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健脾滲濕湯

中醫世家 2023-05-16 15:39:54

健脾滲濕湯

處方 : 生黃(huang)耆30g,青防風9g,防己9g,白(bai)術(shu)15g,茯苓皮(pi)30g,大腹皮(pi)12g,陳(chen)廣皮(pi)9g,生姜皮(pi)9g,炙桂(gui)枝5g,淡附片15g。

功能主治 : 補氣行水,健(jian)脾滲(shen)利(li),溫陽化氣。主(zhu)水濕泛濫(慢性(xing)腎炎)。

臨床應用 : 水(shui)濕泛濫(慢(man)性腎(shen)炎)戈某某,男,30歲,1943年(nian)夏季初診(zhen)。患(huan)者于1942年(nian)坐臥濕地(di)達數月之久,又曾冒雨長途跋涉(she),致體憊勞倦,常覺乏力。至(zhi)冬春之交,先感手部(bu)發緊,兩腿(tui)重脹,眼皮下垂,繼則出(chu)現浮腫(zhong)(zhong),其勢(shi)日甚,體力遂虛,當時曾至(zhi)某醫院(yuan)診(zhen)治(zhi),診(zhen)斷為腎(shen)炎。延至(zhi)1943年(nian)夏季,周身浮腫(zhong)(zhong),病情(qing)危(wei)重,遂入(ru)某療(liao)養院(yuan)治(zhi)療(liao)。尿(niao)檢蛋白(+++)至(zhi)(++++)。給利(li)尿(niao)劑,并嚴格控制(zhi)飲水(shui),但溲量仍極少,腫(zhong)(zhong)勢(shi)不(bu)減,兩手腫(zhong)(zhong)如饅頭,小(xiao)腳按之凹陷不(bu)起,氣(qi)急腹(fu)膨,翻(fan)身時自覺胸(xiong)(xiong)腹(fu)有水(shui)液振移(yi)感,檢查胸(xiong)(xiong)、腹(fu)腔有積液。治(zhi)療(liao)無(wu)效。診(zhen)時患(huan)者頭面胸(xiong)(xiong)腹(fu)四肢皆腫(zhong)(zhong),尿(niao)量每日100毫升(sheng)左右(you),病勢(shi)危(wei)急。切其脈(mo)沉細,但尺脈(mo)有根。擬健脾滲(shen)濕湯,藥服(fu)一(yi)劑后(hou)(hou),尿(niao)量增至(zhi)每日約400毫升(sheng);2劑后(hou)(hou),尿(niao)量增至(zhi)每日近(jin)1000毫升(sheng);8天后(hou)(hou),胸(xiong)(xiong)、腹(fu)水(shui)基本消(xiao)失;20劑后(hou)(hou),浮腫(zhong)(zhong)明顯消(xiao)退(tui),于2個月后(hou)(hou)消(xiao)盡。后(hou)(hou)以濟生腎(shen)氣(qi)丸服(fu)用(yong)數月,并囑(zhu)進低鹽、高蛋白飲食調(diao)理。隨訪(fang)35年(nian),未曾反(fan)復。

摘錄 : 方(fang)出《鄒云(yun)翔醫案選》,名見《古(gu)今名方(fang)》

生活中(zhong)常見的(de)茯(fu)苓,其成(cheng)分功效如何?用法用量及注意事項(xiang)是什(shen)么?

  為(wei)多(duo)孔菌科真(zhen)菌茯苓(ling)的菌核(he),多(duo)寄生于松科植物(wu)赤松或馬尾松等(deng)樹根(gen)上(shang)。野生或栽培,主產于廣西、湖北、河南、云南、四川(chuan)、安(an)徽等(deng)地,每年的7到10月份(fen)采挖(wa),除去泥(ni)沙雜質,堆置“發(fa)汗(han)”后(hou),推開晾至(zhi)表面干燥,再“發(fa)汗(han)”,反復多(duo)次,至(zhi)現皺紋、內部(bu)水(shui)分(fen)大(da)部(bu)分(fen)散失后(hou),陰(yin)干,或將(jiang)鮮茯苓(ling)切制陰(yin)干。生用或與(yu)朱砂拌用。

【性味歸經】 味甘淡、性平。歸心、脾、腎三經,適(shi)用于痰濕體(ti)質;

【功效主治】

1 、利水滲濕  用于水腫、小便不利及停飲等(deng)水濕證;

2 、健脾和中  用于虛不運(yun),水(shui)濕內(nei)停所致的食(shi)少、泄(xie)瀉(xie)、痰飲等證(zheng);

3 、寧心安神  用于心脾不足的心悸(ji)失眠等證(zheng);

  茯苓甘淡(dan)滲利,藥性緩和,藥食兼備(bei),補(bu)益(yi)心(xin)脾(pi),而(er)且茯苓補(bu)而(er)不(bu)峻(jun),利而(er)不(bu)猛,有扶正法邪的(de)功效,是日(ri)常(chang)(chang)生活中用于平補(bu)的(de)佳品。入膳時,經(jing)常(chang)(chang)食用可(ke)奏補(bu)五勞七傷,開(kai)心(xin)益(yi)智(zhi),止健忘(wang),暖腰(yao)膝(xi),安魂養(yang)神,因此(ci)是健體 養(yang)生 的(de)好物。

  此外,茯(fu)苓(ling)在外用(yong)之(zhi)時還有潤澤肌膚,美容(rong)袪斑(ban)的功效。研究證明,茯(fu)苓(ling)可以增加心(xin)(xin)肌收縮(suo)力,增加心(xin)(xin)肌營(ying)養血流、保護毛細血管、保肝、降低轉氨酶(mei)、提高機體(ti)免疫功能;

【用法用量】 入藥內服煎(jian)湯(tang)、作(zuo)丸、散劑,如果入藥時每天(tian)建議(yi)最大(da)用量(liang)(liang)15-20克(ke)(ke),大(da)劑量(liang)(liang)可用到30克(ke)(ke),入膳(shan)宜(yi)煮(zhu)粥(zhou)、泡酒(jiu)、燉炒、茶飲或是(shi)制作(zuo)糕點等,每天(tian)常用量(liang)(liang)10-15克(ke)(ke);

【使用注意】 陰(yin)虛無濕熱(re)、虛寒滑(hua)精、小便不禁、氣虛下陷、腎虛、小便過頻者慎服,茯苓(ling)不能與秦艽(jiao)、地榆、白蘞、牡蒙、雄黃、鱉甲(jia)、米醋同(tong)用(yong)。

【成分藥理】

1 、成分  茯苓(ling)含β-茯苓(ling)聚糖,占干重約93%左右,另含茯苓(ling)酸(suan),塊苓(ling)酸(suan)、去氫齒(chi)孔酸(suan)、蛋自質(zhi)、脂(zhi)肪(fang)、卵磷脂(zhi)、膽堿、組(zu)氨酸(suan)、麥(mai)角甾醇、腺嘌呤、葡萄糖及鉀鹽等;

2 、藥理  茯(fu)(fu)(fu)(fu)苓(ling)對正常人及實驗(yan)動物有(you)(you)顯(xian)(xian)若(ruo)利尿(niao)作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)(yong)。茯(fu)(fu)(fu)(fu)苓(ling)多(duo)(duo)糖有(you)(you)增強免疫功(gong)能(neng)(neng)、并有(you)(you)保肝作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)(yong),茯(fu)(fu)(fu)(fu)苓(ling)煎劑有(you)(you)鎮靜作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)(yong),對戊巴比妥鈉和硫噴妥鈉的麻醉作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)(yong)有(you)(you)明顯(xian)(xian)的協同作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)(yong),茯(fu)(fu)(fu)(fu)苓(ling)各種提取(qu)物還有(you)(you)強心作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)(yong),茯(fu)(fu)(fu)(fu)苓(ling)能(neng)(neng)升(sheng)高實驗(yan)大鼠白細(xi)(xi)胞,小(xiao)分子多(duo)(duo)糖能(neng)(neng)使離(li)體 健康 人及小(xiao)鼠紅(hong)細(xi)(xi)胞2,3-二(er)磷酸(suan)甘油酸(suan)水平上升(sheng)。茯(fu)(fu)(fu)(fu)苓(ling)對兔離(li)體腸(chang)管有(you)(you)直接松(song)弛作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)(yong),又能(neng)(neng)預防實驗(yan)大鼠幽門結扎所致的潰瘍(yang),降低胃酸(suan)。茯(fu)(fu)(fu)(fu)苓(ling)又有(you)(you)一(yi)定抗(kang)衰老作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)(yong),能(neng)(neng)競(jing)爭(zheng)性抑(yi)制酷(ku)氨酸(suan)酶活性,減(jian)少黑色(se)素(su)生成量,煎劑對金黃色(se)葡(pu)萄球菌(jun)(jun)、大腸(chang)桿(gan)(gan)菌(jun)(jun)、變形桿(gan)(gan)菌(jun)(jun)等都(dou)有(you)(you)抑(yi)制作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)(yong),并有(you)(you)顯(xian)(xian)著抗(kang)病(bing)毒作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)(yong)。其乙(yi)醇(chun)提取(qu)物體外能(neng)(neng)殺死鉤端螺(luo)旋(xuan)體,有(you)(you)降血糖作(zuo)(zuo)(zuo)用(yong)(yong)。茯(fu)(fu)(fu)(fu)苓(ling)素(su)與(yu)細(xi)(xi)胞蛋(dan)白結合,能(neng)(neng)改變膜(mo)酶活性,影響膜(mo)蛋(dan)白功(gong)能(neng)(neng);

【附】茯苓皮、赤苓、茯神

1 、茯苓皮  為(wei)茯(fu)苓菌核的黑(hei)色外皮。性味同(tong)茯(fu)苓。功效為(wei)利水(shui)消腫(zhong),多用于水(shui)腫(zhong),常配桑白皮、生姜皮,大腥皮、陳皮同(tong)用。大致(zhi)用量(liang)10-20克;

2 、赤茯苓  為茯苓(ling)菌核近外皮部的紅色部分,性味同茯苓(ling),功效為滲利濕熱,多(duo)用于小使短(duan)赤(chi)或淋漓不(bu)暢,用量同茯苓(ling);

3 、茯神  為茯苓菌核(he)中間天然(ran)的(de)抱有松(song)根的(de)白色都(dou)分。性(xing)味(wei)同茯苓。功(gong)效以寧心安神(shen)為主,多用(yong)于心神(shen)不安,驚悸健忘(wang)失眠之證,常配(pei)龍齒、遠(yuan)志、朱(zhu)砂等同用(yong),用(yong)量同茯苓。

茯苓相關的方劑

1 、【健脾滲濕湯】

材料:生黃芪、茯苓皮各30克,淡附片(pian)15克、大腹皮12克、防風、防已、陳(chen)皮、白(bai)術、生姜各9克,,炙桂枝(zhi)5克;

制作(zuo):將(jiang)以上材料洗凈后,放置于(yu)砂(sha)鍋中(zhong),加上適量的水,煎好后取其汁;

功(gong)效:溫(wen)陽化氣、補氣行水(shui)、健脾滲(shen)濕,用于(yu)水(shui)濕泛濫;

2 、【四神湯】

材料: 豬(zhu)小(xiao)腸150克左右(you),芡實、薏米(mi)、干品蓮子各100克,茯苓(ling)、山藥各50克,鹽與米(mi)酒適量;

制作: 先將豬(zhu)小(xiao)腸清凈放(fang)鍋(guo)中加(jia)適量(liang)水,用大火沸(fei)騰后,撈(lao)起倒(dao)掉水,剪成(cheng)一段段的,再將除鹽與米酒的其(qi)他材料與豬(zhu)小(xiao)腸一起入鍋(guo),加(jia)入適量(liang)水以(yi)大火煮沸(fei)后,再轉(zhuan)小(xiao)火燉上(shang)約半個(ge)小(xiao)時左(zuo)右,起鍋(guo)時加(jia)入鹽,澆淋上(shang)米酒即可(ke)食用。


老年人吃茯(fu)苓健(jian)脾滲濕(shi)寧心安神

  很(hen)多(duo)老年人隨著年齡的增長(chang),茯(fu)苓(ling)(ling)是非常(chang)適(shi)合老年人食用的。對于老年人常(chang)見的失眠多(duo)夢、脾虛食少、水腫尿少、心神不(bu)安等有(you)非常(chang)好的治療功效,尤其適(shi)合老年人滋補身體。茯(fu)苓(ling)(ling)是一(yi)種生(sheng)長(chang)在(zai)松樹根部的真菌,適(shi)合老年人經(jing)常(chang)食用。

   老年人吃茯苓健脾滲濕寧心安神

  茯苓(ling)在古(gu)代就是人(ren)們(men)常用的(de)(de)上品(pin),老(lao)年(nian)人(ren)久服茯苓(ling),安(an)魂養神(shen)(shen),不饑(ji)延(yan)年(nian)。茯苓(ling)性(xing)味甘淡(dan),具有利水(shui)滲濕,健脾和胃、寧(ning)心安(an)神(shen)(shen)的(de)(de)作(zuo)用,治病范圍(wei)相當廣泛,適用于水(shui)腫尿(niao)少(shao)、脾虛食少(shao)、心神(shen)(shen)不安(an)、失眠(mian)多夢等癥,對婦(fu)女及老(lao)年(nian)人(ren)滋補(bu)效(xiao)果(guo)最(zui)佳。

  茯苓中富含(han)的(de)(de)茯苓多糖(tang)能(neng)(neng)增強人(ren)體免疫功能(neng)(neng),可以提高人(ren)體的(de)(de)抗(kang)病(bing)能(neng)(neng)力,起到防(fang)病(bing)、延緩衰老(lao)的(de)(de)作用。茯苓能(neng)(neng)增強機體免疫功能(neng)(neng),茯苓多糖(tang)有明顯(xian)的(de)(de)抗(kang)腫瘤作用;有利尿作用,能(neng)(neng)增加尿中鉀、鈉、氯等電(dian)解質的(de)(de)排(pai)出;有鎮靜及保護(hu)肝臟、抑制潰瘍的(de)(de)發生、降血糖(tang)、抗(kang)放射(she)等作用。

   茯苓糕

  配方:茯(fu)苓50克(ke)面粉450克(ke)。

  制作:

  1、把茯苓(ling)烘干(gan),打成粉,與面粉混勻。

  2、把茯苓、面粉混勻,加入(ru)發(fa)酵粉,用清水揉合成面團發(fa)酵,發(fa)好(hao)后(hou)制成5厘米(mi)見方(fang)一(yi)塊的糕(gao)狀。

  3、把茯苓糕(gao)上(shang)籠用武(wu)火大氣蒸熟(shu)即成。

  功(gong)效:茯苓具有健脾滲(shen)濕、寧心(xin)安神的(de)功(gong)效,茯苓對于高血壓(ya)氣虛濕阻型的(de)老(lao)年(nian)人是非常適(shi)合的(de)。老(lao)年(nian)人每日1次(ci),早餐食用。

   荷葉茯苓粥

  食材:荷(he)葉1張(鮮(xian)、干均可(ke)),茯(fu)苓50克,粳米(mi)或小米(mi)100克,白砂糖適量。

  做法

  1、將荷葉煎(jian)湯(tang)去(qu)渣,把茯(fu)苓、洗凈的粳米或小米加入去(qu)了荷葉渣的湯(tang)中(zhong);

  2、同煮成(cheng)粥,出鍋前加白砂糖調味(wei)即(ji)食。

  功效:荷葉茯苓粥具有清熱(re)解暑(shu)、寧心(xin)安神、止(zhi)瀉止(zhi)痢,對老年(nian)人常見的心(xin)血(xue)管(guan)疾病、神經(jing)衰弱(ruo)者有輔助治(zhi)療作用。

  茯苓(ling)是(shi)(shi)非常(chang)(chang)適合老年(nian)人經常(chang)(chang)食用的,在日常(chang)(chang)中有(you)很多的吃(chi)法。老年(nian)人如果有(you)心神不寧(ning)(ning)、失眠多夢的情(qing)況(kuang),可(ke)(ke)以用茯苓(ling)煮粥或者做成(cheng)糕點,不但可(ke)(ke)以嘗到食物的美味,還可(ke)(ke)以用來(lai)健脾甚是(shi)(shi)、安神寧(ning)(ning)心,并且是(shi)(shi)老年(nian)人常(chang)(chang)見的心血管(guan)疾病和(he)神經衰(shuai)弱癥(zheng)有(you)非常(chang)(chang)好的治(zhi)療功(gong)效(xiao)。老年(nian)人常(chang)(chang)服(fu)用茯苓(ling)對老年(nian)性浮腫、肥胖癥(zheng)以及(ji)預防(fang)癌腫均有(you)稗(bai)益(yi)。

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