大部分(fen)(fen)老年人都被慢性病所困然,因而需要長(chang)期(qi)服(fu)藥(yao)(yao)維持(chi)身體健康(kang)。但是(shi)(shi),“是(shi)(shi)藥(yao)(yao)三(san)分(fen)(fen)毒”的(de)道(dao)理(li)深入人心,很多(duo)老年人在長(chang)期(qi)服(fu)藥(yao)(yao)的(de)同時,擔心長(chang)期(qi)服(fu)藥(yao)(yao)會(hui)不會(hui)有副(fu)作(zuo)用呢?對身體有影響呢?對此,中山大學孫逸仙紀念醫院藥(yao)(yao)學部主任伍(wu)俊妍教授作(zuo)出(chu)了回(hui)答。
老年慢病患者長期服用藥物會有副作用嗎?
一(yi)(yi)般常(chang)見的慢性疾(ji)病(bing)(bing),比如(ru)很多(duo)人(ren)得(de)的“三高(gao)”(高(gao)血(xue)壓、高(gao)血(xue)脂、高(gao)血(xue)糖)就是(shi)一(yi)(yi)種很常(chang)見的慢性疾(ji)病(bing)(bing)。那么(me),像這(zhe)些慢性病(bing)(bing)患者長期服用(yong)藥(yao)物會不會有不良(liang)反(fan)應(ying)?伍俊妍教授首(shou)先指(zhi)出,如(ru)果這(zhe)些慢性病(bing)(bing)患者如(ru)果不服藥(yao),疾(ji)病(bing)(bing)給患者帶來的危害遠大于(yu)用(yong)藥(yao)可能帶來對身體的一(yi)(yi)些不良(liang)反(fan)應(ying)。
伍(wu)俊妍教授(shou)表(biao)示:“這是(shi)大家(jia)要記(ji)住的(de)黃金原則,正是(shi)因為我們身(shen)體發生了疾(ji)病(bing),就(jiu)需要用藥物去進行(xing)干預。雖然我們有自愈的(de)能力。但是(shi)到病(bing)理狀態下,醫生判斷你是(shi)需要用藥的(de),就(jiu)得(de)乖(guai)乖(guai)地(di)遵醫囑(zhu)把藥用上(shang)去。”
當(dang)然(ran),藥(yao)物有它(ta)的(de)(de)(de)(de)兩面(mian)(mian)(mian)性,它(ta)有好的(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)面(mian)(mian)(mian)有不(bu)好的(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)面(mian)(mian)(mian),長(chang)期用藥(yao)得(de)要(yao)看(kan)這些(xie)是什么樣(yang)的(de)(de)(de)(de)藥(yao)物,它(ta)有哪(na)些(xie)不(bu)良反應的(de)(de)(de)(de)。舉個例子像(xiang)高(gao)血脂患(huan)(huan)(huan)者(zhe),可(ke)能醫(yi)生(sheng)會(hui)給患(huan)(huan)(huan)者(zhe)開(kai)他(ta)(ta)汀(ting)類(lei)的(de)(de)(de)(de)藥(yao)物。他(ta)(ta)汀(ting)類(lei)的(de)(de)(de)(de)藥(yao)物經過長(chang)期的(de)(de)(de)(de)循證研究,它(ta)的(de)(de)(de)(de)獲益(yi)是遠大于他(ta)(ta)的(de)(de)(de)(de)風險的(de)(de)(de)(de)。但是在開(kai)始(shi)用的(de)(de)(de)(de)時候(hou),患(huan)(huan)(huan)者(zhe)也要(yao)注(zhu)意監測自己的(de)(de)(de)(de)肝功(gong)能,因為有一(yi)(yi)些(xie)病人吃他(ta)(ta)汀(ting)類(lei),一(yi)(yi)開(kai)始(shi)的(de)(de)(de)(de)時候(hou)可(ke)能會(hui)發生(sheng)肝損。另外也會(hui)有產生(sheng)橫紋(wen)肌(ji)溶解(jie)等等,這都需要(yao)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)重(zhong)視。
另外(wai),并不(bu)(bu)會因為長期(qi)用藥,它的不(bu)(bu)良反應就會發(fa)(fa)生率比短期(qi)用藥高,這(zhe)(zhe)個目前(qian)還沒有(you)相(xiang)關的證據證明。只要我們(men)把(ba)說明書,在(zai)使用以前(qian)自己閱讀清楚。如(ru)果沒有(you)發(fa)(fa)生這(zhe)(zhe)些(xie)情況,那它并不(bu)(bu)會因為吃一年兩(liang)年這(zhe)(zhe)種藥,而(er)提高不(bu)(bu)良反應的發(fa)(fa)生率的。
老年人加減用藥的劑量要注意什么?
在調整用(yong)藥(yao)(yao)劑(ji)量(liang)時,很多時候需(xu)要(yao)根(gen)(gen)據(ju)年(nian)齡或者(zhe)根(gen)(gen)據(ju)體(ti)重(zhong)等(deng)等(deng)去調節(jie)劑(ji)量(liang)的(de)。另外(wai)很多時候更多的(de)是根(gen)(gen)據(ju)肌(ji)酐清(qing)除率,就(jiu)是腎(shen)功能、肝功能,還(huan)有(you)(you)藥(yao)(yao)物代謝的(de)途徑來(lai)進行調整。因為同齡人不同人的(de)機體(ti)生理的(de)機能,其實是有(you)(you)很大的(de)差異(yi)的(de)。因此切忌(ji)擅(shan)自(zi)調整藥(yao)(yao)物用(yong)量(liang)。
本文指導醫生:中山大學(xue)(xue)孫逸仙紀念醫(yi)院(yuan)藥學(xue)(xue)部
擅長疾病:慢性(xing)疾病藥物(wu)管理,老年人用(yong)藥等合(he)理用(yong)藥[詳(xiang)細]
1. 慢性病用藥時應該注意什么
慢性病用藥時應該注意這些:(1) 不宜亂求醫用藥。
慢性病患者求醫問藥,希望身體早 日康復的心情是可以理解的,但切忌亂求醫用藥。那是因為各 個醫生用藥之道不盡相同,藥物與藥物之間的相互作用可使藥 物毒性增強,療效降低,或完全拮抗。
所以,求醫愈多,用藥 亦雜,對身體一般是不利的。(2) 不宜擅自停藥。
慢性病因用藥療程長,非短期用藥所 能見效。因此,一定要遵醫囑治療,定期、按時服藥,不能 “三天打魚,兩天曬網”,更忌擅自停藥。
以免延誤治療,應及 時請醫生處理。(3) 要定期檢查化驗。
慢性病患者需要較長時間服藥,在 體內積蓄量較大,必然增加人體解毒器官的負擔。如服用容易 損害肝、腎功能的藥物時,則按要求定期復查肝、腎功能。
一 旦出現異常情況時,應經醫生適量減低劑量,停藥或改用其他 適宜藥物。
2. 慢性病用藥時須要注意什么
慢性病是指在短期內較難治愈或遷延難愈的疾病, 它在用藥上與一般疾病存在著不同的特點。
慢性病患者 的用藥主要應注意以下幾個方面:用藥須規范:慢性病患者由于療程長,所以 用藥治療不能心急,應當在醫生的指導下,按照治療方 案用藥,做到足量、準時、定期,切忌"三天打魚,兩 天曬網",更不能擅自中斷用藥,不顧療程和治療進度,否則將會產生嚴重的不良后果。 嚴防蓄積中毒:長期用藥時,累積藥量較多,必然會增加人體解毒器官肝臟的負擔。
長期患病的人, 體質本來偏差,尤其要注意肝功能和腎功能的損害,一 旦發現肝腎功能有所損害,就必須警惕。由于不同的藥 物在人體內吸收、排泄的速度不同,故慢性病患者如果 代謝功能下降則應防范發生藥物蓄積中毒。
避免濫用藥物:慢性病患者有時患有多種疾病, 用藥種類也相對較多,一些藥物相互作用后會產生毒性, 不但起不到治療作用,反而會危害身體。因此,慢性病 患者用藥應該針對主要疾病施治,絕不能亂用藥。
盡量避開損傷肝腎的藥物:一方面,要選擇 肝毒性小的藥物,另一方面要盡量避免多藥同用。 作用 相似的兩種藥物盡量不要同用,或者劑量減半。
3. 慢性病如何合理用藥
一、全程足量: 慢性疾病大都療程較長,所以用藥治療不能心急。
應當在醫生的指導下,嚴格按治療方案用藥,做到足量、準量、定期,切忌三天打魚,兩天曬網,更不能擅自中斷療程,否則會產生不良后果。如結核病患者在抗結核治療中隨意停藥,就會促使結核菌產生耐藥性,影響治療效果。
除非發生嚴重的藥物毒性反應?如長期使用鏈霉素造成嚴重的聽力障礙)需停藥或改用其他藥品,一般情況下切不可擅自停藥。 二、嚴防積蓄: 在長期用藥的過程中,積累劑量往往較大,可能會增加人體解毒器官的負擔。
長期患病的人體質本來就差,尤其要注意保護肝腎功能。 一旦發現肝腎功能有異常改變,就必須警惕和預防。
各種藥在人體內吸收、排泄速度并不相同。慢性病患者如果代謝排泄功能下降,尤其應當防范發生藥物蓄積性中毒。
例如,治療心臟病的洋地黃,經口服后在體內毒性消失需2-7天,全部排出體外則需14-21天。若重復給藥就必須根據其排泄的速度和周期來確定用量,藥物達到飽和量后,每天只要給予維持量就行了,否則劑量積累到一定程度時就必然會出現中毒。
三、避免濫用: 有些慢性病患者同時患有多種疾病,合并用藥較多。一些藥物相互作用后會產生毒性物質,不但不利于治療,而且會危害身體。
因此,慢性病人用藥應該針對主要疾病施治,絕不能亂用藥物。 四、不能依賴: 慢性病的治療方法很多,如物理治療、飲食療法、體育療法、心理療法、氣功療法、手術療法等。
慢性病患者不能只想到藥,更不能有完全依賴用藥的想法。應當在醫生的指導下,樹立勇于同疾病做斗爭的信念,并在治療實踐中采用藥物、鍛煉、心理相結合的最佳治療方案。
4. 常見疾病以及用藥知識
選擇感冒藥,最好要針對感冒導致的具體癥狀。首先,對癥治療,有的放矢:以發熱、頭痛、咽喉痛為主要癥狀者,可選擇含有解熱鎮痛藥為主要成分的藥物,例如白加黑、感冒通等;以流涕、打噴嚏、鼻塞為主要癥狀者,可選擇含有鹽酸偽麻黃堿成分的藥物,如新康泰克、泰諾等。癥狀消失后即停止用藥,因為所有的感冒藥都不宜長期服用。
傷風感冒:“維C銀翹片”、“感康片”。
發熱發燒:“加合百服寧片”。
腸胃不適,肚子痛:“健胃整腸丸”、“腹可安片”。
感 冒: 香蕉,橘子,蘆荀汁,冰,羊肉,姜母鴨,煙酒
>; 咳 嗽: 冰淇淋,橘子,炸,烤,辣,花生,酒,甜食
>; 急 性 胃 炎 : 油炸食物,酒,辣椒,糯米
>; 慢 性 胃 炎 : 生冷食物,酸酵食物,甜食
>; 腸 炎 : 香蕉,蕃石榴
>; 胃 腸 脹 悶 : 花生,蕃薯,蛋發酵類,豆類
>; 急慢性肝炎 : 鵝(雞,鴨)肉皮,肥豬肉,煙酒,不熬夜
>; 心 臟 病 : 暴飲暴食,高膽固醇,太咸食物
>; 腎 臟 病 : 啤酒,汽水,咸魚,筍干,咸菜
>; 糖 尿 病 : 甜,酒,油膩,炸烤,高熱量食物
>; 低 血 壓 : 芹菜,宜早睡多運動
>; 高 血 壓 :太咸食物
>; 消化性潰瘍:酒,菠蘿,辣椒,番石榴
>; 懷 孕 時 : 酒,煙,咖啡
>; 跌打骨膜炎 : 香蕉,竹筍,酒,酸菜,辣椒
>; 跌 打 損 傷 :豬頭骨肉,醋,花生,甜食,香蕉,啤酒
>; 痔 瘡 便 血 :煙,酒,辣椒,油炸物
>; 風濕性關節炎:啤酒,香蕉,肉類,避寒露雨水
>; 敏性體質: (蕁麻疹,濕疹,哮喘,過敏性鼻炎)海產,芋頭,芒果, 冰,桂圓 ,
>; 荔枝
>; 腦神經衰弱(失眠癥): 辣椒,酒,咖啡,蔥,蒜
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5. 慢性病人用藥要注意什么
具體如下:(1)定期檢查和化驗:慢性病人需要較長時間服藥,弄不好很容易產生藥物中毒等不良反應,特別是對肝臟與腎臟的毒害作用,尤應注意盡力減少或避免。
如服用容易損害肝、腎功能的藥物時,則應經常化驗肝、腎功能,一旦出現異常情況時,應經醫生適量減低劑量,停藥或改用其他適宜藥物。 (2)服用藥物要有耐心:慢性病人的病程較長,用藥時間也就必然加長。
很多慢性病人在堅持用藥方面往往缺乏耐心,他們希望只吃少量藥或短時間的藥物,病就會徹底治好。其實這是不可能的,有些病癥,即使是真的治好了,往往還需要再服一個階段的“鞏固治療藥物”。
例如,肺結核、肝炎、慢性痢疾等,都屬于這類情況,那種想起來就用藥,忘記時就不用的做法是要不得的。實際上,這種錯誤的用藥方法,也正是導致某些病轉成慢性病的原因之一。
(3)用藥種類不宜多,劑量不宜大:慢性病人一次或一個階段內,不宜用藥種類過多,也不宜用藥劑量過大。 如果同時患有幾種慢性病時,應遵循“重者先治,輕者后治”的原則并分期分批地用藥。
正確的做法是一次用藥種類以不超過2~3種為妥,合并藥物的各自劑量也應適當減少。
6. 慢性病主要包括哪些疾病
慢性病是使身體結構及功能改變,無法徹底治愈,需要長期治療、護理及特殊康復訓練的疾病。
它起病隱匿、潛伏期長,病程錢遷延,易出現并發癥,且可變有階段性。Dever認為慢性病的危險因素為抽煙、壓力、宣傳和榜樣、經濟誘惑和社會環境,概括起來慢性病的危險因素主要為個體行為因素(生活方式和行為)和環境因素。
x0d慢性病包括以下疾病:x0d①心腦血管疾病,如高血壓、冠心病、腦卒中;②惡性腫瘤;③代謝性異常,如糖尿病;④精神異常和精神病;⑤遺傳性疾病;⑥慢性職業病;如矽肺、化學中毒等;x0d⑦慢性氣管炎和肺氣腫;⑧其他。慢性病能引起多種多樣的并發癥,如心絞痛、心肌梗塞、腦血栓、急性感染、動脈粥樣硬化、腎和視網膜微血管病變等等,目前慢性病已成為危害人民健康和生命的主要因素之一。
通過對慢性病的調查研究,已查明一些可能引起慢性病的危險因素,如遺傳、生活方式、環境、既往病史、職業等,為開展慢性病法治提供了科學依據。
7. 老年慢性病用藥有哪“三忌”
老年慢性病用藥忌諱:(1)忌擅自停藥。
慢性病有其用藥療程長,非短期用藥所能奏效之特點。因此,一定要遵醫囑治療,定期、按時服藥,不能“三天打魚,兩天曬網”,更忌擅自停藥。
如肺結核患者,急性肝炎病人,在治療期間經常中斷用藥,很快便使致病菌產生耐藥性,影響治療效果。 治療藥物的副作用較大,也勿輕易停藥,以免延誤治療,前功盡棄,應由醫生予以處理。
(2)忌不定期檢査。由于長期用藥,體內積蓄量較大,必然增加人體解毒器官的負擔。
長期患病的人,體質本來虛弱,尤其要注意肝、腎功能,必須定期進行必要的檢査。如長期服用異煙肼,將對肝臟帶來較大的損害。
如不定期檢查,那將出現這兒康復了,那兒又有毛病等。(3)忌亂求醫用藥。
慢性病患者求醫問藥,希望身體早日康復心情是可以理解的,但切忌亂求醫用藥。那是因為,各個醫生的用藥之道不盡相同,藥物與藥物之間的相互作用,可使藥物毒性增強,療效降低,或完全詰抗。
所以,求醫愈多,用藥亦多,對身體一般是不利的。
8. 為什么慢性病患者須終身服藥
大家知道藥物對人體有作用,同時人體也對藥物有 "反作用"。
這個人體對藥物的作用,稱為"藥代動力 學",這也是決定藥物的用法用量的基礎。藥物在體內, 要隨血液分布到各處,遇到相應的部位會產生作用(或 副作用);同時,也會隨血流帶進肝臟、腎臟。
肝臟的 許多藥酶,會代謝部分藥物,可讓藥物失去活性。腎臟 生成尿液的功能,會把部分藥物留在尿液里,隨尿被排 出體外。
體內的血液循環會不停地把藥物帶到肝臟或腎 臟,于是,藥物在體內的量就隨時間的流逝逐漸減少。 藥品說明書中的"半衰期",就是用來描述藥物從體內 消除的速度。
如卡托普利約3小時,氯沙坦則要長一些。 當體內藥物量低于藥物最小有效劑量時,就沒有藥效了。
所以過一定時間須再服藥。至今未出現吃一次可管一輩 子,或管很長時間的藥物,所以慢性病患者須終身服藥 就是這個道理。
9. 慢性病有哪些典型疾病
糖尿病是由最常見的慢性病之一,隨著人們生活水平的提高,人口老齡化以及肥胖發生率的增加,糖尿病的發病率呈逐年上升趨勢。
糖尿病在中國的 發病率達到9。7%,據統計,中國已確診的糖尿病患者達9200萬,并以每年300萬的速度遞增。
糖尿病是由遺傳和環境因素相互作用而引起的常見病,臨床以高血糖為主要標志,常見癥狀有多飲、多尿、多食以及消瘦等。 糖尿病若得不到有效的治療,可引起身體多系統的損害。
引起胰島素絕對或相對分泌不足以及靶組織細胞對胰島素敏感性降低,引起蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征,其中以高血糖為主要標志。臨床典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現,即“三多一少”癥狀。
糖尿病系一慢性進行性疾患,除Ⅰ型起病可較急外,Ⅱ型一般起病徐緩,難于估計時日。后者早期輕癥常無癥狀,但重癥及有并發癥者則癥狀明顯且較典型。
病程漫長,無癥狀期困難于估計,至癥狀出現或臨床上確診后常歷時數年至數十年不等。有時可始終無癥狀,直至腦血管或心臟等嚴重并發癥而在臨終前不久才被發現有糖尿病基礎。
體征早期輕癥,大多無體征。久病者常可發現因失水、營養障礙、繼發感染、心血管、神經、腎臟、眼部、肌肉、關節等并發癥而出現各種體征。
肝臟可腫大,尤多見(jian)于(yu)Ⅰ型病(bing)者(zhe),適(shi)當治療后可恢 。國內病(bing)例(li)中呈皮膚黃色瘤(liu)及胡蘿卜(bu)素血(xue)癥者(zhe)罕(han)見(jian)。
降壓藥:
血管緊張素受體拮抗劑:如纈沙坦(代文)、洛沙坦(科索亞)。
鈣離子拮抗劑:主要為二氫吡啶類,包括硝苯地平(硝苯地平緩釋片,拜心同)、尼群地平、氨氯地平(絡活喜)等藥物。
血管緊張素轉換酶抑制劑:如卡托普利(開博通)、依那普利(悅寧定)、苯那普利(洛丁新)、福辛普利(蒙諾)等。
中成藥:降壓0號和之前提到的珍菊降壓片均含有西藥成分氫氯噻嗪,該成分對肝臟傷害很大。
因為聯合用藥有協同降壓作用,可及早控制血壓,所以患者往往兩種甚至多種降壓藥同時服用,但也同時會增加肝損傷的風險,需要謹慎聯合用藥,并關注肝功能。
降糖藥:
含羅格列酮(太羅、文迪雅)
含鹽酸二甲雙胍(格華止、三肖平等)
格列吡嗪(麥林格、瑞易寧等)、阿卡波糖、格列美脲等
降糖藥長期應用不當,可能導致急性中重度肝損害,會造成肝內脂肪過度沉積,導致脂肪肝、纖維化、肝硬化的病情發展。
其他心血管病用藥:
抗血栓藥:肝素、氯吡格雷
抗心律失常藥:普羅帕酮、胺碘酮、美西律、莫雷西嗪和阿普林定
抗心絞痛用藥:硝酸酯制劑 、普萘洛爾 、阿普洛爾 、維拉帕米 、硝苯地平 、地爾硫卓等
降脂藥:他汀類,如阿托伐他汀鈣(立普妥)、辛伐他汀(舒降之); 非諾貝特(苯酰降脂丙酯、普魯脂芬)和血脂康等。
隨著使用藥物的不斷增加,由此導致的一系列不良反應事件頻頻發生,其中以藥物對肝臟的損傷最為嚴重。主要體現在肝細胞炎癥的發生、轉氨酶的異常增高和肝細胞的損傷等三個方面。
護肝片是由北五味子、柴胡、茵陳、板藍根、豬膽粉、綠豆等6味藥材制成。對各類藥物引起的肝細胞損傷均有明顯療效,是(結核、腫瘤)化療、心腦血管病、精神性疾病、甲亢、癲癇、糖尿病等常導致肝細胞損傷的慢性病用藥的輔助保肝藥物,是目前臨床上最常用的保肝護肝藥物之一。護肝片能顯著改善DILD患者的臨床癥狀,有較強的修復損傷肝細胞,降低血清轉氨酶;誘導肝藥酶活性,降低藥物對肝細胞損害;其中主藥五味子(所含五味子乙素)對肝線粒體細胞色素P450的誘導作用,甚為關鍵。
方中(zhong)五味(wei)子(zi)收斂(lian)固澀,益(yi)氣生(sheng)津;柴胡,茵陳疏肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)解郁(yu)(yu),清熱(re)(re)利濕(shi);板(ban)藍(lan)根,豬膽粉,綠豆(dou)清熱(re)(re)解毒(du)。諸(zhu)藥合用(yong),具(ju)有(you)疏肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)解郁(yu)(yu),清熱(re)(re)養肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan),利濕(shi)解毒(du)作(zuo)用(yong)。藥理(li)研究表明:北(bei)五味(wei)子(zi)中(zhong)五味(wei)子(zi)乙素具(ju)有(you)降(jiang)(jiang)低 ALT的(de)(de)顯著(zhu)作(zuo)用(yong),能明顯促(cu)進(jin)(jin)14C-苯丙(bing)氨酸摻入肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)臟(zang)蛋(dan)白質、增加肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)細(xi)胞(bao)微粒體細(xi)胞(bao)色素 P-450及(ji)蛋(dan)白質含量(liang)、誘導藥酶(mei),從(cong)而(er)發揮(hui)抗肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)損傷與解毒(du)作(zuo)用(yong)。柴胡抗肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)損害的(de)(de)原理(li)與抗炎(yan)作(zuo)用(yong)、促(cu)進(jin)(jin)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)臟(zang)蛋(dan)白的(de)(de)同化、增加肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)糖(tang)元、改(gai)善高脂血癥和脂肪肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)等作(zuo)用(yong)有(you)關,柴胡中(zhong)柴胡皂苷(gan)對細(xi)胞(bao)膜有(you)直(zhi)接保護作(zuo)用(yong),它(ta)可以使(shi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)細(xi)胞(bao)滑面(mian)內(nei)質網增加,酶(mei)活性(xing)增強,有(you)利于對毒(du)物的(de)(de)代(dai)謝,同時它(ta)還有(you)穩定肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)細(xi)胞(bao)器膜的(de)(de)作(zuo)用(yong),特別是原生(sheng)質膜、微粒體膜和線粒體膜,有(you)促(cu)進(jin)(jin)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)細(xi)胞(bao)再生(sheng)作(zuo)用(yong)。茵陳能明顯對抗四氯化碳的(de)(de)損傷,使(shi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)細(xi)胞(bao)活性(xing)提(ti)高、ALT含量(liang)下降(jiang)(jiang),而(er)具(ju)有(you)保肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)作(zuo)用(yong),茵陳蒿的(de)(de)醇提(ti)取物對肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)細(xi)胞(bao)損害具(ju)有(you)顯著(zhu)的(de)(de)抑(yi)制效(xiao)(xiao)應(ying)。板(ban)藍(lan)根為急性(xing)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)常用(yong)藥,能較快消除癥狀,促(cu)進(jin)(jin)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)功能恢(hui)復。豬膽對傳染(ran)性(xing)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)炎(yan)的(de)(de)癥狀改(gai)善,黃疸消退(tui),肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)腫大及(ji)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)功能恢(hui)復均有(you)效(xiao)(xiao)。綠豆(dou)能解酒(jiu)食諸(zhu)毒(du)。
很多慢性病患者需要長期服藥,在控制病情的同時,這些藥物可能造成身體營養素的丟失。6月6日,美國頂尖藥劑師蘇澤·科恩博士在英國《每日郵報》刊文總結,長期吃6類藥物需要補充營養素,即他汀類——維生素D,抗生素——維生素B,布洛芬等止痛藥——鐵、葉酸,血管緊張素轉化酶抑制劑類的降壓藥——鋅,利尿劑——維生素C、鈣。這種說法是否是有推薦意義?
部分藥物長期服用導致營養素流失
長期服用藥物有可能會引起體內營養素的流失,但并不是所有藥物都如此,長期服用他汀類確實需要補充維生素D。一般來說,長期服用藥物有可能會導致人體一些營養素的水平低于正常范圍,可能會引起身體的一些不適。“具體來說,有些影響脂肪吸收的藥物長期服用會影響脂溶性維生素的吸收,有些藥物由于含有咖啡因等會導致神經緊張,影響相關代謝,有可能導致B族維生素消耗的增加。服用抗生素可能會同時殺死腸道內的有益細菌,而直腸內的一些有益細菌自身可以合成B族維生素,服用藥物在殺死一些有益細菌的同時也就減少了人體自身合成一些B族維生素的數量。另外,有些有可能引起腎臟功能亢進的藥物也會導致一些營養成分隨尿液排出人體,最常見的如鈣、維生素C等”。
營養素流失幅度不大可選用膳食補充劑
營養師顧中一解釋,其實除了極少數藥物外,絕大部分藥物引起的營養素減少的幅度是非常小的,以維生素C為例,正常情況下每天攝入40mg即可,對于長期服用藥物的慢性病患者來說,一般對維生素C的需求量最多約增加50%,即為60mg,而每片維生素C片劑為100mg,對滿足人體需求來說,已經綽綽有余,而且通過多攝入含維生素C的食物,人體自身代謝也可以彌補由服用藥物引起的損失。
需要長期服藥的慢性病患者可以通過其他途徑適當補充一些營養元素,但一般來說,服用藥物導致的營養元素流失程度并不嚴重,要彌補流失的營養元素,滿足每日應攝入量還是比較容易做到的。
全民(min)體(ti)檢網(wang)建議,對于確實需要補(bu)(bu)充(chong)維生(sheng)素的人(ren)群,建議選擇(ze)膳食營養補(bu)(bu)充(chong)劑,因為通過(guo)飲食調節存在一些(xie)不可控因素,而且普通市民(min)對于各類食物包(bao)含的維生(sheng)素水平并不十分了解。
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