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放了心臟支架一年了,需要復查哪些東西?

健康生活 2023-09-20 19:30:19

冠心病最常用的治(zhi)療(liao)方法中,支架植入(ru)可以(yi)說(shuo)是一(yi)個重(zhong)要的手段,許多人有疑問(wen),做了支架以(yi)后,怎么還需(xu)(xu)要定期復查,支架術后復查,都需(xu)(xu)要復查什么呢(ni)?


一、復查心電圖

復查(cha)心(xin)電圖(tu)的目的,主(zhu)要(yao)是看心(xin)律是否正常,心(xin)率是否達標,是否有變(bian)化或者(zhe)有其他異常。冠(guan)心(xin)病(bing)術(shu)后(hou),出現房顫或者(zhe)早搏(bo)的很多,從復查(cha)心(xin)電圖(tu)上可(ke)以看到。冠(guan)心(xin)病(bing)支架(jia)植入(ru)術(shu)后(hou),要(yao)把心(xin)率控制(zhi)在60次左(zuo)右,復查(cha)心(xin)電圖(tu)的目的也在于觀(guan)察心(xin)率。還(huan)有就(jiu)是冠(guan)心(xin)病(bing)術(shu)后(hou)要(yao)口服B受(shou)體阻滯劑(ji)(倍他樂克一(yi)類)鈣(gai)離子(zi)拮抗劑(ji)之(zhi)類的藥(yao)物(wu),可(ke)以使(shi)得(de)心(xin)率減慢,復查(cha)心(xin)電圖(tu)還(huan)需(xu)要(yao)了解需(xu)要(yao)不需(xu)要(yao)加量(liang)或者(zhe)減量(liang)。

二、復查肝腎功能

冠心病(bing)(bing)術(shu)后,要(yao)口(kou)服大(da)量的藥物(wu),抗血(xue)小板聚集藥物(wu)、他(ta)汀、降壓、降糖等各種藥物(wu),復(fu)查肝腎(shen)功能的目的,主要(yao)是(shi)(shi)了(le)解有無肝腎(shen)損害,是(shi)(shi)否需要(yao)調整藥物(wu)。同時還可以發現患(huan)者的其他(ta)疾病(bing)(bing)是(shi)(shi)否引起(qi)了(le)肝腎(shen)功能異常。

三、復查血常規

患者(zhe)復查(cha)血(xue)(xue)常規的目的,是了(le)解有無血(xue)(xue)小板(ban)(ban)、血(xue)(xue)紅蛋白、紅細胞等(deng)的異常,因為口(kou)服大量抗血(xue)(xue)小板(ban)(ban)藥物(wu),可(ke)能出(chu)現(xian)慢性出(chu)血(xue)(xue)、血(xue)(xue)小板(ban)(ban)減少等(deng)并發(fa)癥,需要(yao)加以注(zhu)意。


四、復查凝血功能

復(fu)查凝(ning)血(xue)(xue)功(gong)(gong)能的(de)(de)目(mu)的(de)(de),也是因為冠心病患(huan)者,需(xu)要(yao)長(chang)期口服抗(kang)血(xue)(xue)小板(ban)聚(ju)集藥物,而(er)且如有患(huan)者一(yi)旦出現(xian)房顫(zhan)心律(lv)后(hou),甚至需(xu)要(yao)抗(kang)凝(ning)治療,復(fu)查凝(ning)血(xue)(xue)功(gong)(gong)能的(de)(de)目(mu)的(de)(de),是了解有無(wu)凝(ning)血(xue)(xue)異常,防止出血(xue)(xue)等(deng)情況的(de)(de)發生。

五、復查心臟彩超

復(fu)查心(xin)(xin)臟彩超的(de)目的(de),主要是了解(jie)患者支架植入術(shu)后(hou),有無心(xin)(xin)功能(neng)的(de)異常、心(xin)(xin)臟大(da)小的(de)改變(bian)(bian)、心(xin)(xin)臟結構的(de)變(bian)(bian)化等等,從而指(zhi)導是否需要加用其他藥物(wu)預防心(xin)(xin)臟進一步(bu)擴大(da),心(xin)(xin)功能(neng)進一步(bu)減(jian)低。

六、冠狀動脈CTA或者造影

許多人認為(wei),支(zhi)架術(shu)后要常規的(de)復(fu)(fu)(fu)查(cha)冠(guan)狀(zhuang)動脈(mo)CTA或者(zhe)(zhe)造(zao)影(ying),我(wo)的(de)主張很明確,除(chu)非(fei)有必要性,如果(guo)沒(mei)有癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)的(de)患(huan)者(zhe)(zhe),個人是不(bu)建議復(fu)(fu)(fu)查(cha)冠(guan)狀(zhuang)動脈(mo)CTA或者(zhe)(zhe)造(zao)影(ying)的(de)。至于為(wei)什么,道理(li)(li)很簡單,支(zhi)架植入的(de)目(mu)的(de)就(jiu)是為(wei)了(le)改善癥(zheng)(zheng)狀(zhuang),現在沒(mei)有癥(zheng)(zheng)狀(zhuang),復(fu)(fu)(fu)查(cha)CTA或者(zhe)(zhe)造(zao)影(ying),恐怕只能(neng)徒(tu)增患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)恐懼心理(li)(li)。但如果(guo)一旦有癥(zheng)(zheng)狀(zhuang),復(fu)(fu)(fu)查(cha)這(zhe)些是非(fei)常有必要的(de)。而且一旦有癥(zheng)(zheng)狀(zhuang),不(bu)能(neng)諱疾忌醫就(jiu)不(bu)復(fu)(fu)(fu)查(cha),絕對是不(bu)可取的(de)。

七、復查血脂

復(fu)查(cha)血(xue)脂(zhi)的目(mu)的,是(shi)指導(dao)他(ta)(ta)汀的用藥(yao),冠心(xin)病支(zhi)架(jia)植入術后,血(xue)脂(zhi)的控(kong)制(zhi)有明(ming)確的目(mu)標(biao)值,如果不能(neng)達標(biao),需要加(jia)量(liang)或者聯(lian)合其他(ta)(ta)藥(yao)物將(jiang)血(xue)脂(zhi)控(kong)制(zhi)達標(biao)。


冠心病術后復查項目,其實還需根據患者的個體情況具體問題具體分析,并沒有絕對的一定要復查哪個或者不復查哪個,根據患者的個體情況以及其他因素有的放矢的復查。

但需要注意的是,不管怎樣,冠心病術后不復查都是不可取的。

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