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逍遙丸的功效與作用,逍遙丸的適用人群及副作用

道醫 2023-06-26 09:06:10

逍(xiao)遙丸的(de)功效與作用有哪(na)些(xie)?逍(xiao)遙丸是(shi)逍(xiao)遙散(san)的(de)現(xian)代制劑(ji),逍(xiao)遙散(san)出自宋代政府(fu)組織編撰(zhuan)頒布的(de)成藥(yao)藥(yao)典《太平(ping)惠民和劑(ji)局方》,千余(yu)年來,廣泛(fan)運用于肝郁、血虛、脾弱(ruo)的(de)病證。本文詳(xiang)細介紹了逍(xiao)遙丸的(de)組成,功效與作用以及臨床運用醫案。

本文目錄

1 逍(xiao)遙(yao)(yao)(yao)丸(wan)(wan)(wan)的(de)(de)(de)組成(cheng)配方(fang)2 劑型及(ji)用(yong)法用(yong)量3 逍(xiao)遙(yao)(yao)(yao)丸(wan)(wan)(wan)方(fang)解4 逍(xiao)遙(yao)(yao)(yao)丸(wan)(wan)(wan)的(de)(de)(de)功效主治4.1 逍(xiao)遙(yao)(yao)(yao)丸(wan)(wan)(wan)可治療多種疾(ji)病(bing)5 逍(xiao)遙(yao)(yao)(yao)丸(wan)(wan)(wan)的(de)(de)(de)臨床應用(yong)5.1 逍(xiao)遙(yao)(yao)(yao)丸(wan)(wan)(wan)的(de)(de)(de)適(shi)用(yong)人群6 逍(xiao)遙(yao)(yao)(yao)丸(wan)(wan)(wan)的(de)(de)(de)臨床醫案6.1 應用(yong)鑒別7 逍(xiao)遙(yao)(yao)(yao)丸(wan)(wan)(wan)的(de)(de)(de)現代(dai)研(yan)究8 逍(xiao)遙(yao)(yao)(yao)丸(wan)(wan)(wan)的(de)(de)(de)臨床新(xin)用(yong)9 逍(xiao)遙(yao)(yao)(yao)丸(wan)(wan)(wan)使用(yong)注(zhu)意事項

逍遙丸(wan)的組(zu)成配方柴胡100g,當(dang)歸100g,白(bai)芍(shao)100g,白(bai)術(炒)100g,茯(fu)苓100g,炙甘草100g,薄荷20g。

劑型(xing)及(ji)用(yong)法用(yong)量(liang)丸劑,每丸重9g,口服,1次(ci)/丸,2次(ci)/日。

逍(xiao)遙丸(wan)方(fang)解逍(xiao)遙丸(wan)的組成(cheng)原(yuan)則早在《素問·至真要大論》就有明(ming)確指出:“主病之(zhi)謂君,佐君之(zhi)謂臣(chen),應(ying)臣(chen)之(zhi)謂使。”

血(xue)(xue)(xue)虛既為(wei)本證病(bing)機(ji)的關鍵所在,那養(yang)血(xue)(xue)(xue)柔(rou)肝(gan)(gan)則成為(wei)第(di)一(yi)要務,無疑(yi)當(dang)(dang)以(yi)。歸、芍為(wei)君,而當(dang)(dang)歸更(geng)能(neng)照顧全(quan)局,尤為(wei)首(shou)(shou)選。當(dang)(dang)歸辛(xin)、甘、溫(wen),其氣(qi)(qi)香(xiang)馥,入肝(gan)(gan)、脾(pi)、心經(jing),系血(xue)(xue)(xue)中(zhong)氣(qi)(qi)藥,具有補(bu)(bu)血(xue)(xue)(xue)和(he)血(xue)(xue)(xue)之功(gong)。古代醫學益(yi)為(wei)“血(xue)(xue)(xue)中(zhong)圣(sheng)藥”,如張景(jing)岳說(shuo):“當(dang)(dang)歸,其味(wei)甘而重(zhong),故專能(neng)補(bu)(bu)血(xue)(xue)(xue),其氣(qi)(qi)輕而辛(xin),故能(neng)行血(xue)(xue)(xue),補(bu)(bu)中(zhong)有動,行中(zhong)有補(bu)(bu),誠血(xue)(xue)(xue)中(zhong)之氣(qi)(qi)藥,亦血(xue)(xue)(xue)中(zhong)之圣(sheng)藥也。”徐靈(ling)脂言(yan)“當(dang)(dang)歸香(xiang)氣(qi)(qi)入脾(pi),”其不僅舒醒(xing)脾(pi)氣(qi)(qi),且味(wei)甘又(you)能(neng)益(yi)氣(qi)(qi)健脾(pi),由此可見當(dang)(dang)歸以(yi)養(yang)血(xue)(xue)(xue)為(wei)主,兼顧疏肝(gan)(gan)、健脾(pi),一(yi)舉三得,故為(wei)首(shou)(shou)選。

白芍(shao)酸(suan)(suan)、苦、微(wei)寒、亦入肝脾(pi)(pi)(pi)二臟,《金(jin)匱》“肝之病(bing),補用(yong)(yong)酸(suan)(suan)“之義。且酸(suan)(suan)收(shou)不但收(shou)汗(han)斂(lian)營,也能收(shou)斂(lian)肝氣之橫逆而(er)(er)不犯中(zhong)焦(jiao)脾(pi)(pi)(pi)胃,故(gu)成無已曰(yue)(yue):“芍(shao)藥(yao)之酸(suan)(suan)收(shou)、斂(lian)津液而(er)(er)益榮(rong)。”歸芍(shao)相伍,養血(xue)(xue)柔肝,補而(er)(er)不守(shou)(shou),寒溫(wen)適中(zhong),又兼疏肝,健脾(pi)(pi)(pi)之功,佐(zuo)藥(yao)白術、云苓(ling)、煨(wei)(wei)姜合用(yong)(yong)健脾(pi)(pi)(pi)助運,生(sheng)姜煨(wei)(wei)用(yong)(yong)去(qu)其辛(xin)散(san)取其溫(wen)守(shou)(shou)以(yi)振抑(yi)遏之胃氣。《金(jin)匱、臟腑經絡先后篇》曰(yue)(yue):“見肝之病(bing),知(zhi)肝傳(chuan)脾(pi)(pi)(pi),當先實脾(pi)(pi)(pi)”。由于肝病(bing)最易(yi)傳(chuan)脾(pi)(pi)(pi),脾(pi)(pi)(pi)臟未(wei)病(bing)尚(shang)須(xu)實脾(pi)(pi)(pi)以(yi)防肝傳(chuan),健脾(pi)(pi)(pi)有助氣化,以(yi)利于養血(xue)(xue)疏肝。

柴胡、薄(bo)荷取(qu)其疏肝(gan)、辛散以達木郁(yu),而血(xue)虛(xu)肝(gan)郁(yu)所致的郁(yu)熱,可遵(zun)守《內經》“火郁(yu)發之”之旨,借柴胡氣質(zhi)清輕及(ji)薄(bo)荷性味辛涼透泄而發散。以甘草為使,和中助土,調和諸藥。

逍遙丸的功效主治疏肝健脾,養血調(diao)經。用于(yu)肝氣(qi)不疏,胸(xiong)脅(xie)脹痛,頭暈目眩,食欲減(jian)退,月經不調(diao)。

逍遙丸可治療多種疾病

逍遙(yao)(yao)丸(wan)專(zhuan)為肝(gan)郁(yu)、脾(pi)(pi)弱、血虛證而設,有調和(he)肝(gan)脾(pi)(pi)、疏肝(gan)健脾(pi)(pi)的(de)功效。藥物組(zu)成有柴(chai)胡、當(dang)歸(gui)、白(bai)芍、炒白(bai)術(shu)、茯(fu)苓、薄荷、生(sheng)姜、甘草。以方劑的(de)君(jun)臣佐(zuo)使來分,柴(chai)胡為君(jun),是本(ben)方的(de)主(zhu)藥,疏肝(gan)理氣。當(dang)歸(gui)、白(bai)芍為臣,養血柔肝(gan)。佐(zuo)以白(bai)術(shu)、茯(fu)苓、甘草健脾(pi)(pi)益氣,助血生(sheng)化(hua)之源(yuan)。生(sheng)姜溫胃和(he)中,少(shao)許薄荷疏肝(gan)解郁(yu)。逍遙(yao)(yao)丸(wan)治(zhi)療(liao)的(de)范(fan)圍非(fei)常(chang)廣(guang)泛。剛才我(wo)們提到了“女科(ke)圣藥”,可以看出,逍遙(yao)(yao)丸(wan)廣(guang)泛應用于(yu)(yu)(yu)婦科(ke)的(de)常(chang)見(jian)癥狀和(he)疾(ji)病(bing)。不止(zhi)于(yu)(yu)(yu)此,逍遙(yao)(yao)丸(wan)還廣(guang)泛用于(yu)(yu)(yu)其他的(de)內科(ke)疾(ji)病(bing),以及心理科(ke)、五官科(ke)、皮科(ke)疾(ji)病(bing)等。

 婦科疾病:如乳(ru)腺(xian)增生、更(geng)年期綜合征(zheng)、經(jing)(jing)(jing)前期或者(zhe)經(jing)(jing)(jing)期綜合征(zheng)、痛經(jing)(jing)(jing)等(deng)(deng)。見乳(ru)房(fang)脹痛、月經(jing)(jing)(jing)不調,經(jing)(jing)(jing)期提前或者(zhe)延后或者(zhe)先后無(wu)定期,月經(jing)(jing)(jing)顏(yan)色暗紅(hong)(hong)或者(zhe)有血塊,痛經(jing)(jing)(jing)、經(jing)(jing)(jing)量或多(duo)或少或時多(duo)時少。伴有頭暈耳(er)鳴、對寒(han)熱(re)溫度敏感,怕(pa)冷或者(zhe)怕(pa)熱(re),乏力,小便正常或者(zhe)偏黃(huang),舌尖紅(hong)(hong),苔薄白或者(zhe)薄黃(huang),脈弦細等(deng)(deng)。

葉天士(shi)《臨(lin)證指(zhi)南醫案》中(zhong)提到(dao)“女(nv)子以(yi)肝為先天”。女(nv)性在其特有的經、帶、胎、產等生理活動中(zhong),皆以(yi)血為本,以(yi)氣為用(yong),血的生成及功用(yong)雖涉及多個臟器(qi),卻以(yi)肝藏血、脾統血最為重要。女(nv)性較多使用(yong)逍(xiao)遙丸是因為相(xiang)較于男性,女(nv)性血少,情(qing)感細(xi)膩豐富敏(min)感,加(jia)上(shang)家庭(ting)、工作等壓(ya)力(li)容(rong)易出現(xian)抑郁(yu)焦(jiao)慮不良情(qing)緒,導致肝失疏泄,木郁(yu)克土,容(rong)易出現(xian)肝郁(yu)、脾弱、血虛(xu)的證候(hou)。

 消化系統疾病:如(ru)慢(man)性(xing)淺表性(xing)胃炎(yan)(yan)、胃潰瘍、胃食(shi)管反(fan)流癥、慢(man)性(xing)膽囊炎(yan)(yan)、慢(man)性(xing)肝(gan)炎(yan)(yan)、腸易激綜合征等癥見胃脘部(bu)脹(zhang)滿(man)疼痛(tong),生氣(qi)后(hou)更(geng)為嚴重,口燥咽干,咽喉部(bu)異物感,吐之(zhi)(zhi)不出,咽之(zhi)(zhi)不下,口苦,納差,或(huo)(huo)(huo)饑而不欲食(shi),惡心(xin),噯氣(qi),兩側脅肋部(bu)脹(zhang)滿(man)悶痛(tong)不舒,口苦,泛(fan)酸(suan),便秘或(huo)(huo)(huo)者便溏或(huo)(huo)(huo)者頭干。

藥(yao)理研究顯示,茯苓、當歸可以增(zeng)加(jia)腸蠕(ru)動,松弛腸道平滑(hua)肌,改善胃黏(nian)膜的血流,有消炎、利膽、解熱、鎮痛等作用(yong)。

 情志、心理疾病:如(ru)抑郁癥(狀態(tai))、產后抑郁、焦慮癥(狀態(tai))、睡眠障礙(ai)等(deng)出現精神抑郁、急躁易怒(nu),心煩氣(qi)急、情(qing)緒波動、敏感多疑等(deng),并伴有軀體癥狀如(ru)心悸失眠、頭暈頭痛、目眩、胸悶、氣(qi)短、乏力、納差、乳房脹痛、脅肋或者胃脘部(bu)、腹(fu)部(bu)脹悶不舒,月(yue)經不調等(deng)癥狀。

逍遙丸(wan)對(dui)于心理(li)疾病常見(jian)的軀體癥狀如胸悶(men)、氣短、乏(fa)力、納差、乳房脹痛、脅肋脹悶(men)不(bu)舒(shu),月經不(bu)調等改善(shan)比較(jiao)明顯,逍遙丸(wan)既(ji)可(ke)以直接(jie)調節情緒,也(ye)可(ke)以通過緩解軀體癥狀以減輕抑(yi)郁(yu)、焦(jiao)慮情緒。

 皮膚疾病:如黃褐斑、斑禿(tu)、銀屑病、痤瘡(chuang)、帶狀皰(pao)疹、皮膚瘙(sao)癢等。

 眼科疾病:肝郁所(suo)致(zhi)視網膜病變(bian)、視神經網膜炎、缺血性病變(bian)等。

其他:如慢性疲(pi)勞(lao)綜合(he)征(zheng)、高脂血癥、神經官能癥、偏頭痛、高催乳(ru)素血癥、纖(xian)維肌(ji)痛綜合(he)征(zheng)等(deng)。

 有一種體質叫“逍遙體質”?

有(you)一類(lei)體(ti)質的(de)人(ren)(ren)使用(yong)逍遙(yao)(yao)丸的(de)幾率更大(da)。這(zhe)類(lei)人(ren)(ren)形(xing)體(ti)瘦(shou)者(zhe)為(wei)多(duo),也有(you)虛胖者(zhe),面(mian)色(se)發黃,膚(fu)色(se)暗滯不(bu)澤,灰黃略紅,或有(you)痤瘡(chuang);經(jing)(jing)常多(duo)愁(chou)善(shan)感(gan)(gan)(gan)(gan)、感(gan)(gan)(gan)(gan)情(qing)脆弱,敏感(gan)(gan)(gan)(gan)細膩(ni),多(duo)疑(yi),容(rong)易(yi)感(gan)(gan)(gan)(gan)到(dao)害怕或者(zhe)容(rong)易(yi)受到(dao)驚嚇;常感(gan)(gan)(gan)(gan)到(dao)胸肋脹痛,胸悶不(bu)舒(shu),頭(tou)暈(yun)頭(tou)痛,常無(wu)緣無(wu)故地(di)嘆氣,易(yi)心(xin)慌、心(xin)悸,喉部(bu)經(jing)(jing)常有(you)堵(du)塞感(gan)(gan)(gan)(gan)或異(yi)物(wu)感(gan)(gan)(gan)(gan);易(yi)失眠,便秘(mi),消化(hua)功能不(bu)好,月經(jing)(jing)不(bu)調或者(zhe)痛經(jing)(jing)。這(zhe)類(lei)人(ren)(ren)群的(de)心(xin)理特征為(wei)性(xing)格內向(xiang)不(bu)穩定(ding),憂郁脆弱,敏感(gan)(gan)(gan)(gan)多(duo)疑(yi)或者(zhe)比較外(wai)向(xiang),愛發脾氣,情(qing)緒波動比較大(da),對環(huan)境、刺激的(de)適應(ying)能力較差。我們稱這(zhe)類(lei)人(ren)(ren)為(wei)“逍遙(yao)(yao)體(ti)質”。這(zhe)類(lei)人(ren)(ren)容(rong)易(yi)出現(xian)上述肝郁、脾弱、血虛證(zheng),多(duo)使用(yong)逍遙(yao)(yao)丸及其類(lei)方治(zhi)療。

逍遙丸的臨床應用1、肝膽疾病 證屬肝(gan)(gan)(gan)氣郁(yu)結。臨床上常用(yong)于治療各(ge)種肝(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan):急性黃疸性肝(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)、無黃疸型肝(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)、慢(man)(man)性肝(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)(包(bao)括慢(man)(man)性活動(dong)性肝(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)及慢(man)(man)性遷延性肝(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan))、乙型肝(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)、肝(gan)(gan)(gan)硬化(hua)、肝(gan)(gan)(gan)硬化(hua)腹水;膽道疾(ji)病:膽囊炎(yan)(yan)、膽石(shi)癥(zheng)。癥(zheng)見胸脅脹痛,頭暈目(mu)眩(xuan),食欲減退(tui),月經不調等。

2、月經不調 證屬肝郁氣滯。癥(zheng)見痛經(jing)、經(jing)前諸癥(zheng)(如乳(ru)脹、頭(tou)痛、郁悶(men)癥(zheng)和(he)緊張(zhang)癥(zheng)等)、月經(jing)失調、經(jing)期紊亂、閉(bi)經(jing)、月經(jing)量多,崩漏等。

3、眼科疾患 證屬肝氣郁結。逍遙丸在眼科中(zhong)主要用于治療(liao)某些內眼病(bing),如視網(wang)膜(mo)(mo)中(zhong)央(yang)靜(jing)(jing)脈阻塞、中(zhong)心性(xing)(xing)漿(jiang)液性(xing)(xing)視網(wang)膜(mo)(mo)脈絡膜(mo)(mo)病(bing)變、缺血(xue)性(xing)(xing)視盤病(bing)變、眼色(se)素(su)膜(mo)(mo)炎(yan)、視神經(jing)網(wang)膜(mo)(mo)炎(yan)、急性(xing)(xing)球后視神經(jing)炎(yan)、視神經(jing)乳頭炎(yan)、黃斑(ban)出血(xue)、視網(wang)膜(mo)(mo)靜(jing)(jing)脈周圍炎(yan)、玻(bo)璃體(ti)混濁(zhuo)、急性(xing)(xing)虹膜(mo)(mo)睫狀體(ti)炎(yan)、化膿(nong)性(xing)(xing)角膜(mo)(mo)潰瘍等癥(zheng)。由于本(ben)品有改善血(xue)循環(huan)、抗(kang)菌(jun)、增(zeng)強機(ji)體(ti)免疫功能、調節新陳代謝、促進(jin)增(zeng)生病(bing)灶轉(zhuan)化吸收的綜合作用,故可作為輔(fu)助治療(liao)的基本(ben)藥。

逍遙丸的適用人群

肝郁脾虛所致輕度抑郁癥,可用逍遙丸

中醫學中沒有(you)(you)明確的抑郁癥(zheng)病(bing)(bing)名(ming),分(fen)別屬于“郁癥(zheng)”“臟燥(zao)”“百合(he)病(bing)(bing)”“癇病(bing)(bing)”等病(bing)(bing)名(ming),有(you)(you)關“郁癥(zheng)”證(zheng)型,一般有(you)(you)肝(gan)郁氣滯(zhi)、肝(gan)郁化火、痰濕(shi)郁結、心脾兩虛(xu)、肝(gan)腎不足(zu)等分(fen)型。那(nei)么,哪些情況可(ke)以(yi)使用逍遙丸?

逍遙(yao)丸可用(yong)(yong)于肝郁脾(pi)虛所致的抑郁癥,癥候表現為郁悶(men)不(bu)舒、胸脅脹(zhang)痛、頭(tou)暈目眩、口干咽燥、神疲食(shi)少、乳(ru)房作(zuo)脹(zhang)、食(shi)欲減退、月(yue)經不(bu)調等。注(zhu)意,在使(shi)用(yong)(yong)逍遙(yao)丸期間,患者需保持情(qing)緒(xu)樂觀(guan),切忌(ji)生氣惱怒,忌(ji)生冷及(ji)油(you)膩難消化的食(shi)物。同(tong)時,要仔細(xi)觀(guan)察(cha)癥狀(zhuang)改(gai)善情(qing)況,最好(hao)3~6周去(qu)醫院隨訪一次。若抑郁癥狀(zhuang)獲得臨床治愈(yu),不(bu)宜馬(ma)上停藥,至少需觀(guan)察(cha)病(bing)情(qing)1年左右。目前,有關逍遙(yao)丸的副作(zuo)用(yong)(yong)尚不(bu)明確(que)。

逍遙丸的臨床醫案 臨床醫案一:患者(zhe)金××,女 28歲,服務員(yuan)。1999年8月(yue)初診(zhen)

主訴:結(jie)婚三年未(wei)孕(yun),婦科檢查,及配偶檢查正常。曾在某(mou)醫(yi)院診斷(duan)為慢(man)性盆腔炎。平(ping)素頭(tou)目眩(xuan)暈,五心煩躁(zao),咽干口燥,性情急躁(zao),月(yue)經前后無(wu)定期,略(lve)不暢(chang),色淡量少,乳房(fang)少腹,隱隱脹痛,尤以行(xing)經前為著,白帶較多,色黃味(wei)臭,飲食欠(qian)佳,睡眠尚可,舌(she)紅(hong),苔略(lve)黃,脈弦細而數,辯證為血(xue)虛(xu)肝郁,脾(pi)運(yun)失健,擬逍遙(yao)加味(wei)以調和肝脾(pi)。

處方:當歸20g,白芍(shao)15g ,云苓12g ,車(che)前子6g(包(bao)),柴胡(hu)10g,芥(jie)穗炭10g,丹皮(pi)10g,薄(bo)荷10g(后下(xia)),甘(gan)草(cao)6g,煨姜(jiang)3片。此方服7劑后,白帶(dai)減(jian)少,余證減(jian)輕。后擬逍(xiao)遙(yao)散(san)重用歸,芍(shao)、酌加丹皮(pi),續服20余劑,于第(di)二年3月受(shou)孕,妊(ren)娠足月,產(chan)一男孩。

 臨床醫案二:患(huan)者武xx男(nan),47,工(gong)人(ren)。患(huan)糖尿病4余年,曾用(yong)二甲雙胍,優降糖,消渴丸等治療兩(liang)年余,但(dan)血(xue)糖不(bu)穩定,故停用(yong)。近來體(ti)力日漸衰(shuai)弱,口渴,喜飲(yin),小(xiao)便(bian)頻,量多,尿液混濁,味甜(tian),夜間小(xiao)便(bian)次數多。故失眠,健忘,牙(ya)齒松(song)動,腰困痛,心情煩躁。

脈象:弦細而數。

舌:舌面如(ru)鏡(jing),舌質(zhi)降。

辯證:陰虛陽亢(kang)。臟腑功(gong)能失常(chang)。

治(zhi)則(ze):育(yu)陰(yin)潛陽(yang),調(diao)節臟腑氣機(ji)。

處方:逍(xiao)遙散合(he)一貫(guan)煎(jian)加減。

白芍15g,柴胡12g,生地20g,枸杞(qi)12g ,川(chuan)貝10g,女貞子(zi)20g,旱蓮草15g,桑螵(piao)蛸15g,生龜板(ban)60g ,琥珀4g(沖(chong)),車前子(zi)10g。

方中生地、枸杞、川貝(bei)為養陰(yin)補(bu)腎要藥(yao)。柴胡、白芍、女貞子(zi)、旱蓮草養肝(gan),使肝(gan)不因為腎陰(yin)不足(zu)而傷其功能。桑螵蛸、生龜(gui)板具有收斂腎氣(qi)作用,琥珀鎮痙,車前子(zi)排(pai)散污濁。

通過對古(gu)、今(jin)、自己三方面的臨床資(zi)料分析,足(zu)以證明,逍遙丸(wan)散(san)主治血虛肝臟脾(pi)虛的。

“法隨證立,方從法出”本文(wen)是以《局方》所載(zai)逍(xiao)(xiao)遙散證為根據,來討論研究 這(zhe)一古(gu)代名(ming)方的(de)配伍(wu)(wu)原(yuan)則的(de)。通過對(dui)其(qi)證的(de)病機和方中藥物配伍(wu)(wu)的(de)分(fen)析,并(bing)結合古(gu)今臨床(chuang)實(shi)踐認為逍(xiao)(xiao)遙散當以歸、芍為君。

古代(dai)名方是(shi)前人醫療經驗的(de)結(jie)晶,也是(shi)我(wo)們今天學習的(de)寶貴(gui)材料,絕不能視一(yi)(yi)方君藥之門戶之爭,而應深入(ru)領(ling)會(hui)其立(li)法、制法、遣藥之義,只(zhi)有在這一(yi)(yi)基礎上,才能使中醫辨證(zheng)論治的(de)水平達到一(yi)(yi)個更高的(de)境界。

應用鑒別

功能類同藥物鑒別 與(yu)加味逍(xiao)(xiao)遙(yao)丸的(de)鑒別(bie):本方是在逍(xiao)(xiao)遙(yao)散(san)(san)的(de)基礎上加丹皮、梔子而(er)成,故又名(ming)丹桅逍(xiao)(xiao)遙(yao)散(san)(san)、八味逍(xiao)(xiao)遙(yao)散(san)(san)。因肝郁(yu)血(xue)(xue)虛時久,則(ze)生熱(re)化火,此時逍(xiao)(xiao)遙(yao)散(san)(san)已(yi)不(bu)足(zu)以(yi)平(ping)其(qi)火熱(re),故加丹皮以(yi)清血(xue)(xue)中之伏火,炒山梔善清肝熱(re),并導(dao)熱(re)下(xia)行。臨床(chuang)尤(you)多用于肝郁(yu)血(xue)(xue)虛有熱(re)所致的(de)月經(jing)不(bu)調,以(yi)及經(jing)期(qi)吐血(xue)(xue)、鼻(bi)出血(xue)(xue)等。

 主治類同藥物鑒別 脅痛,與龍(long)膽瀉(xie)肝丸的鑒別:兩方(fang)均可治(zhi)療脅病,但(dan)逍遙丸意在疏(shu)肝解郁(yu),而龍(long)膽瀉(xie)肝丸則清(qing)瀉(xie)肝火(huo)。

逍(xiao)遙(yao)(yao)丸的(de)現代(dai)研究現代(dai)實(shi)驗(yan)研究表明,該(gai)(gai)藥(yao)有保護作用。對(dui)cAMP有影響:以加味逍(xiao)遙(yao)(yao)散為主。治(zhi)療情感(gan)性精神病,并觀察(cha)血漿cAMO的(de)變化。結果發現,憂(you)郁癥患者的(de)血漿cAMP含(han)量(liang)不僅(jin)低(di)于正常人,也低(di)于精神分裂癥患者,面其中(zhong)偏陽虛病人的(de)cAMP水平又低(di)于偏陰虛者,本品可使偏陽虛的(de)憂(you)郁癥患者的(de)cAMP含(han)量(liang)顯著升高。該(gai)(gai)藥(yao)還有抗炎、鎮痛作用。能夠調節內(nei)分泌,增強體質。

逍(xiao)遙丸的臨(lin)床新(xin)用近年(nian)來(lai)有臨(lin)床驗證。該(gai)藥還(huan)可用于高泌(mi)乳素血(xue)癥、產(chan)后泌(mi)乳障礙、慢性附件炎(yan)盆(pen)腔(qiang)炎(yan)、卵(luan)巢囊腫(zhong)、老(lao)年(nian)震顫、黃褐斑(ban)、糖尿病、高脂(zhi)血(xue)癥、聲帶小結等。

另外有人(ren)用該(gai)藥(yao)(yao)(yao)治療胃及十二指腸(chang)潰瘍。方法(fa)是口(kou)服逍遙(yao)丸1丸。3次/日,30天(tian)為(wei)1個(ge)療程,服至痊愈止。該(gai)處方中(zhong)的(de)生(sheng)姜、白術可促進消化液分泌,增進食欲。茯(fu)苓對實(shi)驗性潰瘍病有一定(ding)預(yu)防(fang)效果(guo),柴胡及芍藥(yao)(yao)(yao)不(bu)僅鎮(zhen)痛(tong),其中(zhong)芍藥(yao)(yao)(yao)、甘草還可解除(chu)痙攣。諸藥(yao)(yao)(yao)配合,具有疏肝解郁,緩急止痛(tong)之功效,故對胃及十二指腸(chang)潰瘍有效。

逍遙(yao)丸使用注意事(shi)項(xiang)年老體弱、陰虛火旺(wang)、有出血(xue)傾向,以及肝腎陰虛、氣滯(zhi)不通者(zhe),若出現(xian)脅肋疼痛(tong)(tong)、胸腹脹(zhang)痛(tong)(tong)、咽喉干燥(zao)、舌(she)干無(wu)津(jin)、舌(she)紅無(wu)苔、脈象沉(chen)細,需謹慎使用逍遙(yao)丸。孕婦忌服。此外,高血(xue)壓(ya)、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢(man)性病患者(zhe)出現(xian)抑郁(yu)癥狀后,應(ying)在醫(yi)生指導下服用逍遙(yao)丸。

需要(yao)注意(yi)的是,服用逍遙(yao)丸期(qi)(qi)間(jian)最好忌食寒涼、生冷(leng)的食物。對本藥(yao)過(guo)敏者、哺乳期(qi)(qi)禁用;月經(jing)(jing)過(guo)多者;平素月經(jing)(jing)正(zheng)常,突然出(chu)現月經(jing)(jing)量少,或月經(jing)(jing)錯(cuo)后,或陰道不規(gui)則出(chu)血(xue)者慎用,必要(yao)時向(xiang)醫生咨(zi)詢就診(zhen)。孕婦、兒童及過(guo)敏體(ti)質者慎用。感冒(mao)服用感冒(mao)藥(yao)期(qi)(qi)間(jian)慎用。

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