周(zhou)穎 本(ben)報(bao)記者 丁(ding)娟(juan) 通訊員(yuan)
70多歲的杜(du)大(da)(da)媽(ma)不(bu)小心走路(lu)跌(die)倒，導致股(gu)骨頭(tou)骨折。醫院給她準備(bei)了(le)人工股(gu)骨頭(tou)置(zhi)換的治療方案(an)，幾天后就能正(zheng)常行走。但檢查發現(xian)，大(da)(da)媽(ma)骨質(zhi)疏松特別嚴重，沒有辦法進行股(gu)骨頭(tou)置(zhi)換，因(yin)此改(gai)為鋼板固定。這(zhe)樣一來，大(da)(da)媽(ma)在床上一直躺了(le)兩個月(yue)，生活不(bu)便不(bu)說(shuo)，錢(qian)也(ye)沒少花。
什么是骨質疏松(song)？哪些(xie)人容易骨質疏松(song)？預防和治療骨質疏松(song)，中醫有什么好辦法？
骨質疏松是(shi)衰老的表現
河南洛陽正骨醫院骨質疏松科主任(ren)孔西(xi)建(jian)介紹，骨質疏松是以骨強度下降、骨折(zhe)風險性(xing)增(zeng)加為特征(zheng)的骨骼(ge)系統(tong)疾病(bing),分為原發性(xing)、繼發性(xing)和特發性(xing)骨質疏松。
骨(gu)(gu)(gu)質疏松(song)屬祖國醫(yi)學“骨(gu)(gu)(gu)痿(wei)”、“骨(gu)(gu)(gu)痹(bi)”的范疇。中醫(yi)認為，腎(shen)(shen)主骨(gu)(gu)(gu)、生髓(sui)藏精，為先(xian)天(tian)之本，腎(shen)(shen)精的盛(sheng)衰與骨(gu)(gu)(gu)骼的生長代謝有密切關系。骨(gu)(gu)(gu)質疏松(song)與肝、腎(shen)(shen)、脾等多(duo)個臟腑相關連，以腎(shen)(shen)虛(xu)(xu)為主。腎(shen)(shen)虛(xu)(xu)精髓(sui)不充、骨(gu)(gu)(gu)失(shi)(shi)所養為其主要病機。骨(gu)(gu)(gu)質疏松(song)多(duo)由先(xian)天(tian)稟賦(fu)不足、后天(tian)調養失(shi)(shi)宜、久病失(shi)(shi)治、老年衰變、用藥失(shi)(shi)當引發。
骨(gu)(gu)質(zhi)(zhi)疏松(song)(song)是衰老的一(yi)(yi)種表現，如果骨(gu)(gu)質(zhi)(zhi)疏松(song)(song)伴有骨(gu)(gu)折、明顯腰背痛或(huo)神經癥狀，應視為(wei)一(yi)(yi)種疾(ji)病。骨(gu)(gu)質(zhi)(zhi)疏松(song)(song)多發生(sheng)(sheng)在中老年人身上(shang)，因(yin)生(sheng)(sheng)理功能逐漸(jian)衰退造成原發性(xing)(xing)骨(gu)(gu)質(zhi)(zhi)疏松(song)(song)，另一(yi)(yi)方面，各種疾(ji)病后期(qi)都會影響(xiang)到腎，導致腎虛，引發繼(ji)發性(xing)(xing)骨(gu)(gu)質(zhi)(zhi)疏松(song)(song)。
中(zhong)老(lao)年女性容易骨質疏松
首(shou)都醫(yi)科大學(xue)附屬(shu)北(bei)京中醫(yi)醫(yi)院骨(gu)(gu)科大夫彭亞認為，骨(gu)(gu)質疏松的發病率與性(xing)(xing)(xing)(xing)別、年齡、種族(zu)、地區、飲食習慣(guan)等因素有關。一般(ban)來說，男女(nv)性(xing)(xing)(xing)(xing)的骨(gu)(gu)量在35～40歲以(yi)后開始下降，女(nv)性(xing)(xing)(xing)(xing)在絕(jue)經(jing)期以(yi)后的骨(gu)(gu)量丟失遠遠高于男性(xing)(xing)(xing)(xing)，故女(nv)性(xing)(xing)(xing)(xing)的發病率大大高于男性(xing)(xing)(xing)(xing)。這(zhe)是因為雌(ci)激素能刺(ci)激成骨(gu)(gu)細(xi)胞，制(zhi)造骨(gu)(gu)基質。如果(guo)雌(ci)激素水平下降，則(ze)使成骨(gu)(gu)細(xi)胞活性(xing)(xing)(xing)(xing)降低，骨(gu)(gu)形成減少。絕(jue)經(jing)后婦女(nv)如合并(bing)甲亢，其骨(gu)(gu)質疏松出現較早且較重。
另外(wai)，甲(jia)狀(zhuang)腺機能亢進者、嚴重(zhong)(zhong)缺(que)鈣者可引(yin)起并加重(zhong)(zhong)骨質疏(shu)松(song)(song)，維生素C缺(que)乏(fa)者、長期(qi)蛋白質營養缺(que)乏(fa)者可使(shi)骨基質合成減少，容易形(xing)成骨質疏(shu)松(song)(song)。另外(wai)，有不良飲食習(xi)慣的人(ren)，如飲酒，咖啡因攝入過(guo)多(duo)，也會使(shi)人(ren)體(ti)缺(que)鈣，導致骨質疏(shu)松(song)(song)。
中醫藥治療采用綜合方法
治(zhi)療骨(gu)質疏松，中(zhong)醫是以恢復骨(gu)量、防止骨(gu)繼續丟失(shi)、緩解癥狀(zhuang)為原則。根據中(zhong)醫學“腎(shen)為先(xian)天(tian)之本，主骨(gu)生髓(sui)”的理論，用補腎(shen)填精補髓(sui)活血之法治(zhi)療，以達到(dao)強壯筋骨(gu)的目的。
孔西(xi)建說，在(zai)繼(ji)承前人填精補(bu)(bu)腎、益(yi)氣(qi)健(jian)脾的(de)治療(liao)基礎上，運用(yong)絡脈(mo)理論(lun)指(zhi)導骨(gu)質疏松(song)治療(liao),采用(yong)益(yi)氣(qi)養血(xue)、活血(xue)化瘀(yu)的(de)方(fang)(fang)法，可疏通骨(gu)骼脈(mo)絡，改善骨(gu)骼氣(qi)血(xue)運行(xing)狀態。在(zai)藥物配伍上，以動(dong)靜互補(bu)(bu)、攻(gong)補(bu)(bu)結合。注重血(xue)肉有情之藥和藤(teng)類(lei)藥物以及引(yin)經(jing)藥物使用(yong)。針(zhen)對腎陽虛(xu)血(xue)瘀(yu)證(zheng)、腎陰虛(xu)血(xue)瘀(yu)證(zheng)、脾腎虧(kui)虛(xu)血(xue)瘀(yu)證(zheng)3個臨床最常(chang)見證(zheng)型(xing)，分別擬定骨(gu)松(song)強骨(gu)方(fang)(fang)、骨(gu)松(song)健(jian)骨(gu)方(fang)(fang)、骨(gu)松(song)益(yi)骨(gu)方(fang)(fang)進行(xing)辨證(zheng)治療(liao)。
根據病(bing)人(ren)的(de)具體情況，制(zhi)訂個體化(hua)的(de)運動指(zhi)導計劃(hua)及膳食方(fang)案等綜合方(fang)法(fa)，如對骨(gu)(gu)質(zhi)疏(shu)松(song)合并(bing)畸型或(huo)骨(gu)(gu)折的(de)患(huan)者(zhe)(zhe)，采用夾板或(huo)支架固(gu)定(ding)制(zhi)動，并(bing)鼓勵(li)患(huan)者(zhe)(zhe)早期進行適當的(de)功能鍛煉(lian)。還采用針刺、拔罐、溫和灸(jiu)、推拿、中藥(yao)熏(xun)洗、低(di)(di)頻脈(mo)沖等療法(fa)進行治療。采用中醫藥(yao)綜合方(fang)法(fa)，可明顯(xian)改善(shan)患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)生活質(zhi)量，降(jiang)低(di)(di)骨(gu)(gu)質(zhi)疏(shu)松(song)患(huan)者(zhe)(zhe)骨(gu)(gu)折率(lv)。
好(hao)習慣可避免骨質疏松
只要養成良好的(de)飲食及生活習慣(guan)，就可使骨量維持相(xiang)對穩定(ding)，減少其丟(diu)失。彭亞提醒(xing)中老年人(ren)，要有規律的(de)鍛(duan)煉身體，避(bi)免從(cong)事(shi)激烈、負重力太大的(de)運(yun)動。
在飲食(shi)方面，少(shao)吃鹽、糖，多吃高鈣食(shi)物。他還推薦(jian)幾種保健食(shi)譜(pu)，如海帶(dai)(dai)蝦皮(pi)湯、牛(niu)奶粥、海帶(dai)(dai)燉排骨(gu)、黃芪(qi)山藥湯等。
此外，采用自我保健預防方法，也可(ke)避(bi)免(mian)骨質疏松(song)。彭亞建議，超過(guo)48歲，應該接受骨密(mi)度(du)檢查測試，至少(shao)兩年檢查1次；每天曬幾分鐘的太陽，足(zu)以(yi)產生人體內所需的維生素D，可(ke)利于吸收及保存鈣質。
骨質疏松是由于鈣質流失、骨小梁尤其干骺端的一些松質骨的骨密度降低使骨的抗力量和應力下降，導致脆性增高而引起的。骨質疏松嚴重的患者會有骨質疏松性疼痛，甚至脆性增高導致在輕微的外傷下引起骨質疏松性骨折，即病理性骨折。所以骨質疏松的患者最早期的癥狀是疼痛。骨質疏松是由于鈣質流失、骨小梁尤其干骺端的一些松質骨的骨密度降低使骨的抗力量和應力下降，導致脆性增高而引起的。骨質疏松嚴重的患者會有骨質疏松性疼痛，甚至脆性增高導致在輕微的外傷下引起骨質疏松性骨折，即病理性骨折。
所以骨質疏松的(de)患者(zhe)最早期(qi)的(de)癥狀是疼(teng)痛。
骨質疏松是一種嚴重危害骨骼健康的慢性疾病 ，被稱為靜悄悄的殺手，骨質疏松早期癥狀并不明顯，導致很多患者對疾病忽視，而錯過了最佳的治療時期，使病情越來越嚴重。
據調查數據顯示，骨質疏松的患者當中，女性患骨質疏松的概率要比男性高，我國將近有1/3?的50歲以上女性都患有骨質疏松癥，因此大家一定要積極的預防和治療骨質疏松，避免骨質疏松，病情加重，而影響健康。
二、老年人的骨質疏松通常是因為體內的骨量減少，骨的微觀結構退化等引起的，可以通過服用補肝腎，強筋骨的中成藥進行預防和治療，具體用藥需遵醫囑。飲食應合理的搭配，多吃有利于增加鈣的食物，多喝牛奶能很好的起到補鈣的效果。
三、骨質疏松的預防和治療的藥物有很多常見的有鈣和維生素D，鈣和維生素D對骨骼的健康起著非常大的作用，體內缺鈣或維生素D時，就會影響骨骼健康，引起骨質疏松，因此，生活中需要及時的補充。除此之外，應加強體育鍛煉，適當的鍛煉更有利于骨骼的健康，能強健骨骼，降低骨質疏松的發生。
其(qi)實(shi)，目前沒有能(neng)徹(che)底治(zhi)療骨(gu)(gu)質(zhi)疏松的藥物，骨(gu)(gu)質(zhi)疏松只能(neng)通(tong)過(guo)飲食或藥物來(lai)緩解癥(zheng)狀，平時要多吃含鈣(gai)量高的食物，多補充維生素D，多曬(shai)太(tai)陽，多鍛煉，避免骨(gu)(gu)質(zhi)疏松的發生。
骨質疏松癥(zheng)：“安(an)靜的流(liu)行(xing)病”
目前，至(zhi)(zhi)少7000萬骨(gu)質疏松(song)癥患(huan)者患(huan)有至(zhi)(zhi)少7000萬骨(gu)質疏松(song)癥，骨(gu)骼體積(ji)(ji)降(jiang)低(di)，低(di)骨(gu)骼體積(ji)(ji)超過(guo)2億
骨質疏松癥，中(zhong)年看不見的殺(sha)手。
世(shi)界衛(wei)生組織統計數據(ju)顯示(shi)，全(quan)球(qiu)骨質疏(shu)松(song)癥(zheng)總數超(chao)過2億，骨質疏(shu)松(song)癥(zheng)引(yin)起的骨折每(mei)年均(jun)為130萬(wan)至160萬(wan)。骨質疏(shu)松(song)癥(zheng)已成(cheng)為世(shi)界常(chang)見的疾病和多(duo)發性，具有(you)髖部(bu)骨折患者的死亡率，僅在乳腺癌中。
中(zhong)國至少有7000萬骨(gu)骨(gu)瘦物(wu)患者
骨質疏松(song)癥(zheng)是一種具有低骨量，骨微觀結(jie)構的全身性(xing)骨代謝疾(ji)病(bing)，導(dao)致骨脆(cui)，易(yi)患(huan)骨折(zhe)特性(xing)。由于許多病(bing)人，它已成為(wei)常見的疾(ji)病(bing)和多次(ci)發生的疾(ji)病(bing)。
在中國，骨(gu)質(zhi)疏(shu)松癥帶(dai)來的(de)危害也無法低(di)估。隨著社(she)會的(de)快速發展，以及中國骨(gu)質(zhi)疏(shu)松癥患(huan)者(zhe)的(de)數量(liang)，存在中國骨(gu)質(zhi)疏(shu)松癥的(de)患(huan)者(zhe)數量(liang)。
中國目(mu)前(qian)至(zhi)少有(you)7000萬骨(gu)質疏松癥(zheng)患(huan)者，骨(gu)骼(ge)體積降低，骨(gu)骼(ge)較低超過2億。
雖然我提到骨(gu)(gu)(gu)質(zhi)疏(shu)松(song)癥，但(dan)每個人都感到奇(qi)怪(guai)，但(dan)可以真正(zheng)關注(zhu)并積極(ji)預防人，或更(geng)少。隱藏在疾病中，治(zhi)療(liao)的長時間是許多骨(gu)(gu)(gu)質(zhi)疏(shu)松(song)癥和低骨(gu)(gu)(gu)質(zhi)量患者的主要原因(yin)。
骨質疏松(song)癥(zheng)在發(fa)病率的早(zao)期(qi)(qi)沒有(you)任何癥(zheng)狀，并(bing)且患者不(bu)會覺得疼痛通常是由(you)骨折引起的。此外，骨質疏松(song)癥(zheng)需要長期(qi)(qi)治療，但其治療效果并(bing)不(bu)像(xiang)止痛，抗高血壓(ya)藥物和降血糖(tang)藥物一樣明顯，許多人感受(shou)到一兩年的任何變化(hua)，只(zhi)要沒有(you)骨折，我認(ren)為(wei)認(ren)為(wei)無(wu)需服(fu)藥。
因此，骨質疏(shu)松癥的預防和治療存在大問題(ti)。
外國統計數(shu)(shu)據顯(xian)示，不(bu)(bu)到一半的(de)患(huan)者長期堅持(chi)正式治(zhi)療，中國沒有相關(guan)數(shu)(shu)據，但(dan)結合臨床經驗，中國不(bu)(bu)到20％。
髖關節骨折死亡率
雖然(ran)(ran)有很(hen)多患者骨(gu)質(zhi)疏(shu)松癥，但早(zao)期患者都不會有任何(he)感受，所以它(ta)被(bei)稱為(wei)(wei)“安(an)靜的(de)流行病”。然(ran)(ran)而，當骨(gu)骼的(de)量(liang)損失一定程度(du)時(shi)，骨(gu)頭(tou)松散(san)，脆弱，很(hen)可能(neng)有骨(gu)折，骨(gu)質(zhi)疏(shu)松癥引起(qi)的(de)骨(gu)折通常會帶來非常嚴重(zhong)的(de)殘疾甚至致命(ming)的(de)生(sheng)命(ming)，給家庭和社會腰帶。這是一個繁(fan)重(zhong)的(de)經濟(ji)負(fu)擔，因(yin)此(ci)骨(gu)質(zhi)疏(shu)松癥也(ye)被(bei)視(shi)為(wei)(wei)醫生(sheng)作為(wei)(wei)人類健(jian)康的(de)“隱(yin)形殺(sha)手”。
根據(ju)來自(zi)國(guo)際骨(gu)質疏松癥基礎(chu)的數據(ju)，50歲或2人中約有1名(ming)女(nv)性(xing)，50多(duo)人超過50歲將經歷一次或多(duo)次骨(gu)質疏松癥。斷裂。
從35歲(sui)開(kai)始(shi)，身體的(de)骨(gu)頭開(kai)始(shi)慢慢失去。這(zhe)個過(guo)程通常很(hen)隱蔽，沒有明(ming)顯(xian)的(de)癥狀(zhuang)和警告信號(hao)。只(zhi)有在一定程度上丟失人(ren)骨(gu)的(de)量時，患者(zhe)才(cai)會意外落下，跌落，彎曲，造成(cheng)醫(yi)生(sheng)，臀部和脊柱骨(gu)折(zhe)，看醫(yi)生(sheng)看醫(yi)生(sheng)。骨(gu)質(zhi)疏松癥骨(gu)折(zhe)的(de)患者(zhe)，骨(gu)折(zhe)的(de)風險(xian)顯(xian)著，約50％的(de)人(ren)將(jiang)在骨(gu)質(zhi)疏松癥骨(gu)折(zhe)后遭受第二次骨(gu)折(zhe)，其中髖部骨(gu)折(zhe)最高。
許多人會覺得骨質疏松癥甚至骨折不是一個重大疾病，其實骨質疏松癥帶來的骨折是老年患者死亡和殘疾的最常見原因。根據中醫骨質疏松癥和骨礦鹽疾病分支的數據，骨質疏松癥骨折超過患者的20％，50％的幸存者被禁用，生活不能自我保健。生活質量顯著下降。
此外，由(you)于骨質(zhi)疏(shu)松(song)癥(zheng)需要花(hua)費大(da)量的(de)人類和材料的(de)治療(liao)(liao)和護理，這種疾(ji)病的(de)經濟(ji)負擔也很重。對(dui)美國(guo)國(guo)家骨質(zhi)基礎的(de)最新研究表明(ming)，美國(guo)將擁有200多萬骨質(zhi)疏(shu)松(song)癥(zheng)，年度醫療(liao)(liao)費用(yong)超(chao)過19億美元，疾(ji)病遠高(gao)于心肌梗死，中風和乳房癌癥(zheng)。此外，美國(guo)2000,000粒骨溶患者每年可帶來高(gao)達10億美元的(de)患者，這與治療(liao)(liao)心血管疾(ji)病和哮喘的(de)成本接近。
2010年，中(zhong)國(guo)骨質疏(shu)松癥骨折發(fa)生在中(zhong)國(guo)，醫療支出，由醫療支出為94.5億美元實現。如果根據目前的(de)發(fa)展趨勢計算，2030年中(zhong)國(guo)大陸骨質疏(shu)松骨折和醫療支出的(de)發(fa)病率(lv)將會增加(jia)，骨質疏(shu)松癥骨折后患者(zhe)的(de)疾病率(lv)和死亡率(lv)也(ye)將顯著(zhu)增加(jia)。
可以控制
雖然骨質疏松(song)癥會帶來(lai)嚴重的并發(fa)癥甚至死(si)亡，但這是防止治(zhi)療。
骨質疏松癥預(yu)(yu)防分(fen)為初步預(yu)(yu)防和二級預(yu)(yu)防。當你年輕的時候，山頂越高，你可(ke)以(yi)(yi)在未(wei)(wei)來消耗越多(duo)，未(wei)(wei)來骨質疏松癥的風險越低，兒童(tong)和青少年是(shi)骨質疏松癥的主(zhu)要預(yu)(yu)防目標。也就是(shi)說(shuo)，如(ru)果你可(ke)以(yi)(yi)在這個時期添加足(zu)夠的鈣，強大(da)的骨架不僅可(ke)以(yi)(yi)響應(ying)增長，還可(ke)以(yi)(yi)獲得最好的峰值標簽。
骨(gu)質疏松(song)(song)癥(zheng)(zheng)的(de)(de)主題(ti)是對具(ju)有相(xiang)應危險因(yin)素的(de)(de)人并降低骨(gu)量。 35歲(sui)以上的(de)(de)人應該有意(yi)識(shi)地妨礙骨(gu)質疏松(song)(song)癥(zheng)(zheng)，特別是女性，如果他(ta)們不能(neng)服用足夠(gou)的(de)(de)維生素D和飲食鈣，大多(duo)數女性將在更(geng)年期(qi)后開始骨(gu)質損失。
成年人必(bi)須首先遠離(li)各種危險因(yin)素和可能(neng)導(dao)致(zhi)骨骼(ge)損壞的壞習慣，每天(tian)都(dou)能(neng)造成飲食健康，攝入足夠的蛋白質，鈣和其他微(wei)量(liang)元(yuan)素，不能(neng)過度減肥(fei)，不要(yao)強調薄弱；其次，我們必(bi)須堅(jian)持適(shi)當的運動(dong)量(liang)，增加陽光時間。
與西方人相比，中國人口較少攝入雞蛋和牛奶，中國營養社會建議成年人每天應服用1000毫克鈣。孕婦不得不達到1200毫克，而實際的中國人平均每天每天攝入每天。只有400毫克。
如果您不能(neng)從(cong)每日飲(yin)食中服用足夠量的鈣(gai)，則考慮鈣(gai)的補充。夏維波說，補鈣(gai)鈣(gai)絕(jue)絕(jue)絕(jue)石石....石。石。基于
他還(huan)強調，除鈣(gai)(gai)外，還(huan)有(you)需要增(zeng)加(jia)陽(yang)光，陽(yang)光可(ke)(ke)以(yi)幫助(zhu)人體產生(sheng)維生(sheng)素(su)D，而維生(sheng)素(su)D可(ke)(ke)以(yi)有(you)效促進胃腸道(dao)鈣(gai)(gai)的(de)吸(xi)收，這有(you)助(zhu)于保持適當(dang)的(de)血清鈣(gai)(gai)濃度。
至于(yu)鈣的選(xuan)擇(ze)(ze)，建(jian)議在含(han)有維生素(su)D，合成(cheng)高(gao)濃度的同(tong)時選(xuan)擇(ze)(ze)高(gao)濃度的碳酸鈣制(zhi)劑(ji)，從而有助于(yu)身(shen)體獲得和(he)吸收足夠的鈣。
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