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補中益氣湯加減治療產后惡露不止

道醫(yi) 2023-06-24 21:19:41

氣(qi)虛(xu)惡露淋瀝行,日久不止(zhi)色淡(dan)紅(hong)。量多質稀少腹墜,神倦舌淡(dan)脈緩弱。補中益氣(qi)加減用,益氣(qi)攝血(xue)參黃芪。五味歸(gui)苓(ling)炒白術,升(sheng)麻橘(ju)斷熟地(di)黃。

方藥:

補中益氣湯加減:

黨(dang)參15g 生黃芪15g 五味子10g 當(dang)歸10g 茯苓(ling)10g 炒白術10g 川斷10g 橘皮10g 熟(shu)地15g 升麻炭8g

注:氣虛(xu)則固攝無權,以致(zhi)惡露淋瀝不斷(duan),日(ri)久不止。氣虛(xu)則血失溫煦,故其色淡(dan)紅(hong),量多質稀(xi)。氣虛(xu)下降(jiang),故少腹空墜疼痛。氣血雙虛(xu),血不榮(rong)于(yu)臟腑肌脈(mo),故體倦乏力,神情淡(dan)漠,舌質淡(dan),脈(mo)緩弱(ruo)。

黨參(can)、生芪、茯苓、白術補(bu)(bu)(bu)中益氣(qi)、回陽(yang)生血;當歸、熟地補(bu)(bu)(bu)血養(yang)血;五味子補(bu)(bu)(bu)肺(fei)斂氣(qi);川斷壯腎止血;橘皮醒脾和中;升(sheng)麻炭升(sheng)清陽(yang)。清陽(yang)升(sheng)則(ze)濁(zhuo)血止,氣(qi)暢旺則(ze)血歸經。

?東垣方療婦科病

《脾胃論》是金元四大家李東垣的代表作,其學術思想對后世影響深遠。李東垣認為,脾胃為元氣之本,升降之樞,脾胃氣虛,升降失常,百病由生,表現在婦科方面,可見帶下、腹痛、腰酸、崩漏、產后腹瀉、產后氣短、產后發熱及產后乳汁自溢等。山西平遙王氏婦科在診治婦科疾病過程中,經常可以看到東垣思想的應用,茲簡要摘錄如下。
補中益氣湯治崩漏
吳某,女,49歲,月經紊亂半年,近一月余經血淋漓不止,口服抗生素,宮血寧等效不顯。5天前出血量增多如注,至今不減,患者出現頭暈,乏力,腹痛,腰酸,納差,舌淡苔薄白,脈細無力,腹部B超示:子宮肥大,子宮內膜增厚。
辨證:出血日久,正氣受損,中氣不足,固攝無權。
治則:補中益氣攝血。
處方:補中益氣湯加減。黃芪30克,黨參15克,當歸9克,升麻5克,柴胡5克,焦白術15克,陳皮5克,芥穗炭5克,川斷5克,黑杜仲9克,山芋15克,甘草3克,3劑水煎,分2次早晚空腹服。
藥后出血明顯減少,精神好轉,納食有增,繼服3劑鞏固療效。
按:氣為血之帥,氣行則血行,氣足則血攝,故效。
升陽散火湯治產后發熱
王某,女,25歲,產后半月,發熱3天,最高時39度,口服退熱消炎藥物效不佳,現發熱, *** 脹痛,有汗不暢,納差,大便偏干,小便通暢,睡眠差,舌紅苔薄黃,脈細數。
辨證:產后正氣不足,經絡不暢,乳汁淤積,郁而發熱。
治則:宣散退熱,通絡止痛。
處方:升陽散火湯加減:柴胡12克,升麻9克,羌活6克,銀花15克,連翹9克,王不留9克,浙貝母9克,薄荷6克,葛根9克,黃芩9克,瓜蔞9克,甘草3克,生姜3片,1劑水煎服。
藥后熱勢減輕, *** 憋脹減輕。繼服2劑,熱退身涼,諸癥均減,唯乳汁不足,給予童脈飲3劑善后。
按:產后發熱原因眾多,或為外感風寒,感染邪毒,或為內傷氣虛血虛,瘀血等,但終究不能忘記一點,即「產后諸癥是本虛,惡露流通是所宜,更有諸般發熱癥,不可輕教汗下流。」這是王氏家傳口訣之一,對產后疾病的診治提出了總的原則,即護陰液,健脾胃,補氣血。
升陽除濕湯治婦人腹痛
高某,女,43歲,反復下腹部憋脹不適3月,近日加重,帶下多,色白,腰酸,乏力,外用雙唑泰栓效不顯。現下腹部憋脹,腰酸,帶下色白,量多,月經規律,精神欠佳,面色黃,形體適中,舌淡苔白,脈沉。
辨證:素體脾虛濕盛,氣滯不行則腹痛。
治則:健脾行氣,溫陽化濕。
處方:升陽除濕湯加減。柴胡3克,升麻5克,木香5克,香附5克,陳皮5克,枳殼5克,烏藥5克,黃芪15克,白術15克,車前子9克,澤瀉9克,炒薏仁12克,桂枝5克,甘草3克。3劑水煎,分2次早晚空腹服。
藥后腹痛、腰酸減輕,帶下減少,精神好轉,欲繼續鞏固治療,給予原方3劑繼服。
按:《脾胃論》中升陽除濕湯為治療脾胃虛弱,泄瀉無度,腸鳴腹痛而設,方中以蒼術,半夏,羌活,防風燥濕祛風,豬苓,澤瀉,淡滲利濕止瀉,升麻,柴胡升陽止瀉,益智仁固澀止瀉,神曲消食導滯,甘草調和諸藥。此方主要特點是柴胡與升麻的升陽作用,取「陽氣升則濕氣化之意」。
王氏(shi)婦(fu)科(ke)之(zhi)升陽除濕(shi)湯藥物組(zu)成(cheng)與東垣(yuan)方(fang)不同,但其組(zu)方(fang)之(zhi)意卻(que)相同,以柴胡、升麻使陽氣升發,行氣藥木香,香附,陳(chen)皮,枳(zhi)殼,烏(wu)藥行氣除濕(shi)止痛,黃芪,白(bai)術,桂枝健(jian)脾益氣以杜生(sheng)濕(shi)之(zhi)源(yuan),車前子(zi)、澤瀉(xie)、炒(chao)薏仁利(li)水滲(shen)濕(shi),濕(shi)去則氣機通(tong)利(li),故療效頗佳。

產后惡露不盡吃(chi)什(shen)么止血藥好,產后宮頸炎怎(zen)么樣診療

產(chan)(chan)后出現惡露不(bu)盡的(de)(de)時候,是需要(yao)到醫院接受治(zhi)療的(de)(de)。有的(de)(de)產(chan)(chan)婦怕(pa)麻煩,選擇(ze)吃一些止血(xue)藥(yao)的(de)(de)方法。這么做可以很負責的(de)(de)說,是會損(sun)害產(chan)(chan)婦的(de)(de)身體的(de)(de)。產(chan)(chan)后惡露排的(de)(de)并不(bu)是血(xue)液,吃止痛藥(yao)可能會有反作(zuo)用,甚至會損(sun)害產(chan)(chan)婦的(de)(de)身體。

產后(hou)惡露(lu)不盡吃什(shen)么止血藥(yao)好(hao) 產后(hou)惡露(lu)不盡怎么辦

產(chan)后(hou)惡露不盡,惡露是(shi)指產(chan)婦(fu)分娩后(hou),子宮內遺留的(de)(de)余血(xue)和濁液,是(shi)由氣(qi)血(xue)運行(xing)失常(chang),血(xue)瘀氣(qi)滯(zhi)引起,可服用具有活血(xue)化(hua)瘀功效的(de)(de)藥物進行(xing)治(zhi)(zhi)療。而(er)實(shi)際上并非所有人產(chan)后(hou)惡露的(de)(de)原(yuan)因都是(shi)一樣的(de)(de),與產(chan)婦(fu)體質和身體因素也是(shi)有關的(de)(de),應該分癥治(zhi)(zhi)療。

1、氣(qi)(qi)虛者的(de)產后惡(e)露(lu)(lu)表現為過期不(bu)止、量多,或淋漓不(bu)斷(duan),色淡紅,質(zhi)稀(xi)薄(bo),無臭氣(qi)(qi)。小腹空墜,神倦懶言(yan),面(mian)色恍白(bai),舌淡,脈緩弱。主要(yao)是(shi)因為氣(qi)(qi)虛者胞宮失(shi)攝,因而產后惡(e)露(lu)(lu)過期不(bu)止而量多。治(zhi)療氣(qi)(qi)虛者的(de)產后惡(e)露(lu)(lu)不(bu)盡,推薦(jian)補中益(yi)氣(qi)(qi)湯(tang)(《脾胃論(lun)》)加鹿角膠(jiao)(jiao)、艾(ai)葉炭。補中益(yi)氣(qi)(qi)場補益(yi)中氣(qi)(qi),加鹿角膠(jiao)(jiao)、艾(ai)葉炭以(yi)溫陽益(yi)氣(qi)(qi)攝血(xue)。

 2、血(xue)(xue)熱(re)者惡露過期不止,表(biao)現為量較多,色(se)深紅,質(zhi)稠粘,有(you)穢氣,面色(se)潮紅,口(kou)燥咽(yan)干(gan),舌紅,脈虛(xu)細而數(shu)。 其主要原因是產后(hou)陰(yin)液耗損,陰(yin)虛(xu)生(sheng)內熱(re),熱(re)擾沖任,迫(po)血(xue)(xue)下行,故惡露過期不止而量較多,色(se)深紅,質(zhi)稠粘。一般是通(tong)過養(yang)陰(yin),清熱(re)、止血(xue)(xue)等方法來改善。

3、外感(gan)者(zhe)產后(hou)惡(e)露(lu)淋漓(li)澀(se)滯不爽(shuang),量少,色紫(zi)黯(an)有(you)塊,小腹(fu)疼痛(tong)拒按(an)。舌紫(zi)黯(an)或邊有(you)紫(zi)點(dian),脈弦澀(se)或沉而有(you)力。主要是因為(wei)血被寒凝,瘀(yu)阻胞脈,因而產后(hou)惡(e)露(lu)淋漓(li)不爽(shuang)。可以(yi)通過活血化(hua)瘀(yu)的方法(fa)來(lai)改善。這(zhe)里(li)推薦 生(sheng)化(hua)湯(方見《產后(hou)腹(fu)痛(tong)》)加益母草(cao)、炒蒲黃,以(yi)祛瘀(yu)止(zhi)血。 若為(wei)氣(qi)虛挾瘀(yu),伴小腹(fu)空墜者(zhe),加黨參、黃芪;若瘀(yu)久化(hua)熱,惡(e)露(lu)臭穢者(zhe),加蒲公英。

產后惡(e)露不盡的原因

產(chan)(chan)后惡(e)露(lu)不(bu)盡,惡(e)露(lu)是指產(chan)(chan)婦(fu)分娩后,子(zi)宮內遺留(liu)的余(yu)血(xue)(xue)和濁液(ye),是由氣血(xue)(xue)運行(xing)失常(chang),血(xue)(xue)瘀(yu)氣滯引起,可服用具有(you)活血(xue)(xue)化(hua)瘀(yu)功效的藥物進行(xing)治療。產(chan)(chan)后惡(e)露(lu),在正常(chang)情況下(xia),一(yi)般在二(er)十天內便(bian)完全排盡。然而一(yi)些產(chan)(chan)婦(fu)產(chan)(chan)后惡(e)露(lu)會超過這個時間,較長時間出(chu)現(xian)淋(lin)漓不(bu)斷(duan),為惡(e)露(lu)不(bu)絕。那么為什(shen)么會出(chu)現(xian)產(chan)(chan)后惡(e)露(lu)不(bu)盡呢?醫生表(biao)示產(chan)(chan)后惡(e)露(lu)不(bu)盡有(you)三個原因(yin),分別是組織(zhi)物殘留(liu)、宮腔(qiang)感染(ran)與宮縮乏力。

1、組織物殘留

可(ke)因(yin)子宮(gong)畸(ji)形、子宮(gong)肌瘤等原因(yin),也可(ke)因(yin)手術操作者技術不(bu)熟(shu)練,致(zhi)使妊娠組(zu)織物未完全清除,導(dao)致(zhi)部分組(zu)織物殘(can)留于宮(gong)腔內。此時除了惡露(lu)不(bu)凈,還有(you)出血量時多時少,內夾血塊,并(bing)伴有(you)陣(zhen)陣(zhen)腹(fu)痛。

2、宮腔感染

可因產后洗盆浴,或衛生巾(jin)不潔,或產后未滿月即行房事,也(ye)可因手術(shu)操作(zuo)者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有(you)臭(chou)味(wei),腹部有(you)壓痛,并伴有(you)發熱,查血象(xiang)可見白細胞(bao)總(zong)數升高(gao)。

3、宮縮乏力

可因產后未能很好(hao)休息,或平素身體虛弱(ruo)多病,或生產時(shi)間過(guo)長,耗傷(shang)氣血,致使宮縮乏(fa)力,惡露不絕。

產后惡露不盡(jin)吃什(shen)么好

綜合以(yi)(yi)上(shang)的(de)分析可(ke)以(yi)(yi)知道產(chan)(chan)后惡露不(bu)盡并非正(zheng)常的(de)事(shi),對(dui)(dui)(dui)產(chan)(chan)婦的(de)身體(ti)會(hui)產(chan)(chan)生不(bu)利的(de)影響。那么除(chu)了(le)到醫(yi)(yi)院就(jiu)醫(yi)(yi)外,能(neng)不(bu)能(neng)通過(guo)飲食來改善產(chan)(chan)后惡露不(bu)盡的(de)情況呢?傳統中(zhong)醫(yi)(yi)對(dui)(dui)(dui)于(yu)產(chan)(chan)后惡露不(bu)凈(jing)之(zhi)癥早(zao)有研究,對(dui)(dui)(dui)于(yu)產(chan)(chan)后惡露不(bu)凈(jing)的(de)治(zhi)療(liao)即應以(yi)(yi)補(bu)虛和祛(qu)瘀為主(zhu)要原則(ze),補(bu)虛以(yi)(yi)補(bu)益(yi)氣(qi)(qi)(qi)血為主(zhu),祛(qu)瘀當(dang)配合理氣(qi)(qi)(qi)藥,取(qu)氣(qi)(qi)(qi)行則(ze)血行之(zhi)意(yi)。中(zhong)藥名(ming)方“產(chan)(chan)后惡露膏(gao)”即是(shi)中(zhong)醫(yi)(yi)治(zhi)療(liao)此癥之(zhi)專用藥。除(chu)了(le)中(zhong)藥調(diao)理外,這(zhe)里也推薦兩(liang)道食譜,可(ke)以(yi)(yi)結合食療(liao),一起幫助改善產(chan)(chan)后惡露不(bu)盡的(de)情況。

1、雞子羹

準備材料:雞(ji)蛋3個(ge),阿膠30克(ke),米酒100克(ke),精鹽(yan)1克(ke)。

制作方法:先將雞(ji)蛋(dan)打(da)入碗里(li),用筷子均(jun)勻地打(da)散;再(zai)把(ba)阿膠打(da)碎放在鍋里(li)浸泡,加入米酒(jiu)和少許清(qing)水用小火燉煮(zhu)(zhu);待煮(zhu)(zhu)至膠化(hua)后往里(li)倒入打(da)散的雞(ji)蛋(dan)液,加上(shang)一點(dian)點(dian)鹽調(diao)味,稍煮(zhu)(zhu)片刻(ke)后即可盛出食用。

營養功(gong)效:雞蛋含有(you)豐(feng)富(fu)的營養,一直(zhi)是月子里最佳補益品之一。阿膠具有(you)補血(xue)、止(zhi)血(xue)的功(gong)效,對子宮出血(xue)具有(you)輔助治(zhi)療(liao)(liao)作(zuo)用。此食療(liao)(liao)方既可養身又可止(zhi)血(xue),對產后(hou)陰血(xue)不足、血(xue)虛生熱(re)、熱(re)迫血(xue)溢引起的惡露不盡有(you)治(zhi)療(liao)(liao)作(zuo)用。

2、山楂紅糖飲

準(zhun)備材(cai)料:取個大、肉(rou)多的新(xin)鮮山楂30克,紅糖30克。

制(zhi)作方(fang)法:先(xian)清洗干凈山楂,然后切成薄片,晾(liang)干備用;在鍋里加入(ru)適(shi)量清水,放在火上,用旺火將(jiang)山楂煮至(zhi)爛熟;再(zai)加入(ru)紅(hong)糖稍微煮一下(xia),出鍋后即可給產婦(fu)食用,每天最(zui)好食用2次。

營養功(gong)效:山楂不僅能(neng)夠幫助(zhu)產(chan)婦(fu)增進(jin)食欲(yu),促進(jin)消化(hua),還可以(yi)散淤(yu)血,加之紅糖補血益血的功(gong)效,可以(yi)促進(jin)惡露(lu)(lu)不盡(jin)的產(chan)婦(fu)盡(jin)快(kuai)化(hua)淤(yu),排盡(jin)惡露(lu)(lu)。

產(chan)后(hou)宮(gong)頸(jing)炎怎么樣(yang)診療(liao) 女(nv)性(xing)在(zai)產(chan)后(hou)如(ru)何患上子宮(gong)炎,這(zhe)(zhe)時的女(nv)性(xing)一定要(yao)進行治(zhi)療(liao),因為宮(gong)頸(jing)炎本身就是疾(ji)病的一種(zhong),而這(zhe)(zhe)種(zhong)疾(ji)病如(ru)果不加以治(zhi)療(liao),只會慢(man)慢(man)發展嚴(yan)重,而女(nv)性(xing)在(zai)產(chan)后(hou)身體(ti)比(bi)較(jiao)虛,對疾(ji)病抵抗力(li)比(bi)較(jiao)低(di),所以這(zhe)(zhe)時的女(nv)性(xing)必須要(yao)接受治(zhi)療(liao)。

我們對于宮(gong)頸(jing)(jing)(jing)炎這(zhe)(zhe)種(zhong)疾病(bing)應該不會(hui)陌生吧。宮(gong)頸(jing)(jing)(jing)炎是婦(fu)科疾病(bing)的一種(zhong),患(huan)上(shang)(shang)這(zhe)(zhe)種(zhong)疾病(bing)的人非常多(duo),特(te)別是女(nv)性(xing)在小產(chan)后(hou)患(huan)上(shang)(shang)宮(gong)頸(jing)(jing)(jing)炎的幾率(lv)更是非常高,因為女(nv)性(xing)在小產(chan)人流手術的時候,多(duo)少會(hui)對宮(gong)頸(jing)(jing)(jing)造成一些傷(shang)害,這(zhe)(zhe)時患(huan)上(shang)(shang)宮(gong)頸(jing)(jing)(jing)炎的幾率(lv)也就比較高。那么產(chan)后(hou)宮(gong)頸(jing)(jing)(jing)炎自己會(hui)好嗎?

產后宮(gong)(gong)頸炎(yan)(yan)(yan)是(shi)宮(gong)(gong)頸炎(yan)(yan)(yan)發(fa)病(bing)的(de)一個高(gao)(gao)發(fa)點,所以(yi)這(zhe)(zhe)個階段的(de)女(nv)(nv)性(xing)(xing)也(ye)是(shi)高(gao)(gao)危人(ren)群,因(yin)(yin)為女(nv)(nv)性(xing)(xing)在產后身體比較虛弱,身體抵抗(kang)力(li)比較低,而在產后女(nv)(nv)性(xing)(xing)的(de)宮(gong)(gong)頸多少會受到(dao)一些(xie)傷害,所以(yi)這(zhe)(zhe)時(shi)的(de)女(nv)(nv)性(xing)(xing)患上宮(gong)(gong)頸炎(yan)(yan)(yan)的(de)幾率是(shi)非常高(gao)(gao)的(de)。而這(zhe)(zhe)時(shi)的(de)女(nv)(nv)性(xing)(xing)如果不(bu)加以(yi)治(zhi)(zhi)療,那么(me)病(bing)情(qing)不(bu)會好轉,還會另病(bing)情(qing)加重(zhong),因(yin)(yin)此女(nv)(nv)性(xing)(xing)不(bu)可以(yi)掉以(yi)輕心,一定(ding)要進(jin)行治(zhi)(zhi)療。

對于產后宮(gong)頸炎主要治(zhi)(zhi)療(liao)方法就是藥(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)治(zhi)(zhi)療(liao),而藥(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)治(zhi)(zhi)療(liao)療(liao)效也(ye)比較顯著。患(huan)者可以采取中藥(yao)(yao)(yao)或中藥(yao)(yao)(yao)和(he)抗生素的(de)混(hun)合制(zhi)劑(ji)進行(xing)治(zhi)(zhi)療(liao),這(zhe)樣的(de)藥(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)具(ju)有(you)清熱燥濕、消腫止痛和(he)活血生肌的(de)效果,而藥(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)治(zhi)(zhi)療(liao)具(ju)有(you)沒有(you)創傷、用藥(yao)(yao)(yao)方便、方便上(shang)藥(yao)(yao)(yao),療(liao)效好的(de)特點,而且在上(shang)藥(yao)(yao)(yao)的(de)過程(cheng)中不會對子宮(gong)造成任何傷害。

女性在上藥前需要用(yong)(yong)溫水對(dui)外陰進(jin)行清洗(xi),然后(hou)使(shi)用(yong)(yong)擴宮(gong)器把陰道(dao)進(jin)行擴張,隨后(hou)使(shi)用(yong)(yong)藥劑對(dui)宮(gong)頸進(jin)行灌(guan)注和(he)沖洗(xi),一般情況下(xia)通過藥物(wu)的(de)(de)沖洗(xi),可(ke)以(yi)把宮(gong)頸和(he)陰道(dao)中的(de)(de)炎(yan)癥進(jin)行沖刷干凈(jing),還可(ke)以(yi)起到殺菌(jun)的(de)(de)效果(guo),使(shi)宮(gong)頸部位正常的(de)(de)上皮組織慢慢生(sheng)長出新的(de)(de)細胞。

我們看了上面介紹的(de)這(zhe)(zhe)些應該(gai)知道產后宮頸炎自己(ji)是(shi)不(bu)會好的(de),而這(zhe)(zhe)種情況(kuang)也是(shi)比較嚴(yan)重的(de)一個情況(kuang),所以這(zhe)(zhe)時(shi)(shi)的(de)女(nv)性(xing)一定(ding)要(yao)進行治(zhi)(zhi)療,在治(zhi)(zhi)療這(zhe)(zhe)種疾病的(de)時(shi)(shi)候不(bu)可以吃辣椒和生蔥這(zhe)(zhe)樣(yang)的(de)食物,不(bu)然會加(jia)重病情,對治(zhi)(zhi)療非(fei)常不(bu)利。另外女(nv)性(xing)在平時(shi)(shi)還要(yao)大量和一些溫水。

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