本(ben)病(bing)多見(jian)于初(chu)生(sheng)嬰(ying)兒(er)，臨(lin)床以(yi)(yi)白天如常，入夜(ye)則啼(ti)哭(ku)不(bu)安(an)，或每夜(ye)定時啼(ti)哭(ku)為主要(yao)特征。又稱“躽啼(ti)”。《醫宗金鑒·幼科雜病(bing)心法要(yao)訣》指出“夜(ye)啼(ti)寒(han)(han)(han)熱(re)(re)(re)(re)因胎受，須將(jiang)神(shen)色辨(bian)分(fen)明，寒(han)(han)(han)屬(shu)脾經(jing)面(mian)青(qing)白，手腹俱冷曲腰疼。面(mian)赤(chi)溺閉(bi)屬(shu)心熱(re)(re)(re)(re)，熱(re)(re)(re)(re)用導赤(chi)寒(han)(han)(han)鉤(gou)藤(teng)，若無(wu)寒(han)(han)(han)熱(re)(re)(re)(re)表(biao)里證，古法蟬(chan)花散最精。”本(ben)病(bing)的(de)發(fa)生(sheng)主要(yao)緣于脾寒(han)(han)(han)、心熱(re)(re)(re)(re)、驚(jing)恐(kong)諸種因素。孕婦(fu)素體虛寒(han)(han)(han)，胎兒(er)稟賦不(bu)足，或后天護理不(bu)當，腹部中(zhong)寒(han)(han)(han)；或積熱(re)(re)(re)(re)上擾(rao)，邪熱(re)(re)(re)(re)乘心；或暴受驚(jing)恐(kong)，心神(shen)不(bu)安(an)；以(yi)(yi)及陰虛血虧，心失所養等皆(jie)可(ke)導致本(ben)病(bing)。夜(ye)啼(ti)一般經(jing)及時治(zhi)療、調護，預后良好(hao)。中(zhong)醫治(zhi)療本(ben)病(bing)以(yi)(yi)溫(wen)脾散寒(han)(han)(han)、清心泄火、養陰清熱(re)(re)(re)(re)、安(an)神(shen)鎮驚(jing)為主要(yao)原則。
（一）問診要點
臨(lin)床上應注意詢問(wen)患兒飲食情況(kuang)、衣著情況(kuang)，有無(wu)皮疹，是否(fou)伴方顱(lu)汗出較多，有無(wu)身(shen)熱等。在(zai)排除了(le)小兒因饑餓(e)、過飽、冷(leng)熱不(bu)適宜、濕疹、尿布疹、佝僂(lou)病及其(qi)它(ta)疾病所(suo)致(zhi)啼哭后，若見小兒，尤其(qi)是1歲以下嬰(ying)兒夜間啼哭不(bu)寧，或每夜定(ding)時啼哭，方可診(zhen)斷本病。
本(ben)病雖(sui)均見(jian)夜啼(ti)(ti)，但(dan)證(zheng)有寒(han)熱虛(xu)驚(jing)之分，臨證(zheng)之時須仔細詢問其全身伴發癥狀，以明確(que)辨證(zheng)。通(tong)常伴見(jian)哭聲(sheng)無力，睡(shui)喜(xi)伏臥，四(si)肢欠溫者屬虛(xu)屬寒(han)；伴啼(ti)(ti)聲(sheng)響亮，睡(shui)喜(xi)仰(yang)臥，煩(fan)躁不安(an)者證(zheng)多(duo)屬熱；伴聲(sheng)嘶少淚，虛(xu)煩(fan)少眠，手(shou)足心熱者證(zheng)屬虛(xu)熱，伴啼(ti)(ti)聲(sheng)尖銳(rui)，睡(shui)中時作(zuo)驚(jing)惕者證(zheng)屬驚(jing)邪乘心。
（二）分型問診
1.脾臟虛寒
問診：夜(ye)啼(ti)不安，哭聲低微，午(wu)夜(ye)后(hou)為著、睡喜伏臥，面(mian)色(se)青白，四肢欠溫，食少便(bian)溏。
治法(fa)：溫脾(pi)散(san)寒，方用烏藥散(san)加(jia)減．食少便潰者，加(jia)茯苓，白術；四肢(zhi)不溫者，加(jia)附子、干姜、黨參(can)。
2.心經積熱
問(wen)診：夜間(jian)啼哭，哭聲響(xiang)亮，常見于午夜前，睡(shui)喜仰臥，煩躁不(bu)安(an)，面赤唇紅，尿赤便秘(mi)。
治法：清心導(dao)赤(chi)(chi)，泄(xie)火安神。方用導(dao)赤(chi)(chi)散加(jia)(jia)減。大便(bian)秘結者，加(jia)(jia)大黃(huang)、厚樸；煩躁不安者，加(jia)(jia)山梔(zhi)、黃(huang)連。
3.陰虛血虧
問診：夜(ye)啼(ti)(ti)不寧，啼(ti)(ti)聲嘶啞，淚少(shao)，虛煩少(shao)眠，手足(zu)心熱，口燥咽干。
治法：滋陰養血，寧心安神(shen)。方(fang)用天王(wang)補心丹加(jia)減。口干(gan)舌燥者，加(jia)花粉(fen)、葛(ge)根(gen)；虛煩(fan)不眠者，加(jia)菖蒲、龍骨。
4.猝受驚恐
問診：暴受驚熱，睡(shui)中時(shi)作(zuo)驚惕而(er)夜(ye)啼，啼聲尖銳，時(shi)急時(shi)緩(huan)，喜偎母懷(huai)，精(jing)神不安，面(mian)色青白(bai)。
治(zhi)法：鎮驚安神。方用朱砂安神丸(wan)加(jia)減。驚惕不安者(zhe)，加(jia)鉤藤、蟬衣；面色(se)不華，氣短乏(fa)力屬心氣怯弱者(zhe)，加(jia)柏子仁、酸棗(zao)仁、遠志。
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