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圓癬的問診

佚名(ming) 2023-11-13 08:08:37

癬(xian)之形(xing)(xing)狀為圓形(xing)(xing)者稱(cheng)為圓癬(xian),又(you)名(ming)“金錢癬(xian)”,形(xing)(xing)小者為“毛管(guan)癬(xian)”。《諸病源候論》說(shuo):“癬(xian)病之狀,皮肉隱(yin)疹如錢文(wen),漸(jian)漸(jian)增長(chang),或(huo)圓或(huo)斜,癢(yang)痛,有匡郭,里生蟲,報之有汁(zhi)。此由風濕邪(xie)氣(qi)(qi),客于腠理(li),復值(zhi)寒(han)濕,與血氣(qi)(qi)相搏,則血氣(qi)(qi)痞澀,發此疾也。”生于陰(yin)部者稱(cheng)為“陰(yin)癬(xian)”。中(zhong)醫認為此因風濕邪(xie)氣(qi)(qi),客于腠理(li)或(huo)接觸傳染而得。治療以外(wai)治為主。

西醫的體(ti)癬相(xiang)當(dang)于圓癬,股癬相(xiang)當(dang)于陰(yin)癬。

(一)問診要點

本病(bing)(bing)問(wen)診(zhen)重點(dian)應在皮(pi)疹(zhen)(zhen)的發(fa)生過程(cheng)、部位及皮(pi)疹(zhen)(zhen)形態。本病(bing)(bing)多見于(yu)兒童,亦常見于(yu)成人。好(hao)發(fa)于(yu)顏面、頸(jing)部,也可見于(yu)軀干、四肢,損害初(chu)起(qi)形如針帽大小丘疹(zhen)(zhen),繼而(er)擴(kuo)展成圓形或錢幣形紅斑,數目不定,病(bing)(bing)灶(zao)中央常消退,周緣呈活動性(xing),見炎(yan)性(xing)丘疹(zhen)(zhen)、水皰、痂皮(pi)、鱗屑(xie)等。自覺劇癢。本病(bing)(bing)應與玫瑰(gui)糠疹(zhen)(zhen)、脂溢(yi)性(xing)皮(pi)炎(yan)及銀屑(xie)病(bing)(bing)相鑒別。

本(ben)病(bing)一般不需辨證(zheng)分(fen)型。治療以外(wai)(wai)治為主。外(wai)(wai)治可(ke)用明磯6克、白鳳仙花12 克共研細末,食醋調成糊狀外(wai)(wai)涂。若皮疹呈糜(mi)爛時則應(ying)先用青(qing)黛膏治之,待糜(mi)爛消失后仍可(ke)搽癬(xian)藥水。

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