一、疣的病因是什么
疣子(zi)(zi)我們平時又叫(jiao)它為(wei)猴子(zi)(zi)，一(yi)(yi)般長(chang)于頸上，手(shou)上，臉(lian)上等部(bu)位，影響美觀，總是(shi)(shi)給人(ren)一(yi)(yi)種(zhong)好(hao)象是(shi)(shi)個什么臟東西，粘在(zai)皮膚上一(yi)(yi)樣，身上長(chang)了疣子(zi)(zi)的(de)人(ren)總是(shi)(shi)在(zai)想方設法(fa)的(de)想把它弄掉(diao)，那(nei)么怎(zen)樣才(cai)能有(you)效的(de)除去(qu)疣子(zi)(zi)呢(ni)?
疣(you)多(duo)發群(qun)體為兒童、青年(nian)。疣(you)為人(ren)乳頭瘤病(bing)(bing)毒(du)感染(ran)(ran)所(suo)致(zhi)。具(ju)有一定的(de)傳染(ran)(ran)性(xing)，可通過直接(jie)或間接(jie)接(jie)觸傳染(ran)(ran)，肛周、生殖(zhi)器疣(you)大多(duo)通過性(xing)接(jie)觸傳染(ran)(ran)。外傷或皮膚破損(sun)是HPV感染(ran)(ran)的(de)重要因素。疣(you)的(de)病(bing)(bing)程與機(ji)體免疫有重要關系，在免疫缺陷狀態(tai)者，如腎移(yi)植、惡性(xing)淋(lin)巴瘤、慢性(xing)淋(lin)巴細(xi)胞性(xing)白(bai)血(xue)病(bing)(bing)及紅斑狼瘡病(bing)(bing)人(ren)疣(you)的(de)發病(bing)(bing)率(lv)增(zeng)高。但疣(you)在相對健康人(ren)群(qun)長期存在的(de)機(ji)制目(mu)前尚不(bu)清楚。
好發部位有如下；
1.好發于手指(zhi)、手背、甲緣及足部;
2.皮(pi)損為針尖(jian)至豌豆(dou)大，硬實丘疹(zhen)，表面粗糙，呈花蕊或刺狀(zhuang);
3.初發(fa)為單個，可自身接種而(er)增多(duo)(duo)，多(duo)(duo)無自覺癥狀，病程慢(man)性。
二、疣的表現癥狀
1.尋常疣
中醫(yi)稱“千日(ri)瘡”，俗稱“刺(ci)瘊”、“瘊子”等(deng)。尋常疣(you)初起(qi)為針尖大(da)丘疹，漸增(zeng)至豌豆(dou)大(da)或更(geng)大(da)，圓(yuan)形(xing)或多(duo)角(jiao)形(xing)，表面粗(cu)糙(cao)呈(cheng)刺(ci)狀(zhuang)，質硬，灰黃、污黃或污褐色，繼續發育呈(cheng)乳頭狀(zhuang)增(zeng)殖(zhi)。摩(mo)擦或撞擊時(shi)易出血(xue)。初發常為1個，長期不(bu)變或不(bu)斷增(zeng)多(duo)，鄰近者(zhe)互相融合，有時(shi)可(ke)自身(shen)接種。多(duo)發生于青少年，一(yi)般無(wu)自覺癥狀(zhuang)，偶有壓痛。尋常疣(you)可(ke)發生于身(shen)體的任何部位，好(hao)發于手指、手背、足(zu)緣等(deng)。病程慢性，約65%的尋常疣(you)可(ke)在2年自然消退。
特殊類型包括：
①絲(si)狀(zhuang)疣 好發(fa)于眼瞼、頸、頦部等處，為(wei)單個細(xi)軟的絲(si)狀(zhuang)突起。正常皮色或棕灰色。一般無自覺癥狀(zhuang)。
②指狀(zhuang)疣 在同一個(ge)柔軟(ruan)的基底上發生一簇(cu)參差不齊的多(duo)個(ge)指狀(zhuang)突(tu)起，其尖端(duan)為角質(zhi)樣(yang)物(wu)質(zhi)。數目(mu)多(duo)少不等，常發生于頭皮，也可發生于趾間、面(mian)部。一般無自覺癥狀(zhuang)。
2.跖疣
為發(fa)生于足(zu)底的尋(xun)常疣(you)，外傷和摩(mo)擦為其誘因(yin)，足(zu)部多汗(han)也(ye)有(you)一定關系。初起為一細小發(fa)亮(liang)的丘(qiu)疹，后逐(zhu)漸(jian)增大，表面角(jiao)化(hua)，粗糙不(bu)平，灰(hui)(hui)褐、灰(hui)(hui)黃(huang)或污灰(hui)(hui)色，呈(cheng)圓形(xing)，境界清楚，周圍繞以稍高(gao)增厚的角(jiao)質環。好(hao)發(fa)于足(zu)跟、跖(zhi)(zhi)骨頭或趾(zhi)間受壓處。自(zi)(zi)覺不(bu)同程度疼痛，病程慢性，可(ke)自(zi)(zi)然消退(tui)(tui)。一般認為兒童較成人易于消退(tui)(tui)，多汗(han)或跖(zhi)(zhi)骨異常者(zhe)不(bu)易消退(tui)(tui)。尋(xun)常疣(you)發(fa)生于手掌部，稱(cheng)為掌疣(you)，臨床(chuang)表現與跖(zhi)(zhi)疣(you)相似。
3.扁平疣
主要侵犯青少年，大(da)多(duo)(duo)驟然(ran)發生，為米粒(li)大(da)到(dao)綠豆大(da)扁(bian)平隆起(qi)的(de)丘疹，表(biao)面光滑，質硬，淺褐色或(huo)正常皮(pi)色，圓(yuan)形、橢圓(yuan)形或(huo)多(duo)(duo)角形，數目較多(duo)(duo)，多(duo)(duo)數密集，偶(ou)可沿抓痕(hen)排列成條(tiao)狀(同形反應)。一般無自(zi)覺癥狀，偶(ou)有微(wei)癢。好(hao)發于顏面、手背及前臂(bei)等處。病(bing)程慢性(xing)，有時(shi)突然(ran)自(zi)行(xing)消失，亦可持續(xu)多(duo)(duo)年不(bu)(bu)愈(yu)，愈(yu)后不(bu)(bu)留瘢痕(hen)。
4.肛周生殖器疣(尖銳(rui)濕疣)。
三、疣的鑒別與治療
鑒別診斷：
根據各種疣(you)(you)的臨床表現、好發(fa)部(bu)(bu)位、發(fa)展情況，結(jie)合病(bing)理(li)檢(jian)查，診(zhen)斷(duan)不難(nan)。鑒別(bie)(bie)診(zhen)斷(duan)：1.尋(xun)常(chang)疣(you)(you)與疣(you)(you)狀(zhuang)皮膚(fu)(fu)結(jie)核后(hou)者(zhe)為不規則的疣(you)(you)狀(zhuang)斑塊，四周(zhou)有(you)紅暈。結(jie)核菌相關檢(jian)查陽性有(you)助(zhu)于鑒別(bie)(bie)。2.跖疣(you)(you)與雞眼鑒別(bie)(bie)雞眼可見(jian)中央(yang)半透明、黃(huang)白色的核心，壓(ya)痛明顯，表面平(ping)滑。3.扁平(ping)疣(you)(you)與汗管瘤鑒別(bie)(bie)后(hou)者(zhe)好發(fa)于眼瞼(jian)附近，一般顏色與皮膚(fu)(fu)接近，組(zu)織學完(wan)全不同。4.跖疣(you)(you)與點狀(zhuang)掌跖角化病(bing)鑒別(bie)(bie)后(hou)者(zhe)早(zao)年(nian)發(fa)病(bing)，常(chang)有(you)家族史(shi)，手掌、足跖均(jun)有(you)損害(hai)，散在分(fen)布，以受壓(ya)部(bu)(bu)位明顯。
治療方法：
多數疣(you)患者在發病1～2年內自行消退，不(bu)少患者即使(shi)采用(yong)深度破壞性方法(fa)，有1/3疣(you)仍復發，因此(ci)需(xu)慎重選擇，對一些能(neng)造成永久性瘢(ban)痕的療法(fa)，不(bu)宜使(shi)用(yong)。
1.藥物治療
(1)氟尿嘧啶軟膏(gao);
(2)博萊霉素皮損內注射;
(3)0.7%斑蟊素;
(4)0.1%～0.3%維A酸酒(jiu)精溶液(ye);
(5)3%酞(tai)乙胺軟膏或3%酞(tai)乙胺二甲基(ji)亞砜搽劑;
(6)0.5%鬼臼(jiu)毒素;
(7)5%咪喹(kui)莫特霜;
(8)抗病毒藥;
(9)其他，水楊酸(suan)，普魯卡因等均(jun)有(you)報道。干(gan)擾(rao)素、轉移因子、胸腺肽等免(mian)疫增強劑(ji)，全身或疣(you)體注(zhu)射。2.光(guang)動力學療法系統或局部(bu)外用光(guang)敏劑(ji)，光(guang)照后引(yin)起局部(bu)細胞死亡，可治(zhi)療部(bu)分(fen)尋(xun)常疣(you)、尖銳濕疣(you)。
3.物理療法
冷凍療(liao)法、電灼療(liao)法、激光治療(liao)、紅(hong)外凝(ning)固治療(liao)適用于(yu)數(shu)目少的尋常疣和跖疣。
4.手術切除
個別巨大疣體可行(xing)手術(shu)切除術(shu)。
四、疣的預防措(cuo)施(shi)有哪些
1.不(bu)要去(qu)不(bu)衛生的足浴場所
現在有許多足(zu)(zu)浴場(chang)所其實衛生(sheng)要求都是不(bu)達標(biao)的(de)(de)，去(qu)這(zhe)些足(zu)(zu)浴場(chang)所，如果里面的(de)(de)衛生(sheng)用(yong)具(ju)(ju)消毒不(bu)合理，很(hen)可能會(hui)使得(de)(de)(de)其感染(ran)上(shang)這(zhe)類疾病，小(xiao)編曾經看到(dao)過一(yi)(yi)(yi)(yi)則新聞就是一(yi)(yi)(yi)(yi)個人去(qu)不(bu)正(zheng)(zheng)規的(de)(de)足(zu)(zu)浴店最(zui)后得(de)(de)(de)出此病，最(zui)后弄的(de)(de)妻(qi)離子散(san)的(de)(de)，所以我(wo)們必須得(de)(de)(de)小(xiao)心，足(zu)(zu)浴店一(yi)(yi)(yi)(yi)些用(yong)具(ju)(ju)可能會(hui)挑(tiao)破你腳上(shang)的(de)(de)水泡(pao)，如果該用(yong)具(ju)(ju)消毒不(bu)衛生(sheng)，那么很(hen)可能出問題(ti);無論(lun)正(zheng)(zheng)規還是不(bu)正(zheng)(zheng)規的(de)(de)都少去(qu)，因為這(zhe)些地方一(yi)(yi)(yi)(yi)般都是很(hen)難分清其是否做(zuo)到(dao)正(zheng)(zheng)規的(de)(de)。
2.有外傷期間不建議去(qu)汗蒸桑拿這類地方
汗(han)蒸(zheng)這類(lei)地方(fang)(fang)是皮(pi)膚(fu)病(bing)傳染及其嚴重的(de)(de)地方(fang)(fang)，因為(wei)里(li)面的(de)(de)一(yi)些(xie)病(bing)毒細菌會通過浴(yu)池(chi)，毛巾(jin)等一(yi)些(xie)東(dong)西(xi)傳播到另外(wai)一(yi)個人身上(shang)，特別(bie)是身體(ti)有傷(shang)口的(de)(de)人，對于(yu)(yu)這類(lei)病(bing)毒的(de)(de)來(lai)說相當于(yu)(yu)是少了一(yi)道(dao)防(fang)線，侵(qin)入人體(ti)更(geng)加的(de)(de)容易，所以(yi)有外(wai)傷(shang)的(de)(de)人群，必須減(jian)少去這里(li)場所的(de)(de)次數，甚至(zhi)建議不(bu)去;沒有外(wai)傷(shang)的(de)(de)也應該(gai)減(jian)少去這類(lei)地方(fang)(fang)，因為(wei)這個混合洗澡的(de)(de)方(fang)(fang)式本身就(jiu)是不(bu)安全的(de)(de)。
3.傷口破(po)潰(kui)要立即處(chu)理避免(mian)病毒接觸
如(ru)有你的身上有傷口(kou)，特別是一些(xie)與(yu)患者接(jie)觸(chu)的人群，有這類傷口(kou)應(ying)該及時(shi)的處(chu)理，避免因(yin)為傷口(kou)的原因(yin)而被感染，而對于患者來說，患病部位出(chu)現(xian)破潰，同樣(yang)需要及時(shi)的處(chu)理，同時(shi)應(ying)該注(zhu)意個人的衛生，以減(jian)少病毒傳播給別人的機會。
4.減少(shao)與這類病患(huan)的(de)接觸(chu)次數
如(ru)有(you)(you)(you)在沒必要的(de)(de)(de)情況下，盡量減少(shao)與這類(lei)患者的(de)(de)(de)接(jie)觸，特別是肌膚(fu)接(jie)觸，減少(shao)患者身上的(de)(de)(de)病毒傳染，因(yin)為有(you)(you)(you)些患者不怎么注(zhu)意(yi)個人(ren)衛生，傷口(kou)破潰之(zhi)后(hou)，也(ye)就(jiu)不進行處(chu)理，可(ke)能(neng)他(ta)的(de)(de)(de)手部等(deng)一些部位(wei)會(hui)攜帶有(you)(you)(you)病毒，如(ru)果你與其接(jie)觸，加上你剛好有(you)(you)(you)傷什(shen)么的(de)(de)(de)，很可(ke)能(neng)會(hui)出問題;在于患者接(jie)觸之(zhi)后(hou)，應該立即清洗(xi)身體。
疣(you)子(zi)病名千日瘡，又名疣(you)、疣(you)瘡，生于肌膚之良(liang)性贅疣(you)。系因(yin)風邪搏于肌膚而生者，或因(yin)肝虛血燥，筋氣不榮所致。其好發部位以(yi)手(shou)背(bei)、指背(bei)、頭面(mian)以(yi)及頸項、背(bei)部為(wei)多見。
動(dong)起小(xiao)如粟粒，漸(jian)至大若黃豆，突出皮表，色(se)灰白或(huo)污黃，表面呈現(xian)蓬(peng)松(song)枯槁，狀如花(hua)蕊。所發之數多(duo)少不(bu)一(yi)(yi)，少者(zhe)獨(du)一(yi)(yi)，多(duo)則(ze)甚至數十者(zhe)，或(huo)散在或(huo)群聚，并無一(yi)(yi)定(ding)規律。一(yi)(yi)般(ban)無自(zi)覺癥狀，若受(shou)擠(ji)壓則(ze)局部有疼(teng)痛感，或(huo)碰撞、摩(mo)擦時易于出血。
治療多(duo)用外(wai)治，例如外(wai)用雞肫皮擦之，或以(yi)(yi)鴉膽(dan)子仁搗爛涂敷布裹，亦(yi)有(you)單(dan)用艾灸燒灼之法(fa)者(zhe)，多(duo)能獲(huo)效，易再發。贅疣(you)多(duo)發者(zhe)，除外(wai)治法(fa)治療外(wai)，有(you)用熟地、制首烏、紅花、白芍、當歸、杜仲、牛(niu)膝、川芎、川山甲(jia)等(deng)組方水煎內服以(yi)(yi)期取效者(zhe)。即現代之尋常(chang)疣(you)。
[癥狀體癥] 1.一般(ban)無自(zi)覺癥狀，偶有壓痛(tong); 2.皮損為針尖至豌豆(dou)大，半圓(yuan)形(xing)或多(duo)角形(xing)丘疹，表(biao)面粗糙(cao)，角化明顯(xian)。觸(chu)之略硬，呈(cheng)灰(hui)黃(huang)、污褐或正常膚(fu)色，乳(ru)頭樣增殖，表(biao)面多(duo)呈(cheng)花蕊或刺狀; 3.好(hao)發于手指、手背(bei)、甲緣(yuan)及足部(bu)。
[診(zhen)斷依據] 1.好發(fa)于手指、手背、甲緣(yuan)及足部(bu); 2.皮(pi)損為針(zhen)尖至豌(wan)豆大，硬實丘疹，表面粗糙(cao)，呈花蕊或刺狀; 3.初發(fa)為單(dan)個，可(ke)自身(shen)接種而增多，多無自覺癥狀，病(bing)程慢(man)性。
皮膚疣最常見于兒童和年輕的成年人，好發于某特殊的職業人群，比如說從事肉類、禽類和魚類處理的加工人員。這些人很容易有創傷的機會，經常會接觸到HPV，比較容易得皮膚疣。有一些免疫力缺陷的患者，細胞免疫功能比較差，還有一些本身有皮炎等皮膚疾病的人，以及使用免疫抑制劑的，或者有器官移植史的患者，比較容易有得皮膚疣的傾向。一部分人雖然皮膚感染了HPV，但是皮膚仍然能夠保持正常，成潛伏性病毒感染的狀態，這種感染的潛伏期，大概為2到6個月。潛伏期過后，是不是一定會發病，這個是無法確定的。根據研究，有三分之二的兒童即使得了皮膚疣，也可以在兩年內自行緩解；而成年人如果有這個疣，自行緩解的速度會更緩慢一些，有的人甚至長年累月有這個問題存在。跖疣會不會自愈，主要取決于細胞免疫功能狀態，如果細胞免疫功能完好，疣體絕大多數可以不經治療而消退的。皮膚疣，包括跖疣的復發是比較常見的。大多數的皮膚疣是無需治療的，尤其是兒童。但是，有些皮膚疣如果不治療的話，也會導致一些令人煩惱的情況，比如說出現疼痛、局部不舒服，甚至引起局部器官的功能受損，比如行動不方便。還有一些患患者，由于皮膚疣暴露在外表，可能會非常在意美觀的問題，對社交生活產生一定的影響，容易引起自卑感。有些疣如果不治療的話，可能會一直存在。不過，倒也不至于引起而一些嚴重的后果。那么，對這些影響功能或美觀的患者，有治療意愿的人，是可以采用一些治療措施的。目前沒有有效的抗病毒藥物治療，常用的方法主要是化學或物理治療，目(mu)的(de)(de)(de)(de)(de)是破壞病(bing)(bing)(bing)毒(du)感(gan)染的(de)(de)(de)(de)(de)組織(zhi)，讓病(bing)(bing)(bing)毒(du)沒有(you)(you)(you)生存的(de)(de)(de)(de)(de)場所。這些(xie)(xie)治(zhi)療(liao)(liao)辦法(fa)，包括使用水(shui)楊(yang)酸、冷凍(dong)療(liao)(liao)法(fa)、斑蝥素(su)、三氯醋酸、手術和激光，等(deng)(deng)等(deng)(deng)。有(you)(you)(you)一些(xie)(xie)外用的(de)(de)(de)(de)(de)藥物，能(neng)夠(gou)增(zeng)(zeng)加(jia)局部的(de)(de)(de)(de)(de)免疫應答，比如米喹莫特。還(huan)可(ke)(ke)以嘗試抗增(zeng)(zeng)生治(zhi)療(liao)(liao)，比如說外用氟尿嘧啶和博來霉素(su)，可(ke)(ke)能(neng)也有(you)(you)(you)一定的(de)(de)(de)(de)(de)效(xiao)果(guo)。不(bu)過(guo)，經過(guo)治(zhi)療(liao)(liao)后，即(ji)使恢復了正常(chang)的(de)(de)(de)(de)(de)皮膚外觀(guan)，也不(bu)代表病(bing)(bing)(bing)毒(du)被徹底根除，仍然有(you)(you)(you)復發(fa)的(de)(de)(de)(de)(de)可(ke)(ke)能(neng)。跖疣、尋常(chang)疣和扁(bian)平疣，這些(xie)(xie)常(chang)見的(de)(de)(de)(de)(de)皮膚疣狀物，都是由(you)人乳頭瘤(liu)病(bing)(bing)(bing)毒(du)引起的(de)(de)(de)(de)(de)。跖疣通常(chang)由(you)HPV-1型感(gan)染引起，目(mu)前沒有(you)(you)(you)特異性的(de)(de)(de)(de)(de)抗病(bing)(bing)(bing)毒(du)治(zhi)療(liao)(liao)辦法(fa)，主要通過(guo)外用的(de)(de)(de)(de)(de)措施，將局部的(de)(de)(de)(de)(de)病(bing)(bing)(bing)灶組織(zhi)破壞，治(zhi)療(liao)(liao)后也有(you)(you)(you)可(ke)(ke)能(neng)會復發(fa)。大多數人如果(guo)不(bu)治(zhi)療(liao)(liao)的(de)(de)(de)(de)(de)話，基本上都是可(ke)(ke)以自(zi)愈的(de)(de)(de)(de)(de)，不(bu)至(zhi)于引起嚴(yan)重的(de)(de)(de)(de)(de)后果(guo)。
一般在初生時或幼兒期發病，但也有10~20歲才出現，男女均可發病。通常表現為淡黃色至棕黑色疣體損害
建議：較小的皮損可手術切除。若皮損太大，切除后還要植皮，皮損處也可用電灼，激光和液氮冷凍治療。學齡前治療較好。你是現在才開始治療嗎？建議到醫院做全面檢查，這個大了治療就有些困難。
另外，疣狀痣容易發生惡變產生皮膚癌癥，但是具體情況還是有待觀察。
如果出現增大的情況，建議盡早接受相關手術治療。
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