【原文】
1. 發汗后，不可更行桂枝湯(tang)，汗出而喘，無大熱者，可與麻黃(huang)杏仁甘草石膏湯(tang)。
2. 下后(hou)，不可更行(xing)桂(gui)枝湯，若汗出(chu)而(er)喘，無(wu)大(da)熱者，可與(yu)麻黃杏(xing)仁(ren)甘草石膏湯。
【組成】
麻黃12g 杏仁10g 甘草6g 石膏24g
【煎服】
水浸(jin)30分(fen)鐘(zhong)，煎30分(fen)鐘(zhong)，約(yue)400ml,分(fen)早晚(wan)2次服。
【功效主治】
肺熱咳嗽(sou)、汗出(chu)而喘。
【加減】
1. 咽痛(tong)，痰臭，有膿血者，加桔梗。
2. 麻疹喘咳甚者，加(jia)羚(ling)羊角。
3. 大(da)便(bian)干燥者，加大(da)黃。
【禁忌】
1. 肺、腎虛損喘息者，忌之。
2. 無內熱之喘息，忌之。
3. 素心(xin)悸、脈數(shu)者，忌之。
【類方】
1.麻(ma)黃湯(tang)：同可(ke)治(zhi)咳(ke)嗽喘(chuan)息(xi)。不同者，麻(ma)黃湯(tang)證(zheng)無煩渴(ke)、思冷等內熱證(zheng)狀。
2.大青龍湯(tang)(tang)：同可治外寒內熱(re)證(zheng)。所異者，大青龍湯(tang)(tang)證(zheng)，表(biao)寒盛而(er)里(li)熱(re)輕，麻杏甘石湯(tang)(tang)證(zheng)表(biao)寒輕而(er)里(li)熱(re)重。
3. 桂枝加(jia)厚樸杏(xing)仁湯：同可治汗出而喘。不(bu)同者，桂枝加(jia)厚樸杏(xing)仁湯證為(wei)(wei)營衛不(bu)和，癥見(jian)汗出惡(e)風(feng)；麻杏(xing)甘石(shi)湯證為(wei)(wei)邪熱郁肺，以(yi)痰濁黃稠，口干思飲，脈象滑數等內熱證為(wei)(wei)主。
【臨床運用】
1. 支氣(qi)管炎，支氣(qi)管哮喘(chuan)，百日咳，白喉等煩渴喘(chuan)咳者。(《傷(shang)寒論今(jin)釋》）
2. 對(dui)猩紅熱、麻疹、肺(fei)炎有特效。（《經方實驗(yan)錄(lu)》）
3. 哮喘(chuan)，胸中如火，氣逆涎(xian)潮，大(da)息呻(shen)吟(yin)，聲如拽鋸，鼻流清涕，心下痞硬塞，巨里動如奔馬(ma)者，宜此方(fang)。又肺癰，發熱喘(chuan)咳(ke)，脈(mo)浮數，臭(chou)痰(tan)膿(nong)血(xue)，渴欲飲(yin)水者，本(ben)方(fang)加桔梗(geng)。（《皇漢醫(yi)學(xue)·類聚方(fang)廣義》）
4. 大葉性肺炎，鼻(bi)淵，蕁麻疹，遺尿，急性虹膜睫狀體炎，眼球突出，麥粒腫。（《陳瑞春論傷寒》）
5.遺尿四(si)年。伴(ban)咳喘，口渴(ke)，舌(she)苔黃(huang)白(bai)，脈大而數，二(er)劑痊愈。（《新醫藥學雜志》1997;11:31)
【麻黃杏仁(ren)甘草石膏湯淺議】
此宣肺清(qing)熱之(zhi)方也，臨床用于(yu)喘息咳嗽，痰黃白(bai)黏稠，脈數之(zhi)癥。
本證病機不(bu)論外感風(feng)寒(han)(han)，入里化熱(re)，抑或(huo)先有伏火，復感風(feng)寒(han)(han)，總(zong)以(yi)熱(re)邪壅肺、肺氣閉郁、宣降通調失(shi)職(zhi)為特(te)點。故臨床表(biao)現有發熱(re)，不(bu)惡寒(han)(han)或(huo)微惡寒(han)(han)，面(mian)紅顴赤，自汗出，頭痛(tong)鼻塞，咳(ke)嗽氣喘，甚者鼻翼煽動，鼻涕黃綠如膿，痰濁黃白黏稠，咯(ge)唾不(bu)爽(shuang)，扁桃體腫痛(tong)，小(xiao)便(bian)短(duan)赤、不(bu)利，大便(bian)干(gan)(gan)燥，心煩口(kou)渴，思飲喜(xi)冷，咽干(gan)(gan)唇燥，舌邊尖紅赤，苔黃或(huo)白黃相雜，脈象浮(fu)數或(huo)滑數。麻杏甘石湯由麻黃湯去桂枝加石膏(gao)而成，變(bian)辛(xin)(xin)溫為辛(xin)(xin)涼，清內攘外，為表(biao)證兼內熱(re)證之(zhi)首(shou)選方。臨癥(zheng)觀(guan)察，其(qi)效(xiao)優于桑菊(ju)飲、銀翹散。
汗(han)(han)(han)(han)出而(er)喘，屬內(nei)熱所(suo)逼，為本(ben)方主癥之一。古有(you)有(you)汗(han)(han)(han)(han)禁麻(ma)黃(huang)(huang)之說(shuo)，何以本(ben)證(zheng)用之，余(yu)以為有(you)汗(han)(han)(han)(han)禁麻(ma)黃(huang)(huang)，系指麻(ma)黃(huang)(huang)湯而(er)言，本(ben)方用麻(ma)黃(huang)(huang)不(bu)用桂(gui)枝，故無(wu)忌也。其實(shi)汗(han)(han)(han)(han)出與(yu)否、體溫高(gao)與(yu)不(bu)高(gao)皆(jie)無(wu)關重(zhong)要，而(er)內(nei)熱證(zheng)則至為關鍵。方中麻(ma)黃(huang)(huang)不(bu)在發汗(han)(han)(han)(han)，而(er)在宣(xuan)肺清熱，是以有(you)汗(han)(han)(han)(han)無(wu)汗(han)(han)(han)(han)皆(jie)可用也。
外寒(han)內熱(re)(re)謂(wei)之(zhi)寒(han)包(bao)火(huo)，屬常見之(zhi)證，發熱(re)(re)、咳嗽、哮(xiao)喘、咽痛皆可見之(zhi)。究其(qi)(qi)源，多屬伏火(huo)在(zai)先(xian)，傷(shang)寒(han)于后。伏火(huo)之(zhi)成(cheng)，膏粱厚味，煎(jian)炸辛辣，晚餐自倍者也。口苦、口臭、善饑思冷、心煩不寐(mei)、手足心熱(re)(re)、舌尖紅赤，火(huo)之(zhi)癥也。若(ruo)能先(xian)去其(qi)(qi)火(huo)，可防患于未(wei)然。張石頑云：“古人治寒(han)包(bao)熱(re)(re)邪，予于八九月未(wei)冬之(zhi)時(shi)，用(yong)滾痰(tan)(tan)丸下其(qi)(qi)熱(re)(re)痰(tan)(tan)，后至(zhi)冬無熱(re)(re)可包(bao)則不發矣此上工之(zhi)道也。
汗(han)出(chu)(chu)而喘(chuan)(chuan)無(wu)內熱證者，當(dang)屬桂(gui)枝加厚樸(pu)杏仁湯證。如是，麻黃在所必忌(ji)(ji)。麻黃一藥，止咳平喘(chuan)(chuan)，寒熱皆宜，權在配(pei)伍(wu)耳。寒飲喘(chuan)(chuan)者，伍(wu)以干姜(jiang)、細辛、五味(wei)子，熱痰喘(chuan)(chuan)者，則配(pei)與(yu)石(shi)膏、地龍、大黃。唯虛喘(chuan)(chuan)者不宜，亡(wang)陽(yang)喘(chuan)(chuan)息尤為所忌(ji)(ji)。其證必呼(hu)長(chang)吸短，氣若欲斷，面青唇紫，汗(han)出(chu)(chu)淋漓，四肢厥逆(ni)，脈微欲絕。
本證肺(fei)(fei)熱郁閉，其(qi)(qi)治重在宣清，麻(ma)黃(huang)開達肺(fei)(fei)氣，用(yong)量(liang)(liang)宜輕，石(shi)膏清泄肺(fei)(fei)熱，其(qi)(qi)量(liang)(liang)需重，內熱泄、肺(fei)(fei)氣宣喘咳自(zi)息。張錫純先生于內熱重者，石(shi)膏量(liang)(liang)為麻(ma)黃(huang)十倍，治白喉、爛喉痧則(ze)二(er)十倍。”
宗(zong)肺與大腸相表(biao)里、肺為水之上(shang)源之理，對二便失調(diao)，水腫有肺熱氣壅(yong)癥者，用本(ben)方多能獲(huo)效。
【麻黃杏仁甘草石膏湯醫案】
1. 泛發性扁桃體炎
李某(mou)，8歲(sui)(sui)，4歲(sui)(sui)始扁(bian)桃(tao)體常發炎(yan)，炎(yan)則(ze)咽喉腫(zhong)痛，發熱咳嗽。消炎(yan)5?7日，癥始緩，遍(bian)嘗多種(zhong)霉素(su)，然(ran)病(bing)不(bu)(bu)虛月，一年住院達六七次。太原某(mou)醫院診為(wei)泛發性扁(bian)桃(tao)體炎(yan)，免疫功能低下，建(jian)議手術摘除。家長不(bu)(bu)接(jie)受，先遵醫囑服(fu)藥，未及(ji)一月病(bing)
照發。省(sheng)某中(zhong)(zhong)醫院認為(wei)先天(tian)不足(zu)，脾胃虛損，處方補中(zhong)(zhong)益氣(qi)湯(tang)加味，送(song)服(fu)六(liu)味地黃丸，用藥三(san)日，熱復起，于2006年7月17
日就診于余。
望其(qi)面白唇赤，明眸(mou)炯炯，雙乳蛾紅腫欲闔、凹凸(tu)不平，舌尖紅赤，苔膩(ni)色白。聞得語(yu)聲嘶啞(ya)，口氣甚濃。詢知咽(yan)(yan)喉(hou)疼痛，吞咽(yan)(yan)尤甚。發熱(re)，不惡寒，鼻塞，涕黃稠(chou)。咳嗽(sou)夜劇，呈頓咳，喉(hou)中痰聲漉漉，咳唾不爽(shuang)。胃納(na)差（素偏食、零食），唯思冷，大便干秘，日一行。診其(qi)脈，浮滑略(lve)數。觸其(qi)腹，心下拒壓。
觀(guan)其(qi)(qi)脈癥，肺(fei)胃蘊(yun)熱(re)(re)證也。似此患者(zhe)臨床(chuang)不(bu)(bu)鮮，何也？當(dang)今孩童，多(duo)獨生，父母聽之(zhi)任(ren)之(zhi)，不(bu)(bu)敢有違。飯時不(bu)(bu)食(shi)(shi)，餐后零(ling)食(shi)(shi)，巧克(ke)力、火腿腸、干(gan)炸(zha)食(shi)(shi)品（且不(bu)(bu)說(shuo)食(shi)(shi)品合格與否(fou)）時刻不(bu)(bu)離。長(chang)此以往，脾胃焉能不(bu)(bu)傷？飲食(shi)(shi)積滯，蘊(yun)郁化熱(re)(re)，極易招蜂(feng)惹蝶(die)，引(yin)動外(wai)(wai)感，內(nei)奸(jian)外(wai)(wai)邪，同惡(e)相濟。咽喉乃(nai)肺(fei)、胃之(zhi)門戶，故首當(dang)其(qi)(qi)沖，遭殃疼痛(tong)。宣(xuan)肺(fei)清熱(re)(re)之(zhi)治(zhi)雖(sui)為(wei)確當(dang)，然合理飲食(shi)(shi)，養護脾胃尤(you)屬重(zhong)要(yao)。本(ben)案患兒(er)四(si)載(zai)不(bu)(bu)愈，一者(zhe)治(zhi)法欠妥(tuo)；二者(zhe)不(bu)(bu)忌飲食(shi)(shi)也。如此溺慣，不(bu)(bu)僅(jin)害其(qi)(qi)身體，且損其(qi)(qi)志氣。故其(qi)(qi)治(zhi)必先忌口，否(fou)則(ze)即使病愈，亦屬暫時，舊炎不(bu)(bu)久復熾(chi)。待其(qi)(qi)父母頷(han)首，余始擬方：
麻黃6g 杏仁6g 石膏15g 甘草4.5g 蟬衣6g 二劑 熱退表解后服(fu)：
竹葉6g 石膏30g 粳米30g 甘草6g 沙參10g 麥冬15g 山藥(yao)15g 蘇子10g 七劑
11月14日二診(zhen)：四(si)個(ge)月未感冒(mao)，以為病愈，放松(song)忌口。昨日感冒(mao)，然不發(fa)熱，咽不痛，僅鼻塞、流涕(ti)、咳(ke)嗽而已。詢知納呆便秘(mi)，兩(liang)三日一(yi)行，舌邊尖紅(hong)，苔白(bai)膩。脈滑(hua)略(lve)數，心下拒(ju)壓(ya)。
審證察(cha)脈，仍屬(shu)肺(fei)胃蘊熱。子(zi)夜咳嗽者，晚飯自倍，飲食積滯(zhi)(zhi)也。以其表熱不(bu)劇，里積明顯，故宜表里兼治(zhi)，突(tu)出攻(gong)下，釜(fu)底奪薪(xin)以去熱源(yuan)。若不(bu)導滯(zhi)(zhi)，陽(yang)明腑(fu)實，勢必釀成。擬：
麻(ma)黃6g 杏仁10g 甘草4.5g 大(da)黃6g 檳榔10g?二(er)劑
藥(yao)后泄瀉黏穢黑便甚多(duo)，咳嗽諸(zhu)癥止。囑清(qing)淡飲食，晚餐少進，不須服(fu)藥(yao)，勝似服(fu)藥(yao)也。
2. 發熱
馬某，女(nv)，14歲，學生。反復感冒發熱(re)，鄉醫院點滴先鋒霉(mei)素，口(kou)服羅(luo)紅霉(mei)素，熱(re)退(tui)未逾旬(xun)日，癥(zheng)復作，再消炎……如此三(san)月余，于(yu)2007年4月18日就診于(yu)余。
四診(zhen)所(suo)見：發熱，不(bu)(bu)惡風寒，頭顳疼痛，咳嗽(sou)，鼻塞，鼻涕(ti)、痰黃(huang)稠不(bu)(bu)爽(shuang)，咽(yan)喉微痛，夜(ye)汗甚多，巾被盡濕。神疲乏力，納(na)呆，口干(gan)(gan)不(bu)(bu)欲飲，大便素干(gan)(gan)秘，三四日始一行。觀其(qi)(qi)舌(she)，邊尖(jian)赤，苔(tai)薄(bo)白(bai)，咽(yan)紅，扁桃體(ti)腫大。切其(qi)(qi)脈(mo)，浮滑(hua)略數(shu)。診(zhen)其(qi)(qi)腹，臍左右拒壓(ya)。化驗室報告：白(bai)細(xi)胞7.6x10^9/L，血沉4mm/h，X線檢查：雙肺紋理增粗。
脈癥相參(can)，此風邪(xie)外襲，肺(fei)氣失(shi)宣(xuan)，腑實(shi)蘊結(jie)，表(biao)(biao)里(li)(li)俱熱證也。表(biao)(biao)里(li)(li)同病之(zhi)治，先(xian)表(biao)(biao)后(hou)里(li)(li)為常法，先(xian)里(li)(li)后(hou)表(biao)(biao)系變法。本案發(fa)熱咳嗽纏綿三月者，乃表(biao)(biao)里(li)(li)互結(jie)、內外為奸故也。表(biao)(biao)邪(xie)因里(li)(li)實(shi)而戀，里(li)(li)實(shi)因表(biao)(biao)閉而固，故須表(biao)(biao)里(li)(li)同治。先(xian)解(jie)表(biao)(biao)后(hou)攻(gong)里(li)(li)或先(xian)攻(gong)里(li)(li)后(hou)解(jie)表(biao)(biao)，均非所宜。擬：
麻黃10g 杏(xing)仁10g 石膏30g 甘草(cao)6g 大黃10g?二劑(ji)
二診：日瀉一(yi)行，發(fa)熱止(zhi)，咳嗽、頭(tou)痛減，夜微汗(han)而已，胃納(na)仍差(cha)，痰黏稠不利，臍(qi)右壓痛消(xiao)失。邪去大半，接(jie)下之治，須(xu)宣肺止(zhi)咳，清熱化(hua)痰。擬(ni)：
麻黃10g 杏(xing)仁10g 石膏30g 甘草(cao)6g 芒硝10g 浙貝母15g三劑(ji)
三診：咳嗽止，胃納增，大便日一行，神倦不再，已上學矣。今晨鼻(bi)涕帶血，其母憂病未愈，前來咨詢(xun)，余(yu)謂(wei)肺胃余(yu)熱(re)使然，擬小柴胡湯加石膏、桔(jie)梗(geng)與(yu)之。
3. 膀胱咳?
李(li)某，28歲(sui)。妊娠(shen)七月，患風溫。發熱，咳嗽，鼻衄(nv)。經(jing)治療，熱退(tui)血止，而咳嗽一(yi)直不休。痰黏(nian)不爽，牽引胸、脅(xie)、腹疼痛，且隨咳而尿(niao)。食欲可，大便干。口干口苦，思飲欲冷。觀其(qi)舌紅苔(tai)黃，切得脈象滑數。
咳而(er)遺溺，膀胱(guang)咳也(ye)。妊子(zi)后，血(xue)聚下焦養胎，上焦相應(ying)缺血(xue)，加之風溫高熱(re)，耗傷肺(fei)(fei)(fei)陰，肺(fei)(fei)(fei)葉受灼，故(gu)燥咳不(bu)已；金不(bu)制木(mu)，木(mu)反侮金，脅為肝之分野，故(gu)咳引脅痛；肺(fei)(fei)(fei)為水(shui)之上源，主周身(shen)之氣(qi)(qi)，行宣降(jiang)之令，與(yu)膀胱(guang)司氣(qi)(qi)化，通水(shui)道，今肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)(qi)郁閉，宣降(jiang)失職，致州都決瀆不(bu)利，是(shi)以遺溺。治宜滋陰清熱(re)，宣肺(fei)(fei)(fei)緩(huan)肝。擬麻杏甘(gan)石(shi)湯加味：
麻黃(huang)10g 杏仁10g 石膏30g 黃(huang)芩10g 白芍10g 甘(gan)草6g 沙(sha)參15g 百合(he)15g 玉竹15g 一劑癥減(jian)，二劑痊愈(yu)。
按：某醫謂妊(ren)娠后子宮壓迫膀胱，故尿(niao)頻。咳嗽則腹內壓力增大，故尿(niao)隨咳而(er)出，似乎言之(zhi)有理(li)，然本方(fang)未(wei)能減(jian)輕子宮對膀胱之(zhi)壓力，何以尿(niao)頻、遺尿(niao)倶(ju)止(zhi)？
4. 小便淋痛?
宋某，女，31歲，教師。欲尿不(bu)出，不(bu)尿自(zi)溢，已逾旬日。每課皆(jie)須臨(lin)廁(ce)二三次，且(qie)小(xiao)腹(fu)拘急，尿道灼(zhuo)痛。化驗尿常規：白(bai)細胞++。望其面色紅(hong)潤有神，舌淡紅(hong)，苔薄白(bai)。詢(xun)知有咳嗽(sou)夙疾，至(zhi)今(jin)仍胸滿氣短，咳痰黏(nian)稠。飲食(shi)喜冷，大便正常。五心煩熱(re)，腰脊酸軟。診得脈(mo)象滑而略(lve)數。
觀其(qi)脈癥，知系痰熱蘊肺，通調失(shi)職而見州(zhou)都(dou)病變。蓋肺為水之(zhi)上(shang)源，與膀胱(guang)同司(si)氣(qi)化。肺氣(qi)壅遏，則氣(qi)機痹塞而小便頻(pin)澀，標在膀胱(guang)而本于肺也。治宜宣(xuan)泄肺氣(qi)、清熱化痰，啟上(shang)竅(qiao)以(yi)利下(xia)竅(qiao)。擬：
麻黃10g 杏仁10g 石膏30g 甘草(cao)6g 瓜(gua)萎15g 桔梗15g 二劑
二診：淋澀愈，咳嗽氣短止(zhi)。仍五心(xin)煩熱、腰膝酸困，此陰(yin)虛之候也(ye)，擬麥味地黃丸(wan)治之。
按(an)：麻杏甘石湯為(wei)宣達肺(fei)氣(qi)、清(qing)解里熱之方，瓜(gua)萎、桔梗寬胸利膈，開提肺(fei)氣(qi)。肺(fei)氣(qi)清(qing)肅，如啟橐龠，自能朝百脈，通水道。為(wei)下(xia)病上治，聲東擊西之案例也(ye)。
5. 結膜炎?
劉某，女，13歲。素(su)體(ti)健(jian)鮮病，活潑可愛。近三月余，雙目紅赤(chi)，淚如泉涌，眼科(ke)診(zhen)斷為(wei)結膜炎。經脫敏、消(xiao)炎不效，來看中醫。
患兒雙眼(yan)肉輪血絲(si)鮮紅(hong)，淚水(shui)汩汩，瘙癢甚，微痛。醒(xing)后雙瞼眵封無(wu)隙。耳廓后，及鼻腔濕(shi)瘡(chuang)滿(man)布，形(xing)如(ru)粟米(mi)。抓破者有淡(dan)黃(huang)色(se)水(shui)液滲溢，部分已結痂(jia)。鼻時(shi)塞，流清涕，微咳嗽。納(na)便正常，喜(xi)食水(shui)果。舌(she)淡(dan)紅(hong)，苔薄白，脈滑略(lve)數。
觀其脈(mo)癥，此目疾、浸淫(yin)瘡皆為濕蘊于(yu)內，復(fu)感風(feng)熱(re)(re)，肺氣失宣(xuan)，風(feng)、熱(re)(re)、濕內郁所致。治當宣(xuan)肺、清(qing)熱(re)(re)、化濕，同步進行(xing)。擬麻杏甘石湯加味：
麻(ma)黃6g 杏仁10g 石膏30g 甘草4.5g 苡仁15g 蒼術15g 蒼耳子(zi)10g 二劑(ji)
二(er)診(zhen)：鼻塞解(jie)，咳(ke)嗽止，眼淚(lei)大減，目赤亦輕，尤為明(ming)顯(xian)者濕(shi)疹不再滲溢(yi)。原方續服(fu)三劑。
三診：目紅、瘙(sao)癢止，耳(er)后皮膚結痂，逐漸脫落痊(quan)愈(yu)，囑服(fu)參(can)苓(ling)白術散(san)一月，以防復發。
——本(ben)段摘自《經方(fang)躬行錄(lu)》
【功效】
發汗散寒，宣肺平喘，利水消腫。
生品發汗解表和利水消腫力強，多用于風寒表實證，胸悶喘咳，風水浮腫，風濕痹痛，陰疽，痰核。蜜麻黃性溫偏潤，辛散發汗作用緩和，增強了潤肺止咳之功，以宣肺平喘止咳力勝。多用于表癥已解，氣喘咳嗽。麻黃絨作用緩和，適于老人、幼兒及虛人風寒感冒。蜜麻黃絨作用更為緩和，適于表證已解而喘咳未愈的老人、幼兒及體虛患者。
【應用】
1．
用于外感風寒，惡寒發熱，頭、身疼痛，鼻塞，無汗，脈浮緊等表實證。該品能宣肺氣，開腠理，散風寒，以發汗解表。常與桂枝相須為用，增強發汗解表力量，如麻黃湯。
2．
用于風寒外束，肺氣壅遏所致的喘咳證。能開宣肺氣，散風寒而平喘。與杏仁、甘草配伍，即三拗湯，可增強平喘功效；若兼內有寒飲，可配伍細辛、干姜、半夏等，以溫化寒飲而平喘止咳，如小青龍湯；若屬熱邪壅肺而致喘咳者，可與石膏、杏仁、甘草等配伍以清肺平喘，即麻杏石甘湯。
3．
用于水腫而兼表證，為宣肺利尿之要藥，該品發汗利水，有助于消散水腫，常與生姜、白術等同用，如越婢加術湯。
4．取麻黃溫散寒邪的作用，配合其他相應藥物可以治風濕痹痛及陰疽、痰核等證。與熟地、肉桂、白芥子等配伍，如陽和湯。
【性味與歸經】
辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經。
【功能與主治】
發汗散寒，宣(xuan)肺平喘(chuan)，利水(shui)(shui)消腫(zhong)。用于風寒感冒(mao)，胸悶喘(chuan)咳(ke)，風水(shui)(shui)浮腫(zhong)；支氣(qi)管(guan)哮喘(chuan)。蜜麻黃潤(run)肺止咳(ke)。多用于表癥已解，氣(qi)喘(chuan)咳(ke)嗽。
麻黃湯加石膏、姜、棗即為大青龍湯，石膏解熱，姜棗和營衛，故用于麻黃湯證較重者，熱盛煩燥者；若脈虛弱且易出汗的體質禁用。具體癥狀：如高熱無汗、身痛、煩躁、喘咳等，可考慮使用。
麻杏石甘湯，用于表熱煩渴之喘咳，無論有汗無汗；其中煩渴喘咳是很重要的病癥。大青龍湯和麻黃湯并沒有提到渴的癥狀，這是值得注意的。據葉橘泉先生介紹，麻杏石甘湯用于治療“小兒百日咳之痙攣性劇咳，或嘔吐，或咳血，無論有熱或無熱，每獲頓挫之效，且咳血者，往往血即止，痙咳亦顯著緩解也”。
麻(ma)杏石甘湯(tang)(tang)若(ruo)僅從《傷寒(han)論》原文來看(kan)，覺得(de)比較(jiao)難以與桂(gui)枝加厚(hou)樸杏子湯(tang)(tang)的適(shi)應(ying)癥(zheng)(zheng)區別開(kai)來，前者(zhe)(zhe)為(wei)“發(fa)(fa)汗(han)(han)后，不可(ke)更(geng)行桂(gui)枝湯(tang)(tang)，汗(han)(han)出而喘，無大(da)熱(re)者(zhe)(zhe)”，后者(zhe)(zhe)為(wei)“太陽病，下之(zhi)微(wei)喘者(zhe)(zhe)，表未解故(gu)也，桂(gui)枝加厚(hou)樸杏子湯(tang)(tang)主(zhu)之(zhi)。”若(ruo)是(shi)《康平(ping)本傷寒(han)論》關于(yu)麻(ma)杏石甘湯(tang)(tang)的描述，則(ze)是(shi)“發(fa)(fa)汗(han)(han)后，喘家(jia)不可(ke)更(geng)行桂(gui)枝湯(tang)(tang)”。一為(wei)下之(zhi)微(wei)喘，可(ke)能(neng)還有胸腹滿的癥(zheng)(zheng)狀；一為(wei)發(fa)(fa)汗(han)(han)后喘，這應(ying)該(gai)可(ke)以作為(wei)區別吧(ba)。
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