中國(guo)傳(chuan)統(tong)文化(hua)用“金木水(shui)火土(tu)”五行來(lai)闡述(shu)“萬物(wu)(wu)相(xiang)(xiang)(xiang)生(sheng)相(xiang)(xiang)(xiang)克”的基本原理。中醫也認(ren)為：“藥(yao)物(wu)(wu)之間(jian)可以相(xiang)(xiang)(xiang)互(hu)(hu)作用，相(xiang)(xiang)(xiang)互(hu)(hu)影響(xiang)療效的，甚至(zhi)于藥(yao)物(wu)(wu)與食物(wu)(wu)（包(bao)含許多水(shui)果）之間(jian)也能夠相(xiang)(xiang)(xiang)互(hu)(hu)影響(xiang)”。
我們(men)知道，口服(fu)藥與(yu)食(shi)(shi)物相同(tong)，經消化系(xi)統吸收后，再利用血(xue)液循環送至各個組(zu)織與(yu)器(qi)官，才可(ke)(ke)以發揮其各自的(de)功(gong)效(xiao)。如果兩種相互(hu)抵(di)觸的(de)藥物或(huo)食(shi)(shi)物一同(tong)食(shi)(shi)入的(de)話，勢(shi)必會產生不良反應，輕(qing)者(zhe)可(ke)(ke)能是嘔吐、腹瀉(xie)，重(zhong)者(zhe)甚至于喪命。下面我們(men)就來說(shuo)一個臨床當中的(de)病(bing)例。
有一例(li)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)，在(zai)查(cha)(cha)體時(shi)發現血液中膽固醇(chun)高，復查(cha)(cha)時(shi)仍舊高，基本都(dou)在(zai)6.8毫(hao)摩爾以上（正常(chang)應為200毫(hao)克(ke)每(mei)分升以下），醫生(sheng)最先給患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)飲食(shi)調節，但是發現其血液中的膽固醇(chun)還是居高不下。之后(hou)(hou)醫生(sheng)給患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)用(yong)了(le)降(jiang)(jiang)血脂藥(yao)物，要求(qiu)每(mei)晚服用(yong)一次(ci)20毫(hao)克(ke)。那時(shi)秋(qiu)冬之際(ji)，正值柚子收獲的季節。患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)為了(le)補充(chong)維生(sheng)素，每(mei)日都(dou)要吃(chi)一個(ge)或(huo)半個(ge)柚子。這位(wei)患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)是吃(chi)柚子同時(shi)又吃(chi)降(jiang)(jiang)脂藥(yao)，大概(gai)半個(ge)月之后(hou)(hou)，他(ta)就(jiu)感覺全(quan)身乏力。之后(hou)(hou)去醫院檢(jian)查(cha)(cha)發現，患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)體內(nei)的“肌(ji)(ji)酸激酶（也稱(cheng)CK）”要比(bi)尋常(chang)高出870個(ge)單位(wei)。醫生(sheng)在(zai)了(le)解患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)情況(kuang)之后(hou)(hou)，要求(qiu)他(ta)不再吃(chi)柚子，但是降(jiang)(jiang)脂藥(yao)繼續服用(yong)。過(guo)了(le)一段時(shi)間之后(hou)(hou)再進行檢(jian)查(cha)(cha)，患(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)血脂有明顯(xian)的下降(jiang)(jiang)，肌(ji)(ji)酸激酶也回歸至正常(chang)范圍內(nei)。
醫藥(yao)(yao)(yao)專家(jia)提出：“在吃(chi)(chi)降(jiang)(jiang)脂(zhi)(zhi)藥(yao)(yao)(yao)的(de)同時吃(chi)(chi)柚子或(huo)者吃(chi)(chi)柚子汁會增加(jia)降(jiang)(jiang)脂(zhi)(zhi)藥(yao)(yao)(yao)的(de)毒素(su)反(fan)(fan)應”。因(yin)為柚子當(dang)中含有一種(zhong)特殊(shu)物質，會與好多藥(yao)(yao)(yao)物發(fa)生反(fan)(fan)應，如：降(jiang)(jiang)脂(zhi)(zhi)藥(yao)(yao)(yao)、降(jiang)(jiang)糖藥(yao)(yao)(yao)、降(jiang)(jiang)壓藥(yao)(yao)(yao)等。影(ying)(ying)響(xiang)人體中的(de)活性酶進而影(ying)(ying)響(xiang)藥(yao)(yao)(yao)物的(de)代(dai)謝排泄與吸收。假如患(huan)(huan)者在服藥(yao)(yao)(yao)期間(jian)吃(chi)(chi)了柚子，會影(ying)(ying)響(xiang)酶的(de)活性。這(zhe)樣一來，會使藥(yao)(yao)(yao)物的(de)藥(yao)(yao)(yao)性增加(jia)或(huo)者減少。說到這(zhe)里，一些患(huan)(huan)者，尤其是老年患(huan)(huan)者應當(dang)注(zhu)意(yi)，吃(chi)(chi)完柚子再吃(chi)(chi)降(jiang)(jiang)脂(zhi)(zhi)藥(yao)(yao)(yao)，對(dui)治(zhi)療效果有著極(ji)大的(de)反(fan)(fan)作用。
又是柚子大量上市的時候了，有朋友認為：服藥時不能吃柚子。其實，這種說法來自幾年前FDA出版的一本小冊子，書中告誡：病人服用抗過敏藥物特非那定，或其他同類藥鹽酸苯海拉明時，禁止喝柚汁。因為已有研究表明，柚子與抗過敏藥特非那定的相互作用會引起室性心律失常，甚至致命性的心室纖維顫動。
近年有報道稱，他汀類降脂藥也不宜與柚子同吃，否則會使他汀類血藥濃度升高。2005年2月，英國有關部門再次發出警告，服降血脂藥患者不要在服藥期間吃柚子或喝柚子汁。加拿大安大略大學研究人員發現，用1杯柚汁送服1片降脂藥“洛伐他汀”時，比平時用1杯水送服，血中“洛伐他汀”的濃度要高出10～15倍。也就是說，即使按正常劑量服藥，如果同時又吃了柚子或喝了柚子汁，結果也等于過量服藥，有可能引起中毒。
國外有臨床實驗顯示，喝了柚子汁之后服藥，則血藥濃度比喝水后服藥可能增加幾倍到幾百倍；假若喝柚子汁后隔一段時間再服藥，發現柚子汁對血藥濃度的升高作用能夠持續24小時；只有到3~7天后，柚子汁的作用才漸漸消失。因此，為安全起見，藥理學家建議，服藥前3天和服藥后6小時都應避免吃柚子。
總之，目前認為不能與柚子同服的藥物有：(1)他汀類藥物，如洛伐他汀、血脂康、舒降之、立普妥；(2)鈣拮抗劑，如消苯地平、尼劈地平、尼莫地平、尼索地平、費樂地平；(3)安定類藥，如舒樂安定、佳樂定；(4)抗組胺藥，如特非那丁；(5)免疫抑制劑，如環孢素。
藥物與柚子同(tong)食會引起(qi)上(shang)述不(bu)良反應(ying)，國內還未見有(you)專門研究(jiu)報道。不(bu)過，為安全起(qi)見，病人(尤(you)其是老(lao)年人)在服以上(shang)藥物時，應(ying)避免食用柚子或柚子汁。
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院心臟中心主任王紅石說，柚和某些降壓藥是不能同時服用的。最主要的就是鈣拮抗劑這類藥物。呋喃香豆素能夠影響人體肝臟的一種酶的功能，使得這種酶對藥物的代謝作用大大減低，導致體內血藥濃度就會增加。同時，柚子中另一種成分柚皮素又會加快腸道對藥物的吸收。藥物吸收的過快，代謝的過慢就會導致血液中藥物濃度過高。
王紅石主任 說，柚(you)和(he)某(mou)些降(jiang)壓藥同時服(fu)(fu)用(yong)(yong)，會出現的(de)(de)癥(zheng)狀(zhuang)往(wang)往(wang)就是藥物過量的(de)(de)一些反應(ying)，包(bao)括病人血壓下降(jiang)、心率減慢，嚴重的(de)(de)甚至出現休(xiu)克。建議，在服(fu)(fu)用(yong)(yong)降(jiang)壓藥期間，最好不要食用(yong)(yong)柚(you)子或者飲用(yong)(yong)柚(you)汁。如果非要食用(yong)(yong)應(ying)該(gai)在食用(yong)(yong)柚(you)子后的(de)(de)12小時后再服(fu)(fu)用(yong)(yong)相(xiang)應(ying)的(de)(de)降(jiang)壓藥。
西柚不能(neng)和(he)降壓(ya)藥(yao)一起吃，那普通柚子可以嗎？
也(ye)不行，會出事(shi)的。
你知道吃柚子也能(neng)吃出(chu)肌溶(rong)解嗎？
近日，有媒體報道武(wu)漢58歲的劉先(xian)生愛吃(chi)柚(you)子，每天下班都(dou)會抱(bao)一(yi)(yi)個柚(you)子回家，而且一(yi)(yi)個人能(neng)吃(chi)掉一(yi)(yi)整個。前不(bu)久，劉先(xian)生突(tu)然四肢酸痛、手腳無力，隨(sui)后癥狀不(bu)斷加重(zhong)。家人發現他連路都(dou)走不(bu)動了，趕緊(jin)將他送到醫院。
醫師(shi)拿到劉先生的(de)血檢結果發現(xian)：肌酸(suan)激酶(mei)高(gao)出(chu)正常值的(de)5倍(bei)以上。這是急性損傷(shang)引起的(de)肌肉溶解。
醫生告訴他，他汀類藥物最明顯的(de)副作用就是引(yin)起(qi)橫紋肌溶解癥。
柚子中(zhong)含有喃(nan)香豆(dou)素類(lei)化合(he)物(wu)(wu)，這(zhe)種活(huo)性物(wu)(wu)質是人體內(nei)主要的(de)藥(yao)(yao)物(wu)(wu)分(fen)解酶的(de)抑(yi)制(zhi)劑，在(zai)(zai)短(duan)時間內(nei)迅速升高他汀類(lei)藥(yao)(yao)物(wu)(wu)在(zai)(zai)血液中(zhong)濃度，導致進入(ru)血液的(de)藥(yao)(yao)量倍增，并且(qie)抑(yi)制(zhi)藥(yao)(yao)物(wu)(wu)在(zai)(zai)體內(nei)的(de)分(fen)解和代謝，大大增加藥(yao)(yao)物(wu)(wu)的(de)蓄(xu)積和毒副作(zuo)用。
只(zhi)要停(ting)用他(ta)汀類降脂藥，近期不(bu)要吃柚(you)子，肌肉酸痛很快就會(hui)得到緩(huan)解，走路(lu)也能恢復正常。
“市民也不必過于恐(kong)慌，柚子與藥品同(tong)服中毒(du)的比較少見。”
醫生提醒：相對普通(tong)柚(you)子，西柚(you)也危害更(geng)大，吃(chi)藥期(qi)間最(zui)好避免食用。此外，所有柑(gan)橘(ju)類(lei)水果(guo)(guo)及其(qi)果(guo)(guo)汁如柑(gan)橘(ju)、橙子等也都要(yao)注意(yi)。
這些“常見藥”?也(ye)不能和柚子同吃
那(nei)么除(chu)了一些他(ta)汀類(lei)藥物，還有哪些藥物不能(neng)與柚(you)子、西(xi)柚(you)、酸橘等(deng)柑(gan)橘類(lei)水果(guo)及其果(guo)汁如西(xi)柚(you)汁、柚(you)子汁等(deng)同服呢？
最常(chang)見的以下幾種藥(yao)物(wu)大家也一(yi)定要引(yin)起注(zhu)意：
01 降壓藥(如硝苯地平)
柚(you)(you)子(zi)除了含有(you)呋喃(nan)香豆素(su)，可以抑制降壓藥(yao)代謝，增加其血藥(yao)濃度外，柚(you)(you)子(zi)中(zhong)還含有(you)鉀元素(su)，鉀是天然的降壓藥(yao)。
如果服用降壓藥的同(tong)時吃(chi)柚子，好比用藥過量，使血壓驟降，輕則(ze)出現頭暈惡心(xin)、心(xin)慌乏力，重則(ze)偶(ou)發(fa)心(xin)絞(jiao)痛(tong)、心(xin)肌梗死(si)或腦卒中。
02 抗焦慮(lv)或(huo)鎮(zhen)靜藥
部分(fen)抗焦慮藥(yao)物如地西(xi)泮(pan)、咪達唑侖等不能和(he)柚(you)子同服，因為柚(you)子會延長這類鎮(zhen)靜(jing)催眠藥(yao)的(de)作用時間，從而引起眩暈(yun)和(he)嗜睡。
03抗過敏藥（如息斯敏、特(te)非那(nei)定(ding)）
如息斯敏、特非那定等不能和柚(you)子同服(fu)，因為(wei)服(fu)用此類藥物后食用柚(you)子，會加重抗過敏藥對心臟、肝臟及胃腸道的不良反應。
04抗排異藥物（如環孢素）
如(ru)環孢素不(bu)(bu)能與柚(you)子同服，因為血藥濃(nong)度增加，不(bu)(bu)良反應(ying)增大(da)，增大(da)肝腎毒性。若這類藥長期與柚(you)子同吃(chi)，有誘發腫瘤的(de)危險。
現在正是(shi)柚子(zi)(zi)上(shang)(shang)市的(de)季節(jie)，柚子(zi)(zi)無(wu)論(lun)是(shi)在口感上(shang)(shang)還(huan)是(shi)在營(ying)養(yang)上(shang)(shang)，都深受(shou)很(hen)多人的(de)喜愛(ai)。它含有豐富的(de)果膠、維(wei)生素、礦物質和纖(xian)維(wei)素等成分，味道(dao)酸(suan)甜，口感很(hen)好(hao)。
盡管(guan)很多人可以享受柚(you)子帶(dai)來(lai)的(de)美味(wei)，但也有些人要時刻警惕著柚(you)子會帶(dai)來(lai)的(de)風險。
營養價值
柚(you)(you)子中含有很多維生素C、胡(hu)蘿(luo)卜素，可(ke)以(yi)很好(hao)地促進傷口(kou)的(de)愈合，并且，柚(you)(you)子對敗血癥(zheng)，肝(gan)病、美(mei)容等，有著良(liang)好(hao)的(de)輔助作(zuo)用。
柚子所(suo)含(han)的(de)(de)果膠可以(yi)使低(di)密(mi)度(du)蛋白水(shui)平降低(di)，減少動脈(mo)粥樣硬化(hua)情況(kuang)的(de)(de)發(fa)生。
柚子里的皮甙，亦可以降低血液粘稠度。
柚子(zi)可以健(jian)脾(pi)，可以開胃、促消化，可以加(jia)強人體對鈣(gai)、鐵(tie)的吸收，從而增強體質。
柚(you)子中的熱量(liang)比(bi)別的水果(guo)要低，而(er)且(qie)含纖維素和果(guo)酸比(bi)較多，很容(rong)易產生飽腹感。正因(yin)為(wei)如此，它就可以抑制(zhi)人的食欲，所以受到很多減肥人士的喜歡。
如果(guo)從中醫的(de)角度(du)來(lai)講，柚(you)子又具有止(zhi)咳平喘(chuan)、清熱化痰(tan)、健(jian)脾消食(shi)，甚(shen)至(zhi)是解酒除煩的(de)作用。
柚(you)子雖然(ran)有(you)著很高的營養價(jia)值(zhi)，但是(shi)要注意，這幾(ji)類藥可不能和柚(you)子同時吃，要不然(ran)，很容易損害身體。
不宜和柚子同服的藥物
1、降壓藥
柚子本身含有豐富的(de)能降(jiang)壓(ya)的(de)鉀離子，如果與降(jiang)壓(ya)藥(yao)同時服用的(de)話，就會(hui)使降(jiang)壓(ya)藥(yao)的(de)濃度(du)增加，導致血(xue)壓(ya)突然降(jiang)下(xia)來。
2、降脂藥
柚子(zi)會(hui)使他汀(ting)類藥物(wu)在體(ti)內蓄積，加重肝(gan)臟損傷概率(lv)，極有可能導(dao)致橫(heng)紋肌溶(rong)解，甚至會(hui)出(chu)現腎衰竭。
3、安眠藥
柚子會使安(an)(an)眠藥(yao)的(de)代謝延長(chang)，使安(an)(an)眠藥(yao)在體內停留的(de)時間(jian)更長(chang)，因此就會加重安(an)(an)眠藥(yao)的(de)后遺癥(zheng)，比如頭暈、嗜(shi)睡等。
4、避孕藥
柚子(zi)會(hui)影響(xiang)避(bi)孕(yun)藥的(de)吸收，減少體內避(bi)孕(yun)藥的(de)濃度(du)，影響(xiang)正常的(de)避(bi)孕(yun)效果。
5、抗過敏藥
柚(you)子會誘發這類藥物(wu)的不良(liang)反應，使(shi)不良(liang)反應增加。
6、免疫(yi)抑制劑(ji)（如環孢素）
柚子會增(zeng)加(jia)免(mian)疫抑(yi)制劑的(de)血藥(yao)濃度(du)，使得它們的(de)藥(yao)物不良反應(ying)增(zeng)加(jia)，肝(gan)腎毒(du)性增(zeng)大。
所以，為了安全起見，建議服藥前3天，以及服藥后6個小時之內，盡量不要吃柚子或者是喝柚子汁。
柚子(zi)除了不能跟以上藥物同(tong)服以外，最好跟下列食物也(ye)不要一起吃。
不宜與柚子同時吃的食物
1、動(dong)物肝臟。柚子中含(han)有豐富的維生(sheng)素(su)C，而動(dong)物肝臟中含(han)有大量的微(wei)量元(yuan)素(su)，如果這(zhe)兩樣混合(he)一起吃(chi)的話，柚子中的維生(sheng)素(su)C就會被金屬離(li)子破壞，從而影(ying)響柚子本身的營養價(jia)值。
2、含有維生素(su)C分解酶(mei)的(de)食物。比如胡蘿(luo)卜、黃(huang)瓜、南瓜等，如果同服就會破(po)壞柚子中(zhong)維生素(su)C的(de)營養價值(zhi)。
3、螃蟹。會增加刺(ci)激腸(chang)胃(wei)的(de)可(ke)能，同時吃可(ke)能會引(yin)起腹痛(tong)、惡心、嘔吐等癥狀。
總的來說，這些不能和柚子同時吃的食物，要么就是會破壞柚子的營養成分，要么就是會使人體的胃腸道反應增加。如果我們食用時大概了解一下食物的營養成分，那么就可以減少這些情況的發生了。
柚子雖然(ran)好(hao)吃，但也要注意食用(yong)方法，特別(bie)是那些不(bu)能(neng)(neng)和柚子同時吃的藥物，這(zhe)樣才能(neng)(neng)在最大程度上保證它的價值，也能(neng)(neng)減(jian)少對身體的傷害。
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