一、妊娠糖(tang)尿病該如何改善
一、攝取正確糖類
糖類(lei)的攝取是為提供熱量,維(wei)持代謝正常,并(bing)避免酮體(ti)產生。孕婦不(bu)應誤以為不(bu)吃(chi)淀(dian)粉類(lei)可控制(zhi)血(xue)(xue)糖或體(ti)重,而完全不(bu)吃(chi)飯。另外,患者(zhe)應盡量避免加有(you)蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜等含糖飲(yin)料(liao)及甜食,并(bing)防止(zhi)引發餐后血(xue)(xue)糖快(kuai)速的增加。多數孕婦糖尿病患者(zhe)早晨(chen)的血(xue)(xue)糖值較(jiao)高(gao),因此(ci)早餐淀(dian)粉類(lei)食物的含量必須較(jiao)少。
二、注意熱量控制
妊娠初期(qi)不需(xu)要特別增加熱量,中(zhong)、后期(qi)必須依照(zhao)孕(yun)前所(suo)需(xu)的熱量,再增加300大卡/天。由于體(ti)(ti)重(zhong)(zhong)減輕可(ke)能會使母體(ti)(ti)內(nei)的酮(tong)體(ti)(ti)增加,對胎兒造成不良(liang)影響,故孕(yun)期(qi)中(zhong)不宜減重(zhong)(zhong)。
三、注意餐次分配
餐(can)次的(de)分配在(zai)維持血(xue)糖值平穩、避免(mian)(mian)酮血(xue)癥之發生,起著(zhu)重(zhong)要作用。養成(cheng)少量多餐(can)的(de)習慣,將每(mei)天(tian)應攝取的(de)食(shi)物分成(cheng)5~6餐(can),特(te)別(bie)要避免(mian)(mian)晚餐(can)與隔天(tian)早餐(can)的(de)時間相距過長,因(yin)此睡前要補充(chong)點心。
四、注重蛋白質攝取
如果在孕(yun)前已攝取(qu)足夠營養,則(ze)妊娠初期不需增加蛋(dan)(dan)白(bai)(bai)質攝取(qu)量,妊娠中期、后(hou)期每天需增加蛋(dan)(dan)白(bai)(bai)質的(de)量各(ge)為6克、12克,其中一半需來(lai)自優質蛋(dan)(dan)白(bai)(bai),如:蛋(dan)(dan),牛奶(nai),深紅色肉(rou)類(lei),魚類(lei)及豆(dou)漿,豆(dou)腐等(deng)黃豆(dou)制品。孕(yun)婦(fu)最好(hao)每天做好(hao)能喝兩杯(bei)牛奶(nai),以(yi)獲得足夠鈣質,但(dan)切不可將牛奶(nai)當水喝,以(yi)免(mian)血糖過(guo)高。
五、多攝取纖維質
孕(yun)婦糖尿病患者應盡量選擇纖(xian)(xian)維(wei)(wei)含量較高(gao)的(de)未精(jing)制(zhi)主食(shi),可(ke)更有利于血(xue)(xue)糖的(de)控制(zhi),如:以糙米或(huo)五谷飯取代白米飯,選用全谷類面(mian)包或(huo)饅頭等。多(duo)食(shi)高(gao)纖(xian)(xian)維(wei)(wei)食(shi)物,如:增加(jia)蔬菜之攝取量,吃新(xin)鮮(xian)水果(guo)而(er)勿喝(he)果(guo)汁等,延緩血(xue)(xue)糖的(de)升高(gao),幫助血(xue)(xue)糖的(de)控制(zhi),也比較有飽足感。
二、怎么樣避免妊(ren)娠糖(tang)尿病
1、了解如何健康
在你(ni)(ni)計劃要(yao)受(shou)孕(yun)的時候,就應該要(yao)控制你(ni)(ni)的體重,并(bing)且(qie)諮詢醫生,懷孕(yun)期(qi)間可能發生的各種健康和并(bing)發癥,這能降低你(ni)(ni)妊娠糖尿病的風險。
2、定期檢測血糖
至(zhi)少在懷孕(yun)前3個月檢查你的(de)血(xue)糖水平,看看是否在正常(chang)的(de)范(fan)圍內。適當的(de)飲食和(he)運(yun)動(dong)可以幫(bang)助你控制(zhi)血(xue)糖水平。如果你很難堅持運(yun)動(dong),至(zhi)少每周運(yun)動(dong)2個半小時。
妊(ren)娠糖(tang)尿病(bing)需(xu)要(yao)經常檢測血糖(tang)。
3、適當飲食計畫
懷孕期間的(de)(de)飲食(shi)并不需(xu)要特別(bie)極(ji)端,你(ni)只(zhi)需(xu)要比日(ri)常(chang)的(de)(de)飲食(shi)多攝(she)入300卡路里(li)的(de)(de)熱(re)量。所以你(ni)應該要規劃你(ni)的(de)(de)飲食(shi),多吃(chi)對你(ni)和寶寶有益的(de)(de)健康(kang)食(shi)物,如蔬菜(cai)。
4、保持規律運動
懷孕期間出汗有(you)不同的好處(chu),它(ta)可以使血糖水平保(bao)持控制,提(ti)升循環,幫(bang)助胎兒生長和發育的過程(cheng)。另外(wai)一個好處(chu)是,它(ta)能(neng)幫(bang)助控制妊娠(shen)糖尿病。
5、尋求適當治療
妊娠(shen)糖(tang)(tang)尿病可以透過胰島素(su)治療(liao)來進行管理,幫助(zhu)控制(zhi)血(xue)糖(tang)(tang)水平在正(zheng)常(chang)的范(fan)圍(wei)內。這能確保(bao)寶寶獲(huo)得足夠(gou)的重(zhong)量(liang),防止流(liu)產、早產,并確保(bao)懷孕(yun)和(he)生產順利。
三、妊(ren)娠糖(tang)尿病的4個營養誤區要(yao)謹慎
1、控制糖尿病(bing)會使(shi)我和(he)寶寶的營養缺乏
有些母親擔心(xin)控制糖(tang)尿病就需(xu)要(yao)(yao)控制飲(yin)食(shi),而“控制”就意味(wei)著(zhu)“少吃(chi)(chi)”,因此(ci)擔心(xin)少吃(chi)(chi)會影(ying)響(xiang)寶(bao)寶(bao)的(de)營(ying)(ying)養健康,造成營(ying)(ying)養缺乏。其實科學的(de)營(ying)(ying)養治療是在確保母嬰營(ying)(ying)養狀況(kuang)的(de)前(qian)提下將飲(yin)食(shi)進行合理的(de)搭配,該少吃(chi)(chi)或者(zhe)不吃(chi)(chi)的(de)食(shi)品(pin)建議(yi)少吃(chi)(chi),而需(xu)要(yao)(yao)攝入充(chong)足(zu)的(de)食(shi)品(pin)還需(xu)要(yao)(yao)多吃(chi)(chi),以保證營(ying)(ying)養的(de)充(chong)足(zu)、平衡、合理,因此(ci)毋須擔心(xin)營(ying)(ying)養的(de)缺乏。
2、通過少吃(chi)或不吃(chi)達(da)到血糖控制理(li)想的目的
有些母(mu)親患了妊(ren)娠糖(tang)尿(niao)病非(fei)常恐(kong)懼,害怕對(dui)孩子有不(bu)良影響。希望通過(guo)嚴(yan)格的飲食(shi)控(kong)制(zhi)(zhi)達(da)到降血(xue)糖(tang)的目的甚至少(shao)吃或者不(bu)吃食(shi)物。過(guo)分的控(kong)制(zhi)(zhi)飲食(shi)不(bu)但不(bu)利(li)(li)于控(kong)制(zhi)(zhi)血(xue)糖(tang)而且容易出現饑(ji)餓性酮癥,危及寶寶的生命健康。科學的營(ying)養治療的目的就是在保證營(ying)養充足的基礎上控(kong)制(zhi)(zhi)血(xue)糖(tang)。因此,控(kong)制(zhi)(zhi)血(xue)糖(tang)不(bu)意(yi)味著(zhu)少(shao)吃,少(shao)吃可(ke)能帶來(lai)不(bu)利(li)(li)的影響。
3、血糖(tang)控(kong)制在(zai)餐后10毫摩爾/升以(yi)(yi)下就可以(yi)(yi)“高枕無(wu)憂(you)”了
有些孕(yun)婦自己家里(li)人(ren)(ren)也有糖尿病患者,于(yu)是就(jiu)參照普通糖尿病人(ren)(ren)的(de)(de)診斷和治(zhi)療標準(zhun)(zhun),認為只要把血(xue)(xue)糖控(kong)(kong)制在餐(can)后10毫摩(mo)爾/升(sheng)以(yi)下就(jiu)可以(yi)“高枕(zhen)無憂(you)”了,其實我們對于(yu)妊娠糖尿病的(de)(de)血(xue)(xue)糖控(kong)(kong)制要求是很嚴(yan)格(ge)的(de)(de),基本要求達到或接近正常人(ren)(ren)血(xue)(xue)糖水平,如(ru)果只滿足于(yu)普通糖尿病人(ren)(ren)的(de)(de)血(xue)(xue)糖標準(zhun)(zhun)就(jiu)可能對孩子的(de)(de)健康產生(sheng)危險。
4、得了(le)糖尿病需要多吃(chi)人參(can)、紅棗、枸杞來補身子
孕(yun)(yun)婦(fu)(fu)應注(zhu)意學會選擇,因為(wei)不(bu)恰當(dang)地進(jin)補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu),非但無益反(fan)而有(you)害(hai)于健康,真可謂“費力不(bu)討好”。總的(de)來說(shuo),孕(yun)(yun)期(qi)進(jin)補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)應注(zhu)意缺什么補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)什么,應全面了解補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)品的(de)有(you)效成(cheng)分(fen),屬于補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)血的(de)、補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)鐵的(de)、補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)鈣的(de)還(huan)是(shi)補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)充維(wei)生(sheng)素的(de),再進(jin)行有(you)針對(dui)性的(de)補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)充。應注(zhu)意的(de)是(shi)人參、桂(gui)園(yuan)之類(lei)的(de)補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)品,有(you)很(hen)(hen)多人希望(wang)通過它們補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)中(zhong)益氣,對(dui)孕(yun)(yun)婦(fu)(fu)和胎兒弊(bi)多利少。然而從中(zhong)醫(yi)角(jiao)度說(shuo),孕(yun)(yun)期(qi)母體處于陰血偏虛、陽氣相對(dui)偏盛的(de)狀態,而人參屬于大補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)元氣的(de)營養(yang)品,如(ru)果(guo)孕(yun)(yun)婦(fu)(fu)長期(qi)大量食用,可能(neng)加重(zhong)陰虛火旺(wang),很(hen)(hen)多人表現為(wei)興奮激動、躁狂,血壓(ya)升高等不(bu)良(liang)反(fan)應。此外(wai)服用人參過多可產(chan)生(sheng)抗利尿(niao)作用,易引起水腫(zhong),可能(neng)加重(zhong)妊娠嘔吐、水腫(zhong)和高血壓(ya),甚至可能(neng)導致(zhi)流產(chan)。因此,孕(yun)(yun)期(qi)不(bu)宜亂補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu),如(ru)果(guo)需(xu)要(yao)補(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)充也(ye)一定(ding)要(yao)在(zai)醫(yi)生(sheng)的(de)指導下進(jin)行。
5、妊娠糖尿病分(fen)娩后就會恢復正常(chang)不(bu)需要再控制飲(yin)食了
歷(li)盡千(qian)辛萬苦終于將寶(bao)寶(bao)安全健康地(di)帶到人(ren)(ren)間,多數妊(ren)娠糖(tang)(tang)尿病的(de)(de)產婦也(ye)可以松(song)一口氣了,血糖(tang)(tang)逐漸(jian)恢復(fu)正(zheng)常(chang),再也(ye)不用控制飲食了。同時(shi)由(you)于中國傳統(tong)的(de)(de)說法,坐月子期間一定要補(bu),于是又開始大(da)吃(chi)大(da)喝了。需要引起(qi)注(zhu)意(yi)的(de)(de)是就(jiu)是妊(ren)娠糖(tang)(tang)尿病人(ren)(ren)在(zai)(zai)產后(hou)血糖(tang)(tang)恢復(fu)到正(zheng)常(chang),仍(reng)是糖(tang)(tang)尿病的(de)(de)高(gao)危人(ren)(ren)群(qun),不良的(de)(de)飲食習慣(guan)可能導致2型糖(tang)(tang)尿病的(de)(de)提前光臨。因此,即(ji)使在(zai)(zai)產后(hou)仍(reng)應注(zhu)意(yi)建立良好的(de)(de)飲食習慣(guan)。
四、妊(ren)娠糖尿病對媽媽以及孩子的危害
1、妊娠糖尿(niao)病對孕媽(ma)媽(ma)的危害:
(1)妊娠高血壓(ya)綜合征(zheng)的(de)發生率為13%~30%,是正常孕婦的(de)3~5倍。
(2)自(zi)然流產率高,高達15%~30%。
(3)繼發感染(ran)率(lv)(lv)高,尤其是泌尿系統感染(ran)率(lv)(lv),高達7%~18.2%;產(chan)后感染(ran)率(lv)(lv)高且較(jiao)嚴重。
(4)羊水(shui)過多(duo),加重(zhong)孕婦(fu)的心肺(fei)負擔,誘發孕婦(fu)心肺(fei)功(gong)能不全,其(qi)發生(sheng)率(lv)為10%~25%。
(5)分(fen)娩時子宮(gong)收縮力差,引起滯(zhi)產和產后出血。
(6)手術分娩率增(zeng)多。
(7)由于前述因素,使孕母(mu)圍(wei)產(chan)期死亡率增加。
(8)再次妊(ren)娠時,妊(ren)娠糖尿病復發率高達33%~56%。
2、妊(ren)娠(shen)糖尿(niao)病(bing)對(dui)胎寶寶的(de)危害:
(1)妊娠糖尿病孕(yun)婦(fu)過多的(de)糖分使胎(tai)長得比較(jiao)大,容易出現(xian)重量超過4000克的(de)巨大胎(tai)兒,其發生率為正常妊娠的(de)10倍。
(2)孕期(qi)高血糖(tang)(tang)或低血糖(tang)(tang)均(jun)可能導致畸(ji)胎,畸(ji)胎發生率為正常妊(ren)娠的2~3倍。
(3)圍產(chan)兒死(si)亡率高(gao)達(da)10%~15%。高(gao)血糖影響胎(tai)盤的血氧供應(ying),供氧減少,導致胎(tai)兒宮內(nei)缺氧;而(er)孕(yun)36周(zhou)后,胎(tai)兒對氧的需求(qiu)量增加,嚴重時甚至造成死(si)胎(tai)。
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