抑(yi)(yi)郁(yu)癥(zheng)(zheng)(zheng)是近10年(nian)來(lai)(lai)臨床上的(de)(de)常見(jian)病(bing)(bing)、多發(fa)(fa)病(bing)(bing)，發(fa)(fa)病(bing)(bing)率(lv)(lv)(lv)近年(nian)隨著(zhu)人類生活節奏加快(kuai)而提(ti)升，抑(yi)(yi)郁(yu)癥(zheng)(zheng)(zheng)嚴重危(wei)害(hai)人們的(de)(de)身心(xin)(xin)健康，近年(nian)來(lai)(lai)隨著(zhu)社會發(fa)(fa)展和競爭的(de)(de)增強，抑(yi)(yi)郁(yu)癥(zheng)(zheng)(zheng)的(de)(de)發(fa)(fa)病(bing)(bing)率(lv)(lv)(lv)上升頗快(kuai)，并(bing)趨于(yu)年(nian)輕化，嚴重影響了人們的(de)(de)心(xin)(xin)身健康，甚至有(you)很高的(de)(de)自殺率(lv)(lv)(lv)。[1]抗抑(yi)(yi)郁(yu)的(de)(de)西藥(yao)治療較為(wei)普(pu)遍，但卻存在(zai)有(you)較多不良反(fan)應，這使患(huan)者難以貫徹治療，從而反(fan)復加重病(bing)(bing)情。因此在(zai)中(zhong)醫方面尋找抑(yi)(yi)郁(yu)癥(zheng)(zheng)(zheng)治療的(de)(de)新措施(shi)有(you)非常重要的(de)(de)意義。抑(yi)(yi)郁(yu)癥(zheng)(zheng)(zheng)屬于(yu)中(zhong)醫“郁(yu)證”范(fan)(fan)疇(chou)。冠(guan)心(xin)(xin)病(bing)(bing)是目前世界發(fa)(fa)病(bing)(bing)率(lv)(lv)(lv)居(ju)高不下的(de)(de)心(xin)(xin)腦血管疾(ji)病(bing)(bing)，據報(bao)道抑(yi)(yi)郁(yu)癥(zheng)(zheng)(zheng)可(ke)成(cheng)為(wei)冠(guan)心(xin)(xin)病(bing)(bing)的(de)(de)誘(you)因，同時，冠(guan)心(xin)(xin)病(bing)(bing)也可(ke)成(cheng)為(wei)抑(yi)(yi)郁(yu)癥(zheng)(zheng)(zheng)的(de)(de)誘(you)因。所(suo)以冠(guan)心(xin)(xin)病(bing)(bing)合并(bing)抑(yi)(yi)郁(yu)癥(zheng)(zheng)(zheng)近年(nian)多見(jian)于(yu)臨床報(bao)道，冠(guan)心(xin)(xin)病(bing)(bing)中(zhong)醫屬于(yu)“胸痹(bi)、心(xin)(xin)悸、真心(xin)(xin)痛等” 范(fan)(fan)疇(chou)，本文(wen)觀(guan)(guan)察應用甘(gan)麥大棗湯加減治療冠(guan)心(xin)(xin)病(bing)(bing)合并(bing)抑(yi)(yi)郁(yu)癥(zheng)(zheng)(zheng)62例(li)，進行臨床觀(guan)(guan)察分析(xi)，收到良好療效(xiao)。
1 臨床資料
1.1 一般資料 選取我科2010-2014年度符合(he)冠心病(bing)(bing)(bing)及抑(yi)郁癥(zheng)的診(zhen)(zhen)斷標準[3]的患(huan)者(zhe)共62例(li)，其(qi)(qi)中(zhong)男22例(li)，女40例(li)；年齡(ling) 55 ～ 68歲。 全部病(bing)(bing)(bing)例(li)經心電圖(tu)(tu)、心臟彩超檢查，HAMA抑(yi)郁量(liang)表(biao)測定并結合(he)病(bing)(bing)(bing)史確(que)診(zhen)(zhen)為冠心病(bing)(bing)(bing)合(he)并抑(yi)郁癥(zheng)，同時行腦CT、腦電圖(tu)(tu)及生(sheng)化等其(qi)(qi)他檢查，除外(wai)腦部器質性病(bing)(bing)(bing)變，除外(wai)中(zhong)醫(yi)“真(zhen)心痛”范疇患(huan)者(zhe)且上述患(huan)者(zhe)未使用其(qi)(qi)他有關中(zhong)西醫(yi)藥物。
1.2 治療(liao)方(fang)法 均(jun)用中藥湯劑(ji)治療(liao)，基本方(fang)：甘(gan)草(cao) 20 g、小麥50 g、大棗10 枚，據證可酌加當歸15 g、白芍15 g、茯(fu)神15 g、酸棗仁15 g、柏子仁10 g、龍骨20 g、牡蠣25 g、百合(he)20 g、丹(dan)參15 g、川芎15 g、等(deng)。 每(mei)日2劑(ji)，水煎早晚服，15天為1個療(liao)程。
1. 3 療效評定(ding)標準 顯(xian)效：情緒低(di)落消失，心悸(ji)、胸(xiong)悶(men)、氣短等諸癥(zheng)基本(ben)消失；有效：情緒低(di)落好轉(zhuan)，言語(yu)較前增多睡眠好轉(zhuan)，心悸(ji)、胸(xiong)悶(men)、氣短等諸癥(zheng)好轉(zhuan)；無效：諸癥(zheng)無明顯(xian)改善。
2 結果
顯效(xiao) 23 例(li)(li)，有(you)效(xiao) 35例(li)(li)，無效(xiao)4 例(li)(li)，總有(you)效(xiao)率約為93.5%。
3 典型病例
患者(zhe)黃某，女(nv)，52 歲(sui)，患抑郁癥(zheng)1年(nian)余，診斷冠心(xin)(xin)(xin)病(bing)9個月。 患者(zhe)情(qing)緒(xu)低(di)落，伴輕度煩(fan)躁，心(xin)(xin)(xin)神(shen)不寧，精神(shen)恍惚(hu)，失眠多夢(meng)，對往日的(de)愛好和活動缺乏興趣，焦(jiao)慮易激(ji)惹(re)，坐立不安。伴心(xin)(xin)(xin)悸、胸(xiong)悶、氣(qi)短(duan)，陣發性頸部(bu)及下(xia)頜(he)及心(xin)(xin)(xin)前(qian)區陣發性疼(teng)痛(tong)。HAMA抑郁量表(biao)評分為4分，頸部(bu)及下(xia)頜(he)及心(xin)(xin)(xin)前(qian)區疼(teng)痛(tong)當(dang)時心(xin)(xin)(xin)電(dian)圖V1-V5導聯T波低(di)平(ping)，ST段無變(bian)化。多次就診及住院(yuan)檢查心(xin)(xin)(xin)臟彩超及食道鏡，心(xin)(xin)(xin)電(dian)圖均未見明顯異常，胸(xiong)部(bu)拍片及CT檢查均未見異常。患者(zhe)十分痛(tong)苦，懷疑罹(li)患嚴(yan)重疾病(bing)。給(gei)予甘麥大棗湯加味治療。 組方：甘草(cao)20 g、小麥50 g、大棗 10 枚、茯神(shen) 15 g、白芍 15 g、龍骨 20 g、牡蠣 25 g、酸棗仁(ren) 15 g、柏子仁(ren)10 g、珍珠母30 g、合歡(huan)花15 g、夜(ye)交藤20 g、遠志 5 g、丹(dan)參15g，水煎服。 每(mei)日 1 劑，連用 15d。 患者(zhe)癥(zheng)狀較(jiao)前(qian)明顯好轉，心(xin)(xin)(xin)情(qing)平(ping)靜(jing)，情(qing)緒(xu)正常，睡(shui)眠佳。 續服15天 諸癥(zheng)消失，隨(sui)訪1年(nian)未見復發。
4 討論
抑(yi)郁(yu)(yu)(yu)癥(zheng)又(you)(you)稱抑(yi)郁(yu)(yu)(yu)障礙(ai)(ai)，以(yi)顯著(zhu)(zhu)(zhu)而持久的(de)(de)心(xin)(xin)情(qing)低落(luo)(luo)為(wei)(wei)(wei)(wei)主(zhu)(zhu)要臨床(chuang)(chuang)(chuang)特(te)征，是心(xin)(xin)境(jing)障礙(ai)(ai)的(de)(de)主(zhu)(zhu)要類(lei)型，臨床(chuang)(chuang)(chuang)可(ke)見心(xin)(xin)境(jing)低落(luo)(luo)與(yu)其處境(jing)不相(xiang)稱，情(qing)緒(xu)的(de)(de)消沉可(ke)以(yi)從(cong)悶悶不樂到悲痛欲絕，自(zi)卑抑(yi)郁(yu)(yu)(yu)，甚至悲觀(guan)厭世，可(ke)有自(zi)殺企(qi)圖(tu)和行為(wei)(wei)(wei)(wei)；臨床(chuang)(chuang)(chuang)上常見精(jing)神恍(huang)惚(hu)，情(qing)緒(xu)低落(luo)(luo)，時常悲傷(shang)欲哭，心(xin)(xin)神煩亂，睡(shui)眠(mian)不安(an)(an)，思維遲緩(huan)，意志(zhi)活動(dong)減(jian)(jian)退認知功能損(sun)害，軀體(ti)相(xiang)關癥(zheng)狀(zhuang)，中(zhong)(zhong)(zhong)醫認為(wei)(wei)(wei)(wei)所謂抑(yi)郁(yu)(yu)(yu)癥(zheng)，郁(yu)(yu)(yu)字可(ke)解釋為(wei)(wei)(wei)(wei)：1.郁(yu)(yu)(yu)塞狀(zhuang)態；2.體(ti)內精(jing)氣(qi)血氣(qi)不暢(chang)通或(huo)者虧(kui)損(sun)；3.七情(qing)六(liu)欲得不到抒發，造成情(qing)智(zhi)失(shi)調，以(yi)上諸因多(duo)(duo)伴睡(shui)眠(mian)障礙(ai)(ai)。根據(ju)辯(bian)證(zheng)(zheng)(zheng)施治的(de)(de)原則，可(ke)將抑(yi)郁(yu)(yu)(yu)癥(zheng)分(fen)為(wei)(wei)(wei)(wei)虛(xu)(xu)證(zheng)(zheng)(zheng)、實證(zheng)(zheng)(zheng)兩大(da)(da)類(lei)；或(huo)分(fen)為(wei)(wei)(wei)(wei)：肝(gan)氣(qi)郁(yu)(yu)(yu)結、郁(yu)(yu)(yu)久化(hua)(hua)(hua)火(huo)(huo)(huo)、氣(qi)滯血瘀、心(xin)(xin)脾(pi)兩虛(xu)(xu)、陰(yin)(yin)虛(xu)(xu)火(huo)(huo)(huo)旺(wang)等(deng)若干(gan)證(zheng)(zheng)(zheng)型。抑(yi)郁(yu)(yu)(yu)癥(zheng)多(duo)(duo)由于(yu)情(qing)志(zhi)抑(yi)郁(yu)(yu)(yu)或(huo)思慮過度(du)，肝(gan)郁(yu)(yu)(yu)化(hua)(hua)(hua)火(huo)(huo)(huo)傷(shang)陰(yin)(yin)，致內臟(zang)(zang)陰(yin)(yin)液不足而發，為(wei)(wei)(wei)(wei)內傷(shang)虛(xu)(xu)證(zheng)(zheng)(zheng)，精(jing)血不能營(ying)養(yang)五臟(zang)(zang)，陰(yin)(yin)陽失(shi)去平(ping)衡(heng)，虛(xu)(xu)火(huo)(huo)(huo)妄(wang)動(dong)，上擾心(xin)(xin)神，灼傷(shang)肺金(jin)，心(xin)(xin)腎不交(jiao)心(xin)(xin)肝(gan)火(huo)(huo)(huo)旺(wang)，故見心(xin)(xin)煩臟(zang)(zang)躁(zao)(zao)，情(qing)智(zhi)失(shi)控，神情(qing)恍(huang)惚(hu)，不能自(zi)主(zhu)(zhu)，為(wei)(wei)(wei)(wei)“臟(zang)(zang)躁(zao)(zao)”。 《金(jin)匱要略》主(zhu)(zhu)張以(yi)甘(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)緩(huan)潤燥(zao)，補益心(xin)(xin)脾(pi)，安(an)(an)神定(ding)志(zhi)為(wei)(wei)(wei)(wei)法，方(fang)(fang)用(yong)甘(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)麥(mai)(mai)大(da)(da)棗(zao)湯(tang)原方(fang)(fang)，也(ye)可(ke)以(yi)適(shi)(shi)當加(jia)減(jian)(jian)變化(hua)(hua)(hua)，同時兼(jian)顧患者其他臨床(chuang)(chuang)(chuang)癥(zheng)狀(zhuang)及冠心(xin)(xin)病(bing)相(xiang)關表現(xian)加(jia)味養(yang)心(xin)(xin)安(an)(an)神、和中(zhong)(zhong)(zhong)緩(huan)急、活血化(hua)(hua)(hua)瘀，酌加(jia)棗(zao)仁(ren)、柏子仁(ren)、合(he)歡(huan)花(hua)、珍珠母、夜交(jiao)藤、丹參(can)等(deng)以(yi)加(jia)強藥力。甘(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)麥(mai)(mai)大(da)(da)棗(zao)湯(tang)為(wei)(wei)(wei)(wei)補養(yang)安(an)(an)神之劑，甘(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)草(cao)(cao)(cao)、小麥(mai)(mai)、大(da)(da)棗(zao)合(he)用(yong)，甘(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)潤滋(zi)(zi)補，養(yang)心(xin)(xin)調肝(gan)，補脾(pi)和中(zhong)(zhong)(zhong)，主(zhu)(zhu)治臟(zang)(zang)躁(zao)(zao)癥(zheng)。，其中(zhong)(zhong)(zhong)“小麥(mai)(mai)為(wei)(wei)(wei)(wei)肝(gan)之谷，而善(shan)養(yang)心(xin)(xin)氣(qi)；甘(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)草(cao)(cao)(cao)、大(da)(da)棗(zao)甘(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)潤，生陰(yin)(yin)。所以(yi)滋(zi)(zi)臟(zang)(zang)器(qi)而止其燥(zao)也(ye)”[4]。隨著(zhu)(zhu)(zhu)社(she)會分(fen)工的(de)(de)細化(hua)(hua)(hua)，競爭的(de)(de)增大(da)(da)，人們在各方(fang)(fang)面收到的(de)(de)壓(ya)力正(zheng)在與(yu)日俱增，常用(yong)口(kou)服西藥治療(liao)(liao)目前已成為(wei)(wei)(wei)(wei)較(jiao)為(wei)(wei)(wei)(wei)完(wan)善(shan)體(ti)系(xi)，但其不良(liang)反應發生率較(jiao)大(da)(da)，在臨床(chuang)(chuang)(chuang)上廣(guang)(guang)泛使用(yong)應存在限制，因此尋求價格易于(yu)被(bei)廣(guang)(guang)大(da)(da)患者接受(shou)又(you)(you)較(jiao)易推(tui)廣(guang)(guang)的(de)(de)藥物存在其重要的(de)(de)意義[2]。本文(wen)結果表明純中(zhong)(zhong)(zhong)草(cao)(cao)(cao)藥甘(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)麥(mai)(mai)大(da)(da)棗(zao)湯(tang)加(jia)減(jian)(jian)治療(liao)(liao)抑(yi)郁(yu)(yu)(yu)癥(zheng)合(he)并冠心(xin)(xin)病(bing)臨床(chuang)(chuang)(chuang)療(liao)(liao)效(xiao)顯著(zhu)(zhu)(zhu)，總有效(xiao)率約達93.5%，且甘(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)麥(mai)(mai)大(da)(da)棗(zao)湯(tang)為(wei)(wei)(wei)(wei)傳(chuan)統經(jing)方(fang)(fang)，出自(zi)張仲景《金(jin)匱要略》，由甘(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)草(cao)(cao)(cao)三兩，小麥(mai)(mai)一升(sheng)，大(da)(da)棗(zao)五至七枚(mei)組(zu)成，其構思精(jing)煉，組(zu)方(fang)(fang)精(jing)巧，價格適(shi)(shi)中(zhong)(zhong)(zhong)，采用(yong)甘(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)麥(mai)(mai)大(da)(da)棗(zao)湯(tang)加(jia)減(jian)(jian)治療(liao)(liao)多(duo)(duo)種抗精(jing)神病(bing)西藥治療(liao)(liao)無效(xiao)或(huo)療(liao)(liao)效(xiao)較(jiao)差者，獲效(xiao)滿意。適(shi)(shi)宜臨床(chuang)(chuang)(chuang)廣(guang)(guang)泛應用(yong)，便于(yu)推(tui)廣(guang)(guang)使用(yong)。
參考文獻
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文章來源：醫(yi)藥界·學術(shu)版
抑郁癥這種心理病已經成為一種全球性疾病，抑郁癥患者每年都在增加，輕者情緒低落，重者會導致自殺，那么怎么治療抑郁癥呢?治療抑郁癥的經方有哪些?不如跟著我一起來學習治療抑郁癥的方法吧!
治療抑郁癥的中醫經方
1、百合地黃湯：百合、地黃
2、四逆散：柴胡、枳實、芍藥、甘草
3、甘麥大棗湯：甘草、小麥、大棗
4、越鞠丸：香附、蒼術、川芎、梔子、神曲
5、逍遙散：柴胡、芍藥、當歸、茯苓、白術、甘草、薄荷
6、柴胡疏肝散：香附、川芎、柴胡、枳殼、陳皮、芍藥、甘草
7、半夏厚樸湯：半夏、厚樸、茯苓、生姜、紫蘇葉
8、小柴胡湯：柴胡、黃芩、半夏、人參、甘草、生姜、大棗
9、丹梔逍遙散：芍藥、當歸、柴胡、茯苓、白術、甘草、山梔、牡丹皮
10、柴胡加龍骨牡蠣湯：柴胡、黃芩、半夏、人參、生姜、桂枝、茯苓、大黃、龍骨、牡蠣、大棗
抑郁癥的癥狀
一、思維遲緩
患者的思維聯想過程會明顯的受到抑制，患者的反應也會很遲鈍，自己會感覺腦子不轉了。患者的主動性語言也會減少，語速會明顯的減慢，覺得思考問題很費力。患者在情緒低落的影響下，自我評價往往過低，會有無用感，覺得活著沒什么意義，甚至還會有悲觀厭世和自殺的打算。
二、抑郁心境
患者的情緒很低落，苦惱憂傷。有的時候還會覺得悲觀絕望，有種度日如年、生不如死的感覺。患者常會用?活著沒意思?等消極的話語來描述自己內心的體驗。
三、意志活動減退
患者的主動性活動也會明顯的減少，生活也會變得的很被動。患者不愿意參加外界和平時感興趣的活動，經常都是一個人呆著。患者的生活很懶散，還會發展成不語不動，甚至還會達到木僵的程度。
四、軀體表現：
中(zhong)醫學認為，抑郁癥主要是肝、心、脾三臟(zang)受累及氣(qi)血失調(diao)而成，屬“郁證”范疇。清代醫家王士(shi)雄有云：“肺主一身之表，肝主一身之里。五氣(qi)之感皆從肺入，七情之病(bing)(bing)必由肝起(qi)。”《臨(lin)證指(zhi)南醫案·卷六·郁》曰(yue)：“因抑郁悲泣(qi)，致肝陽內(nei)動”；“悒郁動肝致病(bing)(bing)，久(jiu)則延及脾胃中(zhong)傷(shang)……情志之郁，藥難霍然”。《內(nei)經》云：“驚則氣(qi)亂”“恐則氣(qi)下”。陳無擇有云：“病(bing)(bing)有積(ji)怒傷(shang)肝，積(ji)憂(you)傷(shang)肺，煩思(si)傷(shang)脾，失志傷(shang)腎，暴喜傷(shang)心。”
肝(gan)主疏泄(xie)，性喜條(tiao)(tiao)達(da)，憂思(si)郁(yu)(yu)慮(lv)、憤懣惱怒等精(jing)神刺激(ji)均可(ke)使肝(gan)失條(tiao)(tiao)達(da)，氣(qi)機不(bu)(bu)暢，以(yi)致肝(gan)氣(qi)郁(yu)(yu)結(jie)；或(huo)(huo)因憂愁(chou)思(si)慮(lv)，精(jing)神緊張或(huo)(huo)長(chang)期(qi)伏案思(si)索，使脾(pi)(pi)(pi)氣(qi)郁(yu)(yu)結(jie)，或(huo)(huo)肝(gan)氣(qi)郁(yu)(yu)結(jie)之后橫逆乘脾(pi)(pi)(pi)，均可(ke)導致脾(pi)(pi)(pi)失健運(yun)，使脾(pi)(pi)(pi)的(de)消磨(mo)水谷(gu)及運(yun)化水濕的(de)作用受(shou)(shou)到影響；或(huo)(huo)所愿不(bu)(bu)遂，精(jing)神緊張，憂愁(chou)悲哀等精(jing)神刺激(ji)損(sun)(sun)傷(shang)心(xin)神，心(xin)失所養(yang)。抑郁(yu)(yu)癥初期(qi)病(bing)體多實，病(bing)變以(yi)氣(qi)滯為主，常兼血瘀(yu)、化火(huo)、痰結(jie)、食滯等。經久不(bu)(bu)愈，則由實轉虛(xu)，隨其影響的(de)臟(zang)腑及損(sun)(sun)耗氣(qi)血陰陽的(de)不(bu)(bu)同(tong)，而形成心(xin)、脾(pi)(pi)(pi)、肝(gan)、腎虧虛(xu)的(de)不(bu)(bu)同(tong)病(bing)變，最終致腦腑功能受(shou)(shou)損(sun)(sun)。
就臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)表(biao)現而言，病之初(chu)起，情志所傷，肝(gan)氣(qi)(qi)郁結，傷在氣(qi)(qi)分(fen)，多(duo)屬實證(zheng)，臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)表(biao)現多(duo)為(wei)抑(yi)郁不(bu)(bu)暢，精神不(bu)(bu)振，胸悶脅痛，善太息(xi)，不(bu)(bu)思飲食，治(zhi)(zhi)療(liao)以疏肝(gan)理氣(qi)(qi)解郁為(wei)主。《證(zheng)治(zhi)(zhi)匯補(bu)·郁證(zheng)》中提出：“郁病雖多(duo)，皆因氣(qi)(qi)不(bu)(bu)調，法(fa)(fa)當順氣(qi)(qi)為(wei)先(xian)。”此法(fa)(fa)既是(shi)抑(yi)郁癥初(chu)起的常(chang)見(jian)法(fa)(fa)則(ze)，也是(shi)抑(yi)郁癥治(zhi)(zhi)療(liao)最基(ji)本(ben)、最重要(yao)的法(fa)(fa)則(ze)，如病情遷延(yan)日(ri)久，由氣(qi)(qi)及血，化火(huo)傷陰，病及心脾(pi)腎(shen)，多(duo)屬虛證(zheng)。治(zhi)(zhi)療(liao)則(ze)分(fen)別采(cai)用養心安(an)神、補(bu)益心脾(pi)、滋補(bu)肝(gan)腎(shen)等(deng)法(fa)(fa)則(ze)。
《類(lei)證(zheng)治裁·郁(yu)證(zheng)》說，：“七情內起(qi)之(zhi)郁(yu)，始而(er)傷氣繼(ji)必及血，終(zhong)乃成勞。”總之(zhi)，肝失疏(shu)泄，脾(pi)失運(yun)化，心神失常，腦之(zhi)功能失衡，臟腑(fu)氣血郁(yu)結(jie)不暢(chang)，陰陽失調是抑郁(yu)癥總的發病(bing)機制(zhi)。
中(zhong)(zhong)(zhong)醫對抑郁癥的(de)治療原(yuan)則主要是舒暢氣(qi)機，解郁結(jie)，達氣(qi)血，可采用中(zhong)(zhong)(zhong)藥(yao)內服和(he)針灸的(de)方法，此外，中(zhong)(zhong)(zhong)醫尤強調調暢情志的(de)重(zhong)要作(zuo)用。保持良(liang)好的(de)情緒和(he)創造和(he)諧(xie)的(de)周(zhou)圍環境，也是防治抑郁癥的(de)重(zhong)要因(yin)素。
1、肝氣郁結型
癥見情緒抑郁(yu)，善太息，郁(yu)郁(yu)寡歡，胸脅脹痛(tong)，或(huo)少腹脹痛(tong)，痛(tong)無(wu)定(ding)處，焦慮不安(an)，脘悶噯氣(qi)，腹脹納呆(dai)，女子月事不行，舌(she)苔薄(bo)膩(ni)，脈弦。
治以(yi)疏(shu)肝理氣。方(fang)以(yi)柴胡(hu)疏(shu)肝散、逍遙散等為(wei)代表。
2、肝郁脾虛型
癥見失(shi)眠健忘，善(shan)悲(bei)易(yi)驚，精神萎靡(mi)，多愁善(shan)感，倦怠乏力(li)，興趣低落(luo)，少寐(mei)，胸悶脅脹，不(bu)思飲(yin)食，悲(bei)傷欲哭，善(shan)太息，頭重如裹，舌體胖有齒痕，苔白膩，脈弦滑。
治以疏肝(gan)健脾化濕。方以甘(gan)麥大棗(zao)湯(tang)為代表。
3、肝腎不足型
癥見情緒低(di)落，心(xin)煩易(yi)驚(jing)，思(si)維遲鈍，頭暈耳鳴，腰膝酸(suan)軟，女子帶下清稀，舌質紅瘦(shou)，苔少，脈弦細(xi)無力。
治以滋(zi)養肝腎。力以百合地黃湯等為(wei)代(dai)表。
4、陰虛火旺型
癥見興(xing)趣(qu)低落(luo)，心煩(fan)急躁或(huo)情緒不寧，口干(gan)潮熱，多夢易醒，火眠(mian)健忘，腰酸(suan)盜汗(han)，耳鳴如蟬，面(mian)部烘熱，舌質紅有裂(lie)紋，苔少(shao)，脈弦細(xi)。
治以(yi)滋陰降火。方以(yi)滋水清肝飲、杞菊(ju)地黃湯為代表加減(jian)。
5、痰濕郁結型
癥(zheng)見情緒低落，胸悶不舒，納呆食
少，惡心嘔(ou)吐，思維遲(chi)鈍，舌淡，苔(tai)厚膩，脈濡(ru)滑。治以化痰解郁(yu)，方用半夏(xia)厚樸(pu)湯(tang)、溫膽湯(tang)等(deng)。
6、肝郁血瘀型
癥見情(qing)緒抑郁，心煩，自覺腦子(zi)遲鈍(dun)，不愿活(huo)動，且(qie)面色晦暗，脅肋脹痛，女子(zi)痛經閉經，口唇舌質紫暗，有瘀(yu)點(dian)，苔(tai)白，脈沉弦。
治以(yi)活血化(hua)瘀(yu)，理(li)氣解郁(yu)。方以(yi)血府逐瘀(yu)湯、桃紅(hong)四物湯為代表。
7、心脾兩虛型
癥見情緒低落，思維遲(chi)鈍(dun)，精神恍惚(hu)，心悸(ji)氣促，納(na)呆食(shi)少，腹脹便溏，面色蒼白(bai)，舌淡苔白(bai)，脈虛無力。
治以補益心脾(pi)。方以歸(gui)脾(pi)湯為代表。
此外，《素問·湯(tang)液醪(lao)醴論》指(zhi)出：“精神不(bu)進(jin)，志意不(bu)治(zhi)，故(gu)病(bing)不(bu)可(ke)愈(yu)”。強調(diao)心理活動(dong)直接影響疾病(bing)的(de)(de)病(bing)程(cheng)和預后。清(qing)代名醫(yi)葉天士在(zai)診治(zhi)抑(yi)郁癥患者時，也一再提及“惟怡悅開(kai)爽，內(nei)起郁熱可(ke)平”、“各宜怡悅開(kai)懷(huai)，莫令郁痹綿(mian)延”、“務以寬懷(huai)解(jie)釋”等，否則郁結不(bu)解(jie)，徒恃藥石(shi)，其(qi)效不(bu)著。因而，抑(yi)郁癥的(de)(de)治(zhi)療必須配以精神的(de)(de)調(diao)理。
中醫治療抑(yi)郁癥，藥到病除！
抑郁(yu)癥完全可以通(tong)過中醫得到很好的治(zhi)療，甚至(zhi)經過一段時間治(zhi)療之(zhi)后，康復甚至(zhi)痊愈(yu)。
抑(yi)郁癥在中醫(yi)內科里面，被(bei)命(ming)名(ming)為郁證(zheng)。他的(de)發(fa)病(bing)激勵been in有好多種，如果你想選擇中醫(yi)治(zhi)療抑(yi)郁癥，最(zui)好在你們當地找一名(ming)經(jing)驗豐富的(de)純正的(de)老中醫(yi)給你診斷，這個(ge)診斷是需(xu)要老中醫(yi)通過(guo)望聞問切再加上他經(jing)過(guo)多年的(de)臨床實踐(jian)經(jing)驗之后為你辨識(shi)出最(zui)根本的(de)病(bing)因，然(ran)后辨證(zheng)施治(zhi)，開具處方，實施治(zhi)療。一般來講，如果辨證(zheng)準確，用藥得(de)(de)當的(de)話，抑(yi)郁癥很快就能夠得(de)(de)到緩解，經(jing)過(guo)一段(duan)時間的(de)系(xi)統治(zhi)療之后，能夠達到康復(fu)甚至痊愈。
就是(shi)現在傳統(tong)的(de)(de)中醫(yi)(yi)(yi)很不(bu)容易能夠找到(dao)了，雖然也有一些(xie)(xie)拿(na)到(dao)職業證書(shu)的(de)(de)中醫(yi)(yi)(yi)師，但是(shi)這(zhe)些(xie)(xie)中醫(yi)(yi)(yi)師他們(men)(men)都是(shi)經過中醫(yi)(yi)(yi)藥大學，經過幾年(nian)的(de)(de)正(zheng)規(gui)教育培養(yang)出來的(de)(de)，他們(men)(men)學習(xi)(xi)西(xi)醫(yi)(yi)(yi)知(zhi)識要(yao)比(bi)學習(xi)(xi)中醫(yi)(yi)(yi)知(zhi)識的(de)(de)學習(xi)(xi)時(shi)間還要(yao)長，所(suo)以他們(men)(men)不(bu)能被稱為純正(zheng)的(de)(de)中醫(yi)(yi)(yi)，真正(zheng)純正(zheng)的(de)(de)中醫(yi)(yi)(yi)需(xu)要(yao)你(ni)去民間找，祝(zhu)你(ni)好運(yun)，能夠找到(dao)這(zhe)樣的(de)(de)老中醫(yi)(yi)(yi)。
抑(yi)郁癥中醫可以治療。首先(xian)調理好心情，保持(chi)正常心態，配合中醫大夫(fu)對癥治療，祝(zhu)早(zao)日(ri)康復(fu)。
抑郁癥(zheng)(zheng)屬于中醫郁病(bing)范疇(chou)，病(bing)位(wei)在肝(gan)，且與心脾(pi)關系較為密切。所以中醫對(dui)抑郁癥(zheng)(zheng)的治(zhi)療原則(ze)主要是舒暢氣(qi)機(ji)，解郁結，達氣(qi)血。
此外，中醫尤強調調暢情志的(de)重要(yao)作用(yong)。保持良好的(de)情緒和(he)創造和(he)諧的(de)周圍(wei)環(huan)境，也是防治抑(yi)郁癥的(de)重要(yao)因素。
可采用(yong)中(zhong)藥內服(fu)和(he)針(zhen)灸的方(fang)法，針(zhen)灸治療多采用(yong)頭皮針(zhen)、耳針(zhen)、針(zhen)刺(ci)及(ji)三者相結合的方(fang)法治療，療效(xiao)良好。如眾多學者辨證(zheng)選取(qu)百會、神庭、印堂、上星(xing)、水溝、膻中(zhong)、期門、鳩(jiu)尾等(deng)穴(xue)，以(yi)疏肝(gan)解郁，寬中(zhong)行氣(qi)，通利氣(qi)血(xue)，再配和(he)豐隆(long)、中(zhong)脘、太溪、陽陵泉、三陰交等(deng)化(hua)痰祛(qu)濁，補腎寧心，往往快速取(qu)效(xiao)。
近年來研究證明：針(zhen)藥結合(he)治(zhi)(zhi)療抑(yi)郁癥(zheng)可以改(gai)善(shan)患者睡(shui)眠質量，并且對改(gai)善(shan)焦慮和軀體(ti)癥(zheng)狀的效果明顯，并能縮短(duan)治(zhi)(zhi)療周(zhou)期，提高治(zhi)(zhi)療的顯效率，減輕抗(kang)抑(yi)郁藥物的副(fu)作用等(deng)，有(you)較明顯的優勢。
此外(wai)，中醫尤(you)重(zhong)(zhong)視情(qing)志為病(bing)的重(zhong)(zhong)要(yao)因素(su)。保持(chi)良(liang)好的心情(qing)，適當運動，養成有規律的生活(huo)起(qi)居(ju)，創造和諧的周圍環境(jing)，這既(ji)可預防抑郁(yu)癥發病(bing)，也(ye)是治療(liao)抑郁(yu)癥的重(zhong)(zhong)要(yao)方法。
如《黃帝內(nei)經(jing)·素問(wen)》曰：“虛(xu)邪賊風，避之(zhi)有時(shi)，恬淡(dan)虛(xu)無，真氣(qi)從之(zhi)，精神內(nei)守，病安從來！是(shi)以(yi)志閑而少(shao)欲，心(xin)(xin)安而不(bu)(bu)懼，形(xing)勞(lao)(lao)而不(bu)(bu)倦，氣(qi)從以(yi)順(shun)，各從其(qi)(qi)欲，皆(jie)得所(suo)愿。故美其(qi)(qi)食(shi)，任其(qi)(qi)服，樂(le)其(qi)(qi)俗，高(gao)下(xia)不(bu)(bu)相慕，其(qi)(qi)民故曰樸。”意(yi)思是(shi)說，生活在(zai)自然環境中的(de)人應該遵循自然規(gui)律(lv)，順(shun)應四季季節(jie)氣(qi)候和(he)不(bu)(bu)同地區的(de)不(bu)(bu)同特點和(he)變(bian)化，養(yang)成(cheng)良好的(de)生活習慣(guan)，保持好的(de)心(xin)(xin)態，去除非(fei)分之(zhi)想，勞(lao)(lao)逸結合， 健康 飲(yin)食(shi)。
如(ru)果(guo)能夠做(zuo)到上述所說，自然可(ke)以(yi)避免包括抑(yi)郁(yu)癥在(zai)內的(de)多種疾病的(de)發生(sheng)，反之不良(liang)生(sheng)活飲食(shi)起居和周圍環境使人心情(qing)不暢，情(qing)緒(xu)低落。久而久之可(ke)以(yi)導致(zhi)抑(yi)郁(yu)癥等(deng)的(de)發生(sheng)。
以(yi)后別再問(wen)這種問(wen)題了，記住一點就(jiu)行，中醫啥都能治(zhi)。在中醫看來哪(na)有什么(me)抑郁(yu)癥啊，就(jiu)是(shi)心情不好唄。
我(wo)說說我(wo)的感覺吧。
西醫連病(bing)因(yin)都找不到，說了一大堆可能的原因(yin)，怎么(me)治？
中醫(yi)呢？你去看(kan)病時，要(yao)看(kan)看(kan)醫(yi)生怎么說(shuo)(shuo)你的病因(yin)，說(shuo)(shuo)不出來的肯(ken)定(ding)不能治。當然，這(zhe)是一(yi)種疑難(nan)雜癥(zheng)，懂的人也不一(yi)定(ding)老老實實說(shuo)(shuo)出來。
抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)癥(zheng)(zheng)中(zhong)醫可(ke)以(yi)治(zhi)療，不過(guo)中(zhong)重度(du)抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)癥(zheng)(zheng)主張中(zhong)西醫結合(he)治(zhi)療，單純中(zhong)藥和心理疏導可(ke)以(yi)解決輕度(du)抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)癥(zheng)(zheng)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)，抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)癥(zheng)(zheng)是多因素(su)致病(bing)，情況(kuang)相對(dui)復雜，中(zhong)醫都認為該病(bing)屬(shu)于本虛標實，除了中(zhong)醫辨證論治(zhi)，還要要求患(huan)者主動參與配合(he)，與患(huan)者溝通好，配合(he)針灸，中(zhong)藥，呼(hu)吸導引，體質鍛煉，會(hui)收到良好的療效(xiao)。
能
你好！我是專注于認知行(xing)為療法的(de) @心(xin)理咨詢師(shi)心(xin)海(hai)根據你的(de)問(wen)題談談我的(de)觀(guan)點
中(zhong)(zhong)醫可(ke)以(yi)治好(hao)抑(yi)郁嗎(ma)？ 上衛校學過點(dian)中(zhong)(zhong)醫知識，并沒有深入了解過中(zhong)(zhong)醫，所(suo)以(yi)只(zhi)談(tan)個人(ren)觀點(dian)做分析
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術業有專攻
我前幾年脖子上長了個甲狀腺囊腫，我想 中醫 喝中藥和針灸推拿好像應該不能把它縮小吧！沒辦法尋求 西醫 外科開刀取出問題(ti)解決
我結婚5年一直沒有小孩， 西醫 好像沒什么辦法吧！看 中醫 ，望(看面(mian)色(se))聞(聽我訴說)問(wen)(問(wen)些問(wen)題(ti))切(號脈(mo))，開一個療(liao)程中(zhong)成(cheng)藥，藥快吃完時，對象懷孕了(le)。
我說出我的經歷想表達的意思就是，不論是 西醫，中醫，心理咨詢師 都不是萬能(neng)的，在自己(ji)專業領域內(nei)都能(neng)很好(hao)的解決(jue)問題(ti)和疾病
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下面我們談談關于抑郁的問題
西醫 在解(jie)決抑(yi)郁的問(wen)題方面(mian)主要(yao)還是抗抑(yi)郁藥(yao)，而吃藥(yao)只(zhi)能是緩解(jie)抑(yi)郁的癥(zheng)狀，并(bing)不能從根本上解(jie)決問(wen)題。
心理咨詢 方面我(wo)只能以我(wo)所學(xue)習了解的認知(zhi)行為療法(CBT)來說(shuo)，因(yin)為不同的流派和療法對抑(yi)郁的解釋和處理都(dou)是有(you)區別(bie)的。患過抑(yi)郁的朋(peng)友應該都(dou)有(you)體會，面對生活中的任何事會有(you)很多負性(xing)消極的想法出現，揮(hui)之不去(qu)，痛不欲生。
認知(zhi)行為療(liao)法(CBT)主要是通過改變不適應(ying)的消極(ji)(ji)思考(kao)模式(shi)訓練出適應(ying)的積(ji)極(ji)(ji)思考(kao)模式(shi)來達(da)到改變抑郁的問題(ti)。
中醫 在解決抑郁(yu)問題會有什么好(hao)的方法呢？吃藥的話(hua)跟(gen)西醫(yi)不就是同樣的作用只是緩解抑郁(yu)的癥狀，針灸推(tui)拿又會起到(dao)什么效果呢！能夠(gou)改(gai)變一(yi)個人的心態(tai)嗎？改(gai)變一(yi)個人的思(si)維習慣嗎？
中(zhong)醫中(zhong)我知道(dao)一段話“怒(nu)傷(shang)肝，喜傷(shang)心，思傷(shang)脾，悲傷(shang)肺，恐(kong)傷(shang)腎”啥(sha)意思呢？
這(zhe)段話的(de)(de)想表達的(de)(de)意思是(shi)(shi)喜怒哀樂，人之常情(qing)，過(guo)度對我(wo)(wo)們的(de)(de)身(shen)(shen)體有(you)很大(da)影響。 我(wo)(wo)父(fu)(fu)親(qin)是(shi)(shi)肝癌離世，肝上有(you)病變(bian)會(hui)有(you)一個(ge)特(te)點(dian)，就(jiu)是(shi)(shi)輕(qing)的(de)(de)不體檢發(fa)現不到癥狀，當發(fa)現癥狀的(de)(de)時候就(jiu)是(shi)(shi)晚(wan)期。我(wo)(wo)父(fu)(fu)親(qin)就(jiu)是(shi)(shi)這(zhe)樣，一輩(bei)子(zi)沒去(qu)過(guo)醫院(yuan)，去(qu)一次醫院(yuan)這(zhe)輩(bei)子(zi)結(jie)束了(le)。為什(shen)么會(hui)提我(wo)(wo)父(fu)(fu)親(qin)的(de)(de)事情(qing)，因為他(ta)身(shen)(shen)上有(you)很多特(te)點(dian)導致他(ta)容易患肝病。
易怒會傷肝，有事愛憋著，生悶氣會導致肝氣郁結，積郁成疾。再加上經常喝勾兌白酒，久而久之才出現的肝病 對于 肝氣郁結 中醫是有非常好的治療方法，但是 肝氣郁結 的“郁”跟 抑郁癥 的(de)“郁”并(bing)不是一回事。
抑郁有可能會導致 肝氣郁結，但是解決了肝氣郁結并不能解決抑郁的問題。抑郁的問題全世界都是一個治療思路，輕度心理治療，中度和重度藥物治療緩解癥狀后心理治療。國外有太多心理治療抑郁的成功案例，而國內由于心理咨詢行業專業性不強，導致國內在抑郁癥方面除了西醫藥物治療緩解癥狀外，沒有更好的專業心理治療解決根本問題才導致國內的抑郁癥這么難處理。
中醫在抑郁癥方面并沒有發現多少成功的治療案例
中(zhong)醫和(he)心理(li)咨詢師在國內有一個相似的特(te)點，就是魚龍(long)混雜，想(xiang)找到一個專業的，能力強的太難(nan)了。
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