一、臥床老人如何護(hu)理皮(pi)膚(fu)
1、減壓、翻(fan)身(shen)、氣墊床
壓瘡好發于(yu)長時(shi)間受壓和缺(que)乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或(huo)肌層較薄(bo)的(de)(de)骨(gu)骼(ge)隆(long)突處，如(ru)枕骨(gu)、耳廓(kuo)、肩胛骨(gu)、肘部(bu)、背部(bu)、椎體棘突、髖(kuan)部(bu)、骶尾部(bu)、膝關(guan)節(jie)(jie)內外側、足內外踝、足跟等處。對(dui)于(yu)長期臥床不能自(zi)主翻身的(de)(de)老(lao)(lao)人，應做到局部(bu)減(jian)壓、勤翻身、臥氣墊床、督促和協助臥床老(lao)(lao)人經常更換臥位,一般2小時(shi)1次,必要(yao)時(shi)1小時(shi)1次。在骨(gu)骼(ge)隆(long)凸和皮膚(fu)與皮膚(fu)相接觸的(de)(de)部(bu)位墊軟(ruan)枕,尤其是雙(shuang)膝關(guan)節(jie)(jie)和雙(shuang)足內外踝及(ji)足跟處。
2、避免摩擦
搬動(dong)臥床老(lao)人(ren)(ren)時應避免拖、拉、拽、扯動(dong)作(zuo)，防(fang)止摩擦損傷皮膚，可在老(lao)人(ren)(ren)背部及臀部下墊(dian)1m*1m軟(ruan)墊(dian)，翻動(dong)老(lao)人(ren)(ren)時可利用軟(ruan)墊(dian)抬(tai)起病(bing)人(ren)(ren),采取軟(ruan)墊(dian)與床單之(zhi)間的移動(dong)變(bian)換(huan)病(bing)人(ren)(ren)體位，減少(shao)對(dui)老(lao)人(ren)(ren)皮膚的摩擦損傷。
3、避免不良臥位
平(ping)臥位床頭抬(tai)高(gao)(gao)30度時(shi)就會產(chan)生剪切力，再加上老(lao)人體重(zhong)產(chan)生的壓(ya)力，可在骶尾部(bu)產(chan)生較大的損傷(shang)。因此床頭抬(tai)高(gao)(gao)30度以上的臥位時(shi)間(jian)不宜(yi)過(guo)長，避免骶尾部(bu)受(shou)壓(ya)過(guo)久出現壓(ya)瘡。
4、避免潮濕
大(da)小(xiao)便失禁(jin)、汗(han)液刺激可導致皮(pi)(pi)膚(fu)浸(jin)漬(zi)、松軟，易致剪切、摩擦力所傷而形成壓瘡。在潮濕環境下(xia)，發生(sheng)壓瘡的(de)(de)危險會增(zeng)加5倍(bei)。對于大(da)小(xiao)便失禁(jin)、出汗(han)及(ji)分泌物多的(de)(de)臥床(chuang)老人(ren)應及(ji)時擦洗(xi)，清洗(xi)會陰和肛周部，必(bi)要時涂爽(shuang)身粉或氧化鋅軟膏，吸潮并(bing)減(jian)少摩擦。及(ji)時更換衣物床(chuang)單，做到床(chuang)鋪勤整理，保持清潔干(gan)燥(zao)平整無渣(zha)屑，老人(ren)皮(pi)(pi)膚(fu)不能直(zhi)接(jie)接(jie)觸塑料(liao)布(bu)或橡膠單。
5、按摩
按(an)(an)摩(mo)(mo)(mo)法可用(yong)于無發(fa)紅的皮膚(fu)，國外護理(li)界不主張(zhang)對已發(fa)紅受壓(ya)(ya)(ya)(ya)部(bu)位進行按(an)(an)摩(mo)(mo)(mo)。目前在壓(ya)(ya)(ya)(ya)瘡護理(li)中(zhong)對按(an)(an)摩(mo)(mo)(mo)這一措(cuo)施有(you)新的認(ren)識(shi)，認(ren)為按(an)(an)摩(mo)(mo)(mo)無助(zhu)于預防壓(ya)(ya)(ya)(ya)瘡，因為軟組(zu)織(zhi)受壓(ya)(ya)(ya)(ya)變化是正常(chang)皮膚(fu)的保護性反應(ying)，解除壓(ya)(ya)(ya)(ya)力(li)后，一般30-40分鐘(zhong)可退色(se)，不會(hui)形(xing)成壓(ya)(ya)(ya)(ya)瘡，無需按(an)(an)摩(mo)(mo)(mo)。如果(guo)持續(xu)發(fa)紅則表明軟組(zu)織(zhi)有(you)損(sun)傷，摩(mo)(mo)(mo)擦(ca)會(hui)加重損(sun)傷程度，應(ying)禁用(yong)按(an)(an)摩(mo)(mo)(mo)。
二、臥床老人(ren)如何預(yu)防出現褥瘡
勤翻身
每2小時(shi)(shi)翻(fan)(fan)身(shen)1次，極(ji)度衰竭者1小時(shi)(shi)翻(fan)(fan)身(shen)1次，最長不超過4小時(shi)(shi)。翻(fan)(fan)身(shen)時(shi)(shi)應避免托、拉、推等動作，以(yi)防擦破皮(pi)膚。每次翻(fan)(fan)身(shen)時(shi)(shi)，可以(yi)按摩局部受壓處(chu)皮(pi)膚，拍拍背，促進血液循環。
勤按摩
定(ding)時按(an)摩(mo)背部、骶(di)尾部、髂棘(ji)及關節等骨隆突(tu)部位，經常(chang)用(yong)溫水(shui)擦浴或用(yong)濕毛巾(jin)行局部按(an)摩(mo)，以(yi)促進血液(ye)循環、改善(shan)局部受壓狀況。鼓(gu)勵意識(shi)清楚(chu)的患(huan)者進行自我按(an)摩(mo)，培養其主(zhu)動(dong)(dong)意識(shi)，夠不到的地方再(zai)輔(fu)以(yi)被動(dong)(dong)按(an)摩(mo)，這樣效(xiao)果(guo)會更好。
使(shi)用氣墊床等輔助用具
氣墊(dian)床表(biao)面有許多微(wei)孔，可(ke)噴出少量空氣，保持患者皮膚干燥，同(tong)時氣墊(dian)又可(ke)柔和地支撐患者身(shen)(shen)體，減輕身(shen)(shen)體與(yu)床面的直接接觸壓力(li)，避(bi)免(mian)局部缺血(xue)。
保(bao)持(chi)床鋪整齊、干燥(zao)(zao) 床鋪保(bao)持(chi)平整、干燥(zao)(zao)、無碎屑。使用質地(di)柔(rou)軟、吸收(shou)性(xing)強的床單，可避免皮(pi)膚長時(shi)間被汗液、尿液等(deng)刺(ci)激。同時(shi)，保(bao)持(chi)適宜的溫度和適度，注(zhu)意(yi)室(shi)內空(kong)氣(qi)流通。
局部皮膚涂潤滑油
對大小便失禁或腹瀉患(huan)者，應在(zai)每次清潔干凈后，在(zai)肛(gang)門周圍及臀部給(gei)予香(xiang)油或專(zhuan)用的褥瘡(chuang)油涂搽，以(yi)免局(ju)部皮膚受(shou)排泄物(wu)刺激。
三、臥(wo)床老人褥(ru)瘡怎么護理
1.局部(bu)治療與褥瘡護理：增加翻身次數，可以(yi)避(bi)免(mian)(mian)局部(bu)組織長期受壓(ya)，改善(shan)局部(bu)血液循環。保持床鋪(pu)平整、干燥、無碎屑，避(bi)免(mian)(mian)摩擦、潮濕和排(pai)泄物對(dui)皮(pi)膚的刺激;局部(bu)小(xiao)便失禁的地方(fang)注意更換尿墊，可以(yi)考慮買個尿袋用(yong)。
2.褥瘡(chuang)全身護理：應積極(ji)治療(liao)(liao)原發病(bing)，增加營養和全身抗感(gan)染治療(liao)(liao)等(deng)。鼓(gu)勵(li)褥瘡(chuang)患者經口進(jin)食，能吃多(duo)少(shao)吃多(duo)少(shao)，良好的(de)營養是瘡(chuang)面愈(yu)合(he)的(de)重要條(tiao)件，應給予平衡飲(yin)食，增加蛋白質、維生(sheng)素(su)和微量(liang)元素(su)的(de)攝入。遵醫(yi)囑抗感(gan)染治療(liao)(liao)，預(yu)防敗血(xue)癥發生(sheng)。
3.褥瘡(chuang)護理過(guo)程中，對(dui)于(yu)出現水皰(pao)的皮膚，未(wei)破(po)損的水皰(pao)應盡量(liang)減(jian)少摩擦(ca)，防(fang)治水皰(pao)破(po)裂、感染(ran)，使其自行吸(xi)收;大(da)水泡(pao)可在(zai)無(wu)菌(jun)操作下用注射(she)器(qi)抽出泡(pao)內液體，不必減(jian)去表皮，局部消(xiao)毒后，再(zai)用無(wu)菌(jun)敷料包扎。根據情況還可以(yi)選擇紫外線或紅外線照射(she)治療。
4、已經發生褥(ru)瘡的(de)(de)(de)部位，不要再按(an)(an)摩了，還按(an)(an)摩，只能(neng)加重損(sun)傷。褥(ru)瘡本來(lai)就是表面(mian)(mian)創口小(xiao)但下面(mian)(mian)受損(sun)的(de)(de)(de)范圍很大，好比一(yi)(yi)個(ge)蘋果外(wai)面(mian)(mian)只有一(yi)(yi)個(ge)小(xiao)洞，但你劃開(kai)一(yi)(yi)看里面(mian)(mian)爛掉一(yi)(yi)大半，對(dui)于重癥褥(ru)瘡患者的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)療，建(jian)議到專業的(de)(de)(de)專科醫院接(jie)受正(zheng)規治(zhi)(zhi)療，以免(mian)因為(wei)操作不當，引(yin)起(qi)不必要的(de)(de)(de)損(sun)害!
四、臥床老(lao)人飲食上要注意哪些事項
1、老年人從(cong)代謝方面來講,合成降低,代謝增高,如出(chu)現肌肉萎縮等。這是因(yin)為蛋白(bai)質合成降低所致,所以飲食上注(zhu)(zhu)意優質蛋白(bai)的(de)供給,如瘦肉、雞蛋、奶(nai)等;還要(yao)注(zhu)(zhu)意維生素的(de)供給,多吃新鮮的(de)水果蔬(shu)菜,既(ji)保證了維生素的(de)攝入,同時也可(ke)以預防(fang)便秘。
2、因(yin)消化(hua)功能的(de)(de)(de)下降(jiang),飲食(shi)宜(yi)低脂(zhi)肪、低膽固醇、易消化(hua)。因(yin)牙齒脫落或(huo)吞咽(yan)功能的(de)(de)(de)下降(jiang),食(shi)物(wu)可(ke)(ke)(ke)做(zuo)得軟爛些(xie)(xie),含(han)纖維多的(de)(de)(de)蔬菜(cai),可(ke)(ke)(ke)切得細(xi)碎一些(xie)(xie),這樣(yang)不(bu)用(yong)太(tai)多的(de)(de)(de)咀(ju)嚼,即可(ke)(ke)(ke)咽(yan)下。并注意色、香(xiang)、味,因(yin)為老年人的(de)(de)(de)味覺減退,做(zuo)一些(xie)(xie)平時愛吃的(de)(de)(de),色香(xiang)味美,可(ke)(ke)(ke)以(yi)更(geng)利于(yu)其(qi)進食(shi)。
臥床老人飲食
3、因老年人隨著年齡的增長和疾病的原因,吞(tun)咽功能逐步下降(jiang),在進(jin)食時(shi)要細嚼慢(man)咽,吃(chi)飯時(shi)盡量不說話,也不要催促(cu)其進(jin)食,這(zhe)樣可以減少(shao)或避免嗆噎的發生(sheng)。
4、年齡(ling)增(zeng)長(chang),胃腸功(gong)能下降,食(shi)(shi)物(wu)(wu)不要太(tai)涼(liang)或太(tai)燙(tang),食(shi)(shi)物(wu)(wu)太(tai)涼(liang)胃腸道受到(dao)刺激(ji)后(hou)引起腹痛、腹瀉、胃痛等不適,食(shi)(shi)物(wu)(wu)太(tai)燙(tang)會燙(tang)傷口(kou)腔(qiang)及食(shi)(shi)道黏膜,增(zeng)加老(lao)年人(ren)(ren)的痛苦。所以食(shi)(shi)物(wu)(wu)宜(yi)(yi)溫熱適宜(yi)(yi)或由家人(ren)(ren)品嘗合適后(hou)再讓老(lao)年人(ren)(ren)進食(shi)(shi)。
5、次數應合理。臥床老年人活動(dong)少,胃腸蠕動(dong)弱,消(xiao)化能(neng)力(li)下降,宜少食多(duo)餐,這樣既保(bao)證營養的攝入,也利于消(xiao)化吸(xi)收。
6、飲水應保(bao)量。在正常(chang)進餐的同時(shi),還要保(bao)證一定的飲水量。每(mei)天(tian)約(yue) 1200 毫升左右,約(yue) 6 杯左右。以白(bai)開(kai)水,礦(kuang)泉水或淡(dan)茶水為宜(yi),少量多(duo)次,不要等口渴時(shi)再喝(he),這樣既有利于(yu)體內廢(fei)物的排出(chu),也是預防(fang)便秘的措施之一。
7、多食(shi)用(yong)可(ke)增加(jia)免疫功能的食(shi)物,如(ru)香(xiang)菇、蘑(mo)菇、木耳、銀(yin)耳等(deng)。
8、可(ke)以多喝點湯(tang),比如排骨湯(tang),魚湯(tang)之類的。
9、要為病人提供充足的熱能(neng)和蛋白質(zhi),多食用優(you)質(zhi)蛋白質(zhi)食物,如牛奶、雞蛋、魚類、家(jia)禽等。
10、避免使用辛辣(la)、肥膩、堅硬、生冷、粘滑(hua)等(deng)
老年臥床病人的護理：
1、病人要經常翻身，以減輕局部組織的受壓；對于不能自己翻身的病人，家人要協助其定時翻身，以預防褥瘡的發生。
2、由于臥床時間太長，會引起排痰不暢，以及墜積性肺炎的發生。所以，病人要經常不斷地變換體位。不同的體位有不同的作用。像發生了墜積性肺炎的病人，可以采取頭低腳高位，以利于肺內分泌物的引流；如出現了臀部的褥瘡，可以采取俯臥位或者側臥位。
老年臥床病人的護理方法是什么？
3、要保持床鋪的平整、松軟，床單的干燥，皮膚的清潔，最好能夠每天用溫水擦浴局部組織，使局部皮膚血液運輸能得到改善。室內要定期開窗換氣，以保持適當的溫度和濕度。床上的溫度也應該注意不要太冷或者太熱，特別要預防熱水袋的燙傷。
4、在幫助病人翻身、按摩、床上使用便器時，要注意不要推、拖、拉，以免損傷局部的皮膚，因為皮膚損傷后不容易愈合，容易誘發褥瘡。
老年臥床病人的護理方法是什么？
5、還要保證病人全身營養的供給。由于這種長期臥床的病人，需要含有豐富的蛋白質、脂肪、糖、維生素等營養的食物，尤其是蛋白質的補充更為重要，因為它是組織生長，修復所必需的營養。要注意一點的是，由于病人長期臥床，活動量小，腸蠕動減少，很容易引起便秘，所以，在補充營養的同時，要注意粗纖維食物的補充。
6、如果病(bing)人不慎患了褥(ru)瘡(chuang)，就要上醫院換藥治療，或者遵(zun)照換藥原則(ze)，在家里應用無(wu)菌技術以及各種藥物(wu)進(jin)行換藥，以促進(jin)褥(ru)瘡(chuang)的早(zao)日康復。
老人的身體體質變得越來越差，這個時候就容易患上各種疾病，很多嚴重的疾病都需要老人好好的臥床休息，有一些老人因為中風癱瘓沒有辦法自理，這個時候家屬如果沒有做好護理工作就很容易出現褥瘡。
老人得了褥瘡就應該先對創面解除壓迫，這是非常重要的一點，因為褥瘡的出現主要就是組織長時間受到壓迫引起的，對于創面一定要解除壓迫，借助褥瘡墊來做護理，經常給患者翻身，避免其他身體骨突出位置繼續受壓。
還應該為老人做好創面護理，如果創面出現滲出液，潰瘍，組織以及黑痂都應該及時清理，這也是非常重要的，因為這些組織特別容易讓病情變得更加嚴重，可以用生理鹽水沖洗一下創面，將創面黑痂或者黃白色組織使用鑷子剪刀等進行清除，漏出紅色肉面為止，可以自行清理，沒有經驗可以請社區醫生幫助進行清創，清創后搭配產品治療就可以的(如果黑痂較難清理，可以用脫脂棉蘸取生理鹽水濕敷痂皮位置，濕敷半個小時，可以泡軟痂皮)
處理好創面以后還應該做好創面的治療工作，要選擇有效的治療方法，在日常生活里面可以用碘伏做好消毒工作，對于創面比較系統的治療方法有負壓治療法、皮瓣手術或者采用褥瘡清對創面拔毒修復。
上(shang)面(mian)給大(da)家介紹的(de)就是(shi)老(lao)人得了(le)(le)褥瘡應(ying)該如何護(hu)理，看了(le)(le)上(shang)面(mian)的(de)介紹大(da)家應(ying)該也有了(le)(le)一(yi)定(ding)的(de)了(le)(le)解，除了(le)(le)上(shang)面(mian)這些護(hu)理方法(fa)還應(ying)該為老(lao)人補充充足的(de)營養，做好(hao)褥瘡的(de)清潔工作，保持室內干燥(zao)通風，和(he)老(lao)人做好(hao)思想上(shang)面(mian)的(de)溝通也非常(chang)重(zhong)要，很多(duo)老(lao)人得了(le)(le)褥瘡以后精神會(hui)變得更加萎靡，對身體健康(kang)是(shi)非常(chang)不(bu)利的(de)。
本文地(di)址(zhi)://n85e38t.cn/laoren/62740.html.
聲明： 我們致力于(yu)保護作(zuo)(zuo)者(zhe)版權(quan)，注(zhu)重分(fen)享，被刊用文章因無法核(he)實(shi)真實(shi)出(chu)處(chu)(chu)，未能及時與作(zuo)(zuo)者(zhe)取得聯系(xi)，或有版權(quan)異議的(de)(de)，請聯系(xi)管理(li)員，我們會(hui)(hui)立即處(chu)(chu)理(li)，本站部分(fen)文字與圖片資源來自于(yu)網(wang)絡，轉(zhuan)載(zai)是出(chu)于(yu)傳(chuan)遞更多信息之(zhi)目的(de)(de),若有來源標注(zhu)錯誤或侵犯(fan)了您(nin)的(de)(de)合法權(quan)益，請立即通知我們(管理(li)員郵箱(xiang)：)，情況(kuang)屬(shu)實(shi)，我們會(hui)(hui)第一時間予(yu)以刪除，并同時向您(nin)表示歉意(yi),謝謝!
上一篇: 老(lao)年人在(zai)春(chun)季(ji)如何保健,老(lao)人春(chun)季(ji)養生常···
