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重五運六氣的龍砂醫學流派

祝由網 2023-11-11 05:35:07

發源于江(jiang)蘇(su)江(jiang)陰龍(long)山(shan)、砂山(shan)地區的龍(long)砂醫(yi)學流派,歷史淵源久(jiu)遠,江(jiang)陰襟帶三吳(wu),歷史文化底(di)蘊悠(you)久(jiu),鐘靈毓秀(xiu),人才薈萃。流派風格獨特,學術(shu)特點明顯,重視傳承(cheng)教育。

歷史沿革

宋(song)(song)末(mo)元(yuan)初的(de)江陰(yin)大學者陸(lu)(lu)文(wen)圭(gui)集(ji)兩宋(song)(song)學術之大成,被學界推崇為(wei)“東南宗師”。陸(lu)(lu)氏通經史(shi)百(bai)家及天(tian)文(wen)、地理、律(lv)歷、醫藥、算數等學,宋(song)(song)亡以后,在(zai)江陰(yin)城(cheng)東龍(long)山腳下的(de)華(hua)(hua)墅今稱“華(hua)(hua)士”)鎮專(zhuan)心致力于包括中醫學在(zai)內的(de)文(wen)化教育事業(ye)達50余年,培養(yang)了大批文(wen)化及醫學人才(僅華(hua)(hua)士一鎮,南宋(song)(song)至(zhi)清(qing)末(mo),能(neng)查(cha)考到(dao)的(de)進士即有50人之多(duo)),為(wei)龍(long)砂文(wen)化區(qu)的(de)形(xing)成發展(zhan)和龍(long)砂醫學的(de)產生(sheng)起(qi)到(dao)了重要的(de)奠(dian)基作用。

龍砂醫學重視《黃帝內經(jing)》五(wu)運(yun)六氣理(li)(li)論的(de)臨(lin)床運(yun)用(yong)(yong),結合辨(bian)體質和運(yun)用(yong)(yong)三(san)陰三(san)陽“開闔樞”理(li)(li)論指導經(jing)方(fang)的(de)應用(yong)(yong),基(ji)于腎命(ming)理(li)(li)論運(yun)用(yong)(yong)膏方(fang)養(yang)生治未病(bing),為該流派的(de)三(san)大(da)(da)主要學(xue)術(shu)特色。龍砂醫學(xue)流派對近代中醫教育的(de)貢(gong)獻(xian)突出。目前(qian)該流派的(de)傳承推廣應用(yong)(yong)工作成績卓著,引起了學(xue)界(jie)較大(da)(da)關(guan)注(zhu)。

學術特色

重視《黃帝內經》五運六氣理論的臨床運用

重視五運(yun)(yun)六氣(qi)(qi)(qi)(qi)是(shi)龍(long)(long)砂(sha)醫學流派的一(yi)大特色,歷代(dai)龍(long)(long)砂(sha)名醫對“五運(yun)(yun)六氣(qi)(qi)(qi)(qi)”理論的研(yan)究和(he)應(ying)用(yong)著(zhu)(zhu)述(shu)頗豐,如明代(dai)呂(lv)夔的《運(yun)(yun)氣(qi)(qi)(qi)(qi)發揮》,清代(dai)繆問(wen)注姜(jiang)健所傳《三因司天方》,王(wang)旭高著(zhu)(zhu)《運(yun)(yun)氣(qi)(qi)(qi)(qi)證治歌訣》,吳達(da)《醫學求是(shi)》有“運(yun)(yun)氣(qi)(qi)(qi)(qi)應(ying)病說”專論,薛福(fu)辰著(zhu)(zhu)《素問(wen)運(yun)(yun)氣(qi)(qi)(qi)(qi)圖說》,高思敬在《高憩云外科(ke)全書十種》中(zhong)著(zhu)(zhu)有《運(yun)(yun)氣(qi)(qi)(qi)(qi)指掌》一(yi)書等。而且,龍(long)(long)砂(sha)醫家(jia)尤為重視運(yun)(yun)氣(qi)(qi)(qi)(qi)學說在臨床的應(ying)用(yong),善用(yong)“三因司天方”治療內(nei)傷外感的各(ge)種疾病是(shi)龍(long)(long)砂(sha)醫家(jia)的獨門絕技(ji),姜(jiang)氏世醫第四代(dai)姜(jiang)健(字體乾)是(shi)杰出代(dai)表。

據(ju)與姜健同時(shi)稍晚的名醫繆問(1737-1803)記載:“吾邑姜體(ti)乾(qian)先生(sheng)治(zhi)病(bing)神(shen)效,讀其(qi)(qi)方必多至二十余品,心竊非之(zhi)。然(ran)人所不(bu)能措(cuo)手者,投劑輒效,殊難窺其(qi)(qi)底(di)蘊也。后登堂(tang)造請,乃(nai)出宋版陳無擇《三因司天方》以示(shi),余始知先生(sheng)之(zhi)用藥,無問內外(wai)氣(qi)血,每(mei)于司天方中或(huo)采取數味(wei),或(huo)竟用全(quan)方,然(ran)后雜(za)以六(liu)經補(bu)瀉之(zhi)品。故其(qi)(qi)方似龐雜(za)而(er)治(zhi)病(bing)實有奇功。”

繆問(wen)從姜健處獲(huo)《三(san)因(yin)司天(tian)方》后詳加注(zhu)釋;王旭高(gao)則將姜健所(suo)傳《三(san)因(yin)司天(tian)方》編成(cheng)《運氣證治歌訣》傳世。在《龍(long)砂(sha)八(ba)家醫(yi)(yi)案》中,留下(xia)了(le)(le)多位醫(yi)(yi)家應用(yong)三(san)因(yin)司天(tian)方的寶(bao)貴醫(yi)(yi)案。繆問(wen)晚年移居蘇州(zhou),所(suo)注(zhu)《三(san)因(yin)司天(tian)方》被蘇州(zhou)名醫(yi)(yi)陸九芝全文收(shou)入《世補齋醫(yi)(yi)書》,并給予(yu)了(le)(le)很(hen)高(gao)評(ping)價。“龍(long)砂(sha)醫(yi)(yi)學”在蘇州(zhou)有盛名,蘇州(zhou)醫(yi)(yi)家集(ji)編《龍(long)砂(sha)八(ba)家醫(yi)(yi)案》之舉(ju),與姜、繆兩氏有很(hen)大關(guan)系。

有些醫(yi)家(jia)雖無運(yun)氣(qi)專著,但在(zai)(zai)其他論著中(zhong)也常(chang)可看(kan)到運(yun)氣(qi)思(si)想(xiang)的(de)身影:如柳寶(bao)詒、薛福辰等(deng)(deng)據運(yun)氣(qi)原理(li)對伏邪理(li)論的(de)闡發(fa);曹穎甫在(zai)(zai)晚年所(suo)作(zuo)《經(jing)方(fang)實驗錄》序言(yan)中(zhong)專門講(jiang)(jiang)述了(le)他十六歲時親見龍砂名醫(yi)趙云泉用(yong)運(yun)氣(qi)理(li)論治愈其父嚴重腹瀉幾死的(de)經(jing)歷,其注釋《傷寒論》時專取(qu)精于運(yun)氣(qi)學(xue)(xue)說(shuo)(shuo)的(de)名家(jia)張志聰和黃(huang)元御之(zhi)說(shuo)(shuo);承淡安寫了(le)《子午流注針法(fa)》(子午流注為五運(yun)六氣(qi)應用(yong)于針灸方(fang)面的(de)一(yi)種學(xue)(xue)說(shuo)(shuo)),又(you)讓其女承為奮翻譯了(le)日本(ben)(ben)醫(yi)家(jia)岡本(ben)(ben)為竹用(yong)日語所(suo)作(zuo)的(de)《運(yun)氣(qi)論奧諺解》;章巨膺(ying)曾發(fa)表《宋以來醫(yi)學(xue)(xue)流派和五運(yun)六氣(qi)之(zhi)關系》一(yi)文,用(yong)五運(yun)六氣(qi)觀(guan)點解釋了(le)各家(jia)學(xue)(xue)說(shuo)(shuo)的(de)產生;出生在(zai)(zai)龍砂文化區的(de)無錫(xi)名醫(yi)鄒(zou)云翔強(qiang)調“不講(jiang)(jiang)五運(yun)六氣(qi)學(xue)(xue)說(shuo)(shuo),就是不了(le)解祖國(guo)醫(yi)學(xue)(xue)”等(deng)(deng)等(deng)(deng),說(shuo)(shuo)明五運(yun)六氣(qi)思(si)想(xiang)的(de)影響在(zai)(zai)龍砂醫(yi)家(jia)中(zhong)非常(chang)普遍。

龍砂醫(yi)家重(zhong)(zhong)視五運(yun)(yun)(yun)六氣(qi)的(de)(de)流派(pai)特色(se),在(zai)當代醫(yi)家中也很突出。國醫(yi)大(da)師夏桂成(cheng)教(jiao)授注(zhu)重(zhong)(zhong)五運(yun)(yun)(yun)六氣(qi)理論在(zai)婦科(ke)臨床的(de)(de)運(yun)(yun)(yun)用(yong)。龍砂醫(yi)學流派(pai)傳承(cheng)工作室(shi)代表性傳承(cheng)人顧植山教(jiao)授為龍砂醫(yi)家柳寶詒四(si)傳弟子,深入闡發了運(yun)(yun)(yun)氣(qi)學說中三陰三陽(yang)和“三年(nian)化疫”等重(zhong)(zhong)要理論,在(zai)國家科(ke)技重(zhong)(zhong)大(da)專項(xiang)疫病預測預警(jing)課題方面的(de)(de)研(yan)究成(cheng)績(ji)卓(zhuo)著,引(yin)起了學界對(dui)中醫(yi)運(yun)(yun)(yun)氣(qi)學說的(de)(de)重(zhong)(zhong)視,成(cheng)為全國五運(yun)(yun)(yun)六氣(qi)研(yan)究方面的(de)(de)領軍人物。

重視經方,運用《傷寒論》六經理論和結合辨體質指導經方應用

龍砂(sha)醫家柳寶詒、章巨膺等(deng)(deng)強調用傷(shang)寒六經(jing)(jing)(jing)理論(lun)辨治各種外感病(bing),他們據《黃(huang)帝(di)內(nei)經(jing)(jing)(jing)》釋《傷(shang)寒論(lun)》,用《傷(shang)寒論(lun)》六經(jing)(jing)(jing)看溫病(bing),與葉天士、吳鞠通(tong)等(deng)(deng)創立的以衛氣營血和(he)三(san)焦辨證理論(lun)為主要(yao)特色(se)(se)的溫病(bing)學說不同,形成了(le)獨具特色(se)(se)的流派。

現代傳承人黃(huang)煌秉(bing)承龍砂前輩多用(yong)經方和重視辨(bian)體(ti)的特色,善于通過辨(bian)體(ti)質與辨(bian)證相結合,從而形成別具(ju)特色的“黃(huang)煌經方”。

現(xian)代傳承人顧植(zhi)山運用三陰三陽“開闔(he)樞”及(ji)“六經(jing)欲解時”理論指導六經(jing)辨證和經(jing)方運用,擴大(da)了(le)經(jing)方應用范圍,別(bie)開生面(mian)。

基于(yu)腎命理論運用膏方養生治未病(bing)

民(min)(min)間(jian)服(fu)用膏(gao)滋進補的民(min)(min)俗(su)(su)范圍主要是(shi)江南(nan)蘇錫常滬和(he)浙北地(di)(di)區(qu)(qu),環太湖的龍砂文化區(qu)(qu)是(shi)膏(gao)方民(min)(min)俗(su)(su)的中心,龍砂醫(yi)學流派擅用膏(gao)滋方養生治(zhi)未病,在江南(nan)地(di)(di)區(qu)(qu)倡議和(he)推動(dong)了膏(gao)滋方民(min)(min)俗(su)(su)。

龍砂(sha)膏(gao)方(fang)強調(diao)順應冬(dong)至(zhi)一陽生的(de)(de)(de)氣化特(te)點遣方(fang)用(yong)藥,并(bing)講究(jiu)從冬(dong)至(zhi)開始服用(yong),體現(xian)了膏(gao)滋(zi)(zi)(zi)(zi)方(fang)的(de)(de)(de)原(yuan)創思(si)維。龍砂(sha)醫學流(liu)派的(de)(de)(de)現(xian)代傳承(cheng)人較好地繼承(cheng)了龍砂(sha)膏(gao)方(fang)的(de)(de)(de)學術宗旨,依據腎(shen)命理論結合冬(dong)藏精(jing)思(si)想運用(yong)膏(gao)滋(zi)(zi)(zi)(zi)方(fang)養生調(diao)理治未病,并(bing)在膏(gao)滋(zi)(zi)(zi)(zi)藥的(de)(de)(de)制作(zuo)方(fang)面保持了傳統(tong)制法的(de)(de)(de)精(jing)良(liang)技藝(yi),傳承(cheng)柳寶詒的(de)(de)(de)“致和(he)堂膏(gao)滋(zi)(zi)(zi)(zi)藥制作(zuo)技藝(yi)”,被(bei)列入(ru)國家第三批非物質文(wen)化遺產名(ming)錄(lu)。工作(zuo)室(shi)對龍砂(sha)膏(gao)滋(zi)(zi)(zi)(zi)方(fang)的(de)(de)(de)原(yuan)創思(si)維和(he)基本理論進行了挖掘整理,為江南的(de)(de)(de)膏(gao)滋(zi)(zi)(zi)(zi)民俗正本清源,先后發表(biao)了《膏(gao)滋(zi)(zi)(zi)(zi)方(fang)理論考(kao)源》《龍砂(sha)膏(gao)滋(zi)(zi)(zi)(zi)說源》等重(zhong)要文(wen)章。

代表人物

龍(long)砂醫(yi)家重視傳承教育(yu)。在(zai)學(xue)(xue)(xue)(xue)校(xiao)教育(yu)之(zhi)前,柳寶(bao)詒、高思敬、朱少鴻(hong)等(deng)都廣(guang)收門(men)徒(tu),僅柳寶(bao)詒就(jiu)弟(di)子逾百,其中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)如薛文元、鄧養初、金石(shi)如等(deng),俱成為醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)名家。上(shang)海(hai)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)專(zhuan)門(men)學(xue)(xue)(xue)(xue)校(xiao)、中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)國醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)院和新中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)國醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)院是新中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)國成立前上(shang)海(hai)辦學(xue)(xue)(xue)(xue)時(shi)間最長、影響最大的(de)三家中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)校(xiao),主持教務的(de)主要(yao)是龍(long)砂醫(yi)家:上(shang)海(hai)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)專(zhuan)門(men)學(xue)(xue)(xue)(xue)校(xiao)—曹穎甫(fu),中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)國醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)院—薛文元、郭柏(bo)良(liang),新中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)國醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)院—章(zhang)巨膺(ying)。

曹(cao)穎甫 曹(cao)穎甫(1868~1937),名家達,與柳寶詒同為龍(long)砂地區周莊鎮人(ren)。曹(cao)氏(shi)早年攻舉(ju)子業,1904年清政府罷科舉(ju)后(hou),曹(cao)氏(shi)棄文從醫,1919年正式改行到上海(hai)懸(xuan)壺應(ying)診。曹(cao)穎甫曾長期在(zai)丁甘(gan)仁創辦的(de)上海(hai)中醫專(zhuan)門學校任(ren)教(jiao),并曾擔任(ren)過(guo)教(jiao)務長。

薛文元(yuan)(yuan) 薛文元(yuan)(yuan)(1867~1937),名(ming)蕃(fan),柳寶詒(yi)嫡(di)傳弟子(zi),醫(yi)名(ming)望重于(yu)上(shang)海(hai),是上(shang)海(hai)市國(guo)(guo)(guo)醫(yi)公會和全國(guo)(guo)(guo)醫(yi)藥團體總聯合會的發(fa)起創辦(ban)(ban)人之—,滬埠名(ming)醫(yi)丁甘仁、夏應堂等(deng),無不以(yi)兄禮尊之。1931年冬,上(shang)海(hai)中國(guo)(guo)(guo)醫(yi)學(xue)院(yuan)創辦(ban)(ban)未(wei)久,瀕(bin)臨倒閉,薛文元(yuan)(yuan)受上(shang)海(hai)國(guo)(guo)(guo)醫(yi)公會委派出任(ren)院(yuan)長,挽狂瀾于(yu)既倒,勵精圖治,使中國(guo)(guo)(guo)醫(yi)學(xue)院(yuan)出現(xian)空前(qian)的安(an)定和興旺(wang),辦(ban)(ban)學(xue)規模和社會地(di)位、師(shi)資(zi)力量等(deng)都超過當時國(guo)(guo)(guo)內其他中醫(yi)學(xue)校,因而(er)被譽為“國(guo)(guo)(guo)醫(yi)最高學(xue)府”。

章(zhang)巨(ju)膺 章(zhang)巨(ju)膺1899~1972 ,柳寶詒的再傳弟子章(zhang)巨(ju)膺,1929年(nian)(nian)與(yu)徐衡(heng)之、陸淵雷等共同籌建上海(hai)(hai)國醫(yi)(yi)學(xue)(xue)院(yuan);1933年(nian)(nian)襄(xiang)助惲(yun)鐵(tie)樵舉辦中醫(yi)(yi)函授事務(wu)(wu)所,主持教務(wu)(wu),并主編《鐵(tie)樵醫(yi)(yi)學(xue)(xue)月(yue)刊》,惲(yun)去(qu)世后(hou),乃獨任其(qi)事;1936年(nian)(nian)任教于上海(hai)(hai)中國醫(yi)(yi)學(xue)(xue)院(yuan)、上海(hai)(hai)新(xin)(xin)中國醫(yi)(yi)學(xue)(xue)院(yuan),并受(shou)聘新(xin)(xin)中國醫(yi)(yi)學(xue)(xue)院(yuan)教務(wu)(wu)長;新(xin)(xin)中國成立(li)后(hou)任上海(hai)(hai)第一中醫(yi)(yi)進修班副主任;1956年(nian)(nian)與(yu)程門雪等受(shou)命籌建上海(hai)(hai)中醫(yi)(yi)學(xue)(xue)院(yuan),任教務(wu)(wu)長。

承(cheng)淡(dan)(dan)安 承(cheng)淡(dan)(dan)安1899~1957,龍砂華士鎮(zhen)人,我(wo)國近(jin)現代著名的(de)針(zhen)(zhen)灸學(xue)家(jia)、中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)教育家(jia)。承(cheng)氏為(wei)龍砂世醫(yi),承(cheng)淡(dan)(dan)安少(shao)從父學(xue),后(hou)從同(tong)邑名醫(yi)瞿簡(jian)莊習內(nei)科,通內(nei)、外(wai)、兒(er)各(ge)科,尤(you)以針(zhen)(zhen)灸見長(chang)。承(cheng)淡(dan)(dan)安為(wei)推廣針(zhen)(zhen)灸事(shi)業,1928年始在蘇州、無錫等地開(kai)辦針(zhen)(zhen)灸教育研究機構,抗戰期間(jian)到(dao)四川仍堅持辦學(xue),20年間(jian)培養學(xue)生逾萬,遍布海內(nei)外(wai)。1954年出任江蘇省中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)進(jin)修學(xue)校(xiao)(南(nan)京中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)藥大學(xue)前身)校(xiao)長(chang),該校(xiao)師資班為(wei)全國各(ge)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)院校(xiao)輸送了大批優秀師資,被譽為(wei)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)界的(de)“黃埔(pu)軍(jun)校(xiao)”。

顧植山 2012年國(guo)家龍砂(sha)醫學(xue)流(liu)派傳承工作室建(jian)設項目啟動以來,龍砂(sha)醫學(xue)流(liu)派在學(xue)術提煉、人才培養和傳承推廣等方面都(dou)得到了較快發(fa)展,在全國(guo)中醫界(jie)的(de)影響也越來越大。

流派代(dai)表性(xing)傳承(cheng)人顧植山教授對(dui)(dui)流派重視五運六氣(qi)的(de)(de)(de)特(te)色進行(xing)了(le)(le)深(shen)層次的(de)(de)(de)發(fa)掘提煉和創新(xin)發(fa)揮,例如:用(yong)(yong)三陰三陽“開闔樞(shu)”思想闡發(fa)了(le)(le)《傷寒(han)論(lun)(lun)》中(zhong)六經(jing)欲(yu)(yu)解時,激活(huo)了(le)(le)六經(jing)欲(yu)(yu)解時理論(lun)(lun)在(zai)臨(lin)(lin)(lin)床的(de)(de)(de)應用(yong)(yong),尤(you)以辨厥(jue)陰病欲(yu)(yu)解時用(yong)(yong)烏梅丸的(de)(de)(de)獨到經(jing)驗,收到了(le)(le)極好(hao)的(de)(de)(de)臨(lin)(lin)(lin)床療效。近年來眾多龍砂傳承(cheng)人對(dui)(dui)“三因(yin)司天方”臨(lin)(lin)(lin)床應用(yong)(yong)的(de)(de)(de)示范效應,已(yi)引起廣泛討(tao)論(lun)(lun);通過辨五運六氣(qi)病機活(huo)用(yong)(yong)經(jing)典名方,深(shen)化了(le)(le)傳統方劑的(de)(de)(de)組方內(nei)涵,如對(dui)(dui)《傷寒(han)論(lun)(lun)》的(de)(de)(de)“柴桂干姜湯”,《金匱(kui)要略(lve)》中(zhong)的(de)(de)(de)“薯(shu)蕷丸”“溫(wen)經(jing)湯”,李東(dong)垣(yuan)的(de)(de)(de)“清暑益氣(qi)湯”,王清任的(de)(de)(de)“血府(fu)逐瘀湯”等(deng),均擴大了(le)(le)方藥(yao)的(de)(de)(de)臨(lin)(lin)(lin)床應用(yong)(yong)范圍。

黃煌 代表性傳承人黃煌教授在龍砂醫(yi)家重視經方(fang)(fang)和重視辨體的(de)(de)基礎(chu)上,從方(fang)(fang)證(zheng)(zheng)、藥證(zheng)(zheng)、方(fang)(fang)人、藥人角度(du)來總結臨(lin)床應(ying)用經方(fang)(fang)的(de)(de)經驗,從而形成的(de)(de)“黃煌經方(fang)(fang)”受到廣泛關注,并成為國家中(zhong)醫(yi)藥管(guan)理局推薦的(de)(de)基層(ceng)中(zhong)醫(yi)藥適(shi)宜技術。

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