甘露消毒驅濕溫(wen)，又名普濟治(zhi)疫證。濕熱(re)內(nei)傷諸雜病(bing)，酌選本(ben)方效亦靈。
本方(fang)為清(qing)初溫病(bing)大家葉天士之驗方(fang)，王孟英(ying)盛贊其功，謂(wei)“治濕溫時(shi)疫之主方(fang)”。
本(ben)方(fang)用飛滑石(shi)十(shi)五(wu)兩(liang)（450克），綿茵陳十(shi)一兩(liang)（330克），淡黃芩十(shi)兩(liang)（300克），石(shi)菖(chang)蒲六兩(liang)（180克），木通、川貝各(ge)(ge)(ge)五(wu)兩(liang)（各(ge)(ge)(ge)150克），射(she)干、連翹(qiao)、薄荷、蔻(kou)仁、藿(huo)香各(ge)(ge)(ge)四兩(liang)（各(ge)(ge)(ge)120克），共十(shi)一味藥組(zu)成，各(ge)(ge)(ge)藥曬燥，生(sheng)研(yan)細末，每次(ci)用開(kai)水調服(fu)三錢（9克），日服(fu)二(er)次(ci)，也可用神(shen)曲糊丸，如彈子大(da)（重(zhong)9克），開(kai)水化(hua)服(fu)。功專利濕(shi)化(hua)濁(zhuo)，清熱解毒。主治濕(shi)溫時疫(yi)，邪在氣分，證(zheng)見發熱困倦，胸痞腹脹，肢(zhi)酸，口渴，溺赤，以及(ji)身黃，頤腫，咽痛，吐(tu)瀉，淋濁(zhuo)等證(zheng)，舌苔白，或(huo)厚(hou)膩、或(huo)干黃者(zhe)。
濕(shi)(shi)(shi)熱交(jiao)蒸(zheng)，邪留氣分，清(qing)陽受蔽，氣機受阻(zu)，法宜分消。欲化(hua)其(qi)(qi)濕(shi)(shi)(shi)，必先利(li)(li)氣，以(yi)氣化(hua)則濕(shi)(shi)(shi)亦化(hua)，而(er)肺(fei)主(zhu)通調，脾主(zhu)運化(hua)，肝（膽）主(zhu)疏(shu)泄(xie)，故用藿、蔻(kou)、薄(bo)等辛芳之品以(yi)宣(xuan)(xuan)肺(fei)悅(yue)脾，用茵陳以(yi)疏(shu)泄(xie)其(qi)(qi)間，更用滑石、木通通利(li)(li)州都(dou)以(yi)驅邪外(wai)出，使之升降有序。濕(shi)(shi)(shi)熱交(jiao)蒸(zheng)，徒化(hua)濕(shi)(shi)(shi)則熱愈熾，且易(yi)熱蘊毒(du)，故用黃芩、連(lian)翹以(yi)清(qing)熱解(jie)毒(du)。濕(shi)(shi)(shi)熱交(jiao)蒸(zheng)，每(mei)易(yi)釀痰(tan)而(er)蒙蔽清(qing)竅，故用菖蒲、貝(bei)母(mu)以(yi)宣(xuan)(xuan)竅化(hua)痰(tan)，并斷其(qi)(qi)逆傳(chuan)之路。諸藥合用則肺(fei)宣(xuan)(xuan)脾悅(yue)而(er)膽寧，氣行濕(shi)(shi)(shi)化(hua)而(er)熱（毒(du)）清(qing)。方藥重在清(qing)解(jie)滲利(li)(li)，用于濕(shi)(shi)(shi)熱、時疫，濕(shi)(shi)(shi)熱并重者(zhe)，最為相宜。
本方關鍵在于(yu)審其病機為(wei)(wei)濕(shi)熱(re)并(bing)重而交蒸，邪(xie)留(liu)氣分未(wei)入營，臨床運用以身(shen)熱(re)困倦、胸痞、口渴、尿赤(chi)、苔白厚(hou)膩(ni)或干黃為(wei)(wei)辨證(zheng)要點。本方誠為(wei)(wei)治(zhi)療(liao)濕(shi)溫(wen)(wen)之(zhi)主方，若(ruo)濕(shi)溫(wen)(wen)初起，本方以青蒿(hao)易(yi)(yi)茵陳，杏仁易(yi)(yi)貝母(mu)，去射干，尤為(wei)(wei)恰當。若(ruo)熱(re)勢淹留(liu)，舌紅，苦黃滑，須稍(shao)佐辛溫(wen)(wen)之(zhi)品(pin)(pin)，加(jia)草果仁2至3克，迅透郁結之(zhi)混。須知熱(re)自(zi)濕(shi)中來，濕(shi)透則熱(re)無所附，藥(yao)后熱(re)勢稍(shao)升，即去草果而另加(jia)知母(mu)等(deng)品(pin)(pin)以迎而奪之(zhi)，也可辛溫(wen)(wen)、苦寒(han)并(bing)用，每可提高(gao)療(liao)效，縮短(duan)病程。此為(wei)(wei)作者屢用不爽之(zhi)法。
蓋濕熱交蒸(zheng)，邪留氣(qi)分(fen)，病機雖(sui)同而臨床(chuang)表現(xian)不(bu)一，故(gu)除濕溫時疫外，他證也(ye)可(ke)施治(zhi)。其方又名“普濟"，可(ke)見(jian)其適應范(fan)圍較廣。諸(zhu)如(ru)瘧疾、痢疾、發(fa)頤(yi)等，以及現(xian)代醫學腸傷寒、急性(xing)胃腸炎等，證見(jian)濕熱蘊(yun)結(jie)者，皆(jie)可(ke)以本方加(jia)減(jian)治(zhi)之。
本(ben)方主治時(shi)疫之證，時(shi)疫即今傳染病之謂。時(shi)疫之病變多為“疫毒戾氣(qi)(qi)”所致，氣(qi)(qi)血壅滯，此時(shi)關(guan)鍵(jian)之法(fa)在于“泄(xie)毒”，可在本(ben)方基礎上選配針對性(xing)(xing)藥物(wu)。例如流感，加一枝黃花，流行性(xing)(xing)腮腺炎(yan)，加板蘭(lan)根、馬勃；急(ji)性(xing)(xing)黃疸(dan)型傳染性(xing)(xing)肝炎(yan)，加山梔、黃柏，急(ji)性(xing)(xing)膽(dan)囊炎(yan)，加郁金(jin)、姜皮；急(ji)性(xing)(xing)胰腺炎(yan)，加蒲公英等(deng)。此外(wai)(wai)，還可重加大黃而斬關(guan)奪(duo)門，驅邪外(wai)(wai)出，明吳又可氏已有(you)(you)先例。雖(sui)有(you)(you)表(biao)證，毋庸顧忌，須知里(li)氣(qi)(qi)得(de)通，外(wai)(wai)邪得(de)解，疫毒一泄(xie)，邪去正(zheng)安，升降調而氣(qi)(qi)血和。
本(ben)方不僅對濕(shi)溫時疫可廣泛使(shi)(shi)用，并可使(shi)(shi)用于(yu)某(mou)些內科雜證(zheng)。例如(ru)濕(shi)熱留戀之低熱，即可用本(ben)方（青(qing)蒿易茵陳）以治(zhi)之。濕(shi)熱困擾之不寐，即可于(yu)本(ben)方中(zhong)加(jia)枳(zhi)實、竹茹以治(zhi)之。又如(ru)急慢性(xing)尿路感染，即可于(yu)本(ben)方加(jia)薺菜花、生甘草以治(zhi)之。它如(ru)肝(gan)膽失疏、肝(gan)脾失和(he)、肺胃失和(he)，凡審(shen)其證(zheng)因(yin)于(yu)濕(shi)熱交阻(zu)，均(jun)可用本(ben)方加(jia)誠治(zhi)之。
本方劑(ji)型為(wei)丹(dan)(dan)劑(ji)，大(da)凡丹(dan)(dan)劑(ji)，皆須制備于平時(shi)，應急于臨(lin)床(chuang)。然在(zai)臨(lin)床(chuang)使用大(da)可活變，或可取方藥為(wei)湯劑(ji)，或可研粗末為(wei)散劑(ji)用紗布包煎，均能(neng)發揮應有之(zhi)效(xiao)用。
——本文摘(zhai)自《中醫精華淺說》
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