導讀:六(liu)淫,就是風、寒、暑、濕、燥(zao)、火六(liu)種外感病(bing)邪(xie)的統稱。六(liu)淫風為首,本文詳(xiang)細介紹了風邪(xie)和寒邪(xie)的致病(bing)特點,引起疾病(bing)的原因(yin)。
1. 風
風(feng)(feng)(feng)為春季的(de)主氣,但四季都有風(feng)(feng)(feng),故風(feng)(feng)(feng)邪引起的(de)疾病雖以春季為多,但不(bu)僅限(xian)于春季,其他季節也均可發生(sheng)。中(zhong)醫(yi)學認為風(feng)(feng)(feng)邪為外感發病的(de)一(yi)種(zhong)極為重要的(de)致(zhi)病因素。風(feng)(feng)(feng)邪外襲多自(zi)皮(pi)毛肌腠而入,從(cong)而產生(sheng)外風(feng)(feng)(feng)病證。
風邪的性質及致病特點:
(1)風(feng)為陽邪,其性開(kai)泄,易襲陽位 風(feng)邪善動而不居,具有升發、向上(shang)、向外(wai)的特性,所以(yi)屬于(yu)陽邪。其性開(kai)泄,是指易使腠(cou)理疏泄而開(kai)張。正因其能升發,并善于(yu)向上(shang)向外(wai),所以(yi)風(feng)邪侵襲,常(chang)傷及人體(ti)的上(shang)部(頭面)、陽經和肌表(biao),使皮膚腠(cou)理開(kai)泄,常(chang)出現(xian)頭痛、汗(han)出、惡風(feng)等癥狀(zhuang)。
(2)風性善行而數變
“善行”,是(shi)指風(feng)(feng)(feng)邪致病(bing)具(ju)有病(bing)位游移,行無(wu)定(ding)處的(de)(de)特(te)性。如風(feng)(feng)(feng)寒濕三氣雜至而引起的(de)(de)“痹癥”,若見游走(zou)性關(guan)節(jie)疼(teng)痛,痛無(wu)定(ding)處,便(bian)屬于(yu)風(feng)(feng)(feng)氣偏盛的(de)(de)表現,故又稱為“行痹”或“風(feng)(feng)(feng)痹”。“數變”,是(shi)指風(feng)(feng)(feng)邪致病(bing)具(ju)有變幻無(wu)常和發病(bing)迅速的(de)(de)特(te)性。如風(feng)(feng)(feng)疹塊就(jiu)有皮膚瘙癢,發無(wu)定(ding)處,此起彼伏的(de)(de)特(te)點。同(tong)時,由風(feng)(feng)(feng)邪為先(xian)導的(de)(de)外感疾(ji)病(bing),一般發病(bing)多急(ji),傳變也較快。
(3)風為百病之長
風(feng)邪(xie)為(wei)六淫病(bing)邪(xie)的(de)(de)主(zhu)要致(zhi)病(bing)因素,凡寒(han)、濕(shi)(shi)、燥(zao)、熱(re)諸邪(xie)多(duo)依(yi)附于風(feng)而侵犯人體,如(ru)外感風(feng)寒(han)、風(feng)熱(re)、風(feng)濕(shi)(shi)等。所以風(feng)邪(xie)常為(wei)外邪(xie)致(zhi)病(bing)的(de)(de)先導。
2. 寒
寒為冬季主氣。在氣溫較低的冬季,或由于氣溫驟降(jiang),人體注意(yi)防(fang)寒保(bao)暖不夠,則常(chang)(chang)易(yi)感受(shou)寒邪(xie)。此外,淋雨涉(she)水,或汗出當風,也(ye)常(chang)(chang)為感受(shou)寒邪(xie)的重要原因。
寒(han)(han)(han)邪為(wei)病(bing)有(you)(you)外(wai)(wai)寒(han)(han)(han)、內(nei)(nei)寒(han)(han)(han)之分,外(wai)(wai)寒(han)(han)(han)指寒(han)(han)(han)邪外(wai)(wai)襲,其致病(bing)又(you)有(you)(you)傷寒(han)(han)(han)和(he)中寒(han)(han)(han)的(de)(de)(de)區(qu)別。寒(han)(han)(han)邪傷于肌表(biao),郁遏衛陽,稱為(wei)“傷寒(han)(han)(han)”;寒(han)(han)(han)邪直中于里,傷及臟腑陽氣(qi),則(ze)為(wei)“中寒(han)(han)(han)”。內(nei)(nei)寒(han)(han)(han)則(ze)是(shi)機體(ti)陽氣(qi)不足,失(shi)卻(que)溫煦的(de)(de)(de)病(bing)理反映。外(wai)(wai)寒(han)(han)(han)與內(nei)(nei)寒(han)(han)(han)雖有(you)(you)區(qu)別,但它們又(you)是(shi)互(hu)相(xiang)聯(lian)系,互(hu)相(xiang)影響的(de)(de)(de)。陽虛內(nei)(nei)寒(han)(han)(han)之體(ti),容易感受外(wai)(wai)寒(han)(han)(han);而(er)外(wai)(wai)來(lai)寒(han)(han)(han)邪侵入人(ren)體(ti),積(ji)久不散,又(you)常能損及人(ren)體(ti)陽氣(qi),導致內(nei)(nei)寒(han)(han)(han)。
寒邪的性質及致病特點如下:
(1)寒(han)為(wei)(wei)陰(yin)(yin)泄,易傷(shang)陽(yang)(yang)氣 寒(han)為(wei)(wei)陰(yin)(yin)氣盛的表現,故其(qi)性屬(shu)陰(yin)(yin),即所(suo)(suo)謂“陰(yin)(yin)盛則(ze)寒(han)”。陽(yang)(yang)氣本(ben)可以制(zhi)陰(yin)(yin),但陰(yin)(yin)寒(han)偏(pian)盛,則(ze)陽(yang)(yang)氣不僅不足以驅除陰(yin)(yin)寒(han)之邪,反被陰(yin)(yin)寒(han)所(suo)(suo)侮,故又說“陰(yin)(yin)勝則(ze)陽(yang)(yang)病”。所(suo)(suo)以感(gan)受寒(han)邪,最易損傷(shang)人體陽(yang)(yang)氣。陽(yang)(yang)氣受損,失其(qi)正常(chang)的溫煦氣化作用,則(ze)可出現陽(yang)(yang)氣衰退的寒(han)證。如(ru)外寒(han)侵(qin)襲肌表,衛陽(yang)(yang)被遏,就(jiu)會(hui)見(jian)到惡(e)寒(han);寒(han)邪直中脾胃,脾陽(yang)(yang)受損,便(bian)可見(jian)脘腹(fu)冷痛,嘔吐,腹(fu)瀉等癥;若心腎陽(yang)(yang)虛,寒(han)邪直中少(shao)陰(yin)(yin),則(ze)可見(jian)惡(e)寒(han)倦臥,手足厥冷,下利清谷,小便(bian)清長,精神委靡,脈(mo)微細等癥。
(2)寒性凝滯
“凝(ning)滯(zhi)(zhi)”即(ji)凝(ning)結、阻(zu)滯(zhi)(zhi)不(bu)(bu)通(tong)之(zhi)意(yi)。人(ren)身(shen)氣(qi)血(xue)津液(ye)之(zhi)所以(yi)能(neng)運行不(bu)(bu)息,通(tong)暢無阻(zu),全(quan)賴一(yi)身(shen)陽和之(zhi)氣(qi)的溫(wen)煦(xu)推動。一(yi)旦陰寒之(zhi)邪(xie)偏盛,陽氣(qi)受損(sun),則(ze)正(zheng)如《素問(wen)·舉痛論》所說:“寒氣(qi)入經(jing)而稽遲,泣而不(bu)(bu)行,客于脈(mo)外則(ze)血(xue)少,客于脈(mo)中則(ze)氣(qi)不(bu)(bu)通(tong),故(gu)卒(zu)然而痛。”這(zhe)里的稽遲、泣而不(bu)(bu)行、不(bu)(bu)通(tong),乃是經(jing)脈(mo)氣(qi)血(xue)為寒邪(xie)所凝(ning)閉阻(zu)滯(zhi)(zhi)之(zhi)故(gu)。氣(qi)血(xue)阻(zu)滯(zhi)(zhi)不(bu)(bu)通(tong),不(bu)(bu)通(tong)則(ze)痛,所以(yi)寒邪(xie)傷人(ren)多見疼痛癥狀。因此又說寒性凝(ning)滯(zhi)(zhi)而主痛。
(3)寒性收引
“收(shou)(shou)(shou)引”,即收(shou)(shou)(shou)縮(suo)牽引的意思。寒邪(xie)(xie)侵(qin)(qin)襲(xi)人體,可(ke)使氣機(ji)收(shou)(shou)(shou)斂,腠理、經(jing)絡、筋脈(mo)收(shou)(shou)(shou)縮(suo)而攣(luan)急。如寒邪(xie)(xie)侵(qin)(qin)襲(xi)肌表,毛竅腠理閉塞,衛(wei)陽被郁不(bu)得宣(xuan)泄,可(ke)見惡寒發熱(re),無汗;寒客血脈(mo),則氣血凝滯,血脈(mo)攣(luan)縮(suo),可(ke)見頭(tou)身疼痛,脈(mo)緊(jin);寒客經(jing)絡關節,經(jing)脈(mo)拘(ju)急收(shou)(shou)(shou)引,則可(ke)使肢體屈伸不(bu)利,或(huo)冷厥不(bu)仁。
病因
我(wo)們人(ren)(ren)體各臟腑之(zhi)(zhi)間,以(yi)(yi)及人(ren)(ren)體與外(wai)界環(huan)境之(zhi)(zhi)間,既對立又統一(yi),共同構(gou)成一(yi)個整(zheng)體,保持著(zhu)相對的動(dong)態平衡,從(cong)而維持著(zhu)人(ren)(ren)體正常的生理活動(dong)。如(ru)果這種動(dong)態平衡因某種原(yuan)因而遭(zao)到(dao)破(po)壞(huai),又不能立即自(zi)行調節(jie)得以(yi)(yi)恢(hui)復時,人(ren)(ren)體就(jiu)會(hui)發生疾病。
病(bing)(bing)因就是破壞人體相當平衡狀態而(er)引起疾病(bing)(bing)的(de)(de)(de)原因。治病(bing)(bing)因素是多(duo)種(zhong)多(duo)樣的(de)(de)(de),諸如氣候的(de)(de)(de)異常(chang)、疫癘(li)的(de)(de)(de)傳(chuan)染、精(jing)神刺激(ji)、飲(yin)食(shi)勞倦、持(chi)重努傷(shang)、跌撲金刃外傷(shang),以及蟲(chong)獸所傷(shang)等(deng)等(deng),均(jun)可導(dao)致疾病(bing)(bing)的(de)(de)(de)發生。此外,在(zai)(zai)疾病(bing)(bing)過程(cheng)中(zhong)(zhong),原因和結(jie)果(guo)是相互(hu)作用著的(de)(de)(de),在(zai)(zai)某一病(bing)(bing)理階段(duan)中(zhong)(zhong)是結(jie)果(guo)的(de)(de)(de)東(dong)西,在(zai)(zai)另(ling)一階段(duan)中(zhong)(zhong)則可能(neng)成(cheng)為原因,如痰飲(yin)和瘀血(xue)等(deng),既是臟腑氣血(xue)功能(neng)失調所形成(cheng)的(de)(de)(de)病(bing)(bing)理產物,反過來(lai)又能(neng)成(cheng)為某些病(bing)(bing)變的(de)(de)(de)致病(bing)(bing)因素。
導(dao)致(zhi)疾(ji)(ji)(ji)病(bing)發(fa)(fa)生(sheng)的原因(yin)(yin)(yin)(yin),是多(duo)種(zhong)(zhong)多(duo)樣的,主(zhu)要有(you)六(liu)淫、癘氣、七(qi)情、飲(yin)(yin)食、勞倦,以及(ji)外(wai)傷(shang)和蟲(chong)獸傷(shang)等(deng)(deng),這些因(yin)(yin)(yin)(yin)素在(zai)(zai)一定(ding)(ding)的條件下都可能使(shi)人(ren)發(fa)(fa)生(sheng)疾(ji)(ji)(ji)病(bing)。為(wei)(wei)了說明(ming)治病(bing)因(yin)(yin)(yin)(yin)素的性質及(ji)其(qi)致(zhi)病(bing)特點,古代(dai)醫家曾對(dui)(dui)病(bing)因(yin)(yin)(yin)(yin)做過一定(ding)(ding)的歸類(lei)。在(zai)(zai)《內經(jing)(jing)》中(zhong)首次(ci)將(jiang)病(bing)因(yin)(yin)(yin)(yin)分(fen)為(wei)(wei)陰陽(yang)兩類(lei),《素問(wen)·調(diao)經(jing)(jing)論(lun)(lun)》指出:“夫(fu)邪(xie)之生(sheng)也(ye),或生(sheng)于(yu)陰,或生(sheng)于(yu)陽(yang)。其(qi)生(sheng)于(yu)陽(yang)者,得之風雨寒(han)暑。其(qi)生(sheng)于(yu)陰者,得之飲(yin)(yin)食居(ju)處,陰陽(yang)喜怒。”漢代(dai)張仲(zhong)景(jing)在(zai)(zai)《金匱要略》中(zhong)指出,疾(ji)(ji)(ji)病(bing)發(fa)(fa)生(sheng)有(you)三(san)條途經(jing)(jing),“千般 難,不(bu)(bu)越三(san)條,一者,經(jing)(jing)絡受邪(xie)入臟(zang)腑(fu),為(wei)(wei)內所(suo)因(yin)(yin)(yin)(yin)也(ye);二者,四(si)肢九(jiu)竅,血脈相傳,壅塞不(bu)(bu)通(tong),為(wei)(wei)外(wai)皮膚所(suo)中(zhong)也(ye);三(san)者,房室、金刃(ren)、蟲(chong)獸所(suo)傷(shang)。以此詳之,病(bing)由(you)都盡。”晉代(dai)陶(tao)弘景(jing)《肘后百一方·三(san)因(yin)(yin)(yin)(yin)論(lun)(lun)》則分(fen)為(wei)(wei)“一為(wei)(wei)內疾(ji)(ji)(ji),二為(wei)(wei)外(wai)發(fa)(fa),三(san)為(wei)(wei)它犯。”宋代(dai)陳無擇在(zai)(zai)前(qian)人(ren)的基礎上提出了“三(san)因(yin)(yin)(yin)(yin)學說”,他(ta)說:“六(liu)淫,天(tian)之常氣,冒之則先自經(jing)(jing)絡流入,內合于(yu)臟(zang)腑(fu),為(wei)(wei)外(wai)所(suo)因(yin)(yin)(yin)(yin);七(qi)情,人(ren)之常性,動之則先自臟(zang)腑(fu)郁發(fa)(fa),外(wai)形于(yu)肢體(ti),為(wei)(wei)內所(suo)因(yin)(yin)(yin)(yin);其(qi)如飲(yin)(yin)食饑飽,叫呼傷(shang)氣、金瘡(chuang) 折(zhe),疰(zhu)忤(wu)附著,畏壓(ya)溺等(deng)(deng),有(you)背(bei)常理,為(wei)(wei)不(bu)(bu)內外(wai)因(yin)(yin)(yin)(yin)。”即六(liu)淫邪(xie)氣侵襲為(wei)(wei)外(wai)因(yin)(yin)(yin)(yin),情志所(suo)傷(shang)為(wei)(wei)內因(yin)(yin)(yin)(yin),而飲(yin)(yin)食勞倦、跌撲金刃(ren),以及(ji)蟲(chong)獸所(suo)傷(shang)等(deng)(deng)則為(wei)(wei)不(bu)(bu)內外(wai)因(yin)(yin)(yin)(yin)。可以看出,古人(ren)這種(zhong)(zhong)把致(zhi)病(bing)因(yin)(yin)(yin)(yin)素和發(fa)(fa)病(bing)途徑(jing)結(jie)合起來的分(fen)類(lei)方法(fa),對(dui)(dui)臨床辨別(bie)病(bing)證,確(que)有(you)一定(ding)(ding)的指導(dao)意義。
六淫
六(liu)(liu)(liu)淫,就是(shi)風(feng)、寒(han)、暑(shu)、濕、燥(zao)、火六(liu)(liu)(liu)種(zhong)(zhong)外感病(bing)(bing)邪的(de)(de)統稱(cheng)(cheng)。風(feng)、寒(han)、暑(shu)、濕、燥(zao)、火,在正常的(de)(de)情(qing)況下(xia)稱(cheng)(cheng)為(wei)(wei)“六(liu)(liu)(liu)氣(qi)(qi)(qi)”,是(shi)自然(ran)界六(liu)(liu)(liu)種(zhong)(zhong)不(bu)同(tong)的(de)(de)氣(qi)(qi)(qi)候(hou)變(bian)化(hua)。“六(liu)(liu)(liu)氣(qi)(qi)(qi)”是(shi)萬物(wu)生(sheng)長的(de)(de)條(tiao)件,對于人(ren)(ren)(ren)體是(shi)無(wu)害的(de)(de)。人(ren)(ren)(ren)們在生(sheng)活(huo)實(shi)踐(jian)中逐步認識了(le)它們的(de)(de)變(bian)化(hua)特(te)點,產生(sheng)了(le)一(yi)定(ding)的(de)(de)適應能(neng)力,所以正常的(de)(de)六(liu)(liu)(liu)氣(qi)(qi)(qi)不(bu)易于使人(ren)(ren)(ren)致病(bing)(bing)。當氣(qi)(qi)(qi)候(hou)變(bian)化(hua)異常,六(liu)(liu)(liu)氣(qi)(qi)(qi)發生(sheng)太(tai)過或(huo)不(bu)及,或(huo)非其時而有其氣(qi)(qi)(qi)(如(ru)春(chun)天應溫而反(fan)寒(han),秋天應涼(liang)而反(fan)熱等),以及氣(qi)(qi)(qi)候(hou)變(bian)化(hua)過于急(ji)驟(如(ru)過劇的(de)(de)暴(bao)冷暴(bao)熱等),在人(ren)(ren)(ren)體的(de)(de)正氣(qi)(qi)(qi)不(bu)足,抵(di)抗力下(xia)降(jiang)時,六(liu)(liu)(liu)氣(qi)(qi)(qi)才(cai)能(neng)成為(wei)(wei)致病(bing)(bing)因素,侵犯(fan)人(ren)(ren)(ren)體而發生(sheng)疾(ji)病(bing)(bing)。這(zhe)種(zhong)(zhong)情(qing)況下(xia)的(de)(de)六(liu)(liu)(liu)氣(qi)(qi)(qi),就稱(cheng)(cheng)為(wei)(wei)“六(liu)(liu)(liu)淫”。淫,有過度、無(wu)節制、太(tai)過的(de)(de)意思。六(liu)(liu)(liu)淫,又稱(cheng)(cheng)為(wei)(wei)“六(liu)(liu)(liu)邪”,這(zhe)是(shi)與正氣(qi)(qi)(qi)相對而言(yan)。
六淫致病,一般有以下幾個特點:
(1)六淫致病(bing)多(duo)與(yu)季(ji)節氣候,居處(chu)環(huan)境有關。如(ru)春季(ji)多(duo)風病(bing),夏季(ji)多(duo)暑病(bing),長夏初秋(qiu)(qiu)多(duo)濕病(bing),深秋(qiu)(qiu)多(duo)燥病(bing),冬(dong)季(ji)多(duo)寒病(bing)。另外,久居濕地常有濕邪(xie)為病(bing),高溫(wen)環(huan)境作業(ye)又常有燥熱或火邪(xie)為病(bing)等(deng)(deng)等(deng)(deng)。
(2)六淫邪氣既可(ke)單獨侵犯人體而致(zhi)病,又可(ke)兩(liang)種以上同(tong)時侵犯人體而致(zhi)病。如(ru)風寒感冒(mao)、濕熱泄瀉、風寒濕痹(bi)等(deng)。
(3)六淫在發病過程中,不僅可(ke)以互(hu)相(xiang)影響,而(er)且(qie)可(ke)以在一定的條件下相(xiang)互(hu)轉化,如寒邪入里可(ke)以化熱(re);暑濕(shi)日久(jiu)可(ke)以化燥(zao)傷陰等。
(4)六淫(yin)為病,其(qi)受(shou)邪(xie)途經多侵(qin)犯(fan)肌表,或(huo)從口鼻而(er)入(ru),或(huo)兩者同時受(shou)邪(xie),故又有“外感六淫(yin)”之(zhi)稱(cheng)。
此外,臨(lin)(lin)床(chuang)上(shang)還有某些并非因為六淫(yin)之邪(xie)外感,而(er)是(shi)由于臟(zang)腑功能(neng)失調所產生的化(hua)(hua)(hua)(hua)風、化(hua)(hua)(hua)(hua)寒、化(hua)(hua)(hua)(hua)濕、化(hua)(hua)(hua)(hua)燥(zao)、化(hua)(hua)(hua)(hua)熱、化(hua)(hua)(hua)(hua)火等(deng)病理(li)反映,其(qi)臨(lin)(lin)床(chuang)表(biao)現雖與(yu)風、寒、濕、燥(zao)、火等(deng)六淫(yin)致病特點和證(zheng)候相類似,但其(qi)致病原(yuan)因不(bu)是(shi)外來之邪(xie),乃是(shi)機體內(nei)(nei)在的某些病理(li)狀態為區別(bie)于外感六淫(yin),故(gu)又稱(cheng)其(qi)為“內(nei)(nei)生五邪(xie)”,即(ji)內(nei)(nei)風、內(nei)(nei)寒、內(nei)(nei)濕、內(nei)(nei)燥(zao)、內(nei)(nei)火(內(nei)(nei)熱)等(deng)。
目錄1拼(pin)音(yin)2簡介3風(feng)淫(yin)證(zheng)候4寒淫(yin)證(zheng)候5暑(shu)淫(yin)證(zheng)候6濕淫(yin)證(zheng)候7燥淫(yin)證(zheng)候8火淫(yin)證(zheng)候 1拼(pin)音(yin) liù yín biàn zhèng
2簡介 六(liu)淫(yin)(yin)辨證是根據感(gan)受六(liu)淫(yin)(yin)之邪所出現的(de)(de)癥(zheng)狀,辨明病(bing)邪性質,推測病(bing)理機制的(de)(de)一種(zhong)方法。六(liu)淫(yin)(yin)為病(bing),因風勝(sheng)(sheng)則(ze)(ze)搐,寒勝(sheng)(sheng)則(ze)(ze)痛,暑則(ze)(ze)多汗,濕勝(sheng)(sheng)則(ze)(ze)瀉(xie),燥(zao)勝(sheng)(sheng)則(ze)(ze)干,熱勝(sheng)(sheng)則(ze)(ze)驚(jing),證情(qing)復雜,必須(xu)加以辨別。
3風(feng)淫證候 風(feng)為百病之長,善行(xing)而數變。風(feng)邪襲表則(ze)(ze)惡風(feng)汗出(chu),脈(mo)象(xiang)浮緩,指紋色(se)紫。風(feng)邪犯肺,可兼見鼻塞流涕(ti),咳嗽(sou)咽痛(tong)。風(feng)與熱(re)(re)合則(ze)(ze)發(fa)熱(re)(re)重,惡寒輕,或咽紅(hong)咽痛(tong),小便黃,苔黃舌(she)紅(hong),脈(mo)數紋紫。風(feng)與濕(shi)合則(ze)(ze)關節腫痛(tong),走竄(cuan)不定(ding),伴以惡風(feng)汗出(chu),發(fa)熱(re)(re)午(wu)后(hou)為重。風(feng)水(shui)相搏,則(ze)(ze)發(fa)熱(re)(re)惡風(feng),汗出(chu),頭面(mian)腫,或一身悉腫,小便不利。風(feng)陽(yang)上(shang)擾則(ze)(ze)頭目眩暈。風(feng)邪襲絡則(ze)(ze)抽搐,項強,目睛上(shang)竄(cuan)。血虛生風(feng),筋脈(mo)失養則(ze)(ze)肢體震顫。
4寒(han)(han)淫證候 寒(han)(han)氣(qi)凜(lin)冽,其性凝滯,阻遏(e)陽(yang)(yang)(yang)氣(qi)。寒(han)(han)邪束表,衛(wei)陽(yang)(yang)(yang)不(bu)(bu)得宣(xuan)(xuan)發則(ze)(ze)發熱惡寒(han)(han),無汗頭痛,身疼,肢節酸(suan)楚。寒(han)(han)邪犯(fan)肺(fei)(fei)(fei),肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)宣(xuan)(xuan)降失調則(ze)(ze)鼻塞,咳嗽(sou),氣(qi)喘。恣食生冷,寒(han)(han)氣(qi)傷脾或(huo)腹部(bu)受涼(liang),損傷陽(yang)(yang)(yang)氣(qi)則(ze)(ze)脘腹疼痛,嘔吐,泄瀉(xie),腸鳴。心肺(fei)(fei)(fei)陽(yang)(yang)(yang)虛,寒(han)(han)從內生則(ze)(ze)畏寒(han)(han),胸背徹痛,咳逆(ni)短氣(qi),面色青白。腎氣(qi)虛寒(han)(han),氣(qi)化不(bu)(bu)行則(ze)(ze)腰脊發涼(liang),少腹陰冷,小便頻數或(huo)不(bu)(bu)利。
5暑淫證候 暑為(wei)熱(re)邪,多(duo)與濕合最易傷人津氣。外傷暑熱(re)則(ze)(ze)身熱(re)多(duo)汗,心(xin)(xin)煩,口(kou)渴(ke)喜飲。暑邪傷氣則(ze)(ze)氣少(shao),倦怠(dai)乏(fa)力,脈(mo)象虛(xu)數。中(zhong)暑輕(qing)則(ze)(ze)氣機閉(bi)塞,突然昏倒(dao),頭(tou)暈惡心(xin)(xin),重則(ze)(ze)津氣暴脫,不省人事,冷汗不止,手(shou)足厥逆,脈(mo)大而虛(xu)。暑濕氤氳則(ze)(ze)身熱(re)不揚,胸悶惡心(xin)(xin),食欲不振,四肢(zhi)困倦,大便溏(tang),小(xiao)便黃,苔膩,脈(mo)濡(ru)。
6濕(shi)淫證候 濕(shi)性(xing)重(zhong)濁粘膩,病勢纏綿,濕(shi)邪遏(e)表則(ze)(ze)惡寒發(fa)熱,汗出(chu)而(er)(er)熱不(bu)(bu)退(tui),頭身酸重(zhong)胸悶,口不(bu)(bu)渴,舌(she)苔薄(bo)白而(er)(er)滑,脈濡而(er)(er)緩。濕(shi)痹(bi)經絡則(ze)(ze)肢節(jie)酸疼(teng)沉重(zhong)或腫(zhong),痛有(you)定處(chu),難以轉側,肌膚麻(ma)木。濕(shi)遏(e)清陽(yang)則(ze)(ze)頭暈昏冒。濕(shi)遏(e)上焦則(ze)(ze)喘咳痰(tan)多,胸膈滿(man)悶。濕(shi)阻(zu)中(zhong)焦則(ze)(ze)脘腹痞滿(man),不(bu)(bu)欲飲食,嘔惡,口粘不(bu)(bu)爽,四(si)肢沉重(zhong),大便(bian)溏泄,小便(bian)不(bu)(bu)利。濕(shi)注下(xia)焦,可見肢足浮腫(zhong),小便(bian)淋濁。
7燥(zao)(zao)淫證候(hou) 燥(zao)(zao)勝則(ze)干(gan)(gan),易傷津(jin)(jin)(jin)液。涼燥(zao)(zao)束表,則(ze)發(fa)(fa)熱(re)惡(e)寒,頭(tou)痛無汗,口干(gan)(gan)咽燥(zao)(zao),皮膚干(gan)(gan)燥(zao)(zao),咳(ke)嗽少(shao)痰(tan)(tan),或無痰(tan)(tan),舌苔薄白(bai)而干(gan)(gan)。溫燥(zao)(zao)傷津(jin)(jin)(jin),則(ze)發(fa)(fa)熱(re)頭(tou)痛少(shao)汗,干(gan)(gan)咳(ke)無痰(tan)(tan),或痰(tan)(tan)粘(zhan)量少(shao),咳(ke)而不爽,胸脅疼痛,皮膚及鼻咽干(gan)(gan)燥(zao)(zao),口渴(ke)心煩(fan),舌邊尖紅少(shao)津(jin)(jin)(jin)。津(jin)(jin)(jin)虧(kui)血燥(zao)(zao),血不榮于(yu)肌(ji)腠則(ze)皮膚干(gan)(gan)燥(zao)(zao)粗糙,毛(mao)發(fa)(fa)干(gan)(gan)枯不榮,肌(ji)肉消瘦。津(jin)(jin)(jin)不滋(zi)于(yu)臟(zang)腑則(ze)口渴(ke)便秘(mi),舌燥(zao)(zao)無津(jin)(jin)(jin)。
8火淫證候
六淫之首的(de)(de)風邪侵(qin)體主(zhu)要是(shi)(shi)(shi)以(yi)阻滯人(ren)體氣血運行(xing)來表現的(de)(de),人(ren)體氣血的(de)(de)運行(xing)被風邪阻滯后會引(yin)起身體疼痛(tong)發(fa)燒發(fa)熱咳嗽,特別是(shi)(shi)(shi)高血壓(ya)和動脈(mo)硬化(hua)的(de)(de)人(ren)更容易發(fa)生(sheng)風侵(qin)猝死,也(ye)就是(shi)(shi)(shi)說中(zhong)風猝死幾乎(hu)都(dou)是(shi)(shi)(shi)在受到風寒侵(qin)襲后出現的(de)(de),季(ji)節氣候(hou)轉(zhuan)變很容易使人(ren)生(sheng)病也(ye)就是(shi)(shi)(shi)風邪風寒侵(qin)襲造成的(de)(de)。
由于六淫本為四時主氣的太過或不及,故容易形成季節性多發病。
六(liu)淫致病與季節的(de)(de)(de)(de)關系:由(you)于六(liu)淫本為四時主氣的(de)(de)(de)(de)太過或不及(ji),故(gu)容易形(xing)成季節性(xing)(xing)多(duo)(duo)(duo)發病。如春季多(duo)(duo)(duo)風病,夏季多(duo)(duo)(duo)暑病,長夏初秋多(duo)(duo)(duo)濕病,深秋多(duo)(duo)(duo)燥病,冬季多(duo)(duo)(duo)寒病等,這是一般(ban)規(gui)律。但是,氣候變化是復(fu)雜(za)的(de)(de)(de)(de),不同(tong)(tong)體質對外邪的(de)(de)(de)(de)感(gan)受性(xing)(xing)不同(tong)(tong),所以(yi)(yi)同(tong)(tong)一季節可以(yi)(yi)有不同(tong)(tong)性(xing)(xing)質的(de)(de)(de)(de)外感(gan)病發生(sheng)。
六淫(yin)(yin)包括風、寒(han)、暑、濕、燥、火六種,是外感病(bing)邪的統稱。六淫(yin)(yin)邪氣(qi)既可(ke)單獨致病(bing)又可(ke)相(xiang)兼(jian)為害。如風寒(han)感冒、濕熱泄瀉、風寒(han)濕痹等。六淫(yin)(yin)致病(bing)以后,在(zai)疾(ji)病(bing)發展過程中,不(bu)僅可(ke)以互相(xiang)影響,而(er)且在(zai)一(yi)定條件下(xia),其病(bing)理性質(zhi)可(ke)向(xiang)不(bu)同(tong)于病(bing)因性質(zhi)的方向(xiang)轉化。
六淫風邪、寒邪的致病特點:
1、 風(feng)(feng)邪(xie)致病表(biao)現(xian)為汗出(chu)怕風(feng)(feng)癥(zheng)狀,風(feng)(feng)邪(xie)通常侵(qin)犯人(ren)體的(de)上部(bu)、肌表(biao)、肺和腰部(bu),風(feng)(feng)邪(xie)入(ru)侵(qin)以后,表(biao)現(xian)出(chu)的(de)癥(zheng)狀是眩暈、震顫、四肢(zhi)抽搐等,風(feng)(feng)邪(xie)容易兼夾其他邪(xie)氣一起損傷人(ren)體。
2、寒邪是陰(yin)邪,容(rong)易傷陽氣。寒邪是凝滯(zhi)的,容(rong)易導致痛痹,表現(xian)為關節痛。寒性是收(shou)引的,造(zao)成腠理(毛(mao)孔)閉塞。
風邪的致病特點如下:
1、發病快(kuai):風(feng)邪即(ji)風(feng)氣淫勝,傷人致病。人體一旦受到風(feng)邪入(ru)侵(qin),會迅速出現(xian)頭疼(teng)、出汗等不適癥狀。
2、善(shan)行:善(shan)行即指風(feng)性善(shan)動不居(ju),游移(yi)不定。風(feng)邪(xie)入侵(qin)之后,會在(zai)身(shen)體內游走(zou),對身(shen)體多(duo)處造成(cheng)不適,導致患(huan)者出(chu)現游走(zou)性關(guan)節疼痛。
3、數(shu)變(bian):數(shu)變(bian)即指風邪致病變(bian)幻無常,發病迅速。風邪侵入(ru)皮(pi)膚(fu)(fu)表(biao)面(mian)時,可(ke)能會(hui)引發皮(pi)膚(fu)(fu)瘙(sao)癢,并且皮(pi)膚(fu)(fu)表(biao)面(mian)出現風疹(zhen)塊;侵入(ru)頭面(mian)部時,可(ke)能會(hui)導致患者口眼歪斜(xie)。
此外(wai),風邪還是(shi)百(bai)病之長,容易誘發其他疾病。受到風邪入侵時,患者(zhe)可以在(zai)醫生的指(zhi)導下使用桂枝茯苓(ling)丸、銀(yin)翹(qiao)散等藥(yao)物(wu)進(jin)行治療。平時注意關(guan)注天氣變化,及(ji)時增減(jian)衣物(wu);運動(dong)后不要對著風直(zhi)吹;睡覺時不要讓風吹到頭部(bu)。
引起外感病的原因是外邪,中醫將外邪分為風、寒、暑、濕、燥、熱(火)六種,稱為“六淫”。風邪是“六淫”之首,《黃帝內經(jing)》就(jiu)記載有(you)(you)“風(feng)為百病之長”之說(shuo)。風(feng)是春天的主(zhu)氣,但客觀上來(lai)說(shuo),四季皆有(you)(you)風(feng)的產生,它(ta)無(wu)所不在。
風(feng)流動不居,善行數變(bian),有升發向上、向外促使(shi)腠理(li)(肌膚)疏(shu)泄張開、易襲陽位等特性。頭面(mian)體表(biao)受風(feng)邪侵襲后,常使(shi)人產生(sheng)頭暈(yun)、汗出(chu)、惡風(feng)等癥狀(zhuang),能使(shi)癢(yang)痛現象此起(qi)彼伏(fu),游走(zou)不定,能與寒、痰、濕、燥、熱(火)等病邪聯合使(shi)人致(zhi)病。
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