本病(bing)系指(zhi)（趾）甲(jia)失(shi)去(qu)光(guang)澤(ze)，增厚色灰而成灰指(zhi)（趾）甲(jia)，又名“鵝(e)爪(zhua)風”“油炸(zha)甲(jia)”“油灰指(zhi)甲(jia)”。本病(bing)輕(qing)者(zhe)(zhe)只有(you)1～2個指(zhi)（趾）甲(jia)受損，重者(zhe)(zhe)所有(you)的(de)指(zhi)（趾）甲(jia)皆(jie)可累及。由于腳(jiao)濕(shi)氣、鵝(e)掌風之(zhi)毒邪日久蔓(man)延(yan)至甲(jia)板(ban)，濕(shi)毒內蘊，爪(zhua)甲(jia)失(shi)去(qu)榮養所致。總的(de)治療(liao)原則以滋(zi)腎(shen)養肝(gan)為(wei)主。

西醫的甲癬相當(dang)于本(ben)病。

（一）問診要點

本病主要詢問(wen)指(zhi)（趾）甲(jia)損害的發(fa)生過(guo)程及狀態。一般(ban)指(zhi)（趾）甲(jia)初起僅(jin)有(you)癢感(gan)，繼而爪(zhua)甲(jia)血枯不(bu)榮，高低不(bu)平，逐漸增厚或蛀空而殘空不(bu)全，以(yi)至(zhi)指(zhi)（趾）甲(jia)變形(xing)，失去光(guang)澤而呈灰白(bai)色(se)、灰褐或濁黃色(se)，甲(jia)板(ban)易脆(cui)斷，也可甲(jia)板(ban)、甲(jia)床分離，甲(jia)下堆(dui)積一些(xie)角化性鱗屑。

本病辨證主要以肝腎兩虛型為主。

（二）分型問診

肝腎兩虛

問診(zhen)：腳濕氣日(ri)久，經常(chang)用手(shou)抓趾縫，染(ran)毒而成(cheng)。臨床表(biao)現(xian)為爪(zhua)甲血枯不(bu)榮，或甲板(ban)高(gao)低不(bu)平(ping)，或增厚，或殘缺不(bu)全。

治(zhi)(zhi)法：滋腎養肝。內治(zhi)(zhi)方用逍(xiao)遙散加干地黃、桑椹(shen)子(zi)、枸(gou)杞子(zi)、骨碎補(bu)、何首(shou)烏。

外治(zhi)可用(yong)醋泡方（荊芥、防風、紅(hong)花、地(di)骨皮(pi)、明磯各18克，皂角、大(da)楓子(zi)各30 克，米醋1500 毫升，浸(jin)泡3～5天(tian)后，每(mei)天(tian)晚上(shang)泡30分鐘，連續2周）；或用(yong)復方土槿皮(pi)酐(gan)浸(jin)漬(zi)甲(jia)部；或用(yong)白鳳仙花搗爛(lan)馀甲(jia)上(shang)，用(yong)布包(bao)好，每(mei)日換(huan)1次；或用(yong)拔(ba)甲(jia)膏貼在(zai)病甲(jia)上(shang)， 2天(tian)換(huan)1次， 3～5次就可拔(ba)除，然后再涂(tu)藥治(zhi)之(zhi)。

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