長(chang)脈(mo)(mo)亦是(shi)具有單因素(su)的一個脈(mo)(mo)象，它(ta)的特點是(shi)脈(mo)(mo)體(ti)長(chang)。長(chang)脈(mo)(mo)見于古(gu)籍亦很(hen)早，盡(jin)管早期沒(mei)有記載它(ta)的指征，但《內經》、《難經》中是(shi)屢屢提(ti)及的，說(shuo)明它(ta)是(shi)一個重(zhong)要常見的脈(mo)(mo)。

在《內(nei)經》提到季節脈(mo)(mo)時(shi)(shi)已見(jian)到長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)脈(mo)(mo)的一(yi)些(xie)端倪(ni)，例如(ru)在《索問(wen)(wen)·平人氣(qi)(qi)象論(lun)》上(shang)(shang)說：“平肝(gan)(gan)脈(mo)(mo)來，軟(ruan)弱招招，如(ru)揭長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)竿末梢，日肝(gan)(gan)平，……如(ru)循長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)竿，日肝(gan)(gan)病……”又(you)如(ru)《素問(wen)(wen)·玉機真臟(zang)論(lun)》：“……故其氣(qi)(qi)來，軟(ruan)弱輕虛而(er)(er)(er)滑，端直以長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)故日弦(xian)，……”《難(nan)(nan)經·第五難(nan)(nan)》的提法亦大致(zhi)相同，當(dang)然這種說法還不(bu)能與弦(xian)脈(mo)(mo)完全分開，正式提出長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)脈(mo)(mo)在《內(nei)經》上(shang)(shang)亦不(bu)少，例如(ru)：“夫脈(mo)(mo)者(zhe)血之(zhi)(zhi)府也(ye)(ye)，長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)則(ze)氣(qi)(qi)治，短(duan)(duan)(duan)(duan)則(ze)氣(qi)(qi)病，數則(ze)煩心，大則(ze)病進……”（《素問(wen)(wen)·脈(mo)(mo)要精微(wei)論(lun)》）“心脈(mo)(mo)搏(bo)堅而(er)(er)(er)長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)……肺脈(mo)(mo)搏(bo)堅而(er)(er)(er)長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)……，肝(gan)(gan)脈(mo)(mo)搏(bo)堅而(er)(er)(er)長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)，……胃(wei)脈(mo)(mo)搏(bo)堅而(er)(er)(er)長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)……，脾(pi)脈(mo)(mo)搏(bo)堅而(er)(er)(er)長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)……，腎脈(mo)(mo)搏(bo)堅而(er)(er)(er)長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)……”（《素問(wen)(wen)，脈(mo)(mo)要精馓(san)論(lun)》）。在《難(nan)(nan)經》上(shang)(shang)有“……然牢而(er)(er)(er)長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)者(zhe)，肝(gan)(gan)也(ye)(ye)。……謂浮、沉、長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)、短(duan)(duan)(duan)(duan)、滑、澀也(ye)(ye)……”（《難(nan)(nan)經·第四(si)難(nan)(nan)》）經言“少陽(yang)之(zhi)(zhi)至(zhi)(zhi)乍大乍小，乍短(duan)(duan)(duan)(duan)乍長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)；陽(yang)明之(zhi)(zhi)至(zhi)(zhi)，浮大而(er)(er)(er)長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)；太陽(yang)之(zhi)(zhi)至(zhi)(zhi)，洪大而(er)(er)(er)長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)；太陰(yin)(yin)之(zhi)(zhi)至(zhi)(zhi)，緊大而(er)(er)(er)長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)；少陰(yin)(yin)之(zhi)(zhi)至(zhi)(zhi)，緊細(xi)而(er)(er)(er)微(wei)；厥陰(yin)(yin)之(zhi)(zhi)至(zhi)(zhi)，沉短(duan)(duan)(duan)(duan)而(er)(er)(er)敦。”（《難(nan)(nan)經-第七(qi)(qi)難(nan)(nan)》）。按此文(wen)亦見(jian)于《素問(wen)(wen)，平人氣(qi)(qi)象論(lun)》但闕(que)三陰(yin)(yin)經之(zhi)(zhi)文(wen)。又(you)如(ru)：“診病若(ruo)閉不(bu)欲見(jian)人者(zhe)，脈(mo)(mo)當(dang)得肝(gan)(gan)脈(mo)(mo)，弦(xian)急而(er)(er)(er)長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)，而(er)(er)(er)反得肺脈(mo)(mo)，浮短(duan)(duan)(duan)(duan)而(er)(er)(er)澀者(zhe)，死也(ye)(ye)。”（《難(nan)(nan)經-第十七(qi)(qi)難(nan)(nan)》）“……脈(mo)(mo)居陽(yang)部，而(er)(er)(er)反陰(yin)(yin)脈(mo)(mo)見(jian)者(zhe)，為陰(yin)(yin)乘陽(yang)也(ye)(ye)，脈(mo)(mo)雖時(shi)(shi)浮滑而(er)(er)(er)長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)，此謂陰(yin)(yin)中伏陽(yang)也(ye)(ye)。”（《難(nan)(nan)經·第二(er)十難(nan)(nan)》）

《內(nei)經》、《難(nan)經》雖然沒(mei)(mei)有(you)正(zheng)式提出長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)形，但一些聯系和淪述亦給(gei)后(hou)(hou)人(ren)以啟發，因而(er)迢迢、長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)竿等都為(wei)后(hou)(hou)人(ren)作(zuo)為(wei)長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)形的(de)解釋了，在《脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)經》的(de)二十(shi)四脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)中沒(mei)(mei)長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)短二脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)，這(zhe)可能是(shi)(shi)在內(nei)、難(nan)中長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)與弦聯系密切(qie)有(you)分(fen)有(you)合(he)，而(er)短又(you)極易與澀脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)相臺，故(gu)爾《脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)經》就沒(mei)(mei)有(you)另立長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)短二脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)，但揆(kui)諸實際(ji)，長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)短二脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)還是(shi)(shi)有(you)它們獨立意義的(de)，故(gu)而(er)后(hou)(hou)世脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)書多數是(shi)(shi)有(you)長(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)短二脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)的(de)。

正式提(ti)出(chu)長(chang)(chang)短二脈(mo)(mo)(mo)(mo)并(bing)記(ji)載了(le)它們的(de)(de)(de)(de)(de)脈(mo)(mo)(mo)(mo)形(xing)(xing)是(shi)自《中(zhong)藏經》開始的(de)(de)(de)(de)(de)，說(shuo)是(shi)“長(chang)(chang)人脈(mo)(mo)(mo)(mo)長(chang)(chang)”，這(zhe)還(huan)不(bu)(bu)能算是(shi)很具體的(de)(de)(de)(de)(de)對病(bing)(bing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)的(de)(de)(de)(de)(de)解(jie)釋(shi)，另外《中(zhong)藏經》是(shi)宋人偽(wei)撰，亦(yi)非(fei)華佗所(suo)著，再就(jiu)是(shi)偽(wei)撰《脈(mo)(mo)(mo)(mo)訣》提(ti)出(chu)：“長(chang)(chang)者陽也，指(zhi)下尋之(zhi)，三關如(ru)(ru)持竿(gan)之(zhi)狀，舉之(zhi)有(you)(you)余，日(ri)長(chang)(chang)。過(guo)于(yu)(yu)本(ben)(ben)位(wei)(wei)亦(yi)日(ri)長(chang)(chang)。”除(chu)“舉之(zhi)有(you)(you)余”不(bu)(bu)確當以外，基本(ben)(ben)上(shang)(shang)對脈(mo)(mo)(mo)(mo)形(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)說(shuo)解(jie)還(huan)是(shi)對的(de)(de)(de)(de)(de)。李(li)時珍的(de)(de)(de)(de)(de)解(jie)釋(shi)是(shi)：“不(bu)(bu)小不(bu)(bu)大迢(tiao)迢(tiao)自若(ruo)，如(ru)(ru)循長(chang)(chang)竿(gan)末(mo)梢(shao)為(wei)平(ping)。如(ru)(ru)引繩，如(ru)(ru)循長(chang)(chang)竿(gan)為(wei)病(bing)(bing)。”又說(shuo)：“過(guo)于(yu)(yu)本(ben)(ben)位(wei)(wei)脈(mo)(mo)(mo)(mo)名(ming)長(chang)(chang)。”（《瀕湖脈(mo)(mo)(mo)(mo)學》）李(li)時珍肯定(ding)了(le)過(guo)于(yu)(yu)本(ben)(ben)位(wei)(wei)這(zhe)個提(ti)法是(shi)很正確的(de)(de)(de)(de)(de)。因為(wei)長(chang)(chang)脈(mo)(mo)(mo)(mo)亦(yi)和(he)緩脈(mo)(mo)(mo)(mo)有(you)(you)相類似的(de)(de)(de)(de)(de)一個特(te)點，就(jiu)是(shi)它可以是(shi)正常(chang)(chang)脈(mo)(mo)(mo)(mo)，亦(yi)可以是(shi)病(bing)(bing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)，故爾在正常(chang)(chang)脈(mo)(mo)(mo)(mo)形(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)基礎上(shang)(shang)，加(jia)上(shang)(shang)過(guo)于(yu)(yu)本(ben)(ben)位(wei)(wei)是(shi)正常(chang)(chang)人出(chu)現的(de)(de)(de)(de)(de)長(chang)(chang)脈(mo)(mo)(mo)(mo)不(bu)(bu)算病(bing)(bing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)，且果既過(guo)于(yu)(yu)本(ben)(ben)位(wei)(wei)，力(li)度又強則(ze)是(shi)長(chang)(chang)脈(mo)(mo)(mo)(mo)的(de)(de)(de)(de)(de)病(bing)(bing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)，李(li)時珍說(shuo)：“實(shi)、牢(lao)、弦(xian)、緊皆兼長(chang)(chang)。”實(shi)際這(zhe)些脈(mo)(mo)(mo)(mo)不(bu)(bu)一定(ding)都有(you)(you)過(guo)于(yu)(yu)本(ben)(ben)位(wei)(wei)的(de)(de)(de)(de)(de)脈(mo)(mo)(mo)(mo)形(xing)(xing)，實(shi)、牢(lao)、緊兼有(you)(you)弦(xian)的(de)(de)(de)(de)(de)因素是(shi)肯定(ding)的(de)(de)(de)(de)(de)，前人所(suo)提(ti)實(shi)、牢(lao)等(deng)脈(mo)(mo)(mo)(mo)的(de)(de)(de)(de)(de)長(chang)(chang)是(shi)受古人弦(xian)長(chang)(chang)不(bu)(bu)甚分別的(de)(de)(de)(de)(de)影響，因此亦(yi)認為(wei)與弦(xian)緊都兼有(you)(you)長(chang)(chang)了(le)，緊確實(shi)是(shi)弦(xian)再加(jia)上(shang)(shang)一些條(tiao)件所(suo)構成的(de)(de)(de)(de)(de)。

歷(li)代(dai)脈(mo)(mo)(mo)學書籍所(suo)說(shuo)(shuo)長(chang)(chang)脈(mo)(mo)(mo)脈(mo)(mo)(mo)形(xing)，雖(sui)然(ran)有(you)(you)簡有(you)(you)繁，但(dan)大(da)多與《脈(mo)(mo)(mo)訣》、《脈(mo)(mo)(mo)學》相似。如(ru)崔氏《脈(mo)(mo)(mo)訣》說(shuo)(shuo)：“過于(yu)(yu)(yu)本(ben)(ben)位(wei)(wei)(wei)，相引日長(chang)(chang)。”《診(zhen)家樞(shu)要》說(shuo)(shuo)：“長(chang)(chang)，不(bu)短(duan)(duan)也，指(zhi)下(xia)有(you)(you)余，過于(yu)(yu)(yu)本(ben)(ben)位(wei)(wei)(wei)。”《脈(mo)(mo)(mo)訣圖說(shuo)(shuo)》說(shuo)(shuo)：“長(chang)(chang)脈(mo)(mo)(mo)，不(bu)小(xiao)不(bu)大(da)，迢(tiao)迢(tiao)自(zi)若(ruo)。”《醫學入門》說(shuo)(shuo)：“長(chang)(chang)脈(mo)(mo)(mo)過指(zhi)出(chu)(chu)位(wei)(wei)(wei)外。”《太(tai)素脈(mo)(mo)(mo)秘訣》說(shuo)(shuo)，“過于(yu)(yu)(yu)本(ben)(ben)位(wei)(wei)(wei)，通流而(er)長(chang)(chang)。”《脈(mo)(mo)(mo)訣匯辨》說(shuo)(shuo)：“長(chang)(chang)脈(mo)(mo)(mo)迢(tiao)迢(tiao)，首尾俱端，直上直下(xia)，如(ru)循長(chang)(chang)竿。”《醫碥(bian)》說(shuo)(shuo)：“溢(yi)出(chu)(chu)三指(zhi)之(zhi)外為長(chang)(chang)。”《醫燈續焰》說(shuo)(shuo)：“脈(mo)(mo)(mo)位(wei)(wei)(wei)有(you)(you)三，寸關(guan)尺也，長(chang)(chang)則(ze)透出(chu)(chu)本(ben)(ben)位(wei)(wei)(wei)，唯其透出(chu)(chu)，乃見長(chang)(chang)象。”可(ke)見長(chang)(chang)脈(mo)(mo)(mo)的(de)(de)(de)特點主要是(shi)過于(yu)(yu)(yu)本(ben)(ben)位(wei)(wei)(wei)。有(you)(you)很(hen)多書指(zhi)出(chu)(chu)過于(yu)(yu)(yu)本(ben)(ben)位(wei)(wei)(wei)這一條件就(jiu)不(bu)一一列舉了。經脈(mo)(mo)(mo)本(ben)(ben)來是(shi)如(ru)繩無(wu)(wu)端的(de)(de)(de)，但(dan)臨床(chuang)診(zhen)察時(shi)脈(mo)(mo)(mo)象又(you)確有(you)(you)長(chang)(chang)、短(duan)(duan)的(de)(de)(de)現(xian)(xian)象出(chu)(chu)現(xian)(xian)，對此(ci)何(he)夢瑤在《醫碥(bian)》中曾說(shuo)(shuo)：“長(chang)(chang)，溢(yi)出(chu)(chu)三指(zhi)之(zhi)外，按扣之(zhi)脈(mo)(mo)(mo)，由(you)胸中行至大(da)指(zhi)端，非有(you)(you)斷(duan)截，本(ben)(ben)無(wu)(wu)長(chang)(chang)短(duan)(duan)可(ke)言。然(ran)脈(mo)(mo)(mo)體(ti)有(you)(you)現(xian)(xian)有(you)(you)不(bu)現(xian)(xian)，不(bu)現(xian)(xian)者(zhe)按之(zhi)止見其動(dong)于(yu)(yu)(yu)三指(zhi)之(zhi)內，現(xian)(xian)者(zhe)見其長(chang)(chang)出(chu)(chu)于(yu)(yu)(yu)三指(zhi)之(zhi)外，則(ze)長(chang)(chang)短(duan)(duan)直分矣。”確實是(shi)道出(chu)(chu)了這一事實，有(you)(you)現(xian)(xian)有(you)(you)不(bu)現(xian)(xian)是(shi)由(you)于(yu)(yu)(yu)生(sheng)理、病理等原因所(suo)致，亦是(shi)征(zheng)諸實際鑿然(ran)可(ke)信的(de)(de)(de)。

長脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)，亦有(you)一(yi)些不(bu)(bu)準確，或(huo)(huo)帶有(you)錯誤(wu)的說法見于(yu)(yu)歷代書籍，例如(ru)：長脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)諸(zhu)家多不(bu)(bu)按(an)寸關尺(chi)分部(bu)，如(ru)要分部(bu)亦只(zhi)可能(neng)是見于(yu)(yu)寸和(he)尺(chi)，不(bu)(bu)能(neng)見于(yu)(yu)關脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)，這道理(li)與短(duan)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)是一(yi)致的。但有(you)些書卻有(you)關脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)的長脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)，《脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)訣(jue)刊誤(wu)》說：“過于(yu)(yu)本位，謂或(huo)(huo)尺(chi)，或(huo)(huo)關，或(huo)(huo)寸過于(yu)(yu)一(yi)指之外，此(ci)各部(bu)之長脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)。”《脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)訣(jue)》說：“三關如(ru)持(chi)竿之狀。“是寸關尺(chi)連超來(lai)說當(dang)然可以(yi)，如(ru)果分開來(lai)則(ze)關沒有(you)出現長脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)之理(li)，戴同父刊《脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)訣(jue)》之誤(wu)，此(ci)處卻是《脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)訣(jue)》不(bu)(bu)誤(wu)，他自己誤(wu)了(le)其后如(ru)《古今醫統》、《診(zhen)家正眼(yan)》等(deng)書亦有(you)關脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)的長脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)，當(dang)然亦是不(bu)(bu)對的。

長(chang)脈(mo)(mo)(mo)(mo)的(de)(de)(de)條(tiao)件是惟一的(de)(de)(de)，因(yin)為它(ta)是個(ge)單因(yin)素(su)脈(mo)(mo)(mo)(mo)，有的(de)(de)(de)書(shu)上(shang)提(ti)到其他(ta)條(tiao)件是不對的(de)(de)(de)。如《脈(mo)(mo)(mo)(mo)訣》提(ti)出(chu)(chu)：“舉有之余”這(zhe)是羼人了浮(fu)的(de)(de)(de)因(yin)素(su)。《外科精義》提(ti)出(chu)(chu)：“提(ti)之則洪大而長(chang)。”這(zhe)是羼人了洪脈(mo)(mo)(mo)(mo)的(de)(de)(de)因(yin)素(su)。《脈(mo)(mo)(mo)(mo)訣指掌》、《醫經小學》提(ti)出(chu)(chu)了“流利”，這(zhe)是羼人了滑(hua)脈(mo)(mo)(mo)(mo)的(de)(de)(de)因(yin)素(su)。《古今(jin)醫統(tong)》提(ti)出(chu)(chu)：“長(chang)為氣治，兼諸濡滑(hua)為平。”這(zhe)是羼了濡滑(hua)二脈(mo)(mo)(mo)(mo)的(de)(de)(de)內(nei)容，原于《素(su)問·玉(yu)機真臟論》的(de)(de)(de)“軟弱輕虛而滑(hua)”等說(shuo)而來的(de)(de)(de)，但那(nei)是說(shuo)春(chun)天(tian)的(de)(de)(de)季節脈(mo)(mo)(mo)(mo)不是說(shuo)典型的(de)(de)(de)脈(mo)(mo)(mo)(mo)，都無補于長(chang)脈(mo)(mo)(mo)(mo)的(de)(de)(de)說(shuo)解，而且混淆了長(chang)脈(mo)(mo)(mo)(mo)的(de)(de)(de)形象。

關于長(chang)脈還有(you)三(san)個具體問題須要分析說明，一是(shi)長(chang)脈究竟多長(chang)的問題；一是(shi)搏指(zhi)與否的問題；一是(shi)余(yu)韻的問題。

長(chang)(chang)(chang)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)究竟應(ying)該有(you)(you)多(duo)長(chang)(chang)(chang)，應(ying)當說(shuo)(shuo)是(shi)(shi)在指下有(you)(you)過(guo)(guo)于本(ben)位的(de)(de)(de)情(qing)況就(jiu)算(suan)長(chang)(chang)(chang)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)，但后世醫家(jia)有(you)(you)緣《難(nan)(nan)經(jing)·第(di)二難(nan)(nan)》中(zhong)“覆(fu)(fu)溢(yi)”二脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)為(wei)(wei)說(shuo)(shuo)的(de)(de)(de)，《難(nan)(nan)經(jing)》原(yuan)文為(wei)(wei)：“脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)有(you)(you)太(tai)過(guo)(guo)，有(you)(you)不(bu)及，有(you)(you)陰(yin)陽相(xiang)乘(cheng)，有(you)(you)覆(fu)(fu)有(you)(you)溢(yi)，有(you)(you)關(guan)有(you)(you)格(ge)，何(he)謂(wei)也(ye)(ye)？然關(guan)之(zhi)前(qian)者，陽之(zhi)動(dong)也(ye)(ye)，脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)當九分而(er)(er)浮(fu)，過(guo)(guo)者法日(ri)太(tai)過(guo)(guo)，減者法日(ri)不(bu)及，遂上(shang)(shang)魚(yu)(yu)為(wei)(wei)溢(yi)為(wei)(wei)外(wai)關(guan)內格(ge)，此(ci)陰(yin)乘(cheng)之(zhi)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)也(ye)(ye)。關(guan)以后者，陰(yin)之(zhi)動(dong)也(ye)(ye)，脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)當一(yi)寸(cun)而(er)(er)沉，過(guo)(guo)者法日(ri)太(tai)過(guo)(guo)，減者法日(ri)不(bu)及，遂人(ren)尺(chi)(chi)為(wei)(wei)覆(fu)(fu)，為(wei)(wei)內關(guan)外(wai)格(ge)，此(ci)陽乘(cheng)之(zhi)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)也(ye)(ye)。故日(ri)覆(fu)(fu)溢(yi)，是(shi)(shi)其真臟之(zhi)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)；人(ren)不(bu)病而(er)(er)死也(ye)(ye)。”說(shuo)(shuo)明(ming)上(shang)(shang)魚(yu)(yu)人(ren)尺(chi)(chi)是(shi)(shi)真臟脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)，長(chang)(chang)(chang)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)是(shi)(shi)正常脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)或一(yi)般的(de)(de)(de)病脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)，從形象到(dao)性質它(ta)都是(shi)(shi)沒有(you)(you)這么嚴(yan)重的(de)(de)(de)，但亦(yi)(yi)許“好古”吧，有(you)(you)些書還引用了《難(nan)(nan)經(jing)》的(de)(de)(de)說(shuo)(shuo)法，如(ru)《四明(ming)心(xin)訣》說(shuo)(shuo)：“如(ru)無(wu)病而(er)(er)上(shang)(shang)魚(yu)(yu)際(ji)，寸(cun)與尺(chi)(chi)等露而(er)(er)不(bu)陷(xian)也(ye)(ye)。”《脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)理求(qiu)真》說(shuo)(shuo)：“長(chang)(chang)(chang)則指下迢迢，上(shang)(shang)溢(yi)魚(yu)(yu)際(ji)，下通尺(chi)(chi)澤。”它(ta)們將上(shang)(shang)魚(yu)(yu)，人(ren)尺(chi)(chi)作(zuo)為(wei)(wei)長(chang)(chang)(chang)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)必備(bei)條件是(shi)(shi)不(bu)適當的(de)(de)(de)，但臨床上(shang)(shang)偶(ou)爾確(que)可見到(dao)上(shang)(shang)至魚(yu)(yu)際(ji)的(de)(de)(de)長(chang)(chang)(chang)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)，尤其是(shi)(shi)弦長(chang)(chang)(chang)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)，病情(qing)亦(yi)(yi)不(bu)一(yi)定像(xiang)《難(nan)(nan)經(jing)》說(shuo)(shuo)的(de)(de)(de)那(nei)(nei)么嚴(yan)重，而(er)(er)下尺(chi)(chi)的(de)(de)(de)問題恐無(wu)可能(neng)(neng)(neng)(neng)，因為(wei)(wei)自(zi)尺(chi)(chi)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)以下動(dong)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)血(xue)管(guan)隱伏(fu)內里很難(nan)(nan)設想能(neng)(neng)(neng)(neng)像(xiang)寸(cun)關(guan)尺(chi)(chi)那(nei)(nei)樣，直到(dao)臂彎仍然摸得很清楚(chu)，像(xiang)長(chang)(chang)(chang)短、浮(fu)沉，遲數、滑澀等脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)本(ben)來就(jiu)都有(you)(you)程(cheng)度(du)上(shang)(shang)的(de)(de)(de)不(bu)同，但是(shi)(shi)到(dao)一(yi)定程(cheng)度(du)就(jiu)能(neng)(neng)(neng)(neng)做為(wei)(wei)定脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)的(de)(de)(de)根據，如(ru)六至為(wei)(wei)數，三至為(wei)(wei)遲等，長(chang)(chang)(chang)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)亦(yi)(yi)是(shi)(shi)這樣過(guo)(guo)于本(ben)位就(jiu)是(shi)(shi)長(chang)(chang)(chang)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)，極個別的(de)(de)(de)可以上(shang)(shang)至魚(yu)(yu)際(ji)，但不(bu)能(neng)(neng)(neng)(neng)將上(shang)(shang)魚(yu)(yu)人(ren)尺(chi)(chi)定為(wei)(wei)必具條件，那(nei)(nei)樣就(jiu)會漏掉許多(duo)臨床上(shang)(shang)的(de)(de)(de)長(chang)(chang)(chang)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)。何(he)況這個條件還是(shi)(shi)不(bu)可能(neng)(neng)(neng)(neng)的(de)(de)(de)。

關于長(chang)脈(mo)搏(bo)(bo)(bo)(bo)指(zhi)(zhi)(zhi)與否的(de)問題(ti)，后世(shi)諸(zhu)家(jia)有(you)的(de)說(shuo)是(shi)搏(bo)(bo)(bo)(bo)指(zhi)(zhi)(zhi)有(you)的(de)說(shuo)是(shi)不(bu)搏(bo)(bo)(bo)(bo)指(zhi)(zhi)(zhi)，例如《通雅-脈(mo)考》說(shuo)：“長(chang)如長(chang)竿，過于本位(wei)，而不(bu)搏(bo)(bo)(bo)(bo)指(zhi)(zhi)(zhi)。”黃琳(lin)的(de)《脈(mo)確》說(shuo)：“迢迢自苫指(zhi)(zhi)(zhi)間長(chang)，倘帶搏(bo)(bo)(bo)(bo)堅(jian)(jian)(jian)便(bian)失常(chang)。”這可(ke)能是(shi)根據《內經》所提(ti)出的(de)“搏(bo)(bo)(bo)(bo)堅(jian)(jian)(jian)而長(chang)”為(wei)(wei)病脈(mo)（見前文(wen)引(yin)《素問．脈(mo)要精微(wei)論》）。若然，凡搏(bo)(bo)(bo)(bo)者，搏(bo)(bo)(bo)(bo)堅(jian)(jian)(jian)為(wei)(wei)病脈(mo)之(zhi)長(chang)，不(bu)搏(bo)(bo)(bo)(bo)指(zhi)(zhi)(zhi)則為(wei)(wei)正常(chang)人可(ke)見之(zhi)長(chang)脈(mo)，這可(ke)供臨床分析參(can)考。

另外，高(gao)鼓(gu)晦的《四明心法(fa)》上提出了(le)一個長(chang)脈(mo)的余韻(yun)的問題。說：“有(you)(you)往來之(zhi)(zhi)(zhi)長(chang)，謂來有(you)(you)余韻(yun)也，此脈(mo)最善。”這個說法(fa)得到(dao)一些醫家的同意和稱(cheng)譽，例如何夢瑤曾說：“高(gao)鼓(gu)峰(feng)云：‘有(you)(you)形體(ti)之(zhi)(zhi)(zhi)長(chang)，有(you)(you)往來之(zhi)(zhi)(zhi)長(chang)，有(you)(you)往之(zhi)(zhi)(zhi)長(chang)謂來有(you)(you)余韻(yun)也。’案(an)高(gao)說甚(shen)善，長(chang)短(duan)本言形體(ti)，而(er)凡(fan)脈(mo)之(zhi)(zhi)(zhi)以神氣悠(you)長(chang)為貴(gui)者，固可因此說而(er)想見其狀矣。”

《脈(mo)(mo)如(ru)》亦引(yin)用了高(gao)氏之說(shuo)，但(dan)無(wu)分(fen)析與新的(de)(de)(de)進(jin)展。高(gao)氏余(yu)韻之說(shuo)有些“超(chao)以(yi)象外”的(de)(de)(de)味道，無(wu)法用具體形象說(shuo)明，但(dan)結合何氏的(de)(de)(de)“神氣悠長(chang)(chang)”和(he)“此脈(mo)(mo)最(zui)善”來(lai)看，可(ke)以(yi)說(shuo)是(shi)像“琴有余(yu)韻”、“詩(shi)有余(yu)意”等(deng)等(deng)，是(shi)在(zai)長(chang)(chang)這個原則(ze)下(xia)的(de)(de)(de)好(hao)的(de)(de)(de)、理想的(de)(de)(de)表現，我們知道脈(mo)(mo)來(lai)驟(zou)起驟(zou)落(luo)，甚者如(ru)彈石、如(ru)鳥啄是(shi)不好(hao)的(de)(de)(de)，而起落(luo)之際有連(lian)(lian)綿(mian)之感（如(ru)《新著四(si)言脈(mo)(mo)訣》就提到過(guo)(guo)長(chang)(chang)脈(mo)(mo)的(de)(de)(de)有連(lian)(lian)綿(mian)的(de)(de)(de)表現，最(zui)好(hao)的(de)(de)(de)）。因而可(ke)以(yi)說(shuo)形體之長(chang)(chang)是(shi)空(kong)間的(de)(de)(de)，往來(lai)之長(chang)(chang)是(shi)時間的(de)(de)(de)，高(gao)氏此說(shuo)確(que)是(shi)精辟。不過(guo)(guo)一般說(shuo)的(de)(de)(de)長(chang)(chang)脈(mo)(mo)和(he)帶有長(chang)(chang)脈(mo)(mo)因素的(de)(de)(de)復合脈(mo)(mo)如(ru)實、牢等(deng)都是(shi)指(zhi)前(qian)者而非后者。根據歷史文獻及對其(qi)分(fen)析考證，結合臨床(chuang)實踐實驗等(deng)經(jing)驗體會擬訂長(chang)(chang)脈(mo)(mo)的(de)(de)(de)傳統指(zhi)標應為：

1、長脈為具有獨立意義之單(dan)因素脈象(xiang)。

2、長(chang)(chang)脈(mo)(mo)(mo)的(de)脈(mo)(mo)(mo)形(xing)只以指下感覺的(de)長(chang)(chang)度(du)言，不(bu)包含其他因素，長(chang)(chang)脈(mo)(mo)(mo)與短脈(mo)(mo)(mo)及正常(chang)脈(mo)(mo)(mo)的(de)長(chang)(chang)度(du)感覺構成不(bu)同長(chang)(chang)度(du)之(zhi)脈(mo)(mo)(mo)度(du)。

3、長(chang)脈只能于寸尺(chi)兩部見(jian)到，關脈不(bu)可能有(you)長(chang)脈。

4、長(chang)脈可以是(shi)正常(chang)脈，亦(yi)可以是(shi)病脈過長(chang)（上出魚際，下及尺澤）及力(li)度過強有失沖(chong)和（搏指）為(wei)病脈。

5、長脈(mo)的指感為寸尺兩端過于本位，迢(tiao)迢(tiao)自若。

6、長脈(mo)的客(ke)觀形象(xiang)描(miao)寫的“長竿末梢”等原為春季季節(jie)脈(mo)的形象(xiang)描(miao)繪(hui)之(zhi)一，有一與弦脈(mo)相(xiang)混(hun)之(zhi)弊，只能(neng)(neng)供參考不能(neng)(neng)過執。

7、長脈可以與其他有關脈象組成非(fei)單因素(su)之脈象（如實、牢(lao)等）。

本文地址(zhi)://n85e38t.cn/jichu/105264.html.

聲明： 我(wo)們致(zhi)力于保護作者版權，注(zhu)重分享，被刊(kan)用文(wen)章因無法核實(shi)真實(shi)出處，未能(neng)及時(shi)與作者取得聯系，或有版權異議的(de)，請聯系管理(li)員(yuan)(yuan)，我(wo)們會立(li)即(ji)處理(li)，本站(zhan)部分文(wen)字與圖片資源(yuan)來(lai)(lai)自于網絡，轉載(zai)是出于傳遞更多信息之目(mu)的(de),若有來(lai)(lai)源(yuan)標注(zhu)錯誤或侵犯(fan)了(le)您(nin)的(de)合法權益(yi)，請立(li)即(ji)通知(zhi)我(wo)們(管理(li)員(yuan)(yuan)郵箱：)，情況屬實(shi)，我(wo)們會第一時(shi)間(jian)予以刪除，并同時(shi)向您(nin)表(biao)示歉意,謝謝!

上一(yi)篇: 中醫脈(mo)象(xiang)之實脈(mo)

下(xia)一篇: 中醫脈象(xiang)之短脈