劉某,男,22歲,學生(sheng)。初診:1978年(nian)6月11日。頭暈心(xin)悸(ji),心(xin)煩,胸(xiong)悶,多痰,口苦嘔惡(e),午睡及夜臥均不能入寐,病已2個(ge)月。舌苔白膩而黃,舌質紅,脈弦(xian)細而數。擬黃連溫膽(dan)湯、半夏秫(shu)米湯合治。
陳皮6g 法夏10g 茯苓18g 生姜10g 竹茹10g 遠(yuan)志(zhi)4.5g 炒枳(zhi)實(shi)6g 陳高梁30g 黃連4.5g 甘草3g 大棗3枚(mei)
二診:6月(yue)22日。服(fu)(fu)4劑(ji)后,口苦、嘔(ou)吐已(yi)平(ping),頭暈、心(xin)煩、胸(xiong)悶稍減,夜寐稍佳,但睡眠不沉,痰(tan)涎甚多。續進前法,上方加(jia)生(sheng)牡蠣18g,川貝母10g,服(fu)(fu)4劑(ji)后,病已(yi)愈。
按:本例胸悶多(duo)痰(tan)、口苦(ku)、臥不能寐、脈弦細(xi)而數、舌質紅(hong)、苔(tai)黃(huang)(huang)膩,均屬(shu)痰(tan)熱(re)之(zhi)候。《類證(zheng)治裁》說:“胃不和(he)(he)則臥不安,蓋胃氣主(zhu)降,若痰(tan)火阻(zu)痹,則煩擾(rao)不寐也。”以黃(huang)(huang)連(lian)溫膽湯(tang)、半夏秫米湯(tang)清(qing)(qing)熱(re)和(he)(he)胃,痰(tan)熱(re)除、膽胃清(qing)(qing),病立(li)已(yi)。
——本文(wen)摘自《宋鷺冰60年疑難雜癥(zheng)治驗錄》一書
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