八綱是(shi)從具體(ti)事物中抽象(xiang)出(chu)來的概(gai)念,用八綱辨(bian)別歸納證(zheng)(zheng)候,是(shi)分析疾病共性的辨(bian)證(zheng)(zheng)方法(fa),是(shi)八綱概(gai)念在中醫學中應用的一個方面。
八(ba)綱中的(de)(de)表和里,是(shi)用以辨別(bie)疾(ji)病(bing)(bing)病(bing)(bing)位(wei)最基(ji)本的(de)(de)綱領;寒熱虛實,是(shi)用以辨別(bie)疾(ji)病(bing)(bing)病(bing)(bing)因病(bing)(bing)性最基(ji)本的(de)(de)綱領;陰與陽則(ze)是(shi)區分(fen)疾(ji)病(bing)(bing)類別(bie)、歸納證(zheng)候的(de)(de)總綱。由于八(ba)綱是(shi)對疾(ji)病(bing)(bing)過(guo)程中機體反應狀態最一般的(de)(de)概括,是(shi)對辨證(zheng)診(zhen)斷提(ti)出的(de)(de)最基(ji)本的(de)(de)原則(ze)性要(yao)求,通過(guo)八(ba)綱可找出疾(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)關鍵,掌握其要(yao)領,確定其類型,預決其趨(qu)勢,為治療指出方(fang)向。
八綱(gang)(gang)辨證(zheng)(zheng)是(shi)(shi)辨證(zheng)(zheng)的(de)(de)基礎,在診(zhen)斷疾病(bing)的(de)(de)過程中,有(you)執簡馭繁、提綱(gang)(gang)挈領的(de)(de)作用(yong),適(shi)用(yong) 于臨床(chuang)各科、各種疾病(bing)的(de)(de)辨證(zheng)(zheng),而其他辨證(zheng)(zheng)分(fen)類方法則(ze)是(shi)(shi)八綱(gang)(gang)辨證(zheng)(zheng)的(de)(de)具體深化。
八(ba)(ba)綱(gang)(gang)辨(bian)證(zheng)(zheng)是(shi)從八(ba)(ba)個方面(mian)對(dui)疾(ji)病(bing)(bing)本質作出(chu)(chu)綱(gang)(gang)領(ling)性的(de)辨(bian)別(bie)。但是(shi),這并不意味(wei)著八(ba)(ba)綱(gang)(gang)辨(bian)證(zheng)(zheng)只是(shi)把各種(zhong)(zhong)證(zheng)(zheng)候(hou)簡單(dan)、截然地劃(hua)分(fen)為八(ba)(ba)個區域。由(you)于八(ba)(ba)綱(gang)(gang)之間(jian)不是(shi)彼此孤立的(de),而(er)是(shi)相互聯系(xi)的(de)、可(ke)變(bian)的(de),其間(jian)可(ke)以相兼、錯雜(za)、轉化,如(ru)表(biao)(biao)(biao)里(li)同病(bing)(bing)、虛(xu)實(shi)(shi)(shi)夾雜(za)、寒熱(re)(re)(re)錯雜(za)、表(biao)(biao)(biao)證(zheng)(zheng)入(ru)里(li)、里(li)邪出(chu)(chu)表(biao)(biao)(biao)、寒證(zheng)(zheng)化熱(re)(re)(re)、熱(re)(re)(re)證(zheng)(zheng)轉寒、實(shi)(shi)(shi)證(zheng)(zheng)轉虛(xu)、因虛(xu)致(zhi)實(shi)(shi)(shi)等(deng)(deng),并且有(you)可(ke)能出(chu)(chu)現證(zheng)(zheng)候(hou)的(de)真假(jia)(jia),如(ru)真熱(re)(re)(re)假(jia)(jia)寒、真寒假(jia)(jia)熱(re)(re)(re)、真實(shi)(shi)(shi)假(jia)(jia)虛(xu)、真虛(xu)假(jia)(jia)實(shi)(shi)(shi)等(deng)(deng)。這就大大增加了(le)八(ba)(ba)綱(gang)(gang)辨(bian)證(zheng)(zheng)的(de)復雜(za)程度,從而(er)可(ke)組合成許多種(zhong)(zhong)較為具體的(de)類證(zheng)(zheng)綱(gang)(gang)領(ling),如(ru)表(biao)(biao)(biao)實(shi)(shi)(shi)寒證(zheng)(zheng)、表(biao)(biao)(biao)寒里(li)熱(re)(re)(re)證(zheng)(zheng)等(deng)(deng),于是(shi)擴大了(le)對(dui)病(bing)(bing)情(qing)進行(xing)辨(bian)證(zheng)(zheng)的(de)可(ke)行(xing)性、實(shi)(shi)(shi)用(yong)性。臨床上的(de)證(zheng)(zheng)候(hou)盡管復雜(za)、多變(bian),但都(dou)可(ke)用(yong)八(ba)(ba)綱(gang)(gang)進行(xing)概括。
當(dang)(dang)然(ran),八(ba)綱辨(bian)證(zheng)(zheng)(zheng)對(dui)疾病(bing)本質(zhi)的(de)(de)(de)認識,應該說還(huan)是(shi)不(bu)夠深(shen)刻、具體(ti)(ti)的(de)(de)(de),如里證(zheng)(zheng)(zheng)的(de)(de)(de)概念就非常廣泛,八(ba)綱尚未能(neng)提示到底是(shi)何臟何腑的(de)(de)(de)病(bing)變,又如寒(han)與(yu)熱不(bu)能(neng)概括(kuo)濕、燥(zao)等所有的(de)(de)(de)病(bing)理性質(zhi),虛證(zheng)(zheng)(zheng)、實(shi)證(zheng)(zheng)(zheng)也都(dou)各有種(zhong)種(zhong)不(bu)同的(de)(de)(de)具體(ti)(ti)病(bing)變內(nei)容。因此,八(ba)綱畢竟只(zhi)是(shi)"綱",八(ba)綱辨(bian)證(zheng)(zheng)(zheng)是(shi)比(bi)較籠統、抽象的(de)(de)(de)辨(bian)證(zheng)(zheng)(zheng),臨(lin)床(chuang)時不(bu)能(neng)滿(man)足(zu)于對(dui)八(ba)綱的(de)(de)(de)分(fen)辨(bian),而應當(dang)(dang)結合其他辨(bian)證(zheng)(zheng)(zheng)分(fen)類方法(fa),對(dui)疾病(bing)的(de)(de)(de)證(zheng)(zheng)(zheng)候進行深(shen)入(ru)地分(fen)析(xi)判斷(duan)。
我們不能(neng)把八綱(gang)辨證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)僅(jin)僅(jin)理解為(wei)只(zhi)是幾類(lei)較(jiao)為(wei)籠統證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)候的(de)(de)(de)(de)簡單歸納,而(er)(er)(er)應(ying)認(ren)識(shi)到(dao)八綱(gang)的(de)(de)(de)(de)概念通(tong)過(guo)其相(xiang)互關系,較(jiao)為(wei)突出地(di)反映了(le)(le)辯證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)法的(de)(de)(de)(de)思(si)想,中醫學的(de)(de)(de)(de)許多辨證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)觀點(dian)都是通(tong)過(guo)八綱(gang)的(de)(de)(de)(de)關系而(er)(er)(er)體現出來的(de)(de)(de)(de)。理解了(le)(le)八綱(gang)之間(jian)的(de)(de)(de)(de)辨證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)關系,就可(ke)認(ren)識(shi)到(dao)疾(ji)病(bing)中的(de)(de)(de)(de)各種事物(wu)是處在(zai)相(xiang)互聯系的(de)(de)(de)(de)矛(mao)盾之中、變動之中,矛(mao)盾著的(de)(de)(de)(de)事物(wu)不僅(jin)有(you)對立面的(de)(de)(de)(de)存在(zai),并且(qie)是與對立面相(xiang)對而(er)(er)(er)確(que)定的(de)(de)(de)(de),彼(bi)此間(jian)有(you)中間(jian)、過(guo)渡階段,而(er)(er)(er)且(qie)可(ke)以互相(xiang)轉化等等。因此,八綱(gang)概念的(de)(de)(de)(de)確(que)立,標(biao)志著中醫辯證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)邏輯思(si)維的(de)(de)(de)(de)完善,它(ta)反映了(le)(le)邏輯思(si)維的(de)(de)(de)(de)許多基(ji)本內容,抓(zhua)住了(le)(le)疾(ji)病(bing)中帶普遍性的(de)(de)(de)(de)主要矛(mao)盾。這對于(yu)其他辨證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)方法的(de)(de)(de)(de)學習,對于(yu)臨床正確(que)認(ren)識(shi)疾(ji)病(bing)過(guo)程,具有(you)重要的(de)(de)(de)(de)指導意義。
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