腸道寄生蟲(chong)(chong)(chong)主要有(you)指蛔蟲(chong)(chong)(chong)、絳蟲(chong)(chong)(chong)、鉤蟲(chong)(chong)(chong)、蟯蟲(chong)(chong)(chong)等,其共有(you)癥狀為臍腹(fu)疼(teng)痛,時發時止,痛后能食,面色萎(wei)黃(huang),或(huo)青或(huo)白(bai),或(huo)生白(bai)斑,或(huo)見赤絲(si),或(huo)夜間(jian)齘齒,或(huo)胃脘(wan)嘈雜,嘔吐(tu)清水,舌苔剝落,或(huo)病久見肌肉消瘦(shou),不思飲食,精神萎(wei)靡等表現。
驅蟲劑的基本配伍規律如下:
(1)選(xuan)用有針(zhen)對性的(de)驅蟲(chong)藥物——若為蛔蟲(chong),宜(yi)首選(xuan)使君子(zi)、苦楝(lian)皮、鶴虱;若為蟲(chong)積腹(fu)痛,宜(yi)首選(xuan)烏梅以安蛔止痛;若為絳蟲(chong),宜(yi)首選(xuan)檳榔、南(nan)瓜子(zi)、鶴草芽、雷丸等;若為鉤(gou)蟲(chong),宜(yi)首選(xuan)榧子(zi)、貫(guan)眾等。
(2)治療(liao)蟲(chong)積屬實時——為(wei)了促進蟲(chong)體(ti)(ti)的排除,組方往往在應用驅蟲(chong)藥(yao)的同時,適當配(pei)伍大黃、芒硝等(deng)(deng)瀉(xie)下之(zhi)品(pin)。臨證時應根據兼(jian)夾癥及患者(zhe)(zhe)的體(ti)(ti)制狀況選(xuan)配(pei)相應的藥(yao)物(wu)。例如:兼(jian)寒者(zhe)(zhe),宜(yi)(yi)與干(gan)姜、吳茱萸等(deng)(deng)溫中散寒之(zhi)品(pin)同用;偏于熱(re)者(zhe)(zhe),宜(yi)(yi)配(pei)伍黃芩(qin)、黃連、黃柏等(deng)(deng)清熱(re)藥(yao);如果(guo)屬于寒熱(re)錯雜(za)者(zhe)(zhe),宜(yi)(yi)配(pei)伍清熱(re)、散寒、補益藥(yao)物(wu),以全(quan)面兼(jian)顧;兼(jian)有(you)食積者(zhe)(zhe),則(ze)需配(pei)伍山楂、神曲(qu)、麥(mai)芽等(deng)(deng)消食化(hua)積藥(yao)。
(3)治療(liao)蟲積屬虛時——伴有(you)脾虛,出現(xian)食少、便溏(tang)、面色萎(wei)黃,舌質淡,脈(mo)弱等(deng)癥狀(zhuang)時,宜配伍人參、黨參、白術(shu)等(deng)益氣健(jian)脾藥物。
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