平(ping)時我們說(shuo)的中(zhong)藥“瓜(gua)蔞皮”、“瓜(gua)蔞子”等，都是寫作“瓜(gua)蔞”二字，但其實原(yuan)植(zhi)物(wu)名(ming)是“栝樓”，這就是中(zhong)藥名(ming)與原(yuan)植(zhi)物(wu)名(ming)不(bu)相同的情(qing)況，雖(sui)然讀音(yin)相近，但寫法不(bu)同，需要注意。
以前背“十八反”歌(ge)訣的(de)時候，有句“半蔞貝蘞芨攻烏”，按照中藥配伍十八反的(de)說法，就(jiu)是瓜蔞（包括各(ge)個(ge)部位）不宜(yi)與烏頭類配伍使用。
栝(gua)(gua)(gua)樓和雙邊(bian)栝(gua)(gua)(gua)樓都(dou)是(shi)瓜蔞的(de)正品來(lai)源，這(zhe)是(shi)植(zhi)物(wu)學上的(de)兩個品種(zhong)，就像西瓜也(ye)分不(bu)同品種(zhong)的(de)西瓜，意(yi)思差不(bu)多。比較特別的(de)是(shi)栝(gua)(gua)(gua)樓和雙邊(bian)栝(gua)(gua)(gua)樓都(dou)是(shi)雌雄異株植(zhi)物(wu)，即(ji)只有雌株才可(ke)以結果(guo)，依靠雄株才能(neng)授粉(fen)。現在見到的(de)基本上都(dou)是(shi)栝(gua)(gua)(gua)樓，若是(shi)家里有種(zhong)植(zhi)雙邊(bian)栝(gua)(gua)(gua)樓的(de)可(ke)以在評(ping)論區(qu)(qu)介紹(shao)一下兩者的(de)區(qu)(qu)別，因為我也(ye)分不(bu)清楚。
葫蘆(lu)科(ke)植物(wu)栝樓或雙(shuang)邊栝樓的(de)(de)干(gan)燥成(cheng)熟果皮。秋季采摘成(cheng)熟果實，剖開，除去果瓢及種子，陰干(gan)。瓜(gua)蔞(lou)(lou)(lou)皮在臨床用的(de)(de)挺多，它可以清(qing)熱(re)化痰，對有熱(re)痰的(de)(de)咳嗽很管用。但是有的(de)(de)醫生喜歡開“全瓜(gua)蔞(lou)(lou)(lou)”，也就是不分瓜(gua)蔞(lou)(lou)(lou)皮和(he)瓜(gua)蔞(lou)(lou)(lou)子，而是將整個瓜(gua)蔞(lou)(lou)(lou)壓(ya)扁后切制的(de)(de)飲(yin)片，現在很少見了，一般的(de)(de)藥房都(dou)是瓜(gua)蔞(lou)(lou)(lou)皮和(he)瓜(gua)蔞(lou)(lou)(lou)子分開用。
那么，當(dang)醫生(sheng)寫“全瓜(gua)(gua)蔞”的(de)時候該(gai)怎么給付(fu)呢？有(you)(you)(you)全瓜(gua)(gua)蔞飲片當(dang)然最好(hao)，如(ru)果沒有(you)(you)(you)的(de)話正常來(lai)說(shuo)就(jiu)是(shi)瓜(gua)(gua)蔞皮(pi)和瓜(gua)(gua)蔞子(zi)各給一半，比如(ru)全瓜(gua)(gua)蔞30克，也就(jiu)是(shi)瓜(gua)(gua)蔞皮(pi)和瓜(gua)(gua)蔞子(zi)各15克。也有(you)(you)(you)的(de)人說(shuo)瓜(gua)(gua)蔞皮(pi)重(zhong)量輕一點(dian)，應該(gai)占1/3，瓜(gua)(gua)蔞子(zi)應該(gai)占2/3，似(si)乎也有(you)(you)(you)點(dian)道理。
在臨床(chuang)上(shang)，瓜(gua)蔞可以用來治療(liao)以下(xia)幾(ji)類疾(ji)病：
1.痰(tan)熱(re)(re)咳嗽：瓜蔞甘寒之(zhi)品(pin)，性潤(run)燥(zao)，能清除肺熱(re)(re)，潤(run)肺燥(zao)，從(cong)而起(qi)到化(hua)痰(tan)、燥(zao)痰(tan)之(zhi)效(xiao)。可以(yi)用來(lai)治療痰(tan)熱(re)(re)蘊肺出(chu)現的咳嗽、咳痰(tan)，痰(tan)黃，胸膈滿悶等。臨床上可配合黃芩、膽南星、枳實(shi)等共奏清熱(re)(re)化(hua)痰(tan)之(zhi)功。
2.胸痹：
瓜蔞(lou)有很好(hao)的寬胸(xiong)散結之效，有較強的利氣開郁的作用，針對痰氣互結，胸(xiong)陽不(bu)通出現的胸(xiong)痹、胸(xiong)痛(tong)，甚至(zhi)不(bu)得(de)平臥(wo)者，可以(yi)取瓜蔞(lou)、薤白(bai)、半夏等組方，有很不(bu)錯的療(liao)效。
3.肺癰、腸癰、乳癰：
前面提到了，瓜(gua)(gua)(gua)蔞(lou)有清熱(re)散結(jie)的(de)干功效，配合清熱(re)解毒的(de)藥物能治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)癰(yong)(yong)證。例如(ru)針對(dui)肺癰(yong)(yong)咳嗽、咳血(xue)，可取瓜(gua)(gua)(gua)蔞(lou)、魚腥草、蘆根等(deng)(deng)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)。針對(dui)腸癰(yong)(yong)，可取瓜(gua)(gua)(gua)蔞(lou)、敗(bai)醬草、紅藤等(deng)(deng)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)。針對(dui)乳癰(yong)(yong)，可取瓜(gua)(gua)(gua)蔞(lou)、當(dang)歸、乳香、沒藥等(deng)(deng)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)。
4.腸燥便秘：
瓜(gua)蔞有潤(run)腸(chang)(chang)之效，能潤(run)燥(zao)潤(run)腸(chang)(chang)，針對腸(chang)(chang)燥(zao)邊摸者，可取瓜(gua)蔞、麻仁、郁李仁、生(sheng)地等一起使(shi)用，有很好的(de)潤(run)燥(zao)作用。
瓜(gua)(gua)蔞(lou)(lou)(lou)甘寒之品，性(xing)潤而(er)滑(hua)，脾虛腹瀉者慎(shen)用。“十八(ba)反”明確指明，瓜(gua)(gua)蔞(lou)(lou)(lou)反烏頭(tou)，不得同用。瓜(gua)(gua)蔞(lou)(lou)(lou)全身(shen)皆是(shi)寶，瓜(gua)(gua)蔞(lou)(lou)(lou)皮側重清熱化痰(tan)，瓜(gua)(gua)蔞(lou)(lou)(lou)仁側重潤腸通便。
相關論述：
《名醫別錄》：主胸痹，悅澤人面。
《本草綱(gang)目》：潤肺燥，降火，治咳嗽(sou)，滌痰結，利咽喉，止消渴，利大腸(chang)消癰腫瘡毒。
《本草述》：栝樓實(shi)，陰厚而脂潤，故(gu)熱(re)燥之痰為(wei)對待的劑。
性(xing)寒，味(wei)甘而清潤(run)，微苦(ku)能(neng)降泄。主入(ru)肺經(jing)，也可入(ru)胃和大腸經(jing)。
?苦寒之(zhi)性(xing)：善清肺胃之(zhi)熱(re)(re)而化痰，用(yong)于(yu)肺熱(re)(re)、痰熱(re)(re)咳嗽胸(xiong)悶(men)，痰黃質稠，不易咯出(chu)；又能利氣(qi)寬胸(xiong)，用(yong)以(yi)治療(liao)痰熱(re)(re)互結(jie)心(xin)下，氣(qi)郁不通，升(sheng)降(jiang)失(shi)職(zhi)的(de)小結(jie)胸(xiong)證。癥(zheng)見：胸(xiong)脘痞悶(men)，按之(zhi)則痛，咯痰黃稠；可消(xiao)癰散結(jie)，對于(yu)癰腫初成(cheng)，未成(cheng)膿(nong)者尤為適宜。
?甘寒(han)之性：質潤入大腸(chang)，能潤燥(zao)滑腸(chang)，多用(yong)治胃腸(chang)津(jin)液不足，腸(chang)燥(zao)便秘(mi)；若津(jin)虧(kui)伴(ban)有氣滯，大腸(chang)傳導(dao)失司之便秘(mi)，可發揮(hui)出利(li)氣通便之功。
瓜蔞皮
本品為葫蘆科(ke)植物栝樓或雙邊栝樓的干燥(zao)成熟果皮(pi)。
性(xing)味與歸經：甘、寒，歸肺、胃經。
功(gong)效與(yu)主治：長于清(qing)熱(re)化痰(tan)(tan)，利氣寬胸(xiong)，散結(jie)消腫(zhong)，用(yong)于痰(tan)(tan)熱(re)咳(ke)嗽，胸(xiong)悶(men)脅痛(tong)。適用(yong)于咳(ke)嗽有胸(xiong)悶(men)氣緊者。代表方劑：發聲散（元代許(xu)國禎所著《御藥院方》）。
瓜蔞子
本品(pin)為葫(hu)蘆科植物栝樓或雙邊(bian)栝樓的(de)干燥成熟種(zhong)子。
性味與(yu)歸經：甘(gan)、寒(han)，歸肺、胃、大(da)腸經。
功效與(yu)主治：偏于潤(run)燥(zao)化痰(tan)(tan)，潤(run)腸(chang)通(tong)便(bian)(bian)(bian)。用(yong)于燥(zao)咳(ke)(ke)痰(tan)(tan)黏，腸(chang)燥(zao)便(bian)(bian)(bian)秘。適用(yong)于咳(ke)(ke)嗽伴(ban)腸(chang)燥(zao)便(bian)(bian)(bian)秘者。代(dai)表方劑：瓜萎湯（《產科(ke)發蒙》卷四引《赤水(shui)醫案》）。
天花粉
本品為(wei)葫蘆科植物栝樓(lou)或(huo)雙邊栝樓(lou)的干(gan)燥(zao)根(gen)。
性味與歸經：甘、微苦、微寒，歸肺、胃經。
功效(xiao)與主(zhu)治：善清熱瀉火，生(sheng)津止(zhi)渴(ke)，消腫排(pai)膿。用(yong)于熱病煩渴(ke)，肺熱燥咳，內熱消渴(ke)，瘡(chuang)瘍膿毒。代表方(fang)劑：五液散（元(yuan)代醫學家(jia)危亦林(lin)所(suo)撰《世醫得(de)效(xiao)方(fang)》）。
藥師提醒
1.本(ben)文中提到的瓜蔞、瓜蔞子(zi)(zi)、瓜蔞皮及天花粉均不(bu)宜與(yu)含有川(chuan)烏、制川(chuan)烏、草烏、制草烏、附子(zi)(zi)（黑順片）的湯藥或中成藥同(tong)用。
2.天花粉(fen)孕婦慎用。
本文地址://n85e38t.cn/zhongyaochangshi/127568.html.
聲明： 我們致力于保護作(zuo)者(zhe)版權(quan)，注(zhu)重分享(xiang)，被刊(kan)用文(wen)章因無法(fa)核(he)實(shi)真(zhen)實(shi)出處，未能及時與作(zuo)者(zhe)取得(de)聯(lian)系(xi)(xi)，或有版權(quan)異議的(de)(de)，請聯(lian)系(xi)(xi)管(guan)理(li)員，我們會(hui)(hui)立即(ji)處理(li)，本站(zhan)部分文(wen)字與圖片資(zi)源(yuan)來自于網絡，轉載是出于傳遞更多信息之目的(de)(de),若有來源(yuan)標注(zhu)錯誤或侵犯(fan)了(le)您的(de)(de)合法(fa)權(quan)益，請立即(ji)通(tong)知我們(管(guan)理(li)員郵(you)箱：)，情況(kuang)屬實(shi)，我們會(hui)(hui)第一(yi)時間(jian)予以刪(shan)除(chu)，并(bing)同時向您表示歉意,謝(xie)謝(xie)!
上一篇: 藥材——冬蟲夏草
