生活中，腰椎間(jian)盤突出癥(zheng)雖(sui)然多見(jian)，但是多數患者并沒有重(zhong)視，認(ren)為腰椎間(jian)盤突出癥(zheng)只是小(xiao)毛病，無非就是腰疼，腿痛，沒有必(bi)要太過重(zhong)視，扛過去就行(xing)了。
其實，腰(yao)疼并不是(shi)腰(yao)椎(zhui)間盤(pan)(pan)突出(chu)(chu)癥患(huan)(huan)者(zhe)的主要癥狀(zhuang)，腰(yao)椎(zhui)間盤(pan)(pan)突出(chu)(chu)癥對患(huan)(huan)者(zhe)的影響(xiang)多數時候(hou)(hou)是(shi)影響(xiang)腰(yao)部神經(jing)，導致出(chu)(chu)現(xian)腿麻(ma)、腿疼等癥狀(zhuang)，嚴(yan)重的時候(hou)(hou)可能(neng)出(chu)(chu)現(xian)大小便失(shi)禁(jin)，甚至癱瘓。
腰(yao)(yao)(yao)椎間(jian)盤突出癥以腰(yao)(yao)(yao)4-5、腰(yao)(yao)(yao)5-骶1發病率最高，約占95%，患者最多見的癥狀為疼痛，可表現為腰(yao)(yao)(yao)背痛、坐骨神經痛等。
腰椎間盤突出示意圖
腰(yao)椎間(jian)盤突出(chu)為(wei)何老是不(bu)(bu)好椎間(jian)盤與(yu)腰(yao)部動作的關系，腰(yao)椎間(jian)盤通(tong)常在25歲以(yi)后開始逐漸退變(bian)，長期反復的勞損(sun)（如長時間(jian)站(zhan)立或長時間(jian)坐，固定姿勢(shi)不(bu)(bu)變(bian)，負重彎腰(yao)狀態下椎間(jian)盤容易受到(dao)損(sun)傷(shang)）、外傷(shang)、腰(yao)骶椎的先天異常、家(jia)族腰(yao)突遺(yi)傳都是致(zhi)病的原因。
腰椎持續受力，是容易復發的根本
怎樣判斷腰(yao)突(tu)是否(fou)嚴(yan)重？一般情況下，腰(yao)突(tu)的癥狀是腰(yao)痛、腿痛、腿麻(ma)等。如果(guo)一定要根(gen)據這三個癥狀分(fen)出腰(yao)突(tu)的嚴(yan)重程度，這需要多方(fang)面(mian)綜(zong)合分(fen)析。
第一、先把(ba)腰痛，和(he)下肢的腿(tui)(tui)麻與腿(tui)(tui)痛做對(dui)比(bi)。
我們(men)先來(lai)看看上(shang)面圖片：
在腰突的(de)發病階段，癥狀(zhuang)往往在剛開始會集中(zhong)在一個位置(zhi)，比如腰部(bu)。然后隨著癥狀(zhuang)的(de)加重，它會慢慢放射(she)到(dao)神經(jing)受壓迫的(de)區域(yu)，如圖(tu)灰色箭(jian)頭方向，左到(dao)右的(de)深色區域(yu)會由近端腰部(bu)往遠(yuan)端的(de)腿部(bu)發展。
在腰(yao)突的(de)康(kang)復階段，隨著(zhu)癥狀(zhuang)逐(zhu)步減輕，癥狀(zhuang)往(wang)往(wang)會(hui)由遠(yuan)端向近(jin)(jin)端集(ji)中，如圖紅色(se)箭頭方(fang)向，右到左(zuo)的(de)深色(se)區(qu)域會(hui)由遠(yuan)端的(de)腿部往(wang)近(jin)(jin)端腰(yao)部集(ji)中。
在這種情況下，可(ke)以說下肢的(de)腿痛(tong)腿麻(ma)癥狀比(bi)腰痛(tong)更嚴重。患者(zhe)也可(ke)以根據自己的(de)情況，判斷(duan)一下近(jin)期治(zhi)療是(shi)否有效，癥狀是(shi)否好(hao)轉(zhuan)。
突出示意圖
如何緩解腰腿(tui)痛腿(tui)麻(ma)癥狀：醫學康復鍛煉(lian)隨著人們(men)生(sheng)活(huo)節奏的加快，生(sheng)活(huo)壓(ya)力的增(zeng)加，患腰椎(zhui)(zhui)間盤(pan)突(tu)出癥的人越(yue)來越(yue)多，并且也越(yue)來越(yue)年(nian)輕(qing)化。針對此狀況今(jin)天(tian)給大家分享(xiang)一些自(zi)我鍛煉(lian)和自(zi)我治療腰椎(zhui)(zhui)間盤(pan)突(tu)出的方法，堅持下來對康復是(shi)非常有效的。
一、仰臥抬起骨盆動(dong)作(zuo)要點：仰臥位雙膝屈曲(qu)，以足和背(bei)部作(zuo)支點，抬起骨盆，然后慢慢落下，反復20次。
功效：該動作能矯(jiao)正下(xia)骨盆前傾(qing)，增加(jia)腰椎曲度。
仰臥抬起骨盆
二、抱膝觸胸(xiong)動作要點(dian)：仰臥位雙膝屈曲，手(shou)抱膝使其盡量靠近胸(xiong)部(bu)，然后(hou)放下，一上一下為一個動作，連(lian)續作20-30個。
注意：不要將背部弓(gong)起離開床(chuang)面。
抱膝觸胸
三、側臥位(wei)抬腿(tui)動(dong)作(zuo)要(yao)點：側臥位(wei)上側腿(tui)可伸直，下(xia)側膝微(wei)屈(qu)，上側腿(tui)側抬起，然后慢慢放下(xia)，反復數十次。在進行動(dong)作(zuo)時，也(ye)不是快速的上抬，而是在控制的狀況下(xia)慢慢的外(wai)展并且(qie)回來原本(ben)位(wei)置。
側臥位抬腿
四、俯臥位倆點支撐(cheng)動(dong)作要點：俯臥位雙膝雙手支撐(cheng)，同時伸直右上(shang)肢(zhi)(zhi)及(ji)左下肢(zhi)(zhi)保(bao)(bao)持5秒，重復10次(ci)后，換另一側。訓(xun)練時背(bei)部緊(jin)張(zhang)，保(bao)(bao)持固(gu)定，手、腳不(bu)要晃動(dong)。
俯臥位倆點支撐
五、直腿抬高動作要點：仰臥位將雙手壓在(zai)臀下(xia)，慢慢抬起雙下(xia)肢（高度依個人情況為準），膝(xi)關(guan)節可微屈，然后(hou)放下(xia)，重復15次。
溫馨(xin)提示：以上治(zhi)療僅(jin)是輔助(zhu)作用(yong)，需要在專業(ye)老(lao)師的指導下進行，謹(jin)防加重病情，治(zhi)病還(huan)得從病因(yin)著手！先(xian)治(zhi)病再輔助(zhu)自我治(zhi)療，康復效果更(geng)好(hao)！
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溫馨提示：文中(zhong)所(suo)涉及到各類藥方、驗(yan)方等僅(jin)供專業中(zhong)醫人士參考學(xue)習，不(bu)能作為處方，請勿(wu)盲目試藥，本平臺不(bu)承擔(dan)由此產生的任何責任！
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一般的運動項目都不太適合腰椎間盤突出患者，但游泳不僅可以幫助他們鍛煉身體，還對腰椎有好處。
腰椎間盤突出患者應以靜養為主，適合臥床休息，因此瑜伽、活力體操，以及羽毛球、乒乓球等球類運動，都不適合腰椎間盤突出患者。
游泳是一項不錯的運動項目，但應注意姿勢要正確，水溫不宜過低，并在游泳前要進行充分的準備活動，游泳的時間不宜過長，運動中有一定的時間間歇，以避免腰部過度疲勞。
腰椎間盤突出患者還可以在床上做五點支撐練習：仰臥床上，雙腿屈曲，以雙足、雙肘和后頭部為支點(五點支撐)用力將臀部抬高，如拱橋狀，隨著鍛煉的進展，可將雙臂放于胸前，僅以雙足和頭后部為支點進行練習。
腰椎間盤突出癥保健操
隨著年齡的增長，人們出現腰痛的機會越來越多。除了腰肌勞損、急性腰扭傷等引發腰背痛外，腰椎間盤突出癥是引發中老年人腰痛的又一常見原因。這種腰痛，輕者僅為腰背酸痛，重者則表現為腰直不起來，并伴下肢麻木、酸脹、疼痛等。由于腰椎間盤突出是種退行性病變，因此要想讓這種腰腿痛完全斷根是不太可能的；惟有平時注意自我保健，方可緩解癥狀，預防疼痛再度發作。
現介紹一套家庭自我保健操，由腰突癥引起的腰腿痛者不妨每天做1—2次。
第一節：俯臥位，平臥在硬板床上，做好預備動作。
第二節：俯臥位，用雙肘關節撐起堅持3分鐘，然后復原修整1分鐘，重復 6--8次。
第三節：俯臥位，用雙手撐起，肘關節伸直，堅持3分鐘后復原1分鐘，重復6—8次。每次可加用深呼吸法，吸一口氣，然后吐氣，吐盡為止。此時會感覺腰部下沉，使腰椎盡量恢復到原來的正常生理曲度。
第四節：利用家中的熨衣板或木板，再加一條安全帶或強力皮帶，牢牢束住腰部。俯臥位，用雙手撐起，堅持3分鐘后復原，反復6—8次。
第五節：俯臥，腹下放一個枕頭，雙手扣緊于背后，將雙腿、頭部和肩膀盡量提起，堅持一秒鐘后，然后放下松弛，重復6～8次。
第六節：放松動作。做完上述練習后，做一下屈曲膝關節的動作。
以正確坐姿休息片刻，即坐在硬椅子上，臀部緊靠椅背根部，若有條件最好是在椅背中央放置一個圓柱形靠背，肩胛骨盡量緊靠椅背，雙腿自然放松。
第七節：站立伸展。直立，雙腳微微分開，手放腰背部，四指并攏。手指向后，以雙手作支柱，盡量將腰以上身軀向后彎，雙膝要保持挺直。維持一兩秒鐘，然后回到開始位置。每次重復練習時，盡量嘗試將上半身彎得比前一次更后、更彎，以達到最大可能的伸展度。
腰突癥引發腰腿痛者還應遵守以下三點：
1．每晚睡硬板床。
2．仰臥位時，腰下墊只薄軟的小枕頭。
3．當腰腿痛急性發作、疼痛劇烈時，應立即臥床休息。如果不能平臥，可側臥或俯臥。此時不要做上述保健操。在三四天內，應避免做向前彎曲的動作，如彎腰掃地、拖地、洗頭等。
患腰椎間盤突出癥患者可以采用以下幾種方法進行自行康復鍛練。
1、飛燕式：患者俯臥床上挺腹塌腰，頭上抬，雙臂用力背伸，雙腿后抬如燕飛式，持續數秒或更長時間，每組8～12次，量力而行。
2、拱橋式：仰臥位，雙側屈肘、屈髖膝。以頭、雙肘、雙足五點支撐，做挺腹伸腰的動作成“拱橋”狀，持續數秒或更長時間，每組10～20次，量力而行。
3、太空車：即蹬空增力，仰臥位，雙手墊在腰間保護腰部，雙下肢蹬空做踩單車狀。時間逐漸增加。
腰椎間盤突出癥的預防方法：
1、姿勢正確。避免久坐，如坐時應上身挺直，收腹，下頜微收，雙下肢并攏。如有可能，最好在雙腳下墊一踏腳或腳凳，使膝關節略高出髖部。坐在有靠背的椅子時，則應在上述姿勢的基礎上盡量將腰背緊貼并依靠椅背，這樣腰骶部的肌肉不會太疲勞。久坐之后也應該活動一下，松弛下肢肌肉。
2、調節體位。健康人長時間坐著應經常改變體位，如從坐位起立時，應做1～2個伸展腰部的活動，有腰痛病史的病人應在半小時至1小時左右變換體位，伸展腰部的活動，必要時還應在醫生指導下進行有針對性的運動，才能達到防止和延緩椎間盤退變的效果。
3、加強腰背肌功能鍛煉，如飛燕式、拱橋式等。
加強腰背鍛煉可預防腰間盤突出
腰椎間盤突出癥在青壯年人中最常見，尤以體力勞動者或長時間坐立工作者多發，如駕駛員和文案工作者由于坐姿不正確或久坐，經常會出現腰痛、腿痛、肢體麻木等癥狀，最終導致了腰椎病的發生。椎間盤位于椎骨之間，由較韌的外層和柔軟的膠樣核心構成，富有彈性，具有連接、穩定、減震、活動四大功能。
當人體背部用力過度時，會把椎間盤里面的膠樣物質從其外層的脆弱點擠壓出來，壓迫神經根引起疼痛。當椎間盤受到外力的損傷，中央的柔軟物質在壓力下會從—個軟弱點被擠出外層，造成椎間盤喪失了它的襯墊作用，而壓在椎間盤擠出部位的神經上面導致疼痛。在人體23個椎間盤中，腰4、腰5骶椎特別容易突出。
加強腰背鍛煉
當椎間盤突出的急性癥狀緩解后，要及時進行增強腰背肌力量和恢復脊柱活動度的輕柔運動，如飛燕點水、直腿抬高、仰臥拱橋等。
飛燕點水 俯臥位，雙上肢伸直靠身旁，以頭、肩帶動雙上肢向后上方抬起;再把雙下肢直腿向后上抬高;最后將兩個動作同時進行如小燕點水的動作，反復10～20次。
直腿抬高 仰臥位，腿伸直，兩手自然放體側。作直腿抬舉動作，角度可逐漸增大，雙腿抬高或雙下肢交替抬高，每次做10～20次。注意：雙下肢抬舉角度應根據患者的耐受性，不應勉強，出現疼痛即放下。
仰臥拱橋 仰臥位時，以兩手叉腰作支撐點，兩腿屈膝90°，腳掌放床上，以頭后枕部及兩肘支持上半身，兩腳支持下半身，成半拱橋形，挺起軀干。當挺起軀干架橋時，膝部稍向兩邊分開，反復10～20次。
特別強調，平時對向前彎腰的動作要嚴加控制，提起或搬動重物不可彎腰，而應蹲下，然后起立，保持腰部伸直，并避免參加需要扭腰的勞動和過度負重，防止癥狀復發。睡覺時要臥硬板床，避免臥軟床，不要臥席夢思。避免著涼和貪食生冷之物，加強腰背部的保護，最好佩戴護腰，一是防止受涼，二是起到運動保護的作用。
腰椎間盤突出是一種常見病，多發于20—40歲的中青年。患者中有10%—15%需要手術治療，目的是讓突出的腰椎間盤恢復正常，解除對神經的壓迫。
但是，手術完成僅僅是成功的一半，中日友好醫院脊柱外科主任譚明生告訴記者，腰椎間盤術后的護理非常關鍵，對病人的恢復影響更大。臨床上不乏手術很成功，但因護理不當加重病情的例子。
手術之后6小時內，病人必須平臥，這有助于壓迫傷口，防止出血。如果病人的呼吸、血壓、心跳等都很平穩，術后6小時，可以在護理人員的幫助下進行軸位翻身。所謂“軸位翻身”，就是上下身同時向一側翻，這樣就可以避免扭動腰部，否則會嚴重損傷剛剛修復的腰椎。24小時后，病人則可以自己嘗試軸位翻身。
手術3天后，病人可以開始一些基本的練習，如直腿抬升，下肢伸曲等，以促進腰背和腿部的血液循環。1周或10天后，病人方可開始進行腰背肌肉的鍛煉，主要有“拱橋”和“燕飛”兩種方式。
拱橋鍛煉時，人仰臥，腳和頭著地，盡量把腰和骨盆抬起，形成一個拱橋狀，然后慢慢放下，如此反復多次。而燕飛則與拱橋相反，人俯臥，肚皮著地，頭和雙腳盡量向上抬。即使出院后，腰椎機能恢復了，這兩種鍛煉方式也要堅持下去。
一般病人在術后2周出院。出院的病人要戴三四個月的腰圍。腰圍內部有鋼條或硬塑，可以限制腰部的扭動和彎腰動作，減少運動對腰椎的損傷。
此外，術后病人在生活中還有很多注意事項：首先，要盡量采取立或臥的姿勢，少坐著，因為人坐的時候腰椎間盤承受的壓力最大。其次，盡量避免重體力活。第三，取位置很低的東西時，多采取下蹲姿勢，少彎腰，以減少腰部的承受力。最后，應加強腰背肌肉的鍛煉，可選擇游泳等。手術半年后可以開始騎自行車鍛煉。▲
腰椎間盤突出癥的康復治療
伊犁日報
腰椎間盤突出癥是因腰椎間盤變性、纖維環破裂、髓核突出刺激或壓迫神經根所表現的一種綜合征，是腰腿痛最常見的原因之一。大多數患者具有腰扭傷或腰痛病史，以后腰痛可緩解，而下肢痛明顯，或兩者同時存在。腹壓增高時下肢痛加劇，疼痛嚴重時患者可臥床不起、翻身困難。較多患者疼痛反復發作，并伴隨發作次數的增加而程度加重，持續時間延長，而且發作間隔時間縮短，同時可伴有小腿麻木感。突出物大且為中央型時，可發現雙側下肢痛，會陰麻木，甚至大小便失禁。
在有腰腿痛癥狀時，首先要明確診斷。因為，可引起腰腿痛的疾病有30余種，盲目進行治療會延誤病情而帶來嚴重后果。診斷腰椎間盤突出癥的檢查方法較多，其中最可靠的有CT和磁共振成像，可清楚地了解突出的部位和程度，為臨床治療提供可靠的依據。凡是發病時間較短、癥狀明顯、無會陰麻木及大小便困難的病人，可選擇進行康復治療。CT及磁共振顯示突出物大，有會陰麻木及大小便困難，康復治療半年以上無好轉者可進行手術治療。
康復治療方法有多種，可酌情選擇一種或多種方法進行治療。主要有：①制動：急性期宜制動，睡硬板床2—3周，減少病變部位的活動，以利于減輕局部炎性反應，從而緩解疼痛。②腰椎牽引：有神經根刺激癥狀，即下肢有麻木、疼痛時，為牽引的適應癥，可于急性期開始應用，每日一次，每次約半個小時。③電療法：有超短波療法、調制中頻電療法、立體動態干擾電療法、微波療法。④另外還有超聲波療法、磁療法、溫熱療法等。
在腰椎間盤突出癥的康復治療中，手法治療和運動療法很重要。手法治療其順序及手法選擇有多種，一般常用的方法是讓患者側臥位，治療師于局部采用揉、滾、推、一指禪推、拔、穴位點按、掌壓、下肢牽拉與拔伸、側扳等手法，手法先輕而緩，后重而快，最后用輕手法結束。每次約15—20分鐘，每日一次，20天為一個療程。需要提醒患者的是，由于手法治療師手勁不一，推拿按摩力度不易掌握，故選擇手法治療師時應到正規醫院，以免加重病情。此外，對于慢性期的病人，可采用運動療法。具體方法是：①脊柱柔韌性訓練：患者坐位，保持骨盆不動，放松腰背肌肉，做腰椎屈、伸、左右側彎及左右旋轉運動。運動速度平穩緩慢，幅度逐漸增大，避免引起疼痛感覺。②腰背肌肌力訓練：仰臥位，雙腿屈曲，抬起臀部，同時挺胸挺腰，猶如“拱橋”，保持5—10秒鐘，上述動作重復10次，每日至少1—2次，開始時重復次數宜少，以后酌情增加，長期堅持鍛煉，可減少腰椎間盤突出癥癥狀復發。
腰椎間盤突出癥除了正確治療外，自我保健很重要，主要應做到以下七個方面：
1、當椎間盤突出的急性癥狀緩解后，要及時進行增強腰背肌力量和恢復脊柱活動度的輕柔運動，如飛燕點水、直腿抬高、仰臥拱橋等。
2、平時保持正確的坐姿，盡量避免久坐，確需久坐時，中途要站立或稍行走。
3、向前彎腰的動作也要嚴加控制，在提起或搬動重物時不可彎腰，而應蹲下，然后起立，保持腰部伸直，并避免參加需要扭腰的勞動和過度負重，防止癥狀復發。
4、睡覺時要臥硬板床休息，避免臥軟床，不要臥席夢思。
5、加強腰背部的保護，最好佩帶護腰，起到運動保護的作用。
6、正規的保健推拿能促進康復，預防復發。
7、避免著涼和貪食生冷之(zhi)物。
腰椎間盤突出癥患者典型表現就是腰痛，有的可能會有臀部疼痛、下肢放射痛，在咳嗽或是打噴嚏的時候癥狀會加重。還有馬尾神經癥狀，嚴重的患者可表現為大小便障礙或失禁。
1、臥床休息：如果輕度腰間盤突出，那么只要好好的休息一陣，不從事重體力活不到一個月就能很好的恢復，這種情況比較難以堅持，但是如果堅持成功，它的復發率又是最低的，需在在床上待3周，3周之后佩戴腰圍保護下床簡單活動，堅持3個月就能達到效果。
2、腰椎,骨方,世.貼、消炎止痛、止痛、活血化瘀，以緩解臨床癥狀為主。某寶有。
3、牽引治療：牽引治療是腰間盤突出的另一方法，也叫盆骨牽引法，相當把頸椎暫時拉開，讓“髓核”回縮復位，當然這個需要在醫院醫生指導下進行。
4、推拿按摩：注意理療推拿最好到醫院理療科進行，不專業的推拿是會導致全身癱瘓的，特別有腰間盤突出的患者更容易出問題。
5、髓核化學溶解法：髓核化學溶解法這個醫學手段也是比較新的，注入藥物，溶解部分突出的“髓核”來達到治療的目的。
6、手術治(zhi)療：手術治(zhi)療，激光(guang)氣(qi)化術、髓核(he)切吸術等手段，其實簡單(dan)的理解就是削(xue)掉多余的“髓核(he)”讓髓核(he)不突出頂到神經(jing)。
現(xian)在不養(yang)生，將來養(yang)醫生。千萬別贏了事業，輸了健康(kang)。關(guan)注我，學點老祖宗的養(yang)生知識，對您有益無害！
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