所以麻黃湯中用桂枝，桂枝湯中不用麻(ma)黃。

芍(shao)藥和桂枝(zhi)合(he)在一起可(ke)以(yi)和營(ying)，桂枝(zhi)雖然能散風(feng)寒，但它不能和營(ying)，加芍(shao)藥可(ke)以(yi)和營(ying)，所以(yi)桂枝(zhi)湯(tang)中加芍(shao)藥。

生姜也可以用，它是溫通陽氣的，只要是陽氣不通都可以使(shi)用。它和甘草是解不開的，甘草是滋補(bu)汗源的。

發汗(han)(han)都得(de)(de)有(you)汗(han)(han)源，人(ren)(ren)吃(chi)飯以(yi)(yi)后(hou)發汗(han)(han)這是有(you)汗(han)(han)源，如果(guo)中焦虛了，沒(mei)有(you)汗(han)(han)源了，則(ze)發不(bu)出汗(han)(han)，虛人(ren)(ren)即無(wu)汗(han)(han)。用桂枝(zhi)湯(tang)時，不(bu)是因人(ren)(ren)虛得(de)(de)無(wu)汗(han)(han)了，而是一定要補(bu)助中氣以(yi)(yi)滋汗(han)(han)源。

桂枝湯既能(neng)(neng)調和營衛，又能(neng)(neng)發汗(han)散(san)(san)風寒，其整個(ge)方意是(shi)鼓(gu)動(dong)春陽之氣(qi)以散(san)(san)風寒，所謂春風解(jie)凍嘛！這樣，里(li)邊的(de)陽氣(qi)充(chong)足(zu)了(le)，外邊的(de)寒氣(qi)自然就消(xiao)解(jie)了(le)。

所以，桂(gui)枝湯(tang)就是散風寒(han)的(de)藥(yao)。感冒(mao)了，用點桂(gui)枝湯(tang)

陽(yang)旦湯和桂(gui)枝湯情況不(bu)一樣。

桂枝湯立方是以桂枝為主，陽旦湯以(yi)升陽為主，用(yong)附(fu)子(zi)(zi)，如它(ta)不加附(fu)子(zi)(zi)，陽氣就無源生發，加上附(fu)子(zi)(zi)，就有腎陽了。

小建中湯中亦用桂枝(zhi)湯，用它(ta)加上些(xie)飴糖固中，就把發散的性質變(bian)成了(le)溫中的性質。

再加上些白芍，白芍(shao)是舒肝脾(pi)(pi)的（腹痛加(jia)白芍(shao)嘛），加(jia)上(shang)些白芍(shao)，肝脾(pi)(pi)就調(diao)和了。

這樣把桂枝湯(tang)溫(wen)陽的(de)作用變成溫(wen)中(zhong)(zhong)的(de)作用，不讓它往外發了，讓它溫(wen)中(zhong)(zhong)，這不就建(jian)了中(zhong)(zhong)了，所以叫小(xiao)建(jian)中(zhong)(zhong)湯(tang)。

建中是(shi)建中陽(yang)之氣，而不是(shi)補中，和四(si)君子湯(tang)不一樣，四(si)君子湯(tang)是(shi)補哩！

桂枝(zhi)加(jia)龍(long)骨牡蠣湯，是把溫充肝陽(yang)(yang)的藥(yao)和收斂性的潛陽(yang)(yang)補(bu)腎(shen)的藥(yao)合在(zai)一起，叫它返回來補(bu)充腎(shen)陽(yang)(yang)。

它補腎(shen)陽(yang)(yang)，和(he)桂(gui)、附不一(yi)樣(yang)，只能(neng)振(zhen)發，只能(neng)輔助陽(yang)(yang)氣生發，陽(yang)(yang)氣生發出來，肝陽(yang)(yang)充(chong)盛(sheng)了，腎(shen)陽(yang)(yang)自(zi)然充(chong)盛(sheng)。

人身(shen)上的陰(yin)陽循環(huan)，就是陽氣(qi)(qi)上升，陰(yin)氣(qi)(qi)下降(jiang)，反過(guo)來，陽氣(qi)(qi)下降(jiang)，陰(yin)氣(qi)(qi)上升又成(cheng)了陽氣(qi)(qi)了。

現在人(ren)們弄不(bu)通陰(yin)(yin)(yin)陽(yang)升(sheng)降的道(dao)理(li)和(he)作(zuo)用，認為陰(yin)(yin)(yin)只是陰(yin)(yin)(yin)，陽(yang)只是陽(yang)，不(bu)知(zhi)道(dao)大氣的循環就(jiu)是，冬季陽(yang)氣亦變成陰(yin)(yin)(yin)的了(le)，夏(xia)天陰(yin)(yin)(yin)氣也變成陽(yang)（熱）的了(le)，這就(jiu)是陰(yin)(yin)(yin)陽(yang)升(sheng)降的作(zuo)用。

所以，到(dao)了(le)(le)夏天地下是涼的，到(dao)了(le)(le)冬季地里頭是溫的，陽氣收斂在(zai)內了(le)(le)，如陽氣發(fa)散在(zai)外，地里亦就(jiu)冷了(le)(le)。

講(jiang)桂(gui)枝(zhi)湯(tang)，不(bu)懂陰(yin)陽轉化(hua)的(de)問題，桂(gui)枝(zhi)湯(tang)就講(jiang)死了(le)(le)(le)。光知道它調和營衛、散風寒，中風了(le)(le)(le)用個(ge)桂(gui)枝(zhi)湯(tang)，傷寒了(le)(le)(le)用個(ge)桂(gui)枝(zhi)湯(tang)，弄通(tong)了(le)(le)(le)這不(bu)是可以隨(sui)意加(jia)減嘛(ma)！

桂枝助陽，芍藥和營(ying)，它的發汗(han)不發汗(han)是在生姜那兒(er)呢！重用姜就(jiu)可以發汗(han)，不用姜就(jiu)不發汗(han)。

麻(ma)黃(huang)(huang)湯中為什么不用姜呢？它(ta)是(shi)利(li)用麻(ma)黃(huang)(huang)開表(biao)，它(ta)有桂枝的熱力助動，就可以發汗。而麻(ma)黃(huang)(huang)湯中用杏仁(ren)，杏仁(ren)是(shi)降逆(ni)理氣的，理肺氣開表(biao)就得理氣，肺主皮(pi)毛(mao)嘛！

只要(yao)把陰(yin)陽表里循環的關系弄通了，藥物自(zi)然就好辦了。

主要是以(yi)生理(li)(li)為主，生理(li)(li)弄(nong)通(tong)了(le)，病(bing)理(li)(li)自然(ran)就通(tong)了(le)，病(bing)理(li)(li)通(tong)了(le)，治療(liao)就隨著病(bing)理(li)(li)來，寒(han)則熱之(zhi)，熱則寒(han)之(zhi)……多會兒也不變。

后世人稱(cheng)“桂枝湯(tang)”為眾方(fang)之祖，為什么呢？

眾方之祖，一個就(jiu)是表(biao)證。大部分(fen)都是先有表(biao)證，“風為百病(bing)之長”，“百病(bing)皆屬于風”。

中風了用點桂枝(zhi)湯，就咱們一般治病(bing)也是先治感冒，后治雜(za)(za)病(bing)。《傷(shang)寒論》《金匱要略(lve)》的排列亦是先治感冒。人身上要是不外感，雜(za)(za)病(bing)亦就少(shao)了。

現在為什(shen)么病復雜(za)(za)(za)了，很多(duo)情況就(jiu)是(shi)最初(chu)外感時他們不會治(zhi)(zhi)，失治(zhi)(zhi)誤治(zhi)(zhi)治(zhi)(zhi)復雜(za)(za)(za)了。只要把感冒能掌握好，雜(za)(za)(za)病就(jiu)少了。這(zhe)是(shi)眾方之祖的一(yi)個意思。

另(ling)一個(ge)意義是人身上(shang)的(de)生發之(zhi)氣都是源(yuan)于春陽之(zhi)氣的(de)振發。

如(ru)果(guo)說肝陽之(zhi)氣不(bu)生(sheng)了，萬物就不(bu)能生(sheng)發，所以有(you)厥(jue)(jue)陰(yin)證。厥(jue)(jue)陰(yin)證要轉不(bu)出陽氣來，厥(jue)(jue)則不(bu)生(sheng)，厥(jue)(jue)則死了。

厥陰里頭(tou)熱(re)多為病(bing)退，寒(han)多是(shi)病(bing)進。熱(re)多雖亦病(bing)，但是(shi)它(ta)以陽為主，只要厥陰的(de)陽氣充足，即(ji)自(zi)自(zi)然然地生化就產生出來(lai)。

如厥陰的(de)陽氣不足了，就厥在里(li)邊了，厥在里(li)面就不能生發出來了。

這樣說來振發肝陽(yang)也是“祖”，這一(yi)點在治(zhi)病上很重要，桂(gui)枝湯即(ji)是鼓動春陽(yang)。

桂枝(zhi)湯的意義主要是(shi)調和陰(yin)(yin)陽(yang)，只要把(ba)陰(yin)(yin)陽(yang)能調和了(le)(le)，會調和陰(yin)(yin)陽(yang)了(le)(le)，那就(jiu)會治病了(le)(le)。所以說桂枝(zhi)湯是(shi)眾方之(zhi)祖。

注：具體(ti)治療與用(yong)藥請遵醫(yi)囑！本文選摘自《刑子(zi)亨——中國(guo)百年百名中醫(yi)臨床家叢書》，刑睿(rui)貞編著，中國(guo)中醫(yi)藥出版社出版，2002年4月。

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