昨天又有患者微信咨詢我說， 喝薏米水能不能祛濕 ，這些經典問題。

在這里特意撰文。統一回復。

經常問這個問題的人，都是覺得自己很“濕”。需要吃點什么來把這些濕氣去掉。

好像濕氣就是萬惡之源。

但在我們人體當中是需要濕氣存在的，而 不需要多余的“濕濁產物（水飲、痰、瘀）”和“分布不均，阻礙氣機”的水氣罷了。

燥和濕是人體內一對永恒的矛盾。

如果完全沒有濕潤的水氣，人就會感覺干燥；

如果沒了干燥的調節，人身體就經常感覺到濕困。

濕的源頭

 中醫認為，天之六氣（風寒暑濕燥火）作用于地球與地球上所有生物，人體因應天地的變化而進行自我調節。因地球公轉與自轉加上日月地五星的引力影響，就有了中醫的五運六氣學說，而濕土為主氣的時間主要其中在立秋、處暑、白露這3個節氣階段，時間為7月22日-9月23日，此段時間雨露比其他時間段較多，9月23日-11月22日為陽明燥金主令，就以燥氣為主。人更容易覺得干燥。

所以總的來說， 濕氣的源頭在天，如果覺得太復雜，你可以簡單理解為天氣（下雨、霧）。

但有句話說得好，天作孽猶可恕，人作孽不可活。天地的變化，人無力改變，但人為的作死，就不應該了。

所以濕氣的外因是天氣的話，那 內因，就是人的不注意了，譬如居濕涉水、雨露沾衣， 在這里我必須得多說一句了，我有一些患者的確是太不拘小節了，很多時候下雨是不打傘的，自恃體壯，或認為小雨無傷，往往疾病就從這些小習慣開始積攢起來的。

還有早晨霧露未開就早早起來晨練，還自覺空氣清新。

而近幾年國人 瓜果攝入之多，茶飲品鑒之頻 更是多見，故使許多人濕從內生。癥見：胃中不舒暢、舌苔黃膩、口渴不欲飲水、身體倦怠，微熱汗少、小便短赤，脈沉緩，此濕傷于里。

所以小結一下，濕的成因分為：

外因：天時（連日雨水，或晴雨間斷）

內因： 居濕涉水、雨露沾衣，喜吃瓜果，喜飲茶酒，久坐少動。

那現在回答之前患者提出的，喝薏米水能不能祛濕呢？

喝薏米水能祛濕，但不能去所以濕氣，因為濕氣聚集的部位不一樣。

根據部位我們將濕邪影響人的情況分為：

濕氣分類

1.傷濕：

1）表濕： 起因居濕涉水、雨露沾衣。

癥見：頭脹而痛，胸前做悶，舌苔白滑，口不渴，身重而痛，發熱體疲，小便清長，脈浮而緩或濡弱。

此濕在表，宜用風藥，辛散法，從汗而解。

中藥常見：羌活、防風、白芷、桂枝、麻黃一類

2）里濕： 起因喜吃瓜果，喜飲茶酒，久坐少動。

癥見：胃中不舒暢、舌苔黃膩、口渴不欲飲水、身體倦怠，微熱汗少、小便短赤，脈沉緩。

此濕在里，宜利小便，疏導法，從小便而解。

中藥常見：滑石、薏米、茯苓一類

2.中濕： 脾胃長期虛弱，加上內有痰飲，中者，擊中之意，來得急，

癥狀：與中風之證相似，但其脈沉緩，并無口眼歪斜和身體麻木不仁。此時喉中必定痰鳴有聲，或呼吸濕啰音。

此時宜：開竅祛痰，用蘇合香丸為佳。

3.冒濕：

起因：連續降雨后天晴濕蒸。

癥見：頭好像有東西包著，有東西蒙著，全身不舒服，四肢乏力，脈濡緩。

治法：宣疏表濕，緩取微汗

中藥常見：蒼術、白術、麻黃、桂枝

若發熱汗少，小便短赤，是表明濕邪已經往身體深層進攻了。此時宜通利清熱為佳。

中藥常見：滑石、茯苓、炙麻黃

4.濕熱：

起因：夏秋之交，大暑至白露期間，濕土主令，暑氣漸退，人感暑濕之氣而病；

癥見：身熱有汗、舌苔黃而潤，小便黃，人易覺煩渴，脈洪數

治法：清熱利小便

若大便難下，肛門灼痛、帶下發黃，則需開汗孔，清潤其下。

常見中藥：滑石、木棉花、槐花、大黃一類

5.寒濕：

起因：素體陽虛，先傷濕后傷生冷。

癥見：頭有汗而身無汗，全身關節痛，不能轉側，按之痛劇，小便清，脈沉緊。

治法：辛熱燥濕

常見中藥：干姜、生姜、附子、肉桂一類

6.濕溫

起因：夏末秋初，體內陽虛濕醞，偶感時氣或穢氣。

癥見：惡寒頭痛，汗出胸悶，苔厚膩白或厚膩黃。

治法：清涼去滯

常見中藥：薏米、杏仁、豆蔻、薄荷、一類

除以上外，

若

濕氣在腸胃 ， 腹脹如鼓 ，非甘遂、大戟猛烈之品不能去。

濕氣在臟腑之內肌膚之外 ，微而不甚，可用二術（蒼術、白術）、厚樸半夏燥濕之品。

濕氣在小腸膀胱，致使水氣不利 ，可用二苓（茯苓、豬苓）、車前、澤瀉疏通利水。

最后，總結一下，祛濕之法：

積水少則：

積水多則：

根據濕氣所在部位用法也不一樣，但不外乎2法：發汗和利（尿）

但世間萬物，利弊同在 ，單純一味地祛濕就好嗎？

凡是辛熱燥濕之品，如附子、蒼術、半夏等，

凡是淡滲利濕之品，如薏米、車前草，茯苓等

凡是芳香化濕之品，如豆蔻、補骨脂，羌活等，（猶如春風，風吹濕衣干）

以上 用多了久了，都有所偏 ，正如開篇所說， 濕性去，則燥性起 ，輕則傷胃（胃喜潤），重則傷腎（腎主水）。

（以上藥物，僅作參考，各人差異，請咨詢醫師，勿自行服用！！ ）

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薏米也叫做苡仁，六谷子，它味甘，性涼，入肺，脾，腎經，具有健脾，利水，清熱排膿，除痹等功效，主要分布地區在江蘇、福建、河北、遼寧等地。薏米的功效多，所含營養物質豐富，薏米可以食用，味道有一絲甜，還有一股清香，是煮粥、燉湯的良品。而且薏米還有美容養顏的功效，常食用薏米對人體皮膚也是非常有好處的。

薏米是一種比較常見的保健食品，現在有許多人喜歡吃薏米，主要是因為薏米的功效和作用比較多，需要注意的是薏米屬于涼性的，如果經常吃的話會對胃腸不好。

只喝薏米水不能去濕氣。薏米生于溫暖潮濕的十邊地和山谷溪溝，海拔2000米以下較普遍。其營養價值豐富且兼具藥理作用，具有抗氧化、抗炎癥、抗癌、抗腫瘤、降血糖和止痛等功效，深受消費者喜愛。

 　　薏米又叫做薏苡仁、苡米、苡仁等，在中國、日本和越南廣泛種植，是傳統的藥食兼用谷物資源，被譽為“世界禾本科植物之王”。薏米種子含有豐富的氨基酸、薏苡素、薏苡酯、三萜化合物，薏米種仁含蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素等。

可以
痰濕體質是目前比較常見的一種體質類型，當人體臟腑、陰陽失調，氣血津液運化失調，易形成痰濕時，便可以認為這種體質狀態為痰濕體質，多見于肥胖人，或素瘦今肥的人。該體質的人常表現有體形肥胖，腹部肥滿松軟，面部皮膚油脂較多，多汗且粘，胸悶，痰多，面色淡黃而暗，眼胞微浮，容易困倦，平素舌體胖大，舌苔白膩或甜，身重不爽，喜食肥甘甜粘，大便正常或不實，小便不多或微混。性格偏溫和、穩重，多善于忍耐。此種體質類型有易患高血壓，糖尿病，肥胖癥，高脂血癥，哮喘，痛風，冠心病，代謝綜合征，腦血管疾病等疾病的傾向。