白虎湯出處 漢·張仲景(jing)《傷寒論》
功效 辛(xin)寒清熱(re)，生(sheng)津除煩(fan)。
方藥組成 知母(mu)6兩，生石膏(gao)1斤(jin)(碎)，甘草2兩(炙)，粳米(mi)6合。
服法與禁忌 上藥4味，以水(shui)1斗，煮米熟，湯成去(qu)滓(zi)，溫服1升，日(ri)3服。
經方方論
陽明胃腑，熱淫于內，燔爍肌腠，則身現壯熱，大汗出(chu)，壯火(huo)食氣，燥熱傷津，故口大渴，熱煩不解，脈現浮(fu)滑或(huo)洪大。方中主(zhu)以生石(shi)膏，辛甘大寒(han)，解肌退熱，生津止渴，配知(zhi)母(mu)苦寒(han)而(er)潤，泄火(huo)養陰，二者(zhe)相(xiang)合，辛寒(han)除壯熱，生津止煩渴，佐炙甘草、粳米，益胃生津，免致(zhi)寒(han)涼傷胃之弊。
經方新用
白虎湯加鮮荷葉1張，大青葉30g，寒水石(shi)30g，鮮藿(huo)香30g，治療暑(shu)溫氣分熱盛，高(gao)熱不除。
白虎湯加生(sheng)地(di)30g，元參30g，丹皮12g，升麻10g，白術12g，治療(liao)胃(wei)火牙痛(tong)，齒(chi)齦出(chu)血(xue)。
白虎湯加麻(ma)黃5g，杏仁12g，金銀花40g，浙貝母(mu)18g，治(zhi)療急性支氣(qi)管炎(yan)。
白虎湯加(jia)桂枝15g，治療(liao)溫瘧。
白虎湯加蒼術15g，防己15g，桂枝12g，忍(ren)冬花、藤各30g，秦艽15g，治(zhi)療風濕熱痹。
白虎湯加人參(can)15g，蒼術15g，花粉(fen)20g，元參(can)15g，治療膈消(糖尿(niao)病(bing))。
流行性出血(xue)熱(re)(熱(re)熾陽明，灼傷血(xue)絡)，宜白(bai)虎湯配銀花30g，連翹20g，大青(qing)葉30g，紫(zi)草(cao)15g，丹皮12g，生地(di)20g。若肺(fei)熱(re)咳嗽(sou)，痰少(shao)咽(yan)干，口苦少(shao)津(jin)，加麥冬30g，百部15g，烏(wu)梅10g，紫(zi)菀10g，杏(xing)仁10g，梨(li)皮30g。
傳染性單核細胞增多癥(zheng)，系(xi)陽(yang)明經熱(re)，里熱(re)燔灼氣(qi)分，高熱(re)持續不退(tui)，癥(zheng)見頭痛無汗，肌膚灼熱(re)，口渴煩躁，尿黃(huang)(huang)便(bian)干，舌紅苔(tai)黃(huang)(huang)，脈滑數有力。上(shang)方(fang)加葛根(gen)20g，羌(qiang)活12g，青蒿(hao)18g，黃(huang)(huang)芩12g，紫河車15g，板藍根(gen)30g。
急性白(bai)血(xue)(xue)病，證屬熱毒感染(ran)型，方(fang)宜白(bai)虎湯加蚤休9g，大青葉30g，生地30g，丹(dan)皮15g，元參15g，白(bai)花蛇舌草30g。若血(xue)(xue)分毒熱出血(xue)(xue)，夜間高(gao)熱，心煩(fan)譫語，以白(bai)虎湯加犀牛(niu)角粉6g(沖服)，黃連10g，雙(shuang)花30g，梔子10g，丹(dan)皮12g，涼營解毒。
全(quan)身化膿(nong)性感染、膿(nong)皰(pao)(pao)瘡、天皰(pao)(pao)瘡，證屬氣營兩燔，熱(re)(re)灼(zhuo)血絡，高熱(re)(re)不退(tui)，室內有膿(nong)臭味，皮膚起皰(pao)(pao)有膿(nong)液，口(kou)渴煩(fan)躁，譫語(yu)不寐，舌深紅黃苔，脈細數。方(fang)宜白虎湯配清營湯沖服(fu)犀黃丸(wan)，2粒(li)/日，分(fen)服(fu)。
眶上神(shen)經痛(陽(yang)明積(ji)熱型(xing))，白虎(hu)湯(tang)加白芷15g，川芎12g，荊子15g，葛(ge)根18g，大黃9g，細辛(xin)4g，全蟲(chong)12g。
鵝口(kou)瘡(心脾(pi)積熱(re))，口(kou)腔(qiang)腐膜潰瘍(yang)，灼(zhuo)熱(re)疼痛，口(kou)流涎水，腹饑不能食(shi)，口(kou)渴不能飲(yin)，舌苔黃(huang)膩，脈滑數，右三部(bu)顯盛。方宜白虎湯(tang)配普濟消(xiao)毒飲(yin)外加寒水石(shi)15g，黃(huang)連4g，花粉15g，射干(gan)10g，板(ban)藍根30g，浙(zhe)貝母12g，元參15g，雙花30g。
醫案舉例
例1 患者，男，17歲(sui)。于1980年8月2日(ri)就(jiu)診(zhen)。代訴：高熱頭痛，突發昏迷抽(chou)搐(chu)(chu)(chu)，急診(zhen)入院(yuan)。病(bing)史：暑季(ji)感溫，發熱頭痛，身熱不(bu)退，煩躁口渴，表情淡漠(mo)，翌日(ri)抽(chou)搐(chu)(chu)(chu)，急診(zhen)入院(yuan)。西醫(yi)做出緊急處理，邀請中醫(yi)會診(zhen)。刻診(zhen)：身熱，體溫40.2℃，中度昏迷，1日(ri)抽(chou)搐(chu)(chu)(chu)數(shu)次，煩躁不(bu)安，痛苦面容，面赤如(ru)醉，肌膚(fu)灼熱燙手(shou)，按脈弦數(shu)洪大。查體：腦膜刺激征(zheng)(zheng)陽性，神經(jing)反(fan)射亢進。腦脊(ji)液化驗：符(fu)合乙腦診(zhen)斷指(zhi)征(zheng)(zheng)。
西醫(yi)診(zhen)斷：暴發型(xing)大腦炎。中(zhong)醫(yi)診(zhen)斷：暑溫(wen)。
辨(bian)證：暑溫病毒，逆傳心(xin)包(bao)，壯熱(re)熾盛，肝風鴟張。
治法：祛暑解毒，清心開竅，辛寒(han)泄熱，涼肝(gan)熄(xi)風。
方藥：白虎湯加味。
組(zu)成：生石(shi)(shi)膏100g(碎先(xian)煎)，知母30g，寒水石(shi)(shi)30g，粳米(mi)15g，鮮(xian)(xian)藿香30g，鮮(xian)(xian)荷葉1張，羚羊(yang)角(jiao)粉3g(沖(chong))，鉤藤30g，鮮(xian)(xian)生地30g，天麻15g，全蟲15g，石(shi)(shi)菖(chang)蒲(pu)12g，蓮子心(xin)15g，紫雪(xue)散(san)1瓶(ping)(沖(chong))。每(mei)日1劑半，水煎分早午晚3次服，夜加1服。
復診：藥(yao)服5日，體(ti)溫(wen)降至38℃，小(xiao)有控制(zhi)，抽搐(chu)(chu)頻(pin)次減少(shao)，意(yi)識(shi)還不十分清楚，煩(fan)躁不寧，按脈洪滑偏數。繼(ji)服上(shang)方7劑，病情開始趨(qu)穩(wen)，體(ti)溫(wen)接近正常，雖有小(xiao)潮熱，但波動不大(da)，抽搐(chu)(chu)也得到控制(zhi)，神情安定。由于高熱時間過長(chang)，陰(yin)津(jin)耗傷較重，在上(shang)方的基礎上(shang)加養陰(yin)生津(jin)藥(yao)，共治(zhi)月(yue)余，康復出院(yuan)，偏廢肢麻，尚待恢(hui)復。
例2患(huan)者，男，44歲。病發秋(qiu)季(ji)，燥金當令(ling)，頻咳咽(yan)癢(yang)，喉(hou)頭憋悶，似(si)有喘作，咽(yan)干少痰，痰白成塊，鼻干氣(qi)粗，夜(ye)能安臥(wo)，尿赤便干，舌紅(hong)苔薄少津(jin)，右寸脈浮洪而大。胸透：肺(fei)紋理增(zeng)重(zhong)，無鈣(gai)斑及陰影。血(xue)檢：白細(xi)胞略(lve)高，血(xue)沉正常。聽診：心(xin)(-)，肺(fei)呼(hu)吸音粗。
西醫診斷：急性支氣(qi)管炎。中醫診斷：秋(qiu)燥傷肺。
辨證：燥熱型金(jin)，肺陰損傷。
治法：清肺(fei)抑火，生津潤燥(zao)。
方藥：白虎湯加味。
組成：生石膏(gao)30g，知母15g，沙參30g，麥冬(dong)20g，生地18g，杏仁12g，粳米10g，炙(zhi)甘草10g，霜桑葉(xie)(xie)30g，炙(zhi)杷葉(xie)(xie)30g，天蟲20g，蟬蛻(tui)15g，鴨(ya)梨1個(去皮核，切片人煎(jian))。1劑/日，水煎(jian)分早(zao)晚(wan)2次溫服。
復診：藥服6劑，咳喘悉(xi)平。
口舌干燥
在很多人(ren)眼里，口(kou)干舌燥算不上毛病(bing)，我們門(men)診不乏遇到口(kou)渴(ke)十余年的(de)病(bing)人(ren)，雖西醫檢查尚好，但卻每一天飽受折磨，長(chang)期的(de)焦慮(lv)，甚(shen)至(zhi)精神也會產生(sheng)問題，其實是可以看看中醫的(de)，
男，16歲，2021年5月1日來診。感(gan)冒后口干舌燥難忍半月余(yu)，咽喉(hou)干燥，喝水不解(jie)渴，夜間常渴醒，乏力。芍有鼻塞。舌質淡(dan)紅，苔(tai)稍(shao)干。脈弦滑。
此為氣(qi)陰兩傷，予(yu)白虎湯加減。
生石膏 知母 甘草 黃芪
麻黃 桔梗 陳皮 白芷
5劑，免煎顆粒劑沖服。
喝完痊愈。
西湖蟲二按：
此(ci)患者口干舌(she)燥喝(he)水不解(jie)渴，為(wei)感(gan)冒后化(hua)熱，胃(wei)熱盛導致氣(qi)(qi)陰兩(liang)傷，這(zhe)個時候喝(he)水是沒(mei)有用的，要清熱養陰益氣(qi)(qi)，以白虎湯為(wei)主，石(shi)膏(gao)知(zhi)母清熱養陰，甘草(cao)黃芪補氣(qi)(qi)，少(shao)加麻黃3g及白芷透表開(kai)竅。桔梗利咽(yan)，陳皮行氣(qi)(qi)健脾和胃(wei)防止寒(han)涼凝滯。果然效如鼙鼓。白虎湯加黃芪可看(kan)做清熱養陰補氣(qi)(qi)之用，此(ci)藥非常好(hao)喝(he)一點也(ye)(ye)不苦。很多(duo)人可能(neng)覺(jue)得石(shi)膏(gao)40g有點多(duo)，其實(shi)是偏見(jian)，石(shi)膏(gao)為(wei)礦石(shi)類藥物(wu)，40g也(ye)(ye)只(zhi)有一小撮，用量并非特別大。
口干舌燥的(de)原(yuan)因很(hen)多，最常見的(de)是陰(yin)虛津傷或胃火旺(wang)盛(sheng)，比如石斛(hu)就是常用的(de)滋陰(yin)止渴。口干舌燥厲(li)害，還需根(gen)據情況進行治療。
西湖蟲二再按：
這(zhe)個醫案雖然簡(jian)單(dan)，但也有(you)意義。是因為我經常遇到口(kou)干舌燥很多年的人(ren)，他(ta)們西(xi)醫檢查大(da)多沒(mei)問題，也沒(mei)有(you)什么藥可以用，甚至(zhi)能(neng)持續好多年，導致原(yuan)本簡(jian)單(dan)的問題成了(le)疑(yi)難雜病。
例如(ru)遇到一12歲小孩(hai)(hai)口干舌(she)燥(zao)長達2年(nian)之久(jiu)，喝水不(bu)解(jie)渴，非常難受，杭州上海看了(le)好多次也(ye)沒有(you)用(yong)。父母孩(hai)(hai)子焦急(ji)異常，以為得了(le)不(bu)治(zhi)之癥。在中醫看來就是一個胃熱導(dao)致的口干舌(she)燥(zao)，予(yu)白(bai)虎湯(tang)石膏(gao)知(zhi)母炙甘(gan)草黨參，加(jia)大米一把(ba)，米熟(shu)喝湯(tang)，一周(zhou)即愈。原(yuan)本(ben)非常簡(jian)單的問題，卻困擾這(zhe)么多年(nian)，實屬(shu)不(bu)應該。時(shi)間日久(jiu)，很容(rong)易(yi)產生其他(ta)毛病。
這是很多人不知道中醫道理(li)的緣故呀(ya)。
注： 本文內容僅為普及中醫常識或學習參考，如有需要請在醫生的指導下操作使用。本平臺不承擔由此產生的任何責任！本文來作者西湖蟲二，首發于蟲二筆記，轉載請注明出處。
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經方是經典方的簡稱，也是歷代相傳經驗方的簡稱。經方是中華民族幾千年應用天然藥物的經驗結晶，是中醫的臨床規范。古往今來，名醫無不研究經典，擅用經方者無不成為臨床高手，但經方的應用絕非易事。方證簡略不詳，現代應用范圍不明，影響了經方的普及與推廣。20多年來，本人專注于經方現代應用實踐，積累了一些經驗，這本小冊子就是本人常用的經方使用常規。 本手冊收集的處方以漢代醫學典籍《傷寒論》《金匱要略》的經典方為主，少數后世的經驗方因配伍嚴謹，療效確切，且沿用日久，本人也經常使用，故一并收錄其中。
1半夏厚樸湯加減法：
（1）痰多、嘔甚、驚恐、焦慮、失眠嚴重：重用半夏
（2）眩暈、心悸 水舌、水腫、小便不利 胃內振水音：重用小半夏加茯苓湯
（3）胸悶、腹脹，舌苔厚膩：重用厚樸
（4）胸悶、腹脹、手腳冰涼、便秘 脈弦長有力：合四逆散
（5）眩暈、心悸、失眠：合溫膽湯
（6）焦慮失眠：合酸棗仁湯
（7）腹痛 腹瀉：合黃芩湯
（8）心煩 焦慮 失眠 腹中脹滿：合梔子厚樸湯
2半夏瀉心湯加減法：
（1）上消化道出血、舌苔黃膩、腹脹腹痛、大便不暢：加制大黃
（2）腹脹氣多，叩之如鼓：加厚樸（增加胃腸動力）
（3）舌不紅、面黃、消瘦：加肉桂
（4）咽痛充血、胸悶、身躁熱：加連翹、梔子。
3白虎湯加減法：
（1）消瘦、口渴、舟狀腹：加人參（白虎加人參湯）
（2）關節疼痛 氣上沖：加桂枝（白虎加桂枝湯）
（3）關節疼痛 口中粘、苔厚膩：加蒼術（蒼術白虎湯）
（4）高熱不退、發斑、吐血、衄血、譫語躁擾：加水牛角、玄參（化斑湯）
（5）甲亢：合小柴胡湯（小柴胡湯 白虎湯）。
4柴胡加龍骨牡蠣湯加減法：
（1）其人如狂、少腹疼痛、大便秘結：合桃核承氣湯
（2）腦梗死：合桂枝茯苓丸
（3）心煩失眠、舌體紫暗、面色暗紅：合桂枝茯苓丸
（4）失眠 頭痛 恍惚 舌淡紅：合酸棗仁湯
（5）高血壓 煩躁 心下痞（黃連證）：合三黃瀉心湯
（6）焦慮不安 胸悶 腹脹：合梔子厚樸湯。
5柴胡桂枝干姜湯加減法：
（1）腹中疼痛 面黃 眩暈：合當歸芍藥散
（2）口渴（水少） 浮腫（水多）：合五苓散
（3）腹脹腹痛：合四逆散。
6大柴胡湯加減法：
（1）心中煩 心下痞（黃連證）：合三黃瀉心湯
（2）面紅赤、舌紫暗 少腹壓痛 小腿皮膚干燥：合桂枝茯苓丸
（3）焦慮 腹滿脹氣：合梔子厚樸湯
（4）咽喉異物感：合半夏厚樸湯
（5）急躁易怒、口干口苦、心悸失眠：合黃連解毒湯
（6）急性感染：合黃連解毒湯（中藥抗菌素）
（7）哮喘見痰稠難咯：合排膿（痰）散
（8）胸痛、痰黃、便秘：合小陷胸湯。
7大承氣湯加減法：
（1）痞滿燥實之輕癥者：去芒硝，厚樸 枳實減量（小承氣湯）
（2）熱病神昏：合黃連解毒湯
（3）熱毒發斑出血：合白虎湯
（4）胎死腹中：合桂枝茯苓丸。
8大黃附子湯加減法：
（1）體格壯實 精神萎靡、面色黃暗、皮膚干燥粗糙、肌肉酸痛、反應遲鈍（麻黃證） ：合葛根湯；
（2）汗出而腫、手足麻木（黃芪證）：合黃芪桂枝五物湯；
（3）面紅赤、舌紫暗 腰背疼痛 下肢皮膚干燥：合桂枝茯苓丸；
（4）膽囊炎 膽石癥引起的膽絞痛急性發作伴發熱：合大柴胡湯。
9大黃蟄蟲丸
10大青龍湯加減法：
（1）咽喉充血疼痛：加連翹
（2）腹脹 便秘：加大黃。
11當歸芍藥散加減法：
（1）舌體紫暗 少腹充實疼痛 下肢皮膚干燥：合桂枝茯苓丸
（2）口渴（水少） 浮腫 小便不利（水多）：合五苓散
（3）腹中痛、四肢冷、脈搏弦：合四逆散
（4）頸項疼痛、容易疲倦、月經后錯未至：合葛根湯
（5）水腫 附子證：合真武湯
（6）自身免疫性疾病、久久難愈伴抑郁：合小柴胡湯（柴歸湯）
（7）伴嚴重惡寒感、極度疲倦感，脈沉：合麻黃附子細辛湯
（8）伴多汗：合桂枝加附子湯
（9）伴關節疼痛：合桂枝加附子湯。
12當歸四逆湯加減法：
（1）頭痛 惡心 嘔吐 水舌：合吳茱萸湯
（2）女性皮膚枯黃、唇干而癟、形體枯瘦、脫發、貧血 性欲低下 閉經、不孕：合溫經 湯。
13苓桂棗甘湯加減法：
（1）嘔吐清水、腹中有水聲：加白術（合苓桂術甘湯）
（2）咳逆上氣、頭昏眼花：加五味子（合苓桂味甘湯）。
14苓桂術甘湯加減法：
（1）消瘦明顯：加大棗
（2）咳逆上氣、頭昏眼花、呼吸困難、動則氣喘：加五味子。
15苓桂味甘湯加減法：
（1）羸瘦之人 嚴重的咳逆上氣、心悸、頭昏、多汗、脈虛數：合桂枝甘草龍骨牡蠣湯 生脈飲 山萸肉。
16防風通圣散
17防己黃芪湯加減法：
（1）喘憋：加麻黃
（2）腹痛：加白芍
（3）下肢疼痛、浮腫明顯：加懷牛膝
（4）血脂高：加澤瀉
（5）頭暈 頭痛 腰腿無力：加葛根
（6）胸痛、心絞痛：加川芎 丹參
（7）易感冒、鼻塞、打噴嚏：合玉屏風
（8）下肢腫甚 精神萎靡（附子證）：合真武湯。
18附子瀉心湯加減法：
（1）舌體胖大、大便稀溏：合甘草干姜湯
（2）便秘：加重大黃量
（3）躁動不安、出冷汗（失血性休克前期表現）：加肉桂。
19桂枝湯加減法：
（1）胸悶 腹脹 痰多 咳喘：加厚樸、炒杏仁（桂枝加厚樸杏子湯）
（2）腹痛 便秘：加大黃（桂枝加大黃湯，一方面用桂枝湯，對體；一方面用大黃，對 癥；用于外有太陽中風證、里有陽明腑實證的表虛里實狀態者）
（3）自汗 盜汗 黃汗 浮腫 小便不利：加黃芪
（4）汗多 心悸 頭昏 食欲不振 舟狀腹：加人參
（5）項背拘急 自下利：加葛根（桂枝加葛根湯）
（6）胸腹部搏動感（如房顫）、上沖感、驚恐感、不安感、失眠、眠淺、自汗、盜汗：加龍牡（桂枝加龍骨牡蠣湯）。
20桂枝加附子湯加減法：
（1）心悸、汗多：加龍骨 牡蠣
（2）更年期：加仙靈脾、巴戟天
（3）關節冷痛嚴重（細辛證）：合當歸四逆湯（著重加入細辛、當歸）
（4）心肌梗死：針對劇烈胸痛，加葛根 川芎；針對心源性休克、汗出欲脫，加人參（ 內含參附湯）。
21桂枝加龍骨牡蠣湯加減法：
（1）羸弱之人 氣喘、汗多：合生脈飲 山萸肉
22桂枝茯苓丸加減法：
（1）腹痛、便秘：加制大黃
（2）腰腿痛：加懷牛膝
（3）皮膚病：加薏苡仁（消磨皮損、光滑皮膚）
（4）腹中疼痛：加當歸 川芎
（5）心下按之滿痛，進食后腹脹 噯氣 返流：合大柴胡湯
（6）抑郁 失眠：合柴龍牡
（7）腹中疼痛、月經不調 面黃 浮腫：合當歸芍藥散
（8）腹中痛 四肢冷 脈搏弦：合四逆散
（9）糖尿病、高血壓：合黃芪桂枝五物湯
（10）周圍血管病：合四味健步湯
（11）腎絞痛：合大黃附子細辛湯。
23桂枝芍藥知母湯方證：
24葛根湯加減法：
（1）閉經或月經后錯 浮腫：合當歸芍藥散
（2）腰部冷重 干姜舌：甘姜苓術湯
（3）腰腿疼痛：合桂枝茯苓丸
（4）左少腹充實有力，按之疼痛 下肢皮膚干燥 舌暗：合桂枝茯苓丸
（5）慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎：加辛夷花、川芎
（6）頭面部癤腫、三叉神經痛、面神經炎、暴聾、頭痛：加川芎、大黃
（7）膝關節沉重 疼痛：加白術 附子
（8）體格壯實男子的高血壓、糖尿病、頸椎病、落枕：加黃連、黃芩（合葛根芩連湯） 。
25葛根芩連湯加減法：
（1）煩躁、頭痛、便秘或大便粘臭 或高血壓；出血傾向，牙周膿腫，牙痛：加制大黃
（2）糖尿病導致腰腿無力或性功能障礙：加懷牛膝
（3）心下痞、惡心嘔吐：合半夏瀉心湯。
26甘姜苓術湯加減法：
（1）頸項腰背酸痛：合葛根湯
（2）浮腫 多汗：合防己黃芪湯
（3）惡寒無汗 關節疼痛：合麻黃湯（麻黃加術湯----麻黃湯 甘姜苓術湯）
（4）心下痞硬、食欲不振：加人參
（5）心功能不全：加桂枝
（6）腰背關節嚴重疼痛 畏寒肢冷、大便清稀、四肢厥冷、脈沉無力：加附子。
27甘草瀉心湯加減法：
（1）舌苔厚、便秘、高血壓、衄血：加制大黃
（2）糖尿病頭昏、口渴：加葛根
（3）自身免疫性疾病或大便干結、腹疼痛、腳攣急：加白芍。
28黃連解毒湯加減法：
（1）腹脹 嘔吐 返流，心下按之滿痛：合大柴胡湯
（2）出血、便秘：合三黃瀉心湯
（3）皮膚發紅發干、脫屑：合桂枝茯苓丸、四物湯。
29黃連阿膠湯加減法：
（1）出血：加生地
（2）腹痛拒按：加制大黃
（3）少腹疼痛：加丹皮。
30黃芩湯加減法：
（1）腹痛 拒按：加制大黃
（2）腹瀉（熱利）、煩熱：加黃連
（3）出血多：加阿膠
（4）嘔吐：加半夏 生姜（黃芩加半夏生姜湯）。
31黃芪桂枝五物湯加減法：
（1）下肢疼痛、麻木：合四味健步湯
（2）易感冒、易咳喘、易噴嚏、易出汗：合玉屏風
（3）面色紅赤 小腹壓痛 小腿皮膚干燥：合桂枝茯苓丸
（4）口渴（水少） 汗多、腹瀉、水腫（水多）：合五苓散
（5）眩暈 小便少：合澤瀉湯
（6）高脂血癥：加澤瀉湯
（7）精神萎靡、極度疲倦：合麻黃附子細辛湯
（8）下肢水腫、膝關節疼痛：合防己黃芪湯
（9）高血壓：加葛根 川芎
（10）腦梗死：加葛根 川芎
（11）頭昏 頭痛：加葛根 川芎
（12）胸悶 胸痛（心絞痛）、舌暗：加丹參 川芎。
32桔梗湯加減法：
（1）失音：合半夏厚樸湯
（2）咽痛，但局部無紅腫：加桂枝
（3）扁桃體腫大：加柴胡、連翹 石膏
（4）其人消瘦、咽喉干燥、粘膜菲薄：加玄參 麥冬。
33荊芥連翹湯
34理中湯加減法：
（1）心悸動、腹中痛：加桂枝（桂枝人參湯）
（2）口瘡：加黃連（連理湯）
（3）整體狀況更差，脈沉微弱，精神萎靡：加附子（附子理中湯）。
35麻黃附子細辛湯加減法：
（1）精神病：合溫膽湯
（2）月經不調 浮腫：合當歸芍藥散
（3）腰部沉重 干姜舌：合甘姜苓術湯
（4）其人消瘦（加大棗、甘草）、食欲不旺（加桂枝、生姜）：加大棗、甘草、桂枝、 生姜（桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯）
（5）浮腫、貧血貌：加黃芪
（6）大便稀溏：加白術 茯苓。
36麻黃湯加減法：
（1）肌肉酸痛、舌苔白膩、浮腫：加蒼術
（2）銀屑病：合桂枝茯苓丸 薏苡仁、大黃、石膏。
37麻杏石甘湯加減法：
（1）肺部感染：加黃芩 連翹 梔子
（2）舌苔厚、大便秘：加大黃
（3）腹脹：加厚樸 枳實
（4）咽痛：加桔梗
（5）咽中粘痰：加半夏（或合半夏厚樸湯）。
38麥門冬湯加減法：
（1）咽中粘痰：合半夏厚樸湯
（2）咽喉干痛：合桔梗湯
（3）汗多、口渴、舌面干燥、脈洪大有力：加生石膏
（4）皮膚干枯、干澀、干癢：加生地、阿膠
（5）出血：加生地、阿膠
（6）（氣上沖）心悸動、氣短少 舌淡、舌體柔軟：加桂枝
（7）悸動：加龍牡。
39排膿（痰）散
40四逆散加減法：
（1）咽喉異物感、腹脹：合半夏厚樸湯
（2）腎積水：合豬苓湯
（3）尿路感染：合豬苓湯
（4）頑固性頭痛、失眠、胸痛、呃逆、磨牙 舌體紫暗：加當歸、川芎、桃仁、紅花
（5）大便秘結：重用芍藥。
41四逆湯加減法：
（1）大吐、大瀉、大汗、大失血：加人參
（2）頭面上半身出血 心下痞：合三黃瀉心湯（三黃四逆湯）。
42薯蕷丸
43芍藥甘草湯加減法：
（1）便血：加黃芩
（2）腹中冷痛：加肉桂、干姜（柴胡桂枝干姜湯藥對）
（3）四肢冷 胸脅苦滿 腹脹：合四逆散
（4）腎絞痛發作：合四逆散加當歸、川芎、懷牛膝
（5）急性腰肌扭傷、劇痛（外證未去）：合桂枝湯 麻黃附子細辛湯。
44酸棗仁湯加減法：
（1）眩暈、多夢、驚悸：合溫膽湯
（2）腹脹、咽中異物感：合半夏厚樸湯
（3）胸悶、心悸、疲勞、抑郁：合柴龍牡
（4）煩熱嚴重：加黃芩、連翹、梔子。
45腎氣丸加減法：
（1）口中渴 小便少：合五苓散
（2）少氣、自汗、糖尿病：合黃芪桂枝五物湯
（3）腰痛、下肢水腫：加懷牛膝、車前子（濟生腎氣丸）。
注意：形體壯實、面色暗紅有油光、脈搏滑數有力的黃連人忌用！
46生脈飲方加減法：
（1）心悸嚴重：合桂枝甘草湯
（2）氣喘多汗：加龍骨、牡蠣、山萸肉。
47桃核承氣湯加減法：
（1）抑郁：合柴龍牡
（2）焦慮：合柴龍牡。
48溫膽湯加減法：
（1）咽中異物感、腹脹：合半夏厚樸湯
（2）焦慮 腹脹：合梔子厚樸湯
（3）精神恍惚、百般無奈，舌不紅，脈不滑（焦慮）：合酸棗仁湯
（4）心煩、失眠、胸悶、快速心率：加黃連
（5）嗜睡、脈緩、乏力：加麻黃
（6）頭痛、眩暈、抽動：加天麻
（7）肌肉痙攣、抽搐：加全蟲、蜈蚣。
49溫經湯加減法：
（1）出血：加生地
（2）大便干結，皮膚如鱗甲：加桃仁
（3）閉經、基礎體溫低：加鹿角膠、附片。
50五苓散加減法：
（1）低熱、食欲不振、胸悶、淋巴結腫大 惡心：合小柴胡湯
（2）腹脹、噯氣、咽中異物感、舌苔厚膩：合半夏厚樸湯
（3）腹中疼痛、月經不調：合當歸芍藥散
（4）面黃、乏力、多汗、多食易饑、腹大松軟如棉：合黃芪桂枝五物湯
（5）精神萎靡、脈沉（附子證） 肝硬化腹水、腎病水腫：合真武湯
（6）多汗、乏力、易感冒：合玉屏風
（7）暑天多汗、煩渴：加生石膏、寒水石；小便澀痛：加滑石、甘草（桂苓甘露飲）
（8）頭痛、頸項肩背不適：加葛根
（9）血壓高：加葛根
（10）嗜酒：加葛根
（11）腰腿疼痛：加懷牛膝
（12）黃疸或膽紅素偏高、出黃汗：加茵陳
（13）眼病、小便不利：加車前子。
51五積散
52吳茱萸湯加減法：
（1）眩暈 吐水：合小半夏加茯苓湯
（2）頭痛、頭暈、胃脹、胃中振水音 水舌：苓桂術甘湯。
53小柴胡湯加減法：
（1）發熱遷延不愈，肩背關節疼痛（外證未去）：合桂枝湯
（2）咳吐黃稠粘痰、心下壓痛、大便干結：合小陷胸湯
（3）胸悶、咽喉或食道有異物感、精神不安定、納呆、惡心嘔吐、舌苔白膩：合半夏厚 樸湯
（4）咳嗽或哮喘：合半夏厚樸湯
（5）口渴 浮腫、尿少：合五苓散
（6）腫瘤放化療后、腎炎、急性胃腸炎、傷暑：合五苓散
（7）月經不調、腹中疼痛、大便秘結 面色發黃、形體偏胖、容易水腫、大便稀溏：合 當歸芍藥散
（8）慢性肝炎、肝硬化、甲狀腺疾病、風濕性多肌痛等自身免疫性疾病：合當歸芍藥散 （柴歸湯）
（9）煩熱 關節疼痛：合梔子柏皮湯
（10）淋巴結腫大、淋巴細胞增多：加連翹
（11）咳喘遷延不愈，咯稀白痰：加干姜、五味子
（12）咽痛：加桔梗
（13）膠原性疾病、免疫性疾病致關節疼痛不能屈伸或有出血傾向：加生地、白芍
（14）心中煩 心下痞 腸熱利：加黃連
（15）身癢、皮膚過敏（外證未去）：加荊芥、防風。
54小建中湯加減法：
（1）面黃、肉松、浮腫：加黃芪
（2）消瘦、憔悴、痛經：加當歸
（3）小兒腸痙攣：加當歸
（4）產后調理：加當歸
（5）出血多：加生地、阿膠
（6）腹痛劇烈：加川芎。
55小青龍湯加減法：
（1）口干、煩躁：加石膏
（2）身體瘦弱、心悸、喘促：去麻黃，加人參、麥冬、五味子、山萸肉（填補少陰）
（3）哮喘慢性期，見面黃、肉松、浮腫：加黃芪
（4）長期服用激素，其人面色灰暗：加熟地、山萸肉、鹿角膠、制附子、龍骨、牡蠣（ 填充少陰）。
56小陷胸湯加減法：
（1）胸腹脹痛、胃脘脹痛：加枳實
（2）嘔吐：加生姜、竹茹
（3）痰稠膠固：加桔梗
（4）胸脅痛甚：合四逆散
（5）往來寒熱、遷延發熱、口苦：合小柴胡湯
（6）咳喘：合麻杏石甘湯或三拗湯
（7）心絞痛：加瓜蔞皮、薤白、川芎。
57三黃瀉心湯加減法：
（1）上腹不適，按之疼痛：合大柴胡湯
（2）煩躁、神昏、舌紅、舌苔黃膩：合黃連解毒湯
（3）嘔吐 心下痞 下利：合半夏瀉心湯
（4）體格壯實、頸項強痛 高血壓：合葛根芩連湯
（5）頭暈腦脹（腦充血）、牙齦腫痛、口舌生瘡、咽喉紅腫、耳鳴耳痛、暴發火眼、小 便黃赤、大便干燥：黃連上清丸（1荊芥、防風、白芷、菊花、薄荷、桔梗、川芎、旋復 花、蔓荊子；2黃連、黃芩、大黃、黃柏、梔子、連翹、生石膏、甘草）。
注意：體質虛弱、精神萎靡、消瘦、貧血、脈弱的人忌用！
58茵陳蒿湯加減法：
（1）黃疸、身熱、膚癢：合梔子柏皮湯
（2）膽道感染、腹脹、腹痛、便秘：合大柴胡湯
（3）反復發熱、胸脅苦滿、神情默默、心煩、喜嘔：合小柴胡湯。
59玉屏風散加減法：
（1）兒童、老人體質虛弱，易汗出、易惡風，稍感風寒便鼻塞、流涕：合桂枝湯
（2）腰背四肢關節疼痛（外證未去）：合桂枝湯
年老浮腫：加黃芪
------------黃芪桂枝五物湯
（3）身重體胖、容易汗出、下肢水腫：合防己黃芪湯
（4）肝腎功能不全、精神萎靡（附子證） 腹水：合真武湯
（5）咳喘兼咳聲重濁、面黃浮腫：加麻黃。
60炙甘草湯加減法：
（1）心悸、動則氣促：加龍骨、牡蠣
（2）食欲減退：加砂仁、山藥
（3）消瘦：加天冬（長肌肉）
（4）惡心嘔吐：加半夏。
61枳實芍藥散
62豬苓湯加減法：
（1）尿路感染伴發熱：合小柴胡湯
（2）尿路結石 腎絞痛：豬苓湯 四逆散
（3）尿黃赤、足癬、濕疹、盆腔炎、陰道炎：加黃柏、連翹、梔子。
63真武湯加減法：
（1）口渴 浮腫、尿少：合五苓散
（2）自汗、糖尿病：合黃芪桂枝五物湯
（3）腰痛、下肢水腫：合濟生腎氣丸
（4）甲減、畏寒、嗜睡、困倦：合甘草麻黃湯。
64梔子柏皮湯加減法：
（1）皮膚瘙癢流水：合麻杏苡甘湯加生石膏、連翹
（2）肝病發黃或膽道感染發黃：合大柴胡湯 茵陳蒿湯
（3）黃帶淋漓：合豬苓湯
（4）尿頻、尿急、尿痛：合豬苓湯。
65梔子厚樸湯加減法：
（1）食道炎、胃炎、慢支、支氣管哮喘見胸悶、氣喘、腹脹、腹痛、大便不暢：合大柴 樸湯
（2）以焦慮、失眠、心境障礙為特征的疾病，如焦慮癥、抑郁癥、神經衰弱、精神分裂 癥、老年性癡呆、更年期綜合征：合半夏厚樸湯 或溫膽湯 或黃連解毒湯
（3）以黃疸為特征的疾病，如膽囊炎、膽道感染、急性肝炎、慢性肝炎急性發作、妊娠 期肝內膽汁淤積癥、新生兒黃疸：合茵陳蒿湯。
66竹葉石膏湯加減法：
（1）腫瘤后消瘦、貧血：合炙甘草湯
（2）出血：加生地、阿膠。
67八味解郁湯加減法：
（1）舌體淡潤、胖大，邊有齒痕，舌苔白潤：加干姜
（2）心煩意亂，胸中窒悶不適（焦慮）：加梔子
（3）舌淡、暗、潤，氣上沖：加肉桂。
68八味除煩湯加減法：
（1）尿頻、尿急、尿痛、尿黃：合六一散
（2）咽喉疼痛：加桔梗、甘草。
69八味活血湯加減法：
（1）痤瘡、面赤、脫發、腰酸、痛經 下肢皮膚干燥：合桂枝茯苓丸 懷牛膝
（2）咽中異物感、胸悶、腹脹：合半夏厚樸湯。
70八味通陽湯加減法：
（1）口水多、腹瀉嚴重：加干姜
（2）下肢水腫：加懷牛膝、漢防己
（3）濕疹：加薏苡仁。
71四味健步湯加減法：
（1）其人消瘦、小腿抽筋、大便干結：合芍藥甘草湯
（2）其人肥胖、腹大松軟、肉松、肢麻、多汗、浮腫：合黃芪桂枝五物湯
（3）下肢皮膚干燥如蛇皮（桃仁證）：合桂枝茯苓丸
（4）下肢深靜脈血栓形成：合桂枝茯苓丸。
72止痙散加減法：
（1）癲癇、腦膠質細胞瘤：合柴龍牡
（2）面肌痙攣：合柴龍牡 溫膽湯
（3）小兒多動癥、腦癱：合溫膽湯。
73更年方加減法：
（1）頭暈、浮腫：合真武湯
（2）月經不調、大便干結（血不利） 面目下肢水腫（水不利）：合當歸芍藥散
（3）面黃(huang)(huang)、浮腫、惡寒(han)、無(wu)汗(han)、嗜睡、困倦：合麻黃(huang)(huang)附子甘草湯(tang)。
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