80歲(sui)以上發病(bing)率(lv)達11.4% 專(zhuan)家稱“只要你(ni)夠老就有機會患”
目前我國(guo)阿爾茨海默患病(bing)人數(shu)達500多萬。每年有30萬的新發病(bing)例。
以廣(guang)州市(shi)第一(yi)人民醫(yi)院神經(jing)內科為例，每周都會(hui)收治10多個類(lei)似新病例。
昨(zuo)天是世(shi)界阿爾(er)茨海默病(bing)日(ri)，記者(zhe)(zhe)從市內多家醫(yi)院了解到，近年(nian)來隨著老齡(ling)社會的到來，廣州新診斷的此類病(bing)人(ren)(ren)日(ri)益增多。“這種病(bing)的發(fa)生率(lv)目(mu)前在我國(guo)已達(da)6%，其發(fa)病(bing)與年(nian)齡(ling)密切(qie)相關。也(ye)就是說只(zhi)要(yao)你活得夠老，就有機會患上。”廣州市第一人(ren)(ren)民醫(yi)院神經內科的歐陽櫻君主任告訴記者(zhe)(zhe)。
奶奶發病 月趕五名保姆
今年(nian)80歲的(de)趙(zhao)奶(nai)(nai)奶(nai)(nai)是(shi)(shi)某(mou)高校退(tui)休教授，待人和藹。然(ran)而(er)最近的(de)半年(nian)時(shi)間，趙(zhao)奶(nai)(nai)奶(nai)(nai)仿佛(fo)變了個人，對家人突然(ran)十分(fen)挑剔，甚至有點(dian)不可理喻(yu)。趙(zhao)奶(nai)(nai)奶(nai)(nai)的(de)兒子鄧先(xian)生告訴記者，單單是(shi)(shi)這個月，家里就換了五個保姆(mu)，都是(shi)(shi)被趙(zhao)奶(nai)(nai)奶(nai)(nai)趕跑的(de)。
于是，家人先是帶著趙奶奶到醫院(yuan)求診。在(zai)神經內科專設(she)的(de)老年記憶障礙門診里，醫生給她做了量(liang)表測試(shi)，并讓(rang)她做了腦部MR，最后確(que)診為阿爾茨海默癥。
人格改變是病征之一
“阿爾茨海默癥(zheng)非常重要的早期癥(zheng)狀(zhuang)，就是人(ren)格和情緒的改變。” 廣州醫學院(yuan)第(di)一(yi)(yi)附屬醫院(yuan)神(shen)經內科專家對記(ji)者說，趙(zhao)奶(nai)奶(nai)就是一(yi)(yi)個典型例子(zi)。此外，有些(xie)病人(ren)會記(ji)憶力衰退，例如同一(yi)(yi)件事情一(yi)(yi)周之內可以(yi)忘記(ji)三次以(yi)上；認(ren)知能力下降，明明是白天卻說是傍晚等。
廣(guang)東省醫學(xue)會(hui)(hui)神經病(bing)學(xue)分會(hui)(hui)癡呆(dai)學(xue)組(zu)副組(zu)長、廣(guang)醫二院主任醫師王延平(ping)介紹，阿爾(er)茨海默癥是一種由于腦細胞受損害而導(dao)致的(de)(de)慢(man)性(xing)(xing)、進(jin)(jin)行(xing)性(xing)(xing)腦部(bu)障礙(ai)性(xing)(xing)疾(ji)病(bing)。主要(yao)表現為(wei)記憶力(li)(li)、日常(chang)生(sheng)活(huo)能(neng)力(li)(li)等(deng)方面的(de)(de)障礙(ai)，并呈進(jin)(jin)行(xing)性(xing)(xing)加重，直到最后完全喪失生(sheng)活(huo)自理能(neng)力(li)(li)。
據(ju)了解，阿爾茨(ci)海默病75歲以(yi)(yi)上人(ren)群(qun)(qun)的發病率為(wei)8.26%，80歲以(yi)(yi)上人(ren)群(qun)(qun)發病率達11.4%。
困局：早期發現少
歐(ou)陽(yang)櫻君說，在他們門診收治的初診病(bing)人中，能早期前來就診的最多只有(you)20%~30%，大(da)部分都(dou)是出現(xian)了很嚴(yan)重(zhong)的癥(zheng)狀，例如不(bu)認得家人、迷路，甚至不(bu)會(hui)穿衣、吃飯才來看病(bing)，而且(qie)都(dou)是在其他科兜兜轉轉后(hou)才知道要(yao)看神經內科。
歐陽櫻君(jun)說，阿(a)爾茨海默癥的(de)早(zao)期(qi)(qi)發現和早(zao)期(qi)(qi)治療(liao)非常(chang)重要(yao)，“通過(guo)目前(qian)的(de)醫療(liao)手段可(ke)延緩(huan)疾病(bing)進展。所以，早(zao)期(qi)(qi)治療(liao)的(de)患(huan)者最少能保(bao)持(chi)5年以上(shang)的(de)生(sheng)活質(zhi)量。但中晚期(qi)(qi)的(de)病(bing)人治療(liao)效果則很難保(bao)證。”
注意以下征兆
“其實，老(lao)年癡呆癥的(de)早期會有很多(duo)的(de)信號，只(zhi)是(shi)(shi)因為沒有這(zhe)方面的(de)意識，老(lao)人和家屬都(dou)以為：‘人老(lao)了就是(shi)(shi)這(zhe)樣’，往(wang)往(wang)耽誤了治療。”
專家(jia)告訴記者，癥狀(zhuang)包括老人記憶力的障(zhang)礙(ai)，尤其是近(jin)的事情(qing)很容易忘記；經常(chang)發生丟三(san)落四的情(qing)況，例如煮飯(fan)忘記放米、出門忘記關(guan)火(huo)，手里(li)拿著(zhu)鑰匙卻到處找等；嚴重一點的會出現說(shuo)不出今天是幾月幾日，叫不出家(jia)人的名字。
“如果能像高血壓和糖尿病(bing)(bing)一(yi)樣在社區對老(lao)年人進行相關的(de)(de)健康教育和疾病(bing)(bing)篩(shai)查，將對早期(qi)發現這類疾病(bing)(bing)很有幫助。”歐陽櫻君說，事實(shi)上阿爾茨海默(mo)癥的(de)(de)早期(qi)篩(shai)查并不(bu)困難(nan)，“做一(yi)個(ge)5分鐘的(de)(de)測試(shi)就能看出端倪。”
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