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什么是病因辯證

祝由網 2023-11-13 18:45:48

病(bing)因(yin)(yin)辨證是指分(fen)析病(bing)證由(you)何種原因(yin)(yin)引(yin)起的(de)(de)辨證方法。宋代陳(chen)言根(gen)(gen)據張仲景(jing)《金匱要(yao)略》中(zhong)的(de)(de)“千般疢難,不越(yue)三條”,將病(bing)因(yin)(yin)區分(fen)為(wei)外(wai)(wai)因(yin)(yin)、內因(yin)(yin)、不內外(wai)(wai)因(yin)(yin)三類(lei)。凡外(wai)(wai)邪(xie)由(you)表入(ru)里,侵及臟腑為(wei)外(wai)(wai)因(yin)(yin);內臟有(you)病(bing),自內部表現于外(wai)(wai)為(wei)內因(yin)(yin);飲食勞倦、蟲咬外(wai)(wai)傷等(deng)引(yin)起病(bing)變,則屬不內外(wai)(wai)因(yin)(yin),這種三因(yin)(yin)分(fen)類(lei)方法,至今仍被(bei)人們(men)采用。病(bing)因(yin)(yin)辨證就是根(gen)(gen)據病(bing)人的(de)(de)發病(bing)情況和疾病(bing)產生的(de)(de)癥(zheng)狀加以分(fen)析,推斷疾病(bing)究竟是由(you)三因(yin)(yin)中(zhong)哪(na)個原因(yin)(yin)所(suo)引(yin)起,然(ran)后進行治療,設法消除致(zhi)病(bing)因(yin)(yin)素,以求治愈。

中醫學中所論的(de)病(bing)因(yin),不僅指原(yuan)始病(bing)因(yin),也(ye)包括疾病(bing)發展至(zhi)一(yi)定(ding)階段(duan)的(de)病(bing)理產物,如瘀(yu)血、痰(tan)飲等。由于后世醫家(jia)對(dui)陳(chen)言的(de)三(san)因(yin)逐漸加(jia)以(yi)充(chong)實發展,病(bing)因(yin)已有(you)(you)(you)(you)六(liu)淫、疫癘、七(qi)情(qing)、痰(tan)飲、瘀(yu)血、飲食(shi)、勞逸(yi)、房室(shi)、外傷(shang)等。其中的(de)痰(tan)飲、瘀(yu)血將(jiang)見于氣(qi)血津液辨(bian)證(zheng),此處不予(yu)贅述。其 他病(bing)因(yin)引(yin)起的(de)病(bing)證(zheng),現(xian)分別列述于下。應當(dang)指出,即使(shi)病(bing)因(yin)相同,發病(bing)情(qing)況(kuang)也(ye)往往因(yin)人(ren)而(er)異(yi)。如徐靈胎曾云:“夫(fu)七(qi)情(qing)、六(liu)淫之感不殊,而(er)受感人(ren)各殊,或氣(qi)體有(you)(you)(you)(you)強弱,質性有(you)(you)(you)(you)陰陽(yang),生長有(you)(you)(you)(you)南北(bei),性情(qing)有(you)(you)(you)(you)剛柔,筋(jin)骨有(you)(you)(you)(you)堅脆,肢體有(you)(you)(you)(you)勞逸(yi),年力有(you)(you)(you)(you)老少(shao),奉養(yang)膏粱藜藿之殊,心(xin)境有(you)(you)(you)(you)憂勞和樂(le)之別,更加(jia)天(tian)時有(you)(you)(you)(you)寒暖之不同,受病(bing)有(you)(you)(you)(you)深淺之各異(yi)”,故(gu)辨(bian)證(zheng)時必(bi)須審慎。

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