出(chu)血(xue)(xue)(xue)的(de)(de)主要(yao)是(shi)消化(hua)道性的(de)(de)出(chu)血(xue)(xue)(xue),主要(yao)是(shi)從胃(wei)(wei)十二指腸潰(kui)瘍導致的(de)(de)同(tong)時(shi)日(ri)常(chang)生活中的(de)(de)工作勞累(lei),以(yi)及(ji)一(yi)些日(ri)常(chang)飲食都(dou)不規律和(he)一(yi)些情緒上的(de)(de)波(bo)動(dong)都(dou)會導致一(yi)些消化(hua)道的(de)(de)疾病,同(tong)時(shi)那急性的(de)(de)出(chu)血(xue)(xue)(xue)性的(de)(de)胃(wei)(wei)炎就會導致胃(wei)(wei)出(chu)血(xue)(xue)(xue)這兩種原因(yin),主要(yao)是(shi)胃(wei)(wei)出(chu)血(xue)(xue)(xue)大部分經過正規治(zhi)療(liao)之后都(dou)會產生一(yi)定的(de)(de)有效救治(zhi)很(hen)多人(ren)關心(xin)的(de)(de)胃(wei)(wei)出(chu)血(xue)(xue)(xue)是(shi)不是(shi)嚴重。
胃(wei)出血的(de)是有一定(ding)嚴重(zhong)性(xing)的(de),而且急性(xing)胃(wei)出血的(de)會產(chan)生一定(ding)的(de)臨床(chuang)表現主要是嘔吐和黑便,都(dou)會產(chan)生一些(xie)其他類型的(de)癥狀同時(shi)的(de)日(ri)常(chang)生活(huo)中的(de)胃(wei)出血的(de)最常(chang)見便是胃(wei)部的(de)潰(kui)瘍導致胃(wei)部不同病變在(zai)日(ri)常(chang)生活(huo)中的(de)用藥治療(liao)也是非(fei)常(chang)關(guan)鍵(jian)的(de)。
急(ji)性胃出(chu)(chu)血(xue)是(shi)上消化道出(chu)(chu)血(xue)的(de)最常見原因,約占70%左右。引(yin)(yin)起急(ji)性胃出(chu)(chu)血(xue)的(de)常見疾病是(shi)胃、十二指腸球部潰(kui)(kui)瘍(yang)、胃癌、出(chu)(chu)血(xue)性胃炎及口(kou)服阿(a)司匹林、考的(de)松等(deng)藥(yao)物引(yin)(yin)起的(de)急(ji)性潰(kui)(kui)瘍(yang)、嚴(yan)重燒傷和大(da)手術(shu)等(deng)引(yin)(yin)起的(de)應激性潰(kui)(kui)瘍(yang)等(deng)。
1、嘔血和黑便:凡出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)后因血(xue)(xue)(xue)液(ye)(ye)刺(ci)激引起惡心嘔(ou)(ou)吐的,便(bian)可有(you)嘔(ou)(ou)血(xue)(xue)(xue)表現。若出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)后立即(ji)嘔(ou)(ou)出(chu)(chu)(chu),血(xue)(xue)(xue)液(ye)(ye)呈(cheng)(cheng)鮮(xian)紅色;若血(xue)(xue)(xue)液(ye)(ye)在胃(wei)內(nei)停(ting)留一(yi)(yi)段時間(jian),經(jing)胃(wei)酸作(zuo)用后再嘔(ou)(ou)出(chu)(chu)(chu),則呈(cheng)(cheng)咖啡渣(zha)樣(yang)(yang)的棕褐色。血(xue)(xue)(xue)液(ye)(ye)除吐出(chu)(chu)(chu)外,更(geng)多的是(shi)從(cong)腸(chang)道排出(chu)(chu)(chu)。由于血(xue)(xue)(xue)紅蛋白經(jing)腸(chang)內(nei)硫(liu)化(hua)物(wu)作(zuo)用形(xing)成黑(hei)色的硫(liu)化(hua)鐵,所以,排出(chu)(chu)(chu)的血(xue)(xue)(xue)液(ye)(ye)一(yi)(yi)般(ban)都是(shi)柏油樣(yang)(yang)黑(hei)便(bian)。只(zhi)有(you)當出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)量大,血(xue)(xue)(xue)液(ye)(ye)在腸(chang)道內(nei)通過很快(kuai)時,排出(chu)(chu)(chu)的血(xue)(xue)(xue)液(ye)(ye)才呈(cheng)(cheng)暗(an)紅色,或偶(ou)爾(er)呈(cheng)(cheng)鮮(xian)紅色。一(yi)(yi)般(ban)而言,當出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)量大時,有(you)黑(hei)便(bian)又(you)有(you)嘔(ou)(ou)血(xue)(xue)(xue);當出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)量小時,常常僅(jin)有(you)黑(hei)便(bian)。如果出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)部(bu)位在十(shi)二(er)指腸(chang),嘔(ou)(ou)血(xue)(xue)(xue)較(jiao)少見。
2、出血引起的全身癥狀:若(ruo)出(chu)血(xue)(xue)速(su)度慢,量又少,一般無明顯全(quan)身癥狀,僅在長時間出(chu)血(xue)(xue)后出(chu)現(xian)貧血(xue)(xue)。若(ruo)出(chu)血(xue)(xue)量多(duo)又快,則可(ke)出(chu)現(xian)心慌、出(chu)冷汗(han)和面(mian)色蒼白(bai),甚至血(xue)(xue)壓下降等急性(xing)失血(xue)(xue)表(biao)現(xian)。
3、原發疾病的癥狀:上消化道出血最常(chang)見的(de)(de)病(bing)因是潰瘍(yang)病(bing)、食(shi)道胃底(di)靜脈曲(qu)張破(po)裂(lie)(lie)、胃癌(ai)、食(shi)管(guan)癌(ai)或十二指腸癌(ai)、急性胃粘膜(mo)損傷出血等。若(ruo)為潰瘍(yang)病(bing)出血,則出血前常(chang)有(you)上腹疼痛(tong)史;若(ruo)為食(shi)道胃底(di)靜脈曲(qu)張破(po)裂(lie)(lie)出血,則有(you)肝硬化病(bing)史及肝硬化的(de)(de)臨床表現。
在(zai)(zai)日常生(sheng)活中的(de)(de)(de)做好規律的(de)(de)(de)飲食不要暴(bao)飲暴(bao)食,在(zai)(zai)日常生(sheng)活中的(de)(de)(de)一定(ding)要檢查(cha)好胃(wei)(wei)(wei)出(chu)(chu)血(xue)(xue)的(de)(de)(de)病因(yin)才能(neng)及(ji)時的(de)(de)(de)進行(xing)胃(wei)(wei)(wei)出(chu)(chu)血(xue)(xue)的(de)(de)(de)診(zhen)斷。若出(chu)(chu)血(xue)(xue)量多又快,則(ze)可(ke)出(chu)(chu)現心(xin)慌(huang)、出(chu)(chu)冷汗(han)和(he)面(mian)色(se)蒼(cang)白,甚至血(xue)(xue)壓下降等急性(xing)失(shi)血(xue)(xue)表現。急性(xing)的(de)(de)(de)出(chu)(chu)血(xue)(xue)性(xing)的(de)(de)(de)胃(wei)(wei)(wei)炎奶(nai)就會(hui)(hui)導致胃(wei)(wei)(wei)出(chu)(chu)血(xue)(xue)這兩種(zhong)原因(yin),主要是胃(wei)(wei)(wei)出(chu)(chu)血(xue)(xue)大(da)部分(fen)經過正規治(zhi)療之后都會(hui)(hui)產生(sheng)一定(ding)的(de)(de)(de)有效。
針灸培訓胃出血量少表現為黑便,量大時可表現為吐咖啡色或者紅色的血.以下是詳細說明,希望對你有用.
嘔血和黑便:凡出血后因血液刺激引起惡心嘔吐的,便可有嘔血表現。若出血后立即嘔出,血液呈鮮紅色;若血液在胃內停留一段時間,經胃酸作用后再嘔出,則呈咖啡渣樣的棕褐色。血液除吐出外,更多的是從腸道排出。由于血紅蛋白經腸內硫化物作用形成黑色的硫化鐵,所以,排出的血液一般都是柏油樣黑便。只有當出血量大,血液在腸道內通過很快時,排出的血液才呈暗紅色,或偶爾呈鮮紅色。一般而言,當出血量大時,有黑便又有嘔血;當出血量小時,常常僅有黑便。如果出血部位在十二指腸,嘔血較少見。
2.出血引起的全身癥狀:若出血速度慢,量又少,一般無明顯全身癥狀,僅在長時間出血后出現貧血。若出血量多又快,則可出現心慌、出冷汗和面色蒼白,甚至血壓下降等急性失血表現。
3.原發疾病的癥狀:上消化道出血最常見的病因是潰瘍病、食道胃底靜脈曲張破裂、胃癌、食管癌或十二指腸癌、急性胃粘膜損傷出血等。若為潰瘍病出血,則出血前常有上腹疼痛史;若為食道胃底靜脈曲張破裂出血,則有肝硬化病史及肝硬化的臨床表現。
【輔助檢查】胃鏡檢查對出血部位與病因常可作出迅速而正確的診斷,已列為首選檢查方法。
【治療方案】
1.常規處理:①患者應平臥位,煩躁不字時可肌注安定10mg;②嘔血者應禁食,單純黑糞者可進流質飲食;③病情嚴重者應吸氧;④放置胃管,吸出胃內積血,了解出血情況,并可灌注藥物;⑤加強護理,防止嘔吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
2.搶救休克:①輸血量估計,輕度出血時以輸液為主,可暫不輸血;中度出血需補充血液400~600ml;重度出血需輸血900~1200ml,甚至更多;②輸液量估計,原則上是量出為入。可根據中心靜脈壓測定,調節輸液量和速度。液體選用晶體液與右旋糖酐;③糾正酸堿平衡和電解質平衡。
3.止血劑的應用:①酌情選用安絡血\止血敏或止血芳酸,加入補液中滴注;②自胃管灌注濃度為80mg/L去甲腎上腺素或凝血酶;③胃鏡下局部止血可選用噴灑止血劑,如80mg/L去甲腎上腺素或凝血酶;或者注射止血劑,如1~2mg腎上腺素加入10%鹽水10ml,作分點注射;或高頻電凝止血;或微波止血;或激光止血。
4.病因治療:①應激性病變或潰瘍病出血,或、可選用H2-受體阻滯劑西米替丁或雷尼替丁靜點;或口服洛賽克20mg,每日2次;②食管、胃底靜脈曲張破裂出血,應置入三腔管壓迫止血,一般注氣或水于胃囊200ml,壓力為5.3~6.6kPa,用1~2kg滑車牽引,24小時后出血停止,可放氣再觀察24小時;同時給予垂體后葉素20U加入到葡萄糖液100ml,靜脈滴注,每3~4小時重復1次,胃鏡直視下注射硬化劑,一般選用1%乙氧硬化醇或5%魚肝油酸鈉,注入曲張靜脈內及靜脈旁,引起栓塞而止血。
5.手術治療:主要適用于:①腫瘤出血;②經內科治療無效的大出血。
一般人說的胃出血,常不一定是胃出血,可能是范圍更廣的上消化道出血.去醫院查胃鏡,明確病因是你馬上要做的事.別的就不多說了
最典型的癥狀是嘔血、排黑色柏油樣便。患者嘔血前有惡心感,便血前有便意感,便后雙眼發黑、心慌,甚至暈厥,面色蒼白、口渴、脈快無力,血壓下降等。
如(ru)果(guo)是慢(man)性少量出血,則大(da)便(bian)顏色無(wu)改變,需要去醫(yi)院做便(bian)潛血檢(jian)測即(ji)可(ke)得知。
在眾多胃出血患者當中,喝酒喝出的胃出血是最多的,下面的我為你們介紹胃出血有什么癥狀?胃出血吃什么食物好?
胃出血有什么癥狀
原發疾病的一些癥狀:胃出血常見的病因是潰瘍病,食道胃底靜脈曲張破裂,胃癌,食管癌或十二指腸癌,急性胃粘膜損傷出血等.若為潰瘍病出血,則出血前常有上腹疼痛史;若為食道胃底靜脈曲張破裂出血,則有肝硬化病史及肝硬化的臨床表現;
出血引起癥狀:由于胃部出血,若出血速度慢,量又少,一般無明顯全身癥狀,僅在長時間出血后出現貧血.若出血量多又快,則可出現心慌,出冷汗和面色蒼白,甚至血壓下降等急性失血表現;
黑便:胃出血后血液除吐出外,其實更多的是從腸道排出,由于血紅蛋白經腸內硫化物作用形成黑色的硫化鐵,所以排出的血液一般都是柏油樣黑便.只有當出血量大,血液在腸道內通過很快時,排出的血液才呈暗紅色,或偶爾呈鮮紅色.一般而言,當出血量大時,有黑便又有嘔血;當出血量小時,常常僅有黑便.如果出血部位在十二指腸,嘔血癥狀就較少見;
嘔血:(1)另外的可能就是胃出血后在胃內停留一段時間,經胃酸作用后再嘔出,這時則呈咖啡渣樣的棕褐色;(2)還有一種可能就是胃出血后立即嘔出,這時血液呈鮮紅色;(3)由于出血后因血液刺激,會引起惡心、嘔吐,便是嘔血表現。
胃出血吃什么食物好
對胃出血患者來說,在接受藥物治療的同時,還應該注重食療和日常飲食調理。做到一日三餐定時定量,細嚼慢咽,促進潰瘍的愈合。胃出血患者應該多吃些營養豐富、易于消化、熱量充足、富含蛋白質和維生素的食物。如稀飯、細面條、牛奶、豆漿、雞蛋、瘦肉等;此外,多補充些富含維生素A、B、C的食物,如新鮮蔬菜和水果等。這些食物可以增強患者抵抗力,同時有利于修復受損組織,促進潰瘍愈合。胃泛酸患者應少食用牛奶。
日常生活中,患者要禁食油炸及粗纖維較多的食物,如:芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚干及各種粗糧,這些食物不利于消化,會加重腸胃負擔。另外,吃雞性的食物也會刺激胃酸分泌,如:肉湯、生蔥、生蒜、濃縮果汁、咖啡、酒、濃茶等。胃出血患者的飲食應保持清淡,避免過甜、過酸、過咸、過冷、硬的食物,這些食物會刺激潰瘍,加重病情,引起疼痛和出現。
吃一些黃色水果,黃色水果中富含胡蘿卜素,有較強的抗氧化效果。如:柑桔、芒果、柿子,另外木瓜、西瓜、柚子中含有番茄紅素。 含維生素C豐富的水果,紅棗、獼猴桃、山楂等,這些食物不僅有營養,而且能防止敗血病,是天然的抗氧化劑。 干果:干果中含有大量不飽和脂肪酸和維生素E,能補充人體所需的不飽和脂肪酸,同時維生素E還是一種很好的抗氧化劑。紅色水果:葡萄、黑加侖、樹莓、草莓等水果中含有花青素,這些都是抗氧化劑,可以幫助清除人體內的自由基,止血抗癌。
空腹時要避免食用酸澀的水果,如:柿子、山楂、香蕉等,這些食物單寧含量高,空腹食用會刺激腸胃,引起不適。另外,酸性食物也不適合和蛋白質含量高的食物同食用,不僅會降低蛋白質的營養價值,而且不容易消化。胃出血、胃潰瘍患者--不適宜吃檸檬、山楂、楊梅、青梅、李子等酸含量較高的水果。
胃出血小知識
相信大家都了解胃出血的出現主要因為初期患有了胃潰瘍,然后在病情沒有得到有效控制后,使得病情更加的嚴重損害了血管,導致的出血癥狀。因此當出現胃出血的癥狀時,還是引起了大家的恐慌。雖然剛開始的時候只會出現很少量的吐血,但是大家一定要重視起這個疾病。下面為大家介紹一下引發胃出血原因的內容。
(一) 患了胃潰瘍之后,血管將破未破時,如進食烈酒或劣酒,是胃中的血管擴狀充血,以致血管破裂,飲酒的人在頻頻干杯過量之后,有時會血如泉涌,由口鼻而出,就是這個原因,有時不易消化的菜肴和刺激食品,也會使潰瘍面摩擦受傷,都會誘使患部出血。
(二) 胃的潰瘍而引起侵蝕日久,遇上勃然大怒或是暴躁憤恨,或神經上受重大刺激時,血脈賁張,原先將破而未破的血管就有充血現象,導致破裂,胸頭悶悶一嘔,稍一轉動,便有大量鮮血吐出來。
(三) 患部附近受到粗暴打擊或沖撞,以及劇烈運動或奔波勞頓,在潰瘍的患部亦引起血管出血,而有嘔血的情形產生。 遇到以上這種情況,緊急的措施和療法可供患者隨時應用。
以上是關于胃出血原因的介紹,希望大家可以起到重視的態度,在平時做好預防工作,才能將胃出血的發病率降到最低。了解了胃出血的發病原因,才能幫助胃出血的治療專家作出更好的治療方案。希望以上信息可以幫助到大家。
胃出血如何檢查
1.化驗檢查
急性消化道出血時,重點化驗應包括血常規、血型、出凝血時間、大便或嘔吐物的隱血試驗肝功能及血肌酐、尿素氮等。
2.特殊檢查方法
(1)內鏡檢查 胃鏡直接觀察,即能確定,并可根據病灶情況作相應的止血治療。做纖維胃鏡檢查注意事項有以下幾點:①胃鏡檢查的最好時機在出血后24~48小時內進行。②處于失血性休克的病人,應首先補充血容量,待血壓有所平穩后做胃鏡較為安全。③事先一般不必洗胃準備,但若出血過多,估計血塊會影響觀察時,可用冰水洗胃后進行檢查。
(2)選擇性動脈造影 在某些特殊情況下,如患者處于上消化道持續嚴重大量出血緊急狀態,以至于胃鏡檢查無法安全進行或因積血影響視野而無法判斷出血灶,此時行選擇性腸系膜動脈造影可能發現出血部位,并進行栓塞治療。
(3)X線鋇劑造影 因為一些腸道的解剖部位不能被一般的內鏡窺見,有時會遺漏病變,這些都可通過X線鋇劑檢查得以補救。但在活動性出血后不宜過早進行鋇劑造影,否則會因按壓腹部而引起再出血或加重出血。一般主張在出血停止、病情穩定3天后謹慎操作。動脈造影及內鏡的檢查。
(4)放(fang)射性(xing)核素掃描 經內鏡及X線檢查(cha)陰性(xing)的(de)病(bing)(bing)例(li)(li),可做放(fang)射性(xing)核素掃描。其方(fang)法是采用核素(例(li)(li)如99m锝)標記病(bing)(bing)人(ren)的(de)紅細胞后,再從靜脈注入(ru)病(bing)(bing)人(ren)體內,當有活(huo)動性(xing)出(chu)(chu)血,而出(chu)(chu)血速(su)度能(neng)達到0.1ml/分鐘,核素便可以顯示(shi)出(chu)(chu)血部位。
肝硬化的危害在于其輕易產生門靜脈高壓,從而導致食管胃底靜脈曲張。一旦門靜脈壓力在短時間內明顯增高或外力造成靜脈破裂,就會引起胃出血。肝硬化引起的胃出血速度快、血量大,一般都在1000~2000毫升,而一般胃出血在400毫升以上就可以算作“大出血”。因此,肝硬化引起的胃出血會迅速出現失血性休克。而肝硬化同時還會導致凝血功能下降,更加大了治療難度。肝硬化患者平時沒明顯肝病癥狀,只會覺得乏力,假如搶救不及時病情過于嚴重,可能會出現多臟器的功能衰竭。
胃出血正確說法是“上消化道大出血”,40%~50%由消化性潰瘍所致,工作過度勞累、日常飲食不規律、情緒異常緊張的有消化道病史的人群,假如暴飲暴食或者受到高度驚嚇,可能突發胃出血,這類胃出血并不難治,最難治的是肝硬化導致的胃出血。
胃(wei)出(chu)血俗稱上(shang)消化道出(chu)血,胃(wei)出(chu)血患(huan)者(zhe)大約占所有急診患(huan)者(zhe)的(de)10%。胃(wei)出(chu)血患(huan)者(zhe)一開始可能只是胃(wei)不舒(shu)服、沒力等輕易被(bei)忽(hu)視的(de)癥(zheng)狀(zhuang),一旦發(fa)作(zuo)其來(lai)勢洶洶,不是便血,就是。臨床(chuang)上(shang)胃(wei)出(chu)血量最(zui)大的(de)患(huan)者(zhe)超過2000毫升,接近血液的(de)一半。
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