三國以后，與外國的陸上、海上交(jiao)通均已逐漸發達，交(jiao)往逐漸開展(zhan)，其(qi)間自然也帶來(lai)了醫藥(yao)衛生方面的交(jiao)往。

一、中印醫學交流

中(zhong)(zhong)(zhong)印(yin)(yin)(yin)(yin)兩(liang)國(guo)(guo)，都是(shi)古(gu)代(dai)(dai)的(de)(de)(de)(de)文(wen)明古(gu)國(guo)(guo)，各有自己的(de)(de)(de)(de)民(min)族(zu)文(wen)化。兩(liang)國(guo)(guo)的(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)學在(zai)古(gu)代(dai)(dai)都已(yi)(yi)十分發達。早在(zai)后漢時期(qi)波斯(si)籍佛徒安世高(gao)開始翻譯佛經(jing)，其中(zhong)(zhong)(zhong)即有涉及醫(yi)(yi)學的(de)(de)(de)(de)一(yi)些內容(rong)，如(ru)(ru)關于胚(pei)胎發育的(de)(de)(de)(de)內容(rong)，就(jiu)(jiu)出現在(zai)《地道經(jing)》中(zhong)(zhong)(zhong)。古(gu)印(yin)(yin)(yin)(yin)度(du)醫(yi)(yi)學是(shi)吠陀(tuo)時期(qi)出現的(de)(de)(de)(de)，稱(cheng)為(wei)“壽命吠陀(tuo)”，或稱(cheng)阿輸吠陀(tuo)，其內容(rong)大(da)致有八(ba)個方(fang)(fang)(fang)面，體現在(zai)后代(dai)(dai)古(gu)印(yin)(yin)(yin)(yin)度(du)醫(yi)(yi)學遺(yi)留的(de)(de)(de)(de)一(yi)些醫(yi)(yi)學著作(zuo)中(zhong)(zhong)(zhong)如(ru)(ru)伐八(ba)他氏（Vagbhata）的(de)(de)(de)(de)《八(ba)支(zhi)心要集》，此八(ba)支(zhi)的(de)(de)(de)(de)內容(rong)包括內科(ke)，又(you)稱(cheng)身(shen)病(bing)醫(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)又(you)稱(cheng)之(zhi)為(wei)身(shen)患），外(wai)科(ke)，小外(wai)科(ke)又(you)稱(cheng)利器醫(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)，鬼(gui)病(bing)方(fang)(fang)(fang)科(ke)，小兒科(ke)或稱(cheng)看童法，毒藥(yao)(yao)科(ke)又(you)稱(cheng)惡(e)揭陀(tuo)藥(yao)(yao)科(ke)論，亦(yi)即解毒學，長壽科(ke)及性醫(yi)(yi)學。由于兩(liang)晉時代(dai)(dai)佛學已(yi)(yi)經(jing)陸(lu)續輸入(ru)(ru)我國(guo)(guo)，而古(gu)代(dai)(dai)印(yin)(yin)(yin)(yin)度(du)佛學中(zhong)(zhong)(zhong)有五明學，其中(zhong)(zhong)(zhong)之(zhi)工(gong)巧明即包括壽命吠陀(tuo)在(zai)內，這(zhe)就(jiu)(jiu)難怪兩(liang)晉以后，印(yin)(yin)(yin)(yin)度(du)醫(yi)(yi)學曾在(zai)我國(guo)(guo)產生(sheng)一(yi)定的(de)(de)(de)(de)反(fan)響。如(ru)(ru)佛學講(jiang)究四大(da)學說，葛洪(hong)《肘后備急方(fang)(fang)(fang)》經(jing)梁陶弘景整理(li)后，就(jiu)(jiu)把它更(geng)名為(wei)《補闕肘后百(bai)一(yi)方(fang)(fang)(fang)》，并且提出：“人用四大(da)成身(shen)，一(yi)大(da)輒(zhe)有一(yi)百(bai)一(yi)病(bing)，是(shi)故深宜(yi)自想(xiang)。”這(zhe)些都是(shi)受(shou)印(yin)(yin)(yin)(yin)度(du)的(de)(de)(de)(de)“四大(da)”學說的(de)(de)(de)(de)影(ying)響的(de)(de)(de)(de)。我國(guo)(guo)對印(yin)(yin)(yin)(yin)度(du)的(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)學上曾有過一(yi)些影(ying)響，如(ru)(ru)六世紀的(de)(de)(de)(de)高(gao)僧宋(song)云(yun)在(zai)其《行紀》中(zhong)(zhong)(zhong)，就(jiu)(jiu)介紹(shao)了華(hua)佗醫(yi)(yi)術在(zai)印(yin)(yin)(yin)(yin)度(du)傳播的(de)(de)(de)(de)情(qing)況。我國(guo)(guo)的(de)(de)(de)(de)藥(yao)(yao)物，早就(jiu)(jiu)通過絲綢之(zhi)路(lu)輸入(ru)(ru)印(yin)(yin)(yin)(yin)度(du)，被譽為(wei)“神州上藥(yao)(yao)”，這(zhe)從唐代(dai)(dai)僧人赴印(yin)(yin)(yin)(yin)度(du)取經(jing)歸來所寫的(de)(de)(de)(de)著作(zuo)中(zhong)(zhong)(zhong)可以見到。

二、中日醫學交流

中(zhong)(zhong)國(guo)與(yu)日(ri)本(ben)(ben)是一(yi)衣帶水的(de)(de)(de)(de)(de)鄰邦，早(zao)就有(you)友好往來。早(zao)期的(de)(de)(de)(de)(de)日(ri)本(ben)(ben)在(zai)與(yu)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)學(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)接觸方面(mian)，主(zhu)要(yao)是通過古代朝鮮進行的(de)(de)(de)(de)(de)，其后(hou)(hou)，我國(guo)與(yu)日(ri)本(ben)(ben)的(de)(de)(de)(de)(de)往來就比較(jiao)頻(pin)繁(fan)。日(ri)人木宮泰彥在(zai)《日(ri)中(zhong)(zhong)文(wen)化交(jiao)流史(shi)》中(zhong)(zhong)指出(chu)：“《宋書(shu)》和(he)《南(nan)史(shi)》中(zhong)(zhong)所載(zai)日(ri)本(ben)(ben)和(he)南(nan)朝的(de)(de)(de)(de)(de)往來雖然(ran)主(zhu)要(yao)出(chu)自政治關系(xi)，而來往于漢人的(de)(de)(de)(de)(de)文(wen)化中(zhong)(zhong)樞南(nan)朝首都建康前后(hou)(hou)既達八次之多，親眼看到中(zhong)(zhong)國(guo)宮庭中(zhong)(zhong)莊(zhuang)嚴的(de)(de)(de)(de)(de)儀(yi)式禮(li)節和(he)漢人的(de)(de)(de)(de)(de)燦爛的(de)(de)(de)(de)(de)文(wen)化生(sheng)活，必然(ran)帶回(hui)一(yi)些新知識，對日(ri)本(ben)(ben)文(wen)化的(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)展發(fa)生(sheng)很大(da)的(de)(de)(de)(de)(de)影響。應(ying)該說，在(zai)本(ben)(ben)時(shi)(shi)期的(de)(de)(de)(de)(de)早(zao)期，中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)時(shi)(shi)日(ri)本(ben)(ben)的(de)(de)(de)(de)(de)影響主(zhu)要(yao)是間(jian)接的(de)(de)(de)(de)(de)，如(ru)日(ri)本(ben)(ben)仁德天(tian)(tian)皇(huang)(huang)時(shi)(shi)，當時(shi)(shi)朝鮮的(de)(de)(de)(de)(de)韓醫(yi)(yi)方即傳入日(ri)本(ben)(ben)”。（史(shi)世(shi)勤《中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)傳日(ri)史(shi)略(lve)》，華中(zhong)(zhong)師(shi)范大(da)學(xue)出(chu)版(ban)社1991），后(hou)(hou)來，允恭天(tian)(tian)皇(huang)(huang)、雄略(lve)天(tian)(tian)皇(huang)(huang)（五世(shi)紀(ji)）、欽(qin)明天(tian)(tian)皇(huang)(huang)（六世(shi)紀(ji)）曾先后(hou)(hou)向(xiang)朝鮮求醫(yi)(yi)，有(you)的(de)(de)(de)(de)(de)是因為皇(huang)(huang)室成(cheng)員或天(tian)(tian)皇(huang)(huang)本(ben)(ben)人患(huan)病，有(you)的(de)(de)(de)(de)(de)是時(shi)(shi)疫病流行。朝鮮曾應(ying)請分別(bie)派出(chu)金(jin)波鎮、漢紀(ji)武及其他醫(yi)(yi)家去(qu)日(ri)，以(yi)“韓醫(yi)(yi)方”開展治療，而當時(shi)(shi)之韓醫(yi)(yi)方即是中(zhong)(zhong)藥為主(zhu)的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)療體系(xi)。

公元562年，日(ri)(ri)本(ben)欽明(ming)天(tian)皇時期(qi)，吳人知聰攜《明(ming)堂圖》共一(yi)百六(liu)十四(si)卷(juan)到日(ri)(ri)本(ben)，對(dui)該國后(hou)來古代醫(yi)(yi)學(xue)，尤其(qi)是(shi)針(zhen)灸(jiu)醫(yi)(yi)學(xue)的(de)(de)發(fa)展，產(chan)生重要(yao)影響。此后(hou)，日(ri)(ri)本(ben)的(de)(de)醫(yi)(yi)學(xue)發(fa)展很快，出現了一(yi)些著(zhu)名的(de)(de)醫(yi)(yi)家(jia)和醫(yi)(yi)著(zhu)，如(ru)公元808年出云廣員的(de)(de)《大同類聚(ju)方(fang)(fang)》，是(shi)為最早的(de)(de)日(ri)(ri)本(ben)漢醫(yi)(yi)方(fang)(fang)，深江輔仁有《掌中要(yao)方(fang)(fang)》、《本(ben)草和名》等，也都較(jiao)有影響，其(qi)他(ta)醫(yi)(yi)家(jia)還有和氣廣世、小野根藏(zang)等，也都是(shi)有名漢方(fang)(fang)醫(yi)(yi)家(jia)。這些都與這時期(qi)漢醫(yi)(yi)方(fang)(fang)的(de)(de)傳(chuan)入(ru)所打下的(de)(de)基(ji)礎密切(qie)相關。

三、中朝醫藥交流

中(zhong)朝兩(liang)國山水相連，自(zi)古以來文化交(jiao)流十(shi)分(fen)密切，早在西(xi)漢時期(qi)，中(zhong)國與朝鮮之(zhi)間醫、藥、衛生(sheng)等方(fang)面交(jiao)流已經開始(shi)。

中朝(chao)(chao)醫(yi)藥交(jiao)流到了兩晉(jin)南北朝(chao)(chao)時(shi)期更頻繁(fan)和深入。早在公元(yuan)四世紀中葉，中國僧侶(lv)順道(dao)(dao)、阿道(dao)(dao)、摩羅難陀和墨胡子等攜(xie)漢(han)譯文(wen)佛經相繼(ji)到高句麗（公元(yuan)372年(nian)）、百(bai)濟(ji)（公元(yuan)384年(nian)）和新羅（公元(yuan)422年(nian)）。由于(yu)佛典“五明”中就有“醫(yi)方明”，所以(yi)僧侶(lv)本身(shen)知醫(yi)藥會施(shi)療（金斗(dou)鐘(zhong)：《韓(han)國醫(yi)學史》，第42，36，37，41，48頁，韓(han)國探求堂，1966年(nian)版）。

據朝(chao)鮮(xian)《三(san)國(guo)(guo)遺事(shi)(shi)》卷(juan)三(san)“順道肇麗(li)”，“阿道基羅”條的(de)(de)記(ji)載(zai)，當時(shi)去(qu)朝(chao)鮮(xian)的(de)(de)中(zhong)國(guo)(guo)僧(seng)侶(lv)順道、阿道、墨胡子等會(hui)施醫(yi)(yi)(yi)療，出入于(yu)宮廷，邊傳教，邊施療（然禪師(shi)撰《三(san)國(guo)(guo)遺史》，第(di)200，203～205頁(ye)(ye)，韓國(guo)(guo)學(xue)(xue)(xue)友社刊，1964年(nian)(nian)改訂(ding)版(ban)(ban)(ban)）。加之，以(yi)施療為主(zhu)的(de)(de)僧(seng)醫(yi)(yi)(yi)也(ye)逐步增多，曾一度在(zai)朝(chao)鮮(xian)頗(po)盛行(xing)(xing)僧(seng)侶(lv)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)。隨后(hou)葛洪《肘后(hou)方(fang)》、陶(tao)(tao)弘景《本草經(jing)集(ji)注(zhu)(zhu)》也(ye)相繼傳去(qu)，中(zhong)國(guo)(guo)養生法(fa)及煉(lian)丹、煉(lian)金術，朝(chao)鮮(xian)稱(cheng)它為“仙(xian)道術”，陶(tao)(tao)弘景《本草經(jing)集(ji)注(zhu)(zhu)》：“金屑，辟惡而有毒，不煉(lian)服(fu)之殺(sha)人，高麗(li)……成器(qi)煉(lian)熟可服(fu)”（陶(tao)(tao)弘景：《本草經(jing)集(ji)注(zhu)(zhu)》）。百濟把(ba)葛氏《肘后(hou)方(fang)》的(de)(de)治肺癰方(fang)和治丁腫方(fang)收載(zai)于(yu)《百濟新集(ji)方(fang)》里（金信根：《韓醫(yi)(yi)(yi)藥書(shu)考》第(di)1頁(ye)(ye)，漢城大(da)(da)學(xue)(xue)(xue)校出版(ban)(ban)(ban)部，1989年(nian)(nian)初版(ban)(ban)(ban)），據《周書(shu)》載(zai)，百濟“兵有弓箭、刀梢(shao)……其秀異者頗(po)解文，又解陰陽五(wu)行(xing)(xing)……又解醫(yi)(yi)(yi)藥卜巫(wu)占相之術。”（《二十五(wu)史》，“周書(shu)”，第(di)84頁(ye)(ye)，上海(hai)古(gu)籍出版(ban)(ban)(ban)社，上海(hai)書(shu)店(dian)，1986年(nian)(nian)版(ban)(ban)(ban)）。時(shi)隔二十年(nian)(nian)后(hou)，中(zhong)國(guo)(guo)陳文帝天嘉二年(nian)(nian)（561），吳人知聰攜內外典《本草經(jing)》、《明堂(tang)圖》等164卷(juan)醫(yi)(yi)(yi)藥書(shu)赴日(ri)(ri)，途中(zhong)路經(jing)高句麗(li)，在(zai)高句麗(li)傳授了漢醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)，（坂本太(tai)郎等校注(zhu)(zhu)，《日(ri)(ri)本古(gu)籍文學(xue)(xue)(xue)大(da)(da)系》分卷(juan)，“日(ri)(ri)本書(shu)記(ji)”（下）“卷(juan)19”,第(di)126頁(ye)(ye)，巖波書(shu)店(dian)，1965年(nian)(nian)版(ban)(ban)(ban)），更進(jin)一步地促進(jin)了朝(chao)鮮(xian)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)的(de)(de)發(fa)展。醫(yi)(yi)(yi)事(shi)(shi)制度方(fang)面，朝(chao)鮮(xian)百濟按(an)照中(zhong)國(guo)(guo)南(nan)北(bei)朝(chao)時(shi)期將醫(yi)(yi)(yi)者與藥者分工(gong)成為太(tai)醫(yi)(yi)(yi)丞(cheng)(cheng)和藥藏丞(cheng)(cheng)的(de)(de)作法(fa)，設置了醫(yi)(yi)(yi)博士和采藥師(shi)。（金斗鐘(zhong)：《韓國(guo)(guo)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)史》，第(di)12，36，37，41，48頁(ye)(ye)，韓國(guo)(guo)探求堂(tang)，1966年(nian)(nian)版(ban)(ban)(ban)）。

本(ben)時期(qi)，中朝(chao)兩國間的藥品交往亦較密切，陶弘(hong)景撰《本(ben)草經集注》里收載的高句(ju)麗、百(bai)濟所(suo)產(chan)和使(shi)用(yong)藥材(cai)就(jiu)有(you)人參、金屑(xie)、細辛、王味(wei)子(zi)、款冬花(hua)、白附(fu)子(zi)、蜈蚣、昆布、蕪(wu)荑、銀(yin)屑(xie)等(deng)，且對藥材(cai)形狀和藥性做了詳細記(ji)述(shu)，如對人參記(ji)述(shu)“乃重百(bai)濟者，形細而堅白，氣味(wei)薄于上黨；次(ci)用(yong)高句(ju)麗，形大而虛(xu)軟，不及百(bai)濟……”，再如對款冬花(hua)記(ji)述(shu)“第一出河北(bei)，次(ci)出高麗，百(bai)濟，其花(hua)以大菊花(hua)。”（陶弘(hong)景《本(ben)草經集注》）

四、與其他國家的醫學交流

古(gu)代的越南屬交(jiao)州(zhou)轄地，兩晉(jin)南北朝時期，有(you)(you)一些有(you)(you)關(guan)(guan)交(jiao)州(zhou)的記(ji)載(zai)。如(ru)(ru)(ru)賈思勰(xie)《齊民要(yao)求》，晉(jin)·稽含(han)《南方草木狀》等，都(dou)載(zai)有(you)(you)交(jiao)州(zhou)的物(wu)產，其(qi)(qi)中(zhong)(zhong)有(you)(you)些與醫藥有(you)(you)關(guan)(guan)。如(ru)(ru)(ru)：《異(yi)物(wu)志》提到交(jiao)州(zhou)的椰樹，說它”實(shi)如(ru)(ru)(ru)瓠……食(shi)之美于(yu)胡桃(tao)味也(ye)(ye)。膚(fu)里(li)有(you)(you)汁(zhi)(zhi)斗余，其(qi)(qi)清如(ru)(ru)(ru)水(shui)(shui)，其(qi)(qi)味美于(yu)蜜，食(shi)其(qi)(qi)膚(fu)，可以(yi)不饑；食(shi)其(qi)(qi)汁(zhi)(zhi)，則愈(yu)渴。”《齊民要(yao)術》引(yin)《南中(zhong)(zhong)八郡志》說：“交(jiao)趾特出好桔，大且甘，而不可多啖，令(ling)人(ren)下痢。”書中(zhong)(zhong)還提到諸如(ru)(ru)(ru)扶留蘗(bo)、桶(tong)子、檳(bin)榔、鬼(gui)目(mu)等也(ye)(ye)都(dou)可供藥用。當時越南輸(shu)送到中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)的香(xiang)藥有(you)(you)沉香(xiang)蘇合香(xiang)等。南齊時，蒼梧道士(shi)林勝在越南行醫，以(yi)溫白丸治，下腹脹滿頗效驗。《南齊書》還載(zai)有(you)(you)“林邑國(guo)(guo)傳(chuan)”，其(qi)(qi)中(zhong)(zhong)有(you)(you)關(guan)(guan)于(yu)喪葬等衛生(sheng)習俗的內容，如(ru)(ru)(ru)說人(ren)死后“燔尸中(zhong)(zhong)野以(yi)為葬，遠界有(you)(you)靈鷲鳥，知人(ren)將死，集其(qi)(qi)家食(shi)死人(ren)肉盡，飛去，乃取骨燒灰投(tou)海中(zhong)(zhong)水(shui)(shui)葬。”《南史》記(ji)載(zai)、扶南（即今柬埔寨）國(guo)(guo)王(wang)遣(qian)使送中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)以(yi)郁金、蘇合香(xiang)等。干陀利國(guo)(guo)、婆利國(guo)(guo)（即今印度尼西亞的加里(li)曼丹島）輸(shu)送給中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)物(wu)品內有(you)(you)香(xiang)藥。

我(wo)國醫(yi)(yi)(yi)學(xue)在(zai)這(zhe)一(yi)時(shi)期也傳入(ru)阿(a)拉伯地(di)區(qu)。如(ru)(ru)西晉王叔和《脈經(jing)(jing)(jing)》，就(jiu)曾傳到該地(di)區(qu)，后來(lai)阿(a)拉伯醫(yi)(yi)(yi)圣阿(a)維森納(na)的《醫(yi)(yi)(yi)典》中(zhong)。就(jiu)反映了(le)《脈經(jing)(jing)(jing)》中(zhong)關于脈象的內容。另外，我(wo)國還(huan)從其(qi)他國家輸(shu)入(ru)一(yi)些醫(yi)(yi)(yi)方(fang)書(shu)。如(ru)(ru)《隋書(shu)·經(jing)(jing)(jing)籍志》所載的《乾(qian)(qian)陀(tuo)(tuo)(tuo)利國治鬼方(fang)》十(shi)卷(juan)(juan)、《新錄乾(qian)(qian)陀(tuo)(tuo)(tuo)利治鬼方(fang)》五卷(juan)(juan)，據(ju)考證。此乾(qian)(qian)陀(tuo)(tuo)(tuo)利在(zai)劉宋時(shi)為干陀(tuo)(tuo)(tuo)利，即今之(zhi)印(yin)度尼(ni)西亞(ya)蘇(su)門答(da)臘。其(qi)中(zhong)之(zhi)治鬼方(fang)或與印(yin)度八支中(zhong)之(zhi)鬼病(bing)科相似(si)（范行準：《中(zhong)國醫(yi)(yi)(yi)學(xue)史略(lve)》中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)古籍出版(ban)社(she)1986）。

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