功能子宮(gong)出(chu)血(xue)(xue)(xue)癥，臨床(chuang)表現有兩型。出(chu)血(xue)(xue)(xue)呈現規律(lv)性，經(jing)期延長(chang)經(jing)量多(duo)。另有出(chu)血(xue)(xue)(xue)不規則，淋瀝不斷或量多(duo)。時間長(chang)短(duan)很不一(yi)，出(chu)血(xue)(xue)(xue)日久(jiu)成貧血(xue)(xue)(xue)。病因還(huan)在(zai)肝脾(pi)腎，肝郁化(hua)熱血(xue)(xue)(xue)妄行。思慮傷脾(pi)食不節，脾(pi)不統血(xue)(xue)(xue)血(xue)(xue)(xue)外溢。腎為生(sheng)命(ming)之根源(yuan)，腎氣(qi)不足(zu)腎陰虛(xu)。大病久(jiu)病傷陰血(xue)(xue)(xue)，沖任不固成出(chu)血(xue)(xue)(xue)。
注：功能性(xing)子宮出(chu)血(xue)(xue)，臨床表現一(yi)般有兩種形式。一(yi)是規律性(xing)出(chu)血(xue)(xue)，經(jing)期延長或(huo)經(jing)量增(zeng)多(duo)。二(er)為不(bu)規律性(xing)出(chu)血(xue)(xue)，量多(duo)或(huo)淋瀝出(chu)血(xue)(xue)，時間長短不(bu)一(yi)。出(chu)血(xue)(xue)日久(jiu)，可致貧(pin)血(xue)(xue)。
病因主要與肝(gan)，脾，腎(shen)三臟有關。暴怒傷(shang)肝(gan)，肝(gan)郁(yu)化火(huo)，迫血(xue)(xue)妄行。飲(yin)食不節，思慮(lv)傷(shang)脾，脾虛統血(xue)(xue)無權，營血(xue)(xue)外(wai)溢。稟(bing)賦素虛，腎(shen)氣不足，大病久病傷(shang)陰，沖、任固攝無權，引起出血(xue)(xue)。
治(zhi)療原則一般采(cai)取急則治(zhi)標，緩則治(zhi)本。在大出血(xue)的情(qing)況下，應采(cai)用益氣健脾清熱涼血(xue)、收斂止(zhi)血(xue)等(deng)方法，結(jie)合現(xian)代醫(yi)學之先進(jin)手段，先行(xing)止(zhi)血(xue)扶正。血(xue)止(zhi)癥緩后，再行(xing)滋補肝腎(shen)，調整月(yue)經(jing)周期。
肝(gan)郁(yu)血(xue)熱多青婦，經前胸(xiong)脅脹疼痛。經期延(yan)長(chang)血(xue)量(liang)多，色紅(hong)深(shen)紅(hong)塊粘(zhan)稠。口(kou)干尿黃(huang)大便(bian)干，性情急躁頭暈疼。舌紅(hong)苔黃(huang)脈弦滑(hua)，清熱解郁(yu)涼血(xue)能(neng)。加減丹梔逍遙散，生地當歸(gui)梔子(zi)芩。丹皮(pi)白芍旱蓮(lian)草，柴胡茅根柏地榆。
方藥：
丹梔逍遙散加減：
生地(di)15g 黃芩(qin)10g 炒梔子(zi)10g 當歸10g 丹(dan)皮10g 鮮(xian)茅(mao)根(gen)30g 柴胡9g 白芍13g 側柏炭(tan)(tan)10g 旱(han)蓮草(cao)20g 地(di)榆炭(tan)(tan)10g
注：暴怒傷(shang)肝，肝郁(yu)氣滯，故經(jing)前胸脅脹痛，性情急(ji)躁。肝郁(yu)化火，迫血妄行，故月經(jing)量多，經(jing)期延長，出血不止，色(se)紅、深(shen)紅、粘稠有塊。熱(re)邪上升，則頭暈頭痛。火熱(re)灼津，則口干(gan)、尿黃(huang)、大便燥干(gan)。舌紅苔(tai)黃(huang)，脈弦滑數乃血熱(re)之故。
生(sheng)地、黃芩、丹(dan)皮、鮮茅(mao)根、梔子清熱(re)涼(liang)血(xue)(xue)、滋陰生(sheng)津；當歸、白芍(shao)養(yang)血(xue)(xue)補血(xue)(xue)，柔(rou)肝(gan)斂陰；柴胡疏(shu)達(da)肝(gan)氣，解(jie)郁通滯；側柏葉，地榆、旱蓮草涼(liang)血(xue)(xue)止(zhi)血(xue)(xue)，滋補腎陰。
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