一、胸部漲疼的病因
病理性脹(zhang)痛常見(jian)于乳腺增生、乳腺炎和乳腺癌。
生理性脹痛有以下6種原(yuan)因:
1、青春期乳(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)(fang)脹痛:女孩(hai)最早(zao)的(de)(de)(de)乳(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)(fang)疼痛,一般(ban)9—13歲發(fa)生。這時女孩(hai)乳(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)(fang)開(kai)始發(fa)育,先是(shi)乳(ru)(ru)(ru)頭(tou)隆起,乳(ru)(ru)(ru)頭(tou)下的(de)(de)(de)乳(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)(fang)組織出現(xian)約豌豆到蠶豆大的(de)(de)(de)圓丘形硬結,有輕微的(de)(de)(de)脹痛。初潮(chao)后,隨青春乳(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)(fang)的(de)(de)(de)發(fa)育成熟會自行(xing)消失。
2、經(jing)前(qian)期乳房(fang)脹(zhang)痛:半數(shu)以上的婦女(nv),月經(jing)來(lai)潮前(qian)有乳房(fang)脹(zhang)滿、發硬、壓痛;重者乳房(fang)受(shou)輕微震動或(huo)碰撞即(ji)可(ke)脹(zhang)痛難受(shou),原(yuan)有的顆粒狀(zhuang)或(huo)結節感更加明(ming)顯。這是由于經(jing)前(qian)體內雌激素水平增(zeng)高,乳腺增(zeng)生,乳腺間組織水腫引起的。月經(jing)來(lai)潮后,上述(shu)變化可(ke)消失(shi)。
3、孕期乳(ru)房脹(zhang)(zhang)痛:一(yi)些婦女在懷孕后40天(tian)左(zuo)右(you),由于胎(tai)盤(pan)、絨毛(mao)分(fen)泌大量雌激素(su)、孕激素(su)、催乳(ru)素(su),使乳(ru)腺增生,乳(ru)房增大,而產(chan)生乳(ru)房脹(zhang)(zhang)痛,重者可持續整個孕期,不需治(zhi)療。
4、產(chan)后(hou)乳(ru)(ru)(ru)房脹(zhang)(zhang)痛(tong):產(chan)后(hou)3—7天(tian)常(chang)可(ke)出現(xian)雙乳(ru)(ru)(ru)脹(zhang)(zhang)滿、硬(ying)結(jie)、疼痛(tong)。這主要(yao)是乳(ru)(ru)(ru)腺淋(lin)巴潴(zhu)留,靜脈充(chong)盈和間(jian)質(zhi)水腫(zhong)及(ji)乳(ru)(ru)(ru)腺導(dao)管不(bu)暢所致(zhi)。防治方(fang)法(fa):產(chan)婦(fu)盡早哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)。有(you)硬(ying)結(jie)時(shi)可(ke)在哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)前熱敷并按摩硬(ying)結(jie);也(ye)可(ke)用吸(xi)奶器吸(xi)引乳(ru)(ru)(ru)汁,促(cu)使乳(ru)(ru)(ru)腺導(dao)管通暢。
5、人工(gong)流產后乳房脹痛(tong):人工(gong)流產后,有(you)些(xie)婦(fu)女主訴乳房脹痛(tong),并(bing)可觸及腫塊(kuai)。這是(shi)由于妊娠突然(ran)中斷,體內激(ji)素水平急驟(zou)下降,使剛剛發育的(de)乳腺突然(ran)停止生長(chang),造成乳腺腫塊(kuai)及乳房疼痛(tong)。
6、性(xing)(xing)(xing)生(sheng)活(huo)后乳(ru)房脹痛(tong):這與性(xing)(xing)(xing)生(sheng)活(huo)時(shi)乳(ru)房生(sheng)理性(xing)(xing)(xing)變化(hua)有(you)關。性(xing)(xing)(xing)欲(yu)淡漠或(huo)者(zhe)(zhe)性(xing)(xing)(xing)生(sheng)活(huo)不(bu)合諧者(zhe)(zhe),因(yin)達(da)不(bu)到性(xing)(xing)(xing)滿(man)足,乳(ru)房的(de)充血、脹大(da)就不(bu)易消退(tui)(tui),或(huo)消退(tui)(tui)不(bu)完全,持續(xu)性(xing)(xing)(xing)充血會使乳(ru)房脹痛(tong)。因(yin)此,女性(xing)(xing)(xing)應重視(shi)良好的(de)性(xing)(xing)(xing)生(sheng)活(huo),無性(xing)(xing)(xing)高潮或(huo)性(xing)(xing)(xing)欲(yu)淡漠者(zhe)(zhe)應去就醫(yi)。
二、胸部漲(zhang)疼的檢(jian)查診斷
1、乳(ru)房腫塊。一般多出現在單側乳(ru)房,質地較硬,增(zeng)大(da)的較快,可以活動,如(ru)果侵及胸肌或(huo)胸壁(bi)則活動性差或(huo)固定。
2、皮(pi)膚(fu)改(gai)變(bian)。乳(ru)腺(xian)(xian)癌侵犯(fan)皮(pi)膚(fu)會造成皮(pi)膚(fu)的特異性改(gai)變(bian),用桔皮(pi)來(lai)比喻最形(xing)象;還有一種特殊類型的乳(ru)腺(xian)(xian)癌,主要表(biao)現為乳(ru)房(fang)(fang)皮(pi)膚(fu)的炎(yan)癥(zheng)性改(gai)變(bian),皮(pi)膚(fu)顏色(se)由淺(qian)紅色(se)到深紅色(se),同時伴有皮(pi)膚(fu)水腫、增(zeng)厚,表(biao)面溫度升高,可以由局(ju)部擴(kuo)大到全(quan)乳(ru)房(fang)(fang)。
3、乳(ru)頭(tou)改變。腫瘤侵(qin)犯乳(ru)頭(tou)會造(zao)成乳(ru)頭(tou)內陷(xian)。如果腫塊較大,會造(zao)成一側(ce)乳(ru)房腫大,使得兩側(ce)乳(ru)頭(tou)不能保持(chi)同(tong)一水平。
4、乳(ru)頭溢(yi)(yi)液(ye)。如果未發現(xian)明顯腫塊(kuai),只是出現(xian)乳(ru)頭血性(xing)或液(ye)性(xing)溢(yi)(yi)液(ye)也(ye)應及時就診,警惕乳(ru)腺癌的發生。
5、淺表淋巴結(jie)腫(zhong)大。如(ru)果發(fa)現腋窩,鎖骨上出現淋巴結(jie)腫(zhong)大,尤其是質地較硬(ying),活動性(xing)較差(也可(ke)以(yi)是活動性(xing))的,應懷疑乳腺(xian)癌的可(ke)能。女性(xing)肥胖,初潮(chao)較早,絕(jue)經過晚(wan),有家族病(bing)史等的人(ren)群(qun)為乳腺(xian)癌高(gao)發(fa)人(ren)群(qun),如(ru)出現上述表現更應該(gai)加以(yi)注(zhu)意。
三、胸部漲(zhang)疼(teng)的(de)治療和護理
病理性乳房脹痛需要積極(ji)治(zhi)療原(yuan)發病。
此外,還可(ke)以(yi)用以(yi)下方法緩(huan)解脹痛癥狀:
1、改變飲食(shi)習(xi)慣(guan):低脂高纖(xian)飲食(shi),多食(shi)谷類(lei)(全(quan)麥)、蔬菜及豆(dou)類(lei)。
2、經常按摩(mo)乳(ru)(ru)房(fang):輕(qing)輕(qing)按摩(mo)乳(ru)(ru)房(fang),可使過(guo)量的體液(ye)(ye)再(zai)回到淋巴系統。按摩(mo)時,先將(jiang)肥皂(zao)液(ye)(ye)涂在乳(ru)(ru)房(fang)上(shang),沿著乳(ru)(ru)房(fang)表面旋轉手指,約(yue)一個(ge)硬幣大(da)小的圓。然(ran)后用手將(jiang)乳(ru)(ru)房(fang)壓入再(zai)彈(dan)起,這對(dui)防止(zhi)乳(ru)(ru)房(fang)不適癥(zheng)有極大(da)的好處。
3、穿穩固(gu)(gu)的胸(xiong)罩(zhao):胸(xiong)罩(zhao)除了(le)防止(zhi)乳(ru)(ru)房(fang)下垂外,更重要的作用是防止(zhi)已(yi)受壓(ya)迫的乳(ru)(ru)房(fang)神經進一步受到壓(ya)迫,消除不適。細(xi)心的姐(jie)妹會發現,那些慢跑運動員穿戴穩固(gu)(gu)的胸(xiong)罩(zhao)就是這(zhe)個保健(jian)原(yuan)因(yin)。
4、避免(mian)利(li)尿(niao)劑(ji):利(li)尿(niao)劑(ji)的(de)確(que)有(you)助于(yu)排放體(ti)內的(de)液體(ti),也能(neng)削(xue)減乳房(fang)的(de)腫脹。但這種立即的(de)緩解需付出代(dai)價的(de)。過度使用利(li)尿(niao)劑(ji)會(hui)導致(zhi)鉀的(de)流失、破壞電解質的(de)平(ping)衡(heng),以及(ji)影響葡萄糖(tang)的(de)形成。
5、不吃過咸的(de)食物(wu):高鹽的(de)食物(wu)易使乳房脹大,月經(jing)來前的(de)7~10天尤應(ying)避免這類食物(wu)。
6、熱(re)敷:可用熱(re)敷袋、熱(re)水瓶或洗(xi)熱(re)水澡等(deng)方式(shi)緩解乳房痛。如果采用冷、熱(re)敷交替法,消除乳房不適(shi)癥效果會更好。
7、防止(zhi)肥(fei)胖(pang):對(dui)于過度肥(fei)胖(pang)的女性,減(jian)輕(qing)體(ti)重將(jiang)有助于緩解乳房腫(zhong)痛。
8、用蓖麻(ma)油(you)敷胸:蓖麻(ma)油(you)含有一(yi)種能提升T11淋(lin)巴細(xi)胞功能的(de)(de)物質,這種淋(lin)巴細(xi)胞能加速各種感(gan)染的(de)(de)復原,去除疼(teng)痛。
9、攝取(qu)維生(sheng)(sheng)素:飲食中應攝取(qu)富含維生(sheng)(sheng)素C、鈣(gai)、鎂、及維生(sheng)(sheng)素B群的(de)(de)食物。這些維生(sheng)(sheng)素有(you)助于調(diao)節前(qian)列(lie)腺素E的(de)(de)制造,同時,少吃人造奶油,因(yin)其中的(de)(de)氫化(hua)脂(zhi)肪會干擾體內必需(xu)的(de)(de)脂(zhi)肪酸(來自食物)轉化(hua)為Y-亞麻油酸(GIA)的(de)(de)能力,而(er)(er)GIA促成(cheng)前(qian)列(lie)腺素E的(de)(de)形成(cheng),進而(er)(er)抑(yi)制催(cui)乳激(ji)素的(de)(de)產(chan)生(sheng)(sheng)。
10、遠離咖(ka)啡:咖(ka)啡因是否導(dao)致乳房不(bu)適目前尚未證實。但(dan)據(ju)醫學調查發現,許多有(you)乳房痛及其它良性癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)的婦女,在(zai)戒除咖(ka)啡因后,癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)有(you)明(ming)顯的改善。
四、如何(he)消除胸部漲疼
1、減“鹽”運動
在(zai)月經來(lai)前的(de)7-10天應(ying)該避免(mian)高鹽食(shi)(shi)物(wu),因為這(zhe)種食(shi)(shi)物(wu)會(hui)使乳(ru)房脹大(da)(da)。常在(zai)餐(can)館里解決一日三餐(can)的(de)人需要注意了(le),飯館里的(de)食(shi)(shi)物(wu)往往添(tian)加大(da)(da)量的(de)佐料,所以其鹽分要比自家的(de)菜肴高很多。如果(guo)你吃了(le)很咸的(de)燉菜或(huo)零食(shi)(shi),也不要立即喝大(da)(da)量的(de)水,因為這(zhe)不僅不能中(zhong)和鹽分,還會(hui)讓鹽分通過液(ye)體(ti)滲(shen)透進血(xue)液(ye),壓迫血(xue)管。
2、熱敷
熱(re)(re)敷是一(yi)(yi)種直接(jie)有效的緩解(jie)方法。當你感覺(jue)到乳房脹痛時(shi),可(ke)以(yi)用毛巾包上熱(re)(re)水(shui)袋(dai),敷在胸部。如果(guo)(guo)效果(guo)(guo)不理想(xiang),還可(ke)以(yi)準(zhun)備一(yi)(yi)盆涼水(shui),將毛巾浸(jin)濕后,冷熱(re)(re)交替著(zhu)敷。
另外,也可以用(yong)蓖(bi)(bi)麻油(you)熱(re)(re)敷(fu)。因(yin)為(wei)蓖(bi)(bi)麻油(you)中含有提升淋巴細(xi)胞(bao)功能的物(wu)質。將蓖(bi)(bi)麻油(you)滴在紗(sha)布上,然后敷(fu)在臉上,為(wei)了防止弄(nong)臟衣服,最好再(zai)用(yong)塑膠膜包裹,然后用(yong)熱(re)(re)水(shui)袋(dai)或熱(re)(re)毛巾一起(qi)熱(re)(re)敷(fu)1小時左右。
3、維生素,降(jiang)低催乳激素
催(cui)乳(ru)(ru)激素(su)(su)(su)會(hui)引起乳(ru)(ru)房的膨脹,因此可多攝入些富(fu)含維(wei)生(sheng)素(su)(su)(su)C和維(wei)生(sheng)素(su)(su)(su)B群(qun)的食物,調(diao)節列腺素(su)(su)(su)E的制造(zao),幫助抑制催(cui)乳(ru)(ru)激素(su)(su)(su)的生(sheng)成。
4、胸部按摩緩疼痛
刺(ci)激乳房周(zhou)圍,可(ke)以促進血液和淋巴循環(huan),在月(yue)經前7-10天,每晚按摩(mo)對脹(zhang)痛也有所緩解(jie)。
手法:先用(yong)雙手手心從左右兩邊輕柔地包裹住(zhu)一側的(de)乳(ru)(ru)房。然后雙手收緊,用(yong)位于乳(ru)(ru)房根部的(de)拇指從下(xia)將乳(ru)(ru)房向上(shang)撥。左右各(ge)反復(fu)10次即可。注(zhu)意在乳(ru)(ru)房脹痛時,最(zui)好不要做按摩(mo),避免(mian)給乳(ru)(ru)房過(guo)大的(de)刺激。
5、隔離咖啡因
有(you)醫學(xue)實驗證明(ming),戒掉每天(tian)喝咖(ka)啡(fei)的(de)習(xi)慣,乳房脹痛會有(you)明(ming)顯的(de)改善。當(dang)然,不僅(jin)是(shi)咖(ka)啡(fei),還要遠離含有(you)咖(ka)啡(fei)因的(de)巧克力、可樂、茶,甚至(zhi)含有(you)咖(ka)啡(fei)因的(de)止痛藥,這樣才能緩(huan)解疼痛。
6、攝入低脂高(gao)纖(xian)食品(pin)
在月經前(qian)一周,盡(jin)量(liang)食用粗糧、全麥(mai)等低(di)脂高纖維的(de)食物也(ye)可以改善身體的(de)營(ying)養平衡(heng),緩解脹(zhang)痛。
7、合體的胸衣
胸罩(zhao)太小會壓迫乳(ru)房,造成血液循(xun)環不暢,從而(er)引起脹痛,而(er)胸罩(zhao)太大又會導致胸部無法固定(ding),在運動時受到傷(shang)害。
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