“冬令進補，春天打虎”是一句家喻戶曉的俗語。當下正是膏方養生的好時節，但需要注意的是，不能見啥膏方就隨意進補，選膏方應因人而異，辨別體質，辯證處方后再下手，不然可能會適得其反，不但沒補好身體，反而將身體越補越差，甚至加重病情，得不償失。
例1：47歲的何女士一直患有慢性胃病，老是打嗝，大便干燥，吃了西藥沒好轉，聽說有膏方可以治療此病，就到藥店去買了一副。沒想到吃了之后原來的癥狀不但沒好轉，還出現腹脹、反酸、不想吃東西等癥狀。她趕緊到醫院中醫科找醫生咨詢，醫生告訴她，膏方里的藥材多是大補的，而何女士的脾胃虛弱，氣血不足，這些大補的藥材進入體內后會影響消化，不但治不好她的病，反而加重了病情。隨后，醫生讓何女士停了膏方，給她開了調理腸胃的藥，何女士服后不適癥狀很快好轉。
例2：39歲的黎女士是一位生意人，長期覺得疲勞、眼睛干、睡眠不好、心慌、胸悶。朋友說她這是典型的亞健康癥狀，可以吃點膏方改善改善。于是她到朋友介紹的藥店買回膏方吃，沒想到吃了一周后，癥狀不見好轉，反而加重，還出現煩躁不安、發熱等癥狀。最后經醫生診斷，黎女士屬于陰虛體質，應該吃含有玉竹、沙參、山藥、熟地、生地、黃精等清補或平補類的膏方，而她在藥店里買的膏藥里主要是人參、枸杞、鹿茸等溫補的藥材，所以不但達不到養生調理的作用，反而加重了病情。
膏方的主要作用是防病強身，祛病延壽，具有較好的改善體質、補益虛羸的功效，對于慢性疾病、長期勞累或壓力過大等人群非常適宜。現在市面上有很多商家是一個膏方見人就賣，或推出所謂的“套餐膏方”。其實，傳統膏方養生是非常講究先辨別體質，判斷病情，細心處方，最后加工膏方，并且用藥一段時間后再按病情調整配方，幾乎是“一人一時一方”。
膏方不是人人適宜，選擇膏方尤其要避免虛不受補和火上澆油的情況出現。
如果是痰濕體質和濕熱體質的人群，這類人群表現就是痰濕蘊脾，如果盲目進補，只會加重濕熱交困，脾胃受損，從而加重病情；對于陰虛火旺的人要慎用人參、鹿角膠、附子等溫陽補藥。
兒童如果體質正常，不偏食不挑食，大可不必進行膏方進補。因為紅參、鹿茸等可能會造成性早熟，骨骺提早閉合，孩子以后就長不高了；吃得太補，也會造成腸胃負擔，吸收不了必需的營養，影響孩子生長發育。
對于成人如果身體正常，沒有病痛，沒有體弱，也沒必要吃膏方。硬要吃，可能會破壞身體陰陽平衡的狀態，導致陽氣過剩，出現上火、消化不良、失眠等。
現在很多都市人壓力大，可能有乏力、疲勞等情況，也容易出現上火、嘴巴干、便秘，這是消耗太大產生的后果。如果要調養，可以服用一些平補的方子，用點沙參、枸杞、生石斛、太子參補充機體正氣，避免選用大寒大熱的膏方，以免矯枉過正。
但不管是什么體質的人，只要脾胃不好，都要先將脾胃調理好后再服用膏方，否則容易出現腹脹、腹瀉等消化系統不適的癥狀。
還要提醒大家，如果要用膏方養生，一定要到正規的醫院請醫生診斷是否適合，再根據醫生處方進行配制。超市的膏方制作，可以作為保健品服用，至于治療疾病，特別是慢性疾病最好請經驗豐富的醫生處方。在服用膏方時，一定要從少量開始逐漸一點點加量，而不是一下就吃很多，并且吃一段時間后，要根據已經改變的體質請醫生另開膏方，而不是一個膏方一直吃下去。膏方一般是一天服用2次，早晚空腹服利于藥物吸收。
在服用膏方期間如果遇到發熱、腹痛、腹瀉等疾病，需暫時停用，待緩解后方可進補。此外，膏方食用期間也要注意飲食禁忌，如含參的膏方盡量避免食用萊菔子、蘿卜之類的藥食材；煎炸、油膩的食物可能會誘發上火等癥狀，亦應避免；如果在服用期間出現上火癥狀，可以喝菊花茶等消除，若仍不能緩解應咨詢處方醫師，確認后才可繼續服用。
又到一年冬令時。隨著冬季的來臨，也到了一年冬令進補的大好時節，很多注重健康養生的人們紛紛開始滋補強身，其中，尤以服用膏方者居多。
膏方，又叫膏滋劑，以其劑型為名，屬于丸、散、膏、丹、酒、露、湯、錠等八種劑型之一。膏方既是營養滋補、保健佳品，又是調理體質、預防、治療慢性病的適宜劑型。
膏方是在大型復方湯劑的基礎上，根據不同的體質、不同的臨床表現而確立的不同處方，藥物進行配伍，經過多次濃煎，濾汁去渣，加熱濃縮，再加入某些輔料收膏而制成的一種稠厚狀半流質或凍狀劑型。
服用膏方也很有講究，不是所有的人、所有的時間、地點都適用于服用膏方。貢方堂作為字號歷史悠久的現代化中醫館，為大家總結了服用膏方的幾點注意事項，有需要的朋友趕緊先收藏起來吧！
適合進補膏方的人群
中醫開具膏方時講究“一人一方”，充分體現了膏方滋補“因人”的理念。國醫大師張琪教授認為，適合用膏方進補的主要有四種人：一是處于亞健康狀態的人，二是慢性疾病患者，三是體弱多病的兒童，四是康復期的患者。
對健康人群來說，一般不需要藥物治療或者調養，但在某些特定時段也還是需要藥物調理的。冬季養生滋補很適用于育齡人群懷孕前的身體調養以及學生升學考試階段的身體補養。
慎用膏方的人群
急性疾病，如感冒、發燒、咳嗽等癥狀，及消化不良者慎用膏方。
濕盛，熱毒內盛者也不宜使用膏方。婦女妊娠期，考慮到早孕反應、難以估計某些藥物對胎兒的影響，不主張服用膏方。
慢性病急性發作階段慎用膏方，這時應先行對癥治療，待病情穩定后，再從小劑量開始服用。
糖尿病患者服用膏方時，一般不能使用飴糖或蜂蜜等糖類進行濃縮收膏。
服用膏方前需先服開路方
服膏方的不同階段是指膏方的服用期較長，病情的變化也會隨時發生，因此，醫生應根據時期的不同而調整膏方的組成，以起到更充分的補益作用。我國古代就非常注重此方面的作用，在某些膏方中特要求服用前應先服用“開路方”即是明證。
“開路方”是中醫專家為某些服膏方者因出現如腹脘悶脹、食欲不振、舌苔厚膩等癥狀而先行開出的中草藥處方，一般服用1周~2周。開路方還有一種功效，即可作為先行的試探性調補，以觀察其服藥后的反應，為開好膏方做準備。
服用膏方要因地而異
我國幅員遼闊，南北方氣候、地理特點等差異很大。在不同環境中生長的人們所需要滋補的重點也不盡相同，因此，所對應服用的滋補膏方也更需要因地而異。
如南方氣候特點是“濕”，一年之中不僅夏季多濕，四季都有濕氣。中醫認為，濕氣通于脾。南方養生，首要養脾。養脾之要，在于健脾利濕。因此，在膏方中應適當添加適量健脾利濕的中藥，如黨參、黃芪、茯苓、白術等。
北方的氣候特點是干燥，特別是秋天，更是一年中最為干燥的季節。中醫認為，肺主氣，司呼吸。這就意味著北方養生，首要養肺。養肺之要，在于潤肺除燥。所以在北方的膏方中應以滋陰潤肺之品為宜，蜂蜜、蓮藕為首選，其他如杏仁、銀耳、百合等都是潤肺佳品。
養生講究冬令進補，一般多選膏方。
膏方是指經過特殊工藝加工后形成的一種膏狀的方劑，也被稱為膏滋和煎膏，屬于一種年代久遠的方劑，這種方劑不能隨意開配，醫生要根據每位患者的具體病癥，然后開出針對性的處方，意思就是每位患者所得到的處方不同。根據開具的處方抓藥，將所有藥物進行多次煎熬，慮出湯汁，將藥汁加熱后進行濃縮處理，最后將輔料加入其中，最終制成的一種半固體或者半流質制劑。
中藥膏方在前期的發展過程中一直被認為是用來調養強身，實質上，膏方也是一種治病的良藥，和其池湯、丸、丹、散等劑型具有同樣的功效，在臨床，膏方常用在下列幾類人群：
1、體虛易感者
2、亞健康狀態者
3、放化療后患者及癌癥患者的調養
4、慢性疾病患者
5、更年期婦女、產后婦女、術后患者的調養
一劑好的膏方，還要看如何熬膏。
國家非遺膏方
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 方回春堂傳統膏方技藝于2014年列入國家非物質文化遺產目錄。
方回春堂認為好膏方有三個標準，“專屬名醫”“道地藥材”“非遺技藝”“好不好看醫生”，膏方講究“一人一方”，辨證論治。開膏方的醫師須具備一定資歷和豐富的臨床經驗，一劑膏方20幾味藥材，君臣佐使，構成一劑針對個人的考慮體內氣血陰陽變化的調理處方。
“靈不靈看藥材”，也就是說，藥材質量好壞對膏方起著非常重要的作用。膏方一般由20種左右的中草藥加以阿膠調制而成。方回春堂自古秉承著“許可賺錢，不許賣假“的祖訓，不賣假藥、劣藥，只選天南海北的上佳藥材。
膏方好不好，除了醫生開方和選用藥材，還要看制作工藝的好差。“阿牛師傅”——俞柏堂，是國家級非物質文化遺產代表性項目中醫傳統制劑方法（方回春堂傳統膏方制作技藝）的代表性傳承人，方回春堂的每一劑膏方，都由阿牛師傅指導熬制。
隨著人們對生活質量要求的不斷提高， 健康 保健意識越來越強，原本只在江浙滬盛行的膏方，逐漸在全國各地得到了發展。在我院膏方已廣泛應用于皮膚科、腎病科以及亞 健康 人群的 養生 保健中。
我邀請到藥學部煎藥室負責人、主管藥師劉燕帶大家了解一下中藥膏方。
什么是膏方？
膏方是一種具有營養滋補和預防治療等綜合作用的中藥膏劑，根據個人的體質因素、疾病性質，通過辨證施治，量體裁衣，按照君臣佐使原則，選擇單味或多味藥配伍組成處方，加工制作成內服膏滋劑，用于防病治病，療效顯著。
膏方的基本特點
膏方分為治療性膏方和調理性膏方兩大類， 一年四季均可服用。秋冬季節以調理性膏方為主，主要用于滋補 養生 和調治慢性疾病。根據放入輔料的不同，又可以分為葷膏、素膏、清膏。
葷膏就我們臨床上最常用的冬令膏方，是將中藥飲片反復煎煮濃縮，去渣取汁，再加阿膠、鹿角膠、蜂蜜、飴糖等輔料制成的半流體狀劑型。
素膏則不加阿膠、鹿角膠、龜板膠等血肉有情之品，只加了蜂蜜、飴糖、紅糖、元貞糖等。
清膏則是中藥湯劑濃縮而成，不加任何佐料。
現代中藥膏方一般呈半流體狀或軟固體狀，具有藥物有效濃度高、生物利用度高、藥效緩和而持久的特點；
我院自制膏方多為真空包裝,體積小，便于長時間低溫儲存及攜帶；中藥膏方其組成藥物的數量和劑量較大，一般一料膏方多由 20 50 味中藥組成，藥物用量為平時處方的數倍以上，一料膏方一般患者可服用2個月左右。
膏方在臨床應用的特點
1.現代膏方具有口感好、體積小，易攜帶，服用方便、胃腸道反應輕等特點，與中藥湯劑比較有顯著的優勢，適合于慢性疾病患者特別是不能耐受中藥湯劑患者的長期調治。
2.膏方藥味甘緩，藥力緩和而持久，適宜長期服用，顯著提高了患者應用中藥治療的依從性，是治療慢性病的理想劑型之一。
3.因膏方制成后服用時間較長，不能輕易更改處方，所以膏方更注重“一人一方”和“一方一法”。秦伯未先生指出“膏方則大劑補益，服餌必一二月，設非深思熟慮，必使僨事，尤為難之又難，慎之又慎”。其用藥主張溫而不燥，寒而不偏，滋而不膩，理氣而不破氣，活血而不動血，以平為期。
4.中藥膏方，多集補中寓瀉、瀉中寓補、攻補兼施于一體，具有滋補強身、扶正祛邪、治病糾偏、調達血氣、調整體質等多重作用，適合于多種慢性病和急性病恢復期的調治，正如近代名醫秦伯未曾指出“膏方并非單純之補劑，乃包含救偏卻病之義”，膏方可以很好的幫助機體恢復自身陰陽平衡，在未病先防、既病防變、病愈防復等方面起了積極作用。
在幾年的膏方制作過程中，我院藥學部煎藥室積累的大量的臨床經驗，同時也積極去南方各大膏方中心學習制作的方法和技術，來完善自身的不足，結合我院醫師和處方的特點，制定了適合我院自己的膏方制作方法，“一人一方”量身定制，我們的制作過程保留了傳統的制作方法，同時又與現代設備相結合，浸泡、煎煮、沉淀、過濾、濃縮、調膏、包裝、涼膏等，在設備上我們既有傳統的大銅鍋、小銅鍋，還有現代化專業的煎藥濃縮機，這個就更適合含揮發性成分的處方，同樣需要做成膏方的藥，作為輔料，我們有蜂蜜、飴糖、冰糖、紅糖等，對于糖尿病患者我們選用元貞糖等，不同的患者選擇不同的輔料。在包裝方面，我們選擇膏方包裝機，既容易保存，又方便攜帶，受到廣大患者的認可和好評。
膏方以治療疾病、 養生 防病為主要功能，是中醫辨證論治、治未病等核心思想的體現。隨著大眾 養生 保健意識提高，中醫治未病觀念逐漸深入人心。同時希望通過我們的努力，將祖國的傳統傳承下去，將每一料膏都做細、做好，用最專業的知識與技術更好的為患者服務。
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臨床藥學——國家衛健委臨床重點專科，國家中醫藥管理局臨床重點專科。天津市中醫藥研究院附屬醫院藥學部于2013年獲批國家中醫藥管理局臨床重點專科。藥學部下設藥品質量控制室、臨床藥學室、藥學科研室、藥品供應室、藥品調配室、醫院制劑室6個二級科室，是首批獲得國家中醫藥管理局臨床藥學重點專科單位，并擁有國家中醫藥管理局批準的中藥藥劑學二級實驗室，承擔醫院制劑研發注冊報批工作，有著很強的科研能力，成功研發國家四類新藥一項，獲得新藥證書。在我院“三名一好”發展戰略指導下，藥學部不斷加強管理、創新方法、改進工作思路，取得了驕人的成績。2009年天津市中醫藥劑質控中心落戶藥學部，同年藥學部煎藥室被天津市衛生局授予“天津市煎藥人員培訓中心”，中藥房成為天津市首家達標中藥房示范單位，為中醫醫院中藥房的規范化管理制定了可操作性的標準。承擔天津市 科技 攻關重點項目及衛生局科研項目10余項。目前，藥學部擁有一個占地14畝，符合GPP標準的制劑室，獲得天津市醫療機構制劑注冊批文的制劑品種172種，其中中藥制劑110種。曾榮獲天津市“五一勞動獎狀”先進集體。同年，被天津市總工會授予天津市“工人先鋒號”稱號。
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