妊(ren)(ren)娠(shen)后(hou)約有半數(shu)婦(fu)(fu)女(nv)可(ke)出(chu)現食欲(yu)不(bu)(bu)振，擇食，輕(qing)度惡(e)(e)(e)心(xin)(xin)(xin)，偶爾嘔(ou)吐，但不(bu)(bu)影響健康，為(wei)(wei)正常(chang)早(zao)(zao)孕(yun)反應。多在(zai)孕(yun)3 個月(yue)后(hou)自然消失。如反復惡(e)(e)(e)心(xin)(xin)(xin)嘔(ou)吐，頭暈厭食，或食入即吐，完全(quan)不(bu)(bu)能(neng)進食者，稱為(wei)(wei)妊(ren)(ren)娠(shen)惡(e)(e)(e)阻。古人(ren)亦稱之為(wei)(wei)“病兒(er)”“病食”“子病”“阻病”。《胎(tai)產心(xin)(xin)(xin)法》說“惡(e)(e)(e)阻者，謂(wei)有胎(tai)氣，惡(e)(e)(e)心(xin)(xin)(xin)阻其飲食也。”本(ben)病多發(fa)(fa)生在(zai)妊(ren)(ren)娠(shen)早(zao)(zao)期，為(wei)(wei)妊(ren)(ren)娠(shen)早(zao)(zao)期常(chang)見病，導(dao)致(zhi)本(ben)病發(fa)(fa)生的病因病機為(wei)(wei)妊(ren)(ren)娠(shen)后(hou)月(yue)經停閉，陰血下聚以養胎(tai)元，故沖(chong)(chong)脈之血不(bu)(bu)足(zu)，沖(chong)(chong)脈之氣相對有余，沖(chong)(chong)氣偏盛，如孕(yun)婦(fu)(fu)又(you)有脾胃(wei)虛(xu)弱、肝(gan)氣郁(yu)滯、或痰濕內阻等因素存在(zai)，則(ze)使沖(chong)(chong)氣循經上逆犯胃(wei)，使胃(wei)失和降(jiang)而發(fa)(fa)生惡(e)(e)(e)心(xin)(xin)(xin)嘔(ou)吐。惡(e)(e)(e)心(xin)(xin)(xin)嘔(ou)吐嚴重，可(ke)使病情加重，而出(chu)現氣陰兩(liang)虧之重證，嚴重影響孕(yun)婦(fu)(fu)及胎(tai)兒(er)健康。本(ben)病總的治療原則(ze)為(wei)(wei)平沖(chong)(chong)降(jiang)逆，和胃(wei)止嘔(ou)。
西醫的(de)妊娠劇吐相當(dang)于此病(bing)。
（一）問診要點
本病確診為妊娠后(hou)，出現(xian)反復惡(e)心嘔(ou)吐(tu)即可診斷。同時應詢問(wen)其惡(e)心嘔(ou)吐(tu)程(cheng)度，能否進食，有(you)無其它明顯不適(shi)，如有(you)無胃脘部疼痛，有(you)無腹瀉癥狀(zhuang)，有(you)元食用不潔食物等，需(xu)與正常早孕反應、胃腸道疾病、肝膽疾病相鑒別。
本病(bing)是以惡心嘔(ou)吐為主(zhu)癥(zheng)，故辨(bian)證要(yao)點(dian)應通(tong)過問(wen)診了解嘔(ou)吐物(wu)的(de)性狀、患者口感及伴隨的(de)全身癥(zheng)狀，以辨(bian)其虛實寒熱。如嘔(ou)吐物(wu)為所(suo)食之物(wu)，口淡(dan)為脾腎(shen)虛弱；嘔(ou)吐清涎為脾胃虛寒；嘔(ou)吐酸(suan)水、苦水，感口苦為肝胃不(bu)和，頻(pin)頻(pin)嘔(ou)吐痰(tan)涎，感口粘為痰(tan)濕內阻(zu)；而久吐或嘔(ou)吐嚴重后出現干嘔(ou)，或嘔(ou)吐血性物(wu)，感口干口渴屬氣陰兩(liang)虧。
（二）分型問診
1.脾胃虛弱
問(wen)診：妊娠期間惡心嘔吐(tu)，不思飲食，甚或食入即吐(tu)，吐(tu)所(suo)食之物或清涎(xian)，感口淡(dan)無味。伴神疲肢軟，倦臥思睡。
治法：健脾和(he)胃(wei)，降逆(ni)止嘔。方用香砂六(liu)君千湯加(jia)味。若脾胃(wei)虛寒(han)見嘔吐清涎，怕冷者，加(jia)伏龍(long)肝(gan)代水(shui)煎藥以(yi)溫(wen)中(zhong)散(san)寒(han)，降逆(ni)止嘔。
2.肝胃不和
問診：妊娠期間，惡心嘔吐酸水或苦水，感(gan)口苦。伴胸脅脹滿疼痛，噯氣(qi)頻頻，善太息，或脾(pi)氣(qi)急躁易(yi)怒。
治法：疏肝和胃，降(jiang)逆止嘔(ou)。方用蘇(su)葉黃連湯(tang)合二(er)陳湯(tang)。胸脅脹滿疼痛，脾氣急(ji)躁易怒(nu)者，加制(zhi)香(xiang)附、合歡皮以疏肝解郁(yu)。
3.痰濕內阻
問診：妊娠(shen)期間，惡心嘔(ou)吐痰涎或唾沫，感口(kou)粘。伴(ban)脘(wan)腹滿悶不適(shi)，或而目(mu)四(si)肢(zhi)腫(zhong)脹。
治法：健脾除濕，化痰止嘔(ou)，方用二陳(chen)湯(tang)加白術(shu)、砂(sha)仁。
4.氣陰兩虛
問診：妊娠期(qi)間，惡心嘔吐嚴重，或(huo)長期(qi)未得到及時治(zhi)療，或(huo)治(zhi)療不當(dang)所致。干嘔或(huo)吐血(xue)性物，精神(shen)委靡，形(xing)體消(xiao)瘦(shou)，眼眶(kuang)下陷，肌(ji)膚不澤，唇(chun)舌干燥，口干心煩(fan)，大便干，小便黃。
治(zhi)法：益氣(qi)養(yang)陰，和胃止嘔，方(fang)用(yong)生脈散合(he)增液湯加味。
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