茵陳(chen)蒿為(wei)菊科(ke)植物茵陳(chen)蒿或濱(bin)蒿的幼苗。我國大部分(fen)地區(qu)均產,以陜西三(san)原質(zhi)量最優。茵陳(chen)蒿在仲景書中,《傷寒(han)論》入1方次(ci),《金匱要略》入2方次(ci)。
別名:因塵(chen)、馬先(xian)、茵(yin)蔯蒿(hao)(hao)、茵(yin)陳(chen)、因陳(chen)蒿(hao)(hao)、綿茵(yin)陳(chen)、絨蒿(hao)(hao)、細葉青蒿(hao)(hao)、臭蒿(hao)(hao)、安呂草、婆(po)婆(po)蒿(hao)(hao)、野蘭蒿(hao)(hao)。
【藥性(xing)特點】苦、辛,微(wei)寒。入脾、胃、肝、膽(dan)經。功(gong)能清(qing)濕熱(re)退黃疸。主治(zhi)陽明病(bing),黃疸病(bing)等。
(一)治陽明病
陽明病變證
發黃證
茵陳蒿湯證
證見:身(shen)目俱黃(huang)(huang),黃(huang)(huang)色(se)(se)鮮明,如橘子色(se)(se),發熱(re)(re),無(wu)汗(han)或頭(tou)汗(han)出,身(shen)無(wu)汗(han)齊頸而還,小便(bian)不利而尿色(se)(se)深(shen)黃(huang)(huang),口(kou)渴,腹微(wei)滿(man)(260;199)。證質為(wei)濕熱(re)(re)蘊(yun)結,熏蒸肝(gan)(gan)膽(dan),兼(jian)腑(fu)氣(qi)壅(yong)滯,治用(yong)(yong)茵陳(chen)蒿(hao)湯。方中茵陳(chen)蒿(hao)為(wei)主藥,苦(ku)寒清熱(re)(re)利濕,并有疏利肝(gan)(gan)膽(dan),退(tui)(tui)黃(huang)(huang)的(de)作用(yong)(yong);梔(zhi)子苦(ku)寒,清泄三焦而利小便(bian);大黃(huang)(huang)苦(ku)寒,瀉熱(re)(re)行(xing)瘀,通腑(fu)利膽(dan)退(tui)(tui)黃(huang)(huang)。三藥合用(yong)(yong),使(shi)二便(bian)通利,濕熱(re)(re)盡去,故取效甚捷。
茵陳蒿湯證,又見于《金匱(kui)要略》黃(huang)疸病之濕熱俱盛(sheng)證,屬(shu)異病同(tong)治之例。
(二)治黃疸病
濕重于熱證
茵陳五苓散證
證(zheng)見:身目發黃,色不甚鮮(xian)明,納呆嘔惡,腹脹(zhang)便(bian)溏,小便(bian)不利(li),身困體倦,伴惡寒發熱,苔白微黃膩,脈濡緩(huan)(十五(wu)(wu)-18)。治用茵(yin)陳五(wu)(wu)苓(ling)散(san)。方中(zhong)茵(yin)陳蒿清濕退黃;五(wu)(wu)苓(ling)散(san),通(tong)陽化(hua)氣利(li)小便(bian),且兼疏表透邪之(zhi)效。用之(zhi)可使濕去熱清,諸癥自愈。
茵(yin)陳(chen)清(qing)熱利(li)濕,退黃。主治(zhi):黃疸(dan)(dan)、小便不(bu)利(li)、濕瘡瘙(sao)癢、傳(chuan)染性黃疸(dan)(dan)型肝(gan)炎等.藥理學研究(jiu)有(you)利(li)膽(dan)(dan),保護肝(gan)功能,解熱,抗炎,降(jiang)(jiang)血脂,降(jiang)(jiang)壓,擴冠(guan)(guan)等作用(yong),當然(ran),這只是西醫學提取茵(yin)陳(chen)成(cheng)分做出(chu)來的研究(jiu),臨(lin)床應(ying)用(yong)上效果如何不(bu)好判定。但是治(zhi)療劑(ji)量的茵(yin)陳(chen)一般不(bu)會造成(cheng)嚴重的損傷。茵(yin)陳(chen)有(you)顯著(zhu)的保肝(gan)作用(yong),對甲,乙型肝(gan)炎,黃疸(dan)(dan)型肝(gan)炎,有(you)顯著(zhu)的療效。有(you)利(li)膽(dan)(dan),促進膽(dan)(dan)汁分泌,增加膽(dan)(dan)汁中膽(dan)(dan)酸和(he)膽(dan)(dan)紅素排出(chu)的作用(yong).能增加心臟冠(guan)(guan)脈血流(liu)量,改善微循環,并(bing)有(you)降(jiang)(jiang)血壓,降(jiang)(jiang)血脂,抗凝血,利(li)尿解熱平喘(chuan),驅除蛔蟲(chong)及抑(yi)制(zhi)多種致病性皮膚真菌與細菌的作用(yong)。
1、茵陳(chen)治(zhi)病(bing)人(ren)身(shen)如金色,不多語言,四肢無力,好眠(mian)臥,口吐(tu)粘液(ye):茵陳(chen)蒿(hao)、白蘚皮各一兩。上二味粗搗篩。每服(fu)三(san)錢匕,水一盞,煎(jian)至(zhi)六分,去滓,食(shi)前(qian)溫服(fu),日三(san)。( 《圣濟總錄》茵陳(chen)湯)
2、茵陳治(zhi)男子酒疸:茵陳蒿(hao)四根(gen),梔(zhi)子七個(ge),大田螺一個(ge),連殼搗爛,以百沸白酒一大盞,沖汁飲之(zhi)。(《綱目》)
3、茵(yin)(yin)(yin)陳治(zhi)陽明病,但(dan)頭(tou)汗出,身(shen)無汗,劑頸而還(huan),小(xiao)便(bian)不利(li),渴引水漿,瘀熱在里,身(shen)發黃(huang)者。茵(yin)(yin)(yin)陳蒿六兩(liang),梔子十四枚(mei)(擘),大黃(huang)二兩(liang)(去皮)。以水一斗(dou)二升(sheng),先煮(zhu)茵(yin)(yin)(yin)陳,減六升(sheng),內(nei)二味,煮(zhu)取三升(sheng),去滓分(fen)三服。小(xiao)便(bian)當利(li),尿如皂(zao)角汁狀。(《傷寒論》 張仲景茵(yin)(yin)(yin)陳蒿湯)
4、茵(yin)陳治發黃,脈沉細遲(chi),肢體逆(ni)冷(leng),腰(yao)以(yi)上自(zi)汗(han):茵(yin)陳二(er)兩,附(fu)子一(yi)個作(zuo)八片,干姜(jiang)(炮)一(yi)兩半。甘草(炙(zhi))一(yi)兩。上為粗末(mo)。分作(zuo)四(si)貼,水(shui)煎服。(《玉(yu)機微義》茵(yin)陳四(si)逆(ni)湯(tang))
5、茵陳治感冒,黃疸,漆瘡:茵陳五錢。 水煎服。(《湖(hu)南藥物(wu)志(zhi)》)
6、茵(yin)陳治疬(li)瘍風病(此病是身上出現斑塊,白色(se)成片(pian)):茵(yin)陳蒿兩握,水一斗(dou)五升,煮(zhu)取七升,先以(yi)皂莢湯洗(xi),次以(yi)此湯洗(xi)之,冷更作(zuo),隔日一洗(xi),不然,恐痛也。(《崔氏纂要方》)
7、遍身典疸:用茵陳蒿一把,同生姜一塊搗爛,每(mei)日擦胸前(qian)和四肢。
8、眼(yan)熱紅腫:用茵陳蒿、車前子等分,煎(jian)湯,以細茶調服數次。
9、大熱(re)黃(huang)疸:用茵陳(chen)切細煮湯服。生(sheng)食亦(yi)可,亦(yi)治傷寒頭痛、風熱(re)癢(yang)瘧,利小便。此方名茵陳(chen)羹。
10、風疾攣(luan)急(按:指手(shou)足不能(neng)自由伸縮):用茵陳蒿一斤、秫米一石、面三斤,和勻照常法釀酒(jiu),每日飲服。
11、茵陳(chen)治遍身(shen)風癢(yang)生疥瘡:茵陳(chen)不計多少(shao),煮濃汁(zhi)洗之。(《千金方》)
12、茵(yin)陳治風瘙癮胗,皮膚腫癢(yang):茵(yin)陳蒿一兩,荷葉半(ban)兩。上二味搗羅為散(san)。每服(fu)一錢匕,冷蜜水調下,食后服(fu)。(《圣濟總錄(lu)》茵(yin)陳蒿散(san))
(1)涼拌茵陳
材料
茵陳250克,精鹽、味(wei)精、白糖、香(xiang)油各適量。
將茵陳去雜(za)洗凈,入(ru)沸(fei)水鍋焯透,撈出洗凈,擠干水切碎放盤中(zhong),加入(ru)精(jing)鹽、味精(jing)、白(bai)糖、香油,食時拌勻即成。
功效
清熱利尿,適用(yong)于濕(shi)熱黃疸、小便不(bu)利、風癢(yang)瘡疥、兩目昏花(hua)、夜盲等病癥(zheng)。
(2)茵陳粥
材料
茵陳60克,粳米100克,白糖(tang)適量。
先將茵陳洗(xi)凈(jing),煎汁(zhi),去渣,入粳米加(jia)水(shui)適量煮(zhu)粥,欲熟(shu)時,加(jia)適量白(bai)糖(tang)煮(zhu)至粥成。
功效
健脾胃、利膽退(tui)黃,適用(yong)于慢性肝炎恢復期,對(dui)疾病的徹底除根有很(hen)大幫助。
(3)茵陳干姜飲
材料
茵陳(chen)15克,大棗(zao)4顆,干(gan)姜6克,紅(hong)糖適量。
做法
將茵陳、大(da)棗、干姜、紅糖共(gong)同(tong)煎煮,吃(chi)棗喝湯。
功效
健(jian)脾(pi)(pi)胃、利(li)濕退黃,對慢性肝炎、脾(pi)(pi)虛(xu)濕盛、食欲不(bu)振、消化不(bu)良、泄瀉等有一定療效。
(4)茵陳蒿拌香米
材料
茵陳400克,水發海米25克,蒜末15克,精(jing)鹽、味(wei)精(jing)、食醋、香油各適量。
將(jiang)茵陳(chen)洗凈,入(ru)開水(shui)(shui)中焯透(tou),撈起瀝干(gan)水(shui)(shui)分(fen),裝(zhuang)入(ru)碗中,將(jiang)海(hai)米洗凈與蒜末、精鹽、香油等同(tong)淋(lin)茵陳(chen)上,拌勻裝(zhuang)入(ru)盤中即可。
特點
黃綠相映、質嫩清香(xiang)。
功效
清熱利濕、疏肝和胃,對(dui)小(xiao)便黃濁、胃脘(wan)痞滿、食(shi)欲不振等癥有良(liang)好的食(shi)療作用。
(5)茵陳枯草田螺湯
材料
茵陳20克(ke),夏枯草30克(ke),田螺(luo)30個(ge)。(清水漂浸去泥,再用沸水燙死取(qu)螺(luo)肉)。
將茵陳(chen)、夏枯草清水濃(nong)煎(jian)2次,取藥汁300毫升,同田螺(luo)肉(rou)一起(qi)煎(jian)湯服食,每日(ri)2次。
功效
主治原(yuan)發性(xing)肝癌火毒(du)內盛型(xing)發熱、口渴(ke),脅下腫塊、黃疸加深、鼻衄、皮膚瘀斑,大便秘(mi)結、小便短赤,舌質紅(hong),苔(tai)黃,脈弦數。
(6)茵陳鯽魚湯
材料
茵陳30克,鯽魚500克,料酒、蔥花、姜片(pian)、味精、白糖、精鹽各(ge)適量(liang)。
做法
茵陳(chen)洗凈,切(qie)斷,裝入(ru)紗布袋(dai)內(nei),扎緊袋(dai)口。放(fang)入(ru)鍋內(nei),加(jia)(jia)入(ru)適量,用旺火(huo)燒(shao)沸,轉用中(zhong)火(huo)熬(ao)煎20分鐘,留(liu)取藥汁(zhi),去(qu)(qu)紗布袋(dai)。鯽魚(yu)去(qu)(qu)鱗(lin)、鰓、內(nei)臟,魚(yu)身抹(mo)上(shang)料酒、精(jing)鹽(yan)漬(zi)片刻,放(fang)入(ru)藥汁(zhi)鍋內(nei),加(jia)(jia)姜(jiang)片、白糖少許,用中(zhong)火(huo)燒(shao)沸30分鐘,放(fang)入(ru)味精(jing)、蔥花,調好(hao)口味,即可食用。
特點
湯鮮、魚肉細嫩。
功效
清熱(re)祛濕、利(li)水退(tui)黃,用于黃疸、水腫、尿少、尿頻、傳(chuan)染性肝炎淋病等(deng)癥。
1.用(yong)(yong)量 常(chang)用(yong)(yong)量6~18克。
最(zui)小量6兩(18克),如茵陳蒿湯。
最大量10分(30克),如茵陳五苓散。
2.用法 湯劑,散劑。
按:茵陳蒿苦泄下降(jiang),微寒(han)清(qing)熱(re),功專清(qing)利濕(shi)熱(re),為治黃疸之要藥。如仲景用茵陳蒿配大黃、梔(zhi)子(zi),以(yi)治黃而鮮明、濕(shi)熱(re)俱盛的陽黃證(zheng)。如配五苓散,以(yi)治黃而晦暗(an),濕(shi)勝于熱(re)的陰(yin)黃證(zheng)。
《神農本草經》:“風濕寒熱(re)邪氣,熱(re)結黃疸。”
《本(ben)草綱目》引(yin)《名醫(yi)別錄》:“治(zhi)通(tong)身發黃,小便不利,除頭(tou)熱,去伏瘕(jia)。”
《本草圖(tu)經》:“治(zhi)發黃,驅濕熱(re)(re),利小便,通關(guan)節。”又云:“發黃有陰陽二種……總之(zhi),茵(yin)陳為(wei)君,隨佐使之(zhi)寒熱(re)(re)而理黃證之(zhi)陰陽也。”
1.據化(hua)學分析 茵陳蒿(hao)含(han)葉(xie)酸、揮(hui)發油、油中(zhong)含(han)有β-哌(pai)烯(xi)、茵陳酮、茵陳二炔。濱蒿(hao)(北茵陳)含(han)揮(hui)發油。幼苗中(zhong)含(han)對羥基苯乙酮和綠原酸等。
1.據藥理研究
(1)本品有明(ming)顯的利膽(dan)作(zuo)用,在增加(jia)膽(dan)汁(zhi)分(fen)泌的同時,也增加(jia)膽(dan)汁(zhi)中(zhong)固體(ti)物(wu)、膽(dan)酸和膽(dan)紅素的排泄;其利膽(dan)成分(fen)為(wei)對羥基苯乙酮和綠原酸。
(2)茵陳浸劑有強烈的解(jie)(jie)熱作(zuo)(zuo)用(yong),但煎劑解(jie)(jie)熱作(zuo)(zuo)用(yong)較弱。
(3)茵(yin)陳中所含的6,7-二甲氯(lv)基香豆精(jing),不但(dan)有(you)降低血(xue)壓,增加冠狀動(dong)脈血(xue)流(liu)量的作用(yong),并(bing)有(you)平喘作用(yong)。
(4)本(ben)品(pin)能抑制腸(chang)管蠕動,對腸(chang)蛔蟲有(you)麻醉作用,故可試(shi)用驅蛔。
(5)能降低血清膽固醇和β脂蛋白(bai),防(fang)止(zhi)血管(guan)壁(bi)脂質(zhi)堆積。
(6)本品(pin)所含揮發油、綠原酸有利尿作用。
2.據抗菌試驗 本品對肝(gan)炎病毒(du)、人(ren)型結核(he)菌、枯草桿菌、傷寒桿菌、流(liu)感病毒(du)和皮膚病的病原性絲狀菌均有很強的抑制作用(yong)。
3.據現(xian)代(dai)臨床 主治慢性(xing)、急性(xing)病毒(du)性(xing)肝炎,急性(xing)膽襄炎,急性(xing)腎(shen)小球腎(shen)炎,膽結石(shi)等。
陳素毒(du)性為中樞(shu)抑(yi)制,表(biao)現為思睡,流涎等。茵陳用量過(guo)大可(ke)引起頭(tou)暈,惡心(xin),腹瀉,上腹部不(bu)適,急性肝膽損傷,亦有(you)心(xin)律不(bu)齊的報導.
非(fei)因濕(shi)熱(re)引起的發黃(huang)忌服茵(yin)陳。蓄血發黃(huang)者,禁(jin)用(yong)茵(yin)陳。 熱(re)甚發黃(huang),無濕(shi)氣,二(er)者禁(jin)用(yong)。
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