【方劑(ji)組(zu)成】茯苓9克(ke)，桂枝6克(ke)，炙(zhi)甘草(cao)3克(ke)，生姜(jiang)9克(ke)。
【用法】水煎溫服。
【方歌】茯(fu)苓甘(gan)(gan)草(cao)為(wei)變方，仍出桂枝甘(gan)(gan)草(cao)湯，苓姜治嘔和(he)心悸，解表利水是其長。
【方(fang)解】本方(fang)也(ye)是桂枝(zhi)甘(gan)草(cao)湯變(bian)方(fang)，即桂枝(zhi)甘(gan)草(cao)湯加茯(fu)苓、生姜而(er)成(cheng)。茯(fu)苓伍生姜治(zhi)(zhi)嘔及(ji)心悸(ji)，合桂枝(zhi)、甘(gan)草(cao)則治(zhi)(zhi)表不解里有水氣之(zhi)證，癥見(jian)嘔而(er)小便(bian)不利、心下悸(ji)者。
【仲景原文解析】
《傷寒論》第73條:傷寒，汗出而渴者，五苓散主之;不渴者，茯苓甘草湯主之。
解析(xi):分(fen)析(xi)文義(yi)，本條(tiao)有(you)漏(lou)(lou)字(zi)處，即“傷寒，汗出(chu)”后，似脫漏(lou)(lou)“脈浮數，小便不利”七字(zi)；“不渴(ke)”后，似脫漏(lou)(lou)“而嘔”二字(zi)，不然則無法理解。
本條(tiao)大意應是:傷寒證(zheng)，里有(you)停水(shui)，治療用發汗解表(biao)而(er)(er)表(biao)不(bu)(bu)解，若脈浮數，小便不(bu)(bu)利而(er)(er)渴者(zhe)，宜(yi)五苓(ling)散主(zhu)(zhu)之(zhi);若上證(zheng)不(bu)(bu)渴而(er)(er)嘔者(zhe)，宜(yi)茯苓(ling)甘草湯主(zhu)(zhu)之(zhi)。
《傷寒論》第356條:傷寒厥而心下悸，宜先治水，當服茯苓甘草湯，卻治其厥，不爾，水潰入胃，必作利也。
解(jie)析:水停(ting)心(xin)(xin)(xin)下(xia)，常出現心(xin)(xin)(xin)悸，因(yin)此本條所說厥(jue)而(er)(er)心(xin)(xin)(xin)下(xia)悸，是因(yin)水飲(yin)逆迫心(xin)(xin)(xin)下(xia)所致。治(zhi)療應先用茯苓甘草湯來(lai)治(zhi)水，水去(qu)則厥(jue)自然(ran)而(er)(er)愈。如果(guo)不(bu)先治(zhi)水飲(yin)而(er)(er)只是治(zhi)厥(jue)，不(bu)但(dan)厥(jue)治(zhi)療無效，而(er)(er)且(qie)造(zao)成水浸潰于胃，胃內水飲(yin)過(guo)多而(er)(er)形成下(xia)利之癥。
【臨證思(si)考】本方證常見于失(shi)眠而心悸(ji)者(zhe)。對神(shen)經官能癥出現本方證增量茯苓加(jia)生龍(long)牡(mu)有良效(參見桂枝(zhi)甘草加(jia)龍(long)骨(gu)牡(mu)蠣湯方證）后世醫著喜把(ba)疾病分為內傷、外(wai)感兩(liang)類，對于失(shi)眠、心悸(ji)歸為虛勞，治療(liao)注重補(bu)五臟、氣血，卻往往忽略外(wai)邪和(he)里邪，使病拖(tuo)延不愈(yu)，宜注意。
【辨證要點(dian)】桂枝甘草(cao)湯證又見嘔逆者。
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