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蓮心散

中醫世(shi)家 2023-05-21 03:14:48

蓮心(xin)散

《醫方大成》卷四引《簡易方》:蓮心散

處方 : 人參 白茯苓(ling) 蓮肉各(ge)30克 白術 甘(gan)草(cao)(炒(chao))扁豆(炒(chao))薏苡(yi)仁(微炒(chao))北桔(jie)梗 干(gan)葛(炒(chao))黃耆(炒(chao))當歸各(ge)15克 桑白皮 半夏曲 百合(he) 干(gan)姜(炮)山藥(yao)(,炒(chao))五(wu)味(wei)子 木香 丁香 杏仁(去(qu)皮、尖,麩(fu)炒(chao))白芷 神曲(炒(chao))各(ge)30克

制法 : 上藥哎咀。

功能主治 : 養心健(jian)脾(pi),治虛勞或(huo)大病(bing)后,心虛脾(pi)弱,盜汗遺(yi)精。

用法用量 : 每服9克,用水(shui)200毫(hao)升,加生姜(jiang),大棗煎,空腹時溫服。

摘錄 : 《醫(yi)方(fang)大成》卷四引《簡易(yi)方(fang)》

《圣濟總錄》卷一七○:蓮心散

處方 : 石蓮心(xin)半兩,人耳塞半兩,乳香1分(別(bie)研(yan)),人參(can)半兩,燈花1字,丹(dan)砂1分(別(bie)研(yan))。

制法 : 上為散。

功能主治 : 小兒夜啼。

用法用量 : 每服半字匕,薄荷湯調下(xia),不拘(ju)時候。

摘錄 : 《圣(sheng)濟(ji)總錄》卷一七(qi)○

《脈因證治》卷上:蓮心散

別名 : 二十四味蓮心散

處方 : 當歸(gui)、黃耆、甘(gan)草(cao)(炙)、鱉甲(醋炙)、前胡、柴胡、獨(du)活、羌活、防風、防己、茯(fu)苓、半夏、黃芩、陳皮、官桂、阿膠、赤芍、麻(ma)黃(去節)、杏仁、蓮(lian)心(去心)、天(tian)南星、川芎、芫花(醋炒(chao)黑)、枳(zhi)殼(ke)(炒(chao))。

功能主治 : 傳尸勞(lao)瘵,寒熱交攻(gong),久嗽(sou)咯血,羸(lei)瘦。

用法用量 : 二十四味蓮心散(《濟陽(yang)綱目》卷(juan)六十六)。方中“殺蟲少(shao)之”,《醫學綱目》引作“芫花漸(jian)減(jian),蓋芫花反甘草,多之所以殺蟲,少(shao)之所以去(qu)寒熱(re),妙處在此”。

摘錄 : 《脈因證治》卷上

方出《百一》卷六引孫仲盈方,名見《得效》卷七:蓮心散

處方 : 蓮(lian)子心(xin)7個,糯米21粒。

制法 : 上為細末。

功能主治 : 勞心吐血。

用法用量 : 酒調服。

摘錄 : 方出《百一》卷(juan)六引(yin)孫仲盈方,名見《得效》卷(juan)七(qi)

《普濟方》卷三十九:蓮心散

處方 : 蓮心49粒(瓦上焙(bei)干,為末),建茶1小挑,蜜(mi)1匙。

功能主治 : 通陰陽(yang),利大小(xiao)便(bian)。主大小(xiao)便(bian)不通。

用法用量 : 上作1服,用井花(hua)水(shui)半盞(zhan),調勻服之(zhi)。

摘錄 : 《普濟方》卷三十九

半(ban)婁貝蘞芨攻烏是什么意思(si)

指的是烏頭反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞(lian)、白芨一(yi)般情況下(xia)都禁止(zhi)配(pei)合使用。

這(zhe)句話來源于中藥十八反歌(ge)(ge)訣,歌(ge)(ge)訣最早(zao)見于金代醫家(jia)張從正所著(zhu)的《儒門事親》中,元代醫家(jia)李(li)東垣所撰《珍珠囊補遺藥性賦》中也載有這(zhe)首歌(ge)(ge)訣:

本草明言(yan)十八反,半蔞貝蘞芨攻(gong)烏。 藻戟遂芫俱戰草,諸參辛(xin)芍叛(pan)藜蘆。

譯文:

本草(cao)明確的(de)指出了十八種藥物的(de)配伍禁(jin)忌 。 半(半夏)蔞(lou)(瓜蔞(lou))貝(貝母(mu))蘞(lian)(白蘞(lian))芨(白芨)攻擊或與烏(wu)(烏(wu)頭)相(xiang)對。 藻(海藻)戟(大戟)遂(甘(gan)遂)芫(yan)(芫(yan)花)都與草(cao)(甘(gan)草(cao))不和。 諸參(can)(人參(can)、黨參(can)、沙(sha)參(can)、元參(can)等所有的(de)參(can))辛(xin)(細辛(xin))芍(shao)(赤芍(shao)白芍(shao))與藜蘆相(xiang)背(bei)叛(pan) 。

擴展資料

古代也(ye)有不(bu)少反(fan)藥同(tong)用的文獻(xian)記載(zai),認為反(fan)藥同(tong)用可起到相反(fan)相成(cheng)、反(fan)抗奪積的效能(neng)。如《醫(yi)學正(zheng)傳》謂:“外有大(da)毒之(zhi)疾,必有大(da)毒之(zhi)藥以(yi)攻之(zhi),又不(bu)可以(yi)常理論也(ye)。如古方感應丸,用巴豆、牽牛同(tong)劑(ji),以(yi)為攻堅積藥;四物(wu)湯加人參(can)、五靈脂輩,以(yi)治血塊;丹溪治尸(shi)瘵二十四味蓮心散,以(yi)甘草(cao)、芫花同(tong)劑(ji),而妙處在此。是蓋賢者(zhe)(zhe)真知灼見,方可用之(zhi),昧者(zhe)(zhe)不(bu)可妄試以(yi)殺人也(ye)。”

《本草綱(gang)目》也說:“相惡、相反(fan)同用(yong)者,霸道也,有經有權(quan),在用(yong)者識悟爾。”都強調(diao)了反(fan)藥(yao)可以同用(yong)。正如上述,古(gu)今(jin)反(fan)藥(yao)同用(yong)的(de)方(fang)劑也是屢見(jian)不鮮的(de)。

如《金匱要略》甘(gan)遂半(ban)夏(xia)湯中甘(gan)遂、甘(gan)草(cao)同用(yong)(yong)治(zhi)留飲(yin);赤丸(wan)(wan)以烏頭、半(ban)夏(xia)合用(yong)(yong)治(zhi)寒(han)氣(qi)厥逆;《千金翼(yi)方》中大排風散、大寬(kuan)香丸(wan)(wan)都用(yong)(yong)烏頭配(pei)半(ban)夏(xia)、瓜(gua)蔞(lou)、貝母、白及、白蘞;《儒(ru)門事親》通氣(qi)丸(wan)(wan)中海藻、甘(gan)草(cao)同用(yong)(yong);《景岳全書》的通氣(qi)散則以藜蘆(lu)配(pei)玄(xuan)參治(zhi)時毒腫(zhong)盛、咽喉不(bu)利(li)。現代也有文獻報道用(yong)(yong)甘(gan)遂、甘(gan)草(cao)配(pei)伍(wu)治(zhi)肝(gan)硬化及腎炎水(shui)腫(zhong),芫花、大戟、甘(gan)遂與甘(gan)草(cao)合用(yong)(yong)治(zhi)療結(jie)核性胸(xiong)膜炎,取(qu)得(de)較(jiao)好的效果,從而肯定了(le)反藥可以同用(yong)(yong)觀點。

-十八反

中(zhong)醫(yi)學(xue)里(li)十八(ba)反十九畏的內容(rong)是什么?

樓上的意見就是我就不用復制了

附:《為“十八反”平反》
  藥有相反,其說始見于《神農本草經•序例》(原書早佚,現行本為后世從歷代本草書中所輯出者)。五代時韓保升《蜀本草》指出:“相反者十八種”,當為“十八反”說的藍本。迨至金代,張元素《珍珠囊補遺藥性賦》將“十八反”以及“十九畏”編成歌訣廣為流傳,相沿至今。千百年來,父以傳子,師以授徒,藥房見有“反藥”,則拒絕配藥。若干有“反藥”的良方被束之高閣。至于醫生因用“反藥”而負屈含冤者,古往今來,更不知凡幾!尤有甚焉,“十八反”之外,還有“株連”:筆者一次處方中半夏與附子同用,患者去市內藥店配藥,藥工一看,面露鄙夷地說:“醫生連半夏反附子都不知道么?這應該是常識。”附子乃附生于川烏者,半夏反附子,便是因母而牽連到子了,這不是“株連”、“擴大化”是什么?
  對此,我們先不妨看一看前人的論述。
  處方中用反藥者,首推漢代“醫圣”張仲景,《金匱要略•痰飲篇》之甘遂半夏湯(甘遂、半夏、芍藥、甘草、蜜),甘遂和甘草同用;同書《腹滿寒疝宿食病篇》之赤丸(茯苓、細辛、烏頭、半夏),烏頭與半夏同用。
  唐代有“藥王”之稱的孫思邈。在其兩部《千金方》中用反藥的處方乃多達數十方,如《千金要方》卷七之風緩湯,烏頭與半夏同用;大八風散,烏頭與白蘞同用;卷十茯苓丸,大戟與甘草同用;卷十八大五飲丸既有人參、苦參與藜蘆同用,又有甘遂、大戟、芫花與甘草同用,皆其例也。
  宋代官方頒布推行的《局方》,其潤體丸、烏犀丸二方皆川烏與半夏同用。陳無擇《三因方》卷十四大豆湯,甘草與甘遂同用。許叔微《本事方》星附散、趁痛丸二方皆半夏與川烏同用。
  金代李東垣散腫潰堅湯海藻與甘草同用。
  元代朱丹溪《脈因證治》蓮心散芫花與甘草同用。
  明代吳昆《醫方考》卷一通頂散,人參、細辛與藜蘆同用。陳實功《外科正宗》海藻玉壺湯海藻與甘草同用(此方后來載入吳謙等編《醫宗金鑒》中)。
  清代余聽鴻《外證醫案匯編》輯錄名家方案,其中瘰疬門亦有用海藻甘草者。
  以上例子,不過信手拈來,漢、唐、宋、金、元、明、清皆有了,可見所謂反藥也者,  “古人立方,每每有之”(余聽鴻語)。那么,前人于此持什么態度呢?一種意見是:既有成說,不如不用為好。如陶宏景說:“凡于舊方用藥,亦有相惡相反者,如仙方甘草丸,有防己、細辛;俗方玉石散,用栝樓、干姜之類,服之乃不為害,或有將制者也,譬如寇賈輔漢,程周佐吳,大體既正,不得以私情為害。雖爾,不如不用尤良。”(原書佚,轉引自《本草綱目》)。另一種意見是:賢者用得,昧者用不得。如虞摶說:“其為性相反者,各懷酷毒,如兩軍相敵,決不與之同隊也。雖然,外有大毒之疾,必用大毒之藥以攻之,又不可以常理論也。如古方感應丸用巴豆、牽牛同劑,以為攻堅積藥,四物湯加人參、五靈脂輩,以治血塊。丹溪治尸瘵二十四味蓮心散,以甘草、芫花同劑,而謂好處在此。是蓋賢者真知灼見方可用之,昧者固不可妄試以殺人也。夫用藥如用兵,善用者置之死地而后成,若韓信行背水陣也;不善者徒取滅亡之禍耳,可不慎哉。”再一種是李時珍的意見,他說:“古方多有用相惡相反者。蓋相須相使用同者,帝道也;相畏相殺同用者,王道也。(注:這里的“相畏”,是依《本經名例》:“有毒者宜制,可用相畏相殺者”與后世“十九畏”之“畏”完全不同);相惡相反同用者,霸道也。有經有權,在用者識悟耳。”他還指出:“胡冶居土治痰僻,以十棗湯加甘草、大黃,乃是痰在膈上,欲令通泄以拔去病根也。東垣李杲治頸下結核,海藻潰堅湯,加海藻;丹溪朱震亨治勞瘵蓮心飲,用芫花,二方皆有甘草,皆本胡居士之意也。故陶弘景言古方亦有相惡相反,并乃不為害。非妙達精微者,不能知此理。”他的意思是說,用者能夠“妙達精微”,有所“識悟”,還是可以用的,不過需要特別慎重而已。以上這三種意見,應該是有一定的代表性的。
作者:天涯乾坤

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