確。經(jing)絡也是(shi)如此。今天的(de)科學只是(shi)人類對昨(zuo)天認知的(de)總結,而不(bu)是(shi)明(ming)天科學的(de)終(zhong)極。可(ke)(ke)見是(shi)否(fou)實證與(yu)量(liang)化皆(jie)不(bu)能(neng)(neng)排斥其(qi)(qi)(qi)他可(ke)(ke)能(neng)(neng)存(cun)在著正確方法。

至于對(dui)中醫(yi)(yi)道不(bu)明(ming)說不(bu)白(bai)的(de)(de)(de)質疑也是不(bu)當的(de)(de)(de)。這好比(bi)西醫(yi)(yi)用普(pu)通話(hua),而中醫(yi)(yi)卻用方(fang)言跟大眾交流,因語境不(bu)同(tong),其效果自然差異(yi),但講(jiang)得對(dui)不(bu)對(dui)與(yu)你懂(dong)不(bu)懂(dong)是兩(liang)個迥異(yi)的(de)(de)(de)概(gai)念。也有(you)人否定中醫(yi)(yi)的(de)(de)(de)重復(fu)性(xing),殊不(bu)知中醫(yi)(yi)的(de)(de)(de)原理怎能(neng)在西醫(yi)(yi)的(de)(de)(de)盤子(zi)重復(fu)呢?可喜(xi)的(de)(de)(de)是,西方(fang)科(ke)學家在看到針刺、中藥(yao)的(de)(de)(de)確(que)實效果后(hou),就把中醫(yi)(yi)學從補充醫(yi)(yi)學的(de)(de)(de)地位升(sheng)格(ge)為主流醫(yi)(yi)學。這一則說明(ming)了(le)他們(men)對(dui)科(ke)學的(de)(de)(de)認識已有(you)修正,二是體現了(le)只要實踐有(you)效即予(yu)肯定的(de)(de)(de)科(ke)學精神(shen)。

《現代漢語詞典(dian)》中對科(ke)學(xue)定義(yi)的(de)(de)表(biao)述是(shi)(shi):“科(ke)學(xue)是(shi)(shi)反映(ying)自(zi)然、社(she)會(hui)、思維的(de)(de)客(ke)觀規律的(de)(de)分科(ke)的(de)(de)知識體系。”我體會(hui),科(ke)學(xue)的(de)(de)本質特性(xing)(xing)是(shi)(shi)實(shi)事求是(shi)(shi)的(de)(de)客(ke)觀性(xing)(xing)和驗(yan)之實(shi)踐(jian)的(de)(de)正(zheng)確性(xing)(xing)。而正(zheng)確性(xing)(xing)證之于(yu)實(shi)踐(jian)的(de)(de)有(you)效(xiao)性(xing)(xing),有(you)效(xiao)性(xing)(xing)是(shi)(shi)正(zheng)確性(xing)(xing)的(de)(de)前提和反映(ying)。可見(jian)科(ke)學(xue)只要(yao)喪失(shi)了(le)對實(shi)踐(jian)的(de)(de)有(you)效(xiao)性(xing)(xing),也就失(shi)去了(le)存在的(de)(de)意(yi)義(yi)和價值,故實(shi)踐(jian)不僅是(shi)(shi)檢驗(yan)真理也是(shi)(shi)科(ke)學(xue)的(de)(de)唯一(yi)標(biao)準(zhun)。

那科(ke)學應(ying)具備哪些(xie)基本的理論與實踐要素呢(ni)?

我認為有(you)(you)四點(dian):自(zi)洽性(xing)(xing)、他洽性(xing)(xing)、有(you)(you)效性(xing)(xing)和重復性(xing)(xing)。這樣的科(ke)(ke)學標準,能(neng)否作為衡量所有(you)(you)學科(ke)(ke)的一把好(hao)尺子呢?在我有(you)(you)限的思考(kao)中得到了滿意的回答。我們以此來丈(zhang)量中醫:中醫的學術理論(lun)博大精深、成熟(shu)周全,不僅基礎理論(lun)貫(guan)融各科(ke)(ke),而且其(qi)經典理論(lun)超(chao)越時空,自(zi)證自(zi)解的能(neng)力至今強盛(sheng)。其(qi)與實踐相融親和,臨床(chuang)療效足可稱道,歷經千年和無(wu)數(shu)案例的檢驗,足見其(qi)重復性(xing)(xing)的可靠。

中醫(yi)并不急待(dai)世人(ren)對(dui)其科(ke)學(xue)性的(de)確(que)認,而我期待(dai)自(zi)己與(yu)大眾能快些(xie)接近對(dui)科(ke)學(xue)定義理解的(de)正確(que)。

中醫(yi)是(shi)科學(xue)嗎?中醫(yi)和(he)現(xian)代醫(yi)學(xue)的區別是(shi)什么?

中醫是科學的。中醫和現代醫學的區別如下:
中醫指中國傳統醫學,是研究人體生理、病理,以及疾病的診斷和防治等的一門學科。它承載著中國古代人民同疾病作斗爭的經驗和理論知識,是在古代樸素的唯物論和自發的辨證法思想指導下,通過長期醫療實踐逐步形成并發展成的醫學理論體系。在研究方法上,以整體觀相似觀為主導思想,以臟腑經絡的生理、病理為基礎,以辨證論治為診療依據,具有樸素的系統論、控制論,分形論和信息論內容。
中醫一般指中國以漢族勞動人民創造的傳統醫學為主的醫學,所以也稱漢醫。中國其他傳統醫學,如藏醫、蒙醫、苗醫等等則被稱為民族醫學。
中醫學以陰陽五行作為理論基礎,將人體看成是氣、形、神的統一體,通過望、聞、問、切,四診合參的方法,探求病因、病性、病位、分析病機及人體內五臟六腑、經絡關節、氣血津液的變化、判斷邪正消長,進而得出病名,歸納出證型,以辨證論治原則,制定“汗、吐、下、和、溫、清、補、消”等治法,使用中藥、針灸、推拿、按摩、拔罐、氣功、食療等多種治療手段,使人體達到陰陽調和而康復。中醫治療的積極面在于希望可以協助恢復人體的陰陽平衡,而消極面則是希望當必須使用藥物來減緩疾病的惡化時,還能兼顧生命與生活的品質。此外,中醫學的最終目標并不僅止于治病,更進一步是幫助人類達到如同在《黃帝內經》中所提出的四種(zhong)典范人(ren)物,即(ji)真人(ren)、至人(ren)、圣人(ren)、賢人(ren)的境界。

中醫可信(xin)嗎?

中醫是否可(ke)是信這個問(wen)題實(shi)際(ji)上很難回答,我們(men)需要分情況說明(ming)。

從科(ke)學(xue)角度來說,中(zhong)醫不屬(shu)于(yu)科(ke)學(xue),因為中(zhong)醫理論(lun)(lun)不是(shi)通過科(ke)學(xue)方法得(de)出的結論(lun)(lun),但(dan)這并(bing)不意(yi)味著科(ke)學(xue)否定中(zhong)醫,換句話(hua)說,否定中(zhong)醫的科(ke)學(xue)其實也是(shi)違科(ke)學(xue)。讓(rang)我們來詳細審(shen)視(shi)一下這個結論(lun)(lun):

首先,中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)對科學(xue)來(lai)說屬于未知(zhi),中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)是(shi)總結的(de)經(jing)驗(yan)(yan),有(you)很多(duo)理(li)論(lun)是(shi)經(jing)驗(yan)(yan)的(de)總結,而(er)科學(xue)理(li)論(lun)是(shi)通過絕對的(de)邏(luo)輯(ji)得出清晰的(de)結論(lun),或者說科學(xue)可(ke)以(yi)證明這些經(jing)驗(yan)(yan)是(shi)正確(que)的(de)還是(shi)錯(cuo)誤的(de)。比如某些植(zhi)物(wu)如三七可(ke)以(yi)止血,而(er)某些植(zhi)物(wu)的(de)組(zu)合加工之后(hou)可(ke)以(yi)加速(su)外傷痊愈,這些經(jing)驗(yan)(yan)是(shi)否正確(que)中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)無(wu)法給出絕對的(de)邏(luo)輯(ji)原因,中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)只是(shi)通過實踐告訴你它是(shi)有(you)用的(de),但這不是(shi)科學(xue),找到(dao)其中(zhong)的(de)生物(wu)學(xue)原理(li)或者證明這些經(jing)驗(yan)(yan)是(shi)錯(cuo)誤的(de)才是(shi)科學(xue)要做的(de)事。

當然(ran),上(shang)面說(shuo)的(de)經(jing)驗(yan),幾乎可以(yi)很(hen)大程(cheng)度上(shang)確定是(shi)正(zheng)(zheng)確的(de)經(jing)驗(yan),有些經(jing)驗(yan)卻不(bu)一定正(zheng)(zheng)確,哪怕是(shi)醫(yi)(yi)學(xue)這(zhe)么嚴謹的(de)學(xue)科,但真(zhen)正(zheng)(zheng)的(de)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)中(zhong)(zhong)出現可以(yi)證(zheng)明的(de)是(shi)錯(cuo)誤的(de)經(jing)驗(yan)還是(shi)少(shao)數。中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)之(zhi)所以(yi)這(zhe)么臭,不(bu)是(shi)因(yin)為這(zhe)它(ta)不(bu)好,恰恰是(shi)因(yin)為這(zhe)些經(jing)驗(yan)非常有用(yong),所以(yi)才會被人利用(yong),借中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)之(zhi)名說(shuo)非中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)之(zhi)事,賣非中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)的(de)假產品。

所以,中(zhong)醫是經驗,它“不(bu)(bu)是科(ke)(ke)學”,但不(bu)(bu)是科(ke)(ke)學的(de)(de)(de)東(dong)西未(wei)必不(bu)(bu)好用(yong),而在(zai)這方面科(ke)(ke)學要做的(de)(de)(de)事正是恰恰是研究中(zhong)醫理(li)論和實踐(jian)中(zhong)這些經驗的(de)(de)(de)深層次原理(li),證實或證偽,這才是科(ke)(ke)學該(gai)做的(de)(de)(de)事,而不(bu)(bu)是在(zai)其(qi)他領(ling)域,比如西醫的(de)(de)(de)領(ling)域去反對中(zhong)醫,或者站在(zai)中(zhong)醫的(de)(de)(de)角(jiao)度(du)反對科(ke)(ke)學。

一(yi)(yi)種(zhong)經驗是否正(zheng)確是需(xu)要(yao)(yao)去(qu)證明的(de),如果你不知道它(ta)是否正(zheng)確,卻要(yao)(yao)去(qu)反對(dui)它(ta),這(zhe)是科學(xue)精(jing)神(shen)(shen)?實際上,科學(xue)和精(jing)神(shen)(shen)這(zhe)兩(liang)個詞本身就是一(yi)(yi)種(zhong)很搞笑的(de)組合,科學(xue)是規律,它(ta)沒有情(qing)緒,你偏(pian)偏(pian)要(yao)(yao)加上情(qing)緒,很有問(wen)題,所以別說什么科學(xue)精(jing)神(shen)(shen),科學(xue)家(jia)才有精(jing)神(shen)(shen)是好事(shi)(shi),科學(xue)有精(jing)神(shen)(shen)不是好事(shi)(shi)。

延伸一(yi)(yi)下,中(zhong)醫是(shi)(shi)被(bei)騙子玩壞的(de)(de)(de),不(bu)是(shi)(shi)中(zhong)醫本(ben)身的(de)(de)(de)問題,有(you)(you)人拿中(zhong)醫之名去包(bao)裝某些(xie)東西,但如(ru)果搞科學(xue)的(de)(de)(de)連(lian)這(zhe)(zhe)(zhe)個(ge)都看不(bu)清楚,你(ni)們一(yi)(yi)樣是(shi)(shi)被(bei)玩的(de)(de)(de)對象,連(lian)基本(ben)的(de)(de)(de)邏輯都沒(mei)有(you)(you),就像一(yi)(yi)個(ge)壞人說(shuo)1+1等于2,你(ni)因(yin)為反對這(zhe)(zhe)(zhe)個(ge)壞人,也(ye)要反對1+1等于2嗎?另外,很多人說(shuo)中(zhong)國(guo)文化(hua)(hua)一(yi)(yi)脈相承,實際(ji)上現實遠比這(zhe)(zhe)(zhe)曲折得多,朝代(dai)的(de)(de)(de)更替,還(huan)有(you)(you)一(yi)(yi)些(xie)文化(hua)(hua)罪犯的(de)(de)(de)惡行,實際(ji)上中(zhong)國(guo)的(de)(de)(de)醫學(xue)是(shi)(shi)斷續(xu)的(de)(de)(de),沒(mei)有(you)(you)形成絕(jue)對的(de)(de)(de)規(gui)范,醫生(sheng)的(de)(de)(de)水(shui)平參差不(bu)齊,在宋以(yi)后,甚(shen)至(zhi)可(ke)能(neng)是(shi)(shi)退(tui)步的(de)(de)(de),中(zhong)國(guo)歷史不(bu)平坦,想想華(hua)佗(tuo),如(ru)果當年(nian)沒(mei)有(you)(you)三國(guo)時代(dai)的(de)(de)(de)紛爭(zheng),它又會留下什(shen)么?這(zhe)(zhe)(zhe)一(yi)(yi)代(dai)代(dai)如(ru)果都能(neng)傳承實踐與反思(si),哪怕真的(de)(de)(de)無(wu)法(fa)產(chan)生(sheng)從科學(xue)角度尋(xun)找深層(ceng)規(gui)律的(de)(de)(de)概念(nian),也(ye)不(bu)會像現在這(zhe)(zhe)(zhe)樣。

而中(zhong)醫的(de)現狀是(shi)沒有(you)人(ren)去研究,中(zhong)醫幾(ji)乎(hu)僅僅成(cheng)為了養生的(de)工具,而在這方面,真的(de)可(ke)以天馬行空(kong)地去包裝。

最后,說一(yi)下科學的(de)一(yi)個(ge)(ge)(ge)問(wen)題(ti),神是(shi)否存在(zai)?否定(ding)神存在(zai)屬于科學嗎?其實(shi)神有另一(yi)個(ge)(ge)(ge)科學的(de)說法,叫做第(di)一(yi)推動者(zhe),比(bi)如(ru)大爆炸猜想如(ru)果是(shi)真的(de),是(shi)什(shen)么引(yin)起的(de)大爆炸,這(zhe)(zhe)個(ge)(ge)(ge)宇(yu)宙到底有沒有第(di)一(yi)推動者(zhe),實(shi)際上這(zhe)(zhe)屬于未知,科學對(dui)于未知事物的(de)態(tai)度是(shi)去(qu)研究,即不(bu)(bu)肯(ken)定(ding),也不(bu)(bu)否定(ding),如(ru)果對(dui)于萬事萬物的(de)認知都只有肯(ken)定(ding)與(yu)否定(ding),科學本身也就不(bu)(bu)存在(zai)了(le)。

神(shen)是否存在?是的,這(zhe)是個未(wei)知的問題,有神(shen)論(lun)者(zhe)和(he)無神(shen)論(lun)者(zhe)都是偽科學(xue)(xue)。這(zhe)本質(zhi)上是對未(wei)知的態度(du),就(jiu)像(xiang)我們曾經以科學(xue)(xue)的無論(lun)論(lun)者(zhe)自居,卻反對愛因斯(si)坦(tan)的相對論(lun)一(yi)樣。

是(shi)的,無神論(lun)者(zhe)本身就是(shi)偽(wei)科學!!!科學對待未(wei)知(zhi)的態度是(shi)研究,而不(bu)是(shi)在找到結(jie)論(lun)之前輕易肯(ken)定(ding)或否定(ding)。

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