補中(zhong)益氣(qi)丸(wan)、人參歸(gui)脾丸(wan)、參苓白術(shu)丸(wan)、五苓散，這四種中(zhong)成藥都(dou)是(shi)補脾的，針對的是(shi)脾虛(xu)表現(xian)出(chu)的不(bu)同癥狀。
4種中成藥能補脾保健
“補(bu)中(zhong)益氣丸(wan)”針對最易疲勞的(de)(de)人，這(zhe)類人總(zong)覺得有氣無力，甚至說話(hua)多(duo)了都(dou)覺得累，下午癥(zheng)狀更明顯(xian)。他們(men)的(de)(de)身材(cai)可(ke)能是(shi)消瘦(shou)的(de)(de)，而且是(shi)瘦(shou)的(de)(de)同時(shi)肌肉無力，面色也發黃或者(zhe)偏白。這(zhe)種人適合把“補(bu)中(zhong)益氣丸(wan)”當保健藥吃(chi)，每(mei)天吃(chi)一次，可(ke)以堅持(chi)吃(chi)到虛弱(ruo)癥(zheng)狀改善(shan)。
“人(ren)參歸脾(pi)丸”也是(shi)(shi)針(zhen)對脾(pi)虛(xu)的人(ren)，但這類人(ren)的表現(xian)主要(yao)(yao)是(shi)(shi)失(shi)眠(mian)(mian)(mian)。他們多是(shi)(shi)腦(nao)力(li)勞動者，除了(le)失(shi)眠(mian)(mian)(mian)，還有消化(hua)能(neng)力(li)弱(ruo)、容易疲勞等(deng)脾(pi)虛(xu)癥(zheng)狀，但是(shi)(shi)失(shi)眠(mian)(mian)(mian)是(shi)(shi)最主要(yao)(yao)的問題。“人(ren)參歸脾(pi)丸”不是(shi)(shi)安(an)眠(mian)(mian)(mian)藥，而是(shi)(shi)通過(guo)補血來(lai)安(an)神(shen)從而改善失(shi)眠(mian)(mian)(mian)。不一定等(deng)到晚上睡覺前吃(chi)，如(ru)果情況不嚴重，可以吃(chi)治(zhi)療(liao)量的一半。
“參苓白術丸”是(shi)這些(xie)補脾藥(yao)中最(zui)平和的(de)，它能通過補脾而利消(xiao)腫。如果(guo)你(ni)年(nian)過四十，總是(shi)面(mian)部胖(pang)胖(pang)的(de)，喝了(le)水就(jiu)(jiu)要小便，而且總覺得不解(jie)渴(ke)，就(jiu)(jiu)可(ke)以試(shi)試(shi)，因(yin)為這些(xie)癥狀是(shi)因(yin)為脾虛。這個藥(yao)可(ke)以健脾也(ye)可(ke)以利水，相當于因(yin)脾虛水腫的(de)人的(de)“瘦身劑”，因(yin)為藥(yao)性平和，可(ke)以長期吃。
“五(wu)苓散”和“參苓白術丸(wan)”的(de)作用(yong)類似(si)，也(ye)是(shi)針對脾虛引起(qi)的(de)水腫，只是(shi)“五(wu)苓散”里(li)面(mian)有(you)桂枝，針對火力更弱的(de)人(ren)，它的(de)藥性也(ye)比“參苓白術丸(wan)”熱一些(xie)，但因為價格太(tai)便宜，很多藥店沒有(you)，也(ye)不妨用(yong)“參苓白術丸(wan)”代替。
在選用中藥治病時一定要心細，需要注意以下幾點：
藥物劑量
藥(yao)(yao)物劑(ji)量是藥(yao)(yao)物取得(de)療效的關鍵。許(xu)多(duo)人認為中藥(yao)(yao)藥(yao)(yao)性緩(huan)慢，加(jia)大劑(ji)量就能(neng)見效快。其實，藥(yao)(yao)物隨著劑(ji)量的不(bu)同，作(zuo)用(yong)(yong)也不(bu)一樣，如有(you)些(xie)人經(jing)常嚼食人參(can)，或用(yong)(yong)來(lai)燉肉、煲湯(tang)，以達到保(bao)健(jian)作(zuo)用(yong)(yong)，殊不(bu)知，人參(can)吃多(duo)了(le)可產(chan)生頭痛、失眠(mian)、心悸、煩(fan)躁、便秘、血壓(ya)升高(gao)等毒性反應。
腳注
一些常服(fu)中藥的患者，由(you)于不重視中醫處方(fang)上的腳注(先煎、后下、搗碎、另煎、烊(yang)化、沖(chong)服(fu)、包煎等)，既影響了療效(xiao)，又(you)浪費(fei)了藥物。
煎藥
煎藥(yao)的容器(qi)可(ke)選用陶罐(guan)、不銹鋼鍋(guo)等(deng)，但不可(ke)用鐵器(qi);一般煎藥(yao)時間(jian)為(wei)30分鐘(zhong)，但有些藥(yao)物要(yao)依具體情況而定，如解表藥(yao)只需(xu)煎煮至(zhi)沸(fei)(fei)后(hou)10分鐘(zhong)即可(ke);補益藥(yao)文火煎煮至(zhi)沸(fei)(fei)后(hou)40分鐘(zhong)即可(ke);礦物、介殼(ke)類、有毒(du)中(zhong)藥(yao)需(xu)要(yao)多煎一些時間(jian)。
服藥
煎好的湯劑(ji)(ji)宜(yi)飯前1小時(shi)服(fu);對(dui)胃腸有刺激的藥物(wu)宜(yi)飯后服(fu);滋(zi)補藥宜(yi)空腹服(fu);安神(shen)藥宜(yi)睡(shui)前服(fu);慢性病宜(yi)定時(shi)服(fu)。服(fu)藥方法(fa)：一般每劑(ji)(ji)分2～3次(ci)服(fu)，1日1劑(ji)(ji);如遇特殊情況，可以1日連服(fu)2劑(ji)(ji)，以增強療效(xiao)。
夏季炎(yan)炎(yan)，酷暑(shu)難(nan)耐，氣溫高，濕氣重(zhong)，人體被暑(shu)濕所(suo)困，常出(chu)現(xian)食(shi)欲不振、便(bian)溏，氣短(duan)、疲(pi)倦、乏(fa)力、面色(se)萎白、懶(lan)言懶(lan)語等癥(zheng)狀，這就是(shi)中醫所(suo)說(shuo)的脾胃氣虛證(zheng)。
通過補氣健脾的方(fang)法，可改善(shan)和緩(huan)解上述(shu)癥狀(zhuang)，做(zuo)到輕松度夏。
常用(yong)的(de)中(zhong)成藥有四君子丸、補中(zhong)益氣丸等6種藥物，一起了解一下(xia)各自的(de)特色。
1、 四君子丸
四(si)君子(zi)丸來源(yuan)于《太(tai)平惠(hui)民和(he)劑局(ju)方》四(si)君子(zi)湯。
功效： 益氣健脾。
適應人群： 脾胃(wei)氣(qi)虛，胃(wei)納不佳，食(shi)少(shao)便(bian)溏者。
藥物特色： 四君子丸為益氣(qi)健(jian)(jian)脾代表成藥，既補氣(qi)健(jian)(jian)脾，又開胃(wei)促進胃(wei)動力，還兼(jian)有除濕(shi)的功效(xiao)。
用藥提示： 陰虛或(huo)實熱證(zheng)者慎用。
2、 補中益氣丸
來源于《內外傷辨惑論》補中益氣(qi)湯。
功效： 補中益(yi)氣，升陽舉陷。
適用人群： 適用于(yu)氣(qi)虛下(xia)陷證，食(shi)少(shao)體倦，納差便溏，發熱(re)(re)自汗，口(kou)渴(ke)喜熱(re)(re)飲，久(jiu)瀉久(jiu)痢者。
藥物特色： 重用(yong)黃芪補中(zhong)益(yi)氣(qi)，升(sheng)(sheng)陽(yang)固表，補中(zhong)兼(jian)升(sheng)(sheng)，使中(zhong)氣(qi)得健(jian)、清陽(yang)得升(sheng)(sheng)。
用藥提示： 陰虛內熱者慎用 ， 不宜與感冒藥同時服用 。
四君子丸和補中益氣丸的功效對比
相同點： 兩種藥物均能補氣健脾(pi)，均可用于脾(pi)胃(wei)氣虛，食少便溏者(zhe)疲倦乏力。
不同點：
四君子丸偏重益氣(qi)健脾(pi)，更(geng)適(shi)宜(yi)脾(pi)胃氣(qi)虛所致的納呆(dai)，食少便溏。
補中益氣(qi)(qi)丸偏重于(yu)補中氣(qi)(qi)升(sheng)陽氣(qi)(qi)，更適合脾(pi)胃虛(xu)弱，中氣(qi)(qi)下陷者。
3、 參苓白術丸
來(lai)源于《太平惠(hui)民和劑局方》參苓白術(shu)散(san)。
功效： 補脾胃，益肺氣。
適用人群： 四肢(zhi)無力，形體消瘦，消化不(bu)良(liang)，胸脘悶(men)脹，氣(qi)短咳嗽(sou)，慢(man)性胃炎，小兒消化不(bu)良(liang)，貧血，慢(man)性支氣(qi)管炎等脾虛夾濕(shi)者。
藥物特色： 補脾(pi)(pi)氣(qi)、益肺氣(qi)、健脾(pi)(pi)運、除濕邪，既治脾(pi)(pi)胃(wei)虛(xu)弱所致(zhi)的食少便(bian)溏，又治脾(pi)(pi)肺氣(qi)虛(xu)所致(zhi)的氣(qi)短咳嗽、體倦乏力。
用藥提示： 濕熱內蘊所致的泄瀉、厭食、水腫以及痰火咳嗽者不(bu)宜使用。
4、 六君子丸
功效： 補脾益氣，燥濕(shi)化痰。
適用人群： 脾胃虛弱，食量不多，氣(qi)虛痰(tan)多，腹(fu)脹便溏(tang)者。
藥物特色： 六(liu)君(jun)子丸(wan)是(shi)在四君(jun)子丸(wan)組方基礎上(shang)增加了半(ban)夏和陳皮(pi)，增加了燥濕化痰的功效，更適(shi)合痰濕內阻，咳嗽痰多者。
用藥提示： 脾胃(wei)陰(yin)虛(xu)所(suo)致的胃(wei)痛痞(pi)滿、濕熱泄瀉(xie)及(ji)痰熱咳嗽者慎用(yong)。
參苓白術丸與六君子丸的功效對比
相同點： 兩(liang)種藥(yao)物均能補(bu)脾(pi)益氣，脾(pi)肺兼治。
不同點：
參(can)苓白術(shu)丸(wan)偏重于治(zhi)脾虛泄瀉，還(huan)兼有益(yi)肺氣(qi)、止咳的功(gong)效，可治(zhi)氣(qi)短咳嗽。
六君子(zi)丸兼有(you)燥濕化痰的功效，既能治(zhi)脾虛濕盛(sheng)，又能治(zhi)咳(ke)嗽痰多(duo)。
5、 香砂六君丸
功效： 益氣健脾，和胃。
適用人群： 脾虛氣滯，消化(hua)不良，噯氣食(shi)少，脘腹脹滿(man)，大便(bian)溏泄者(zhe)。
藥物特色： 香砂(sha)六君丸是在(zai)六君子丸組(zu)方基礎上(shang)增加了木香和砂(sha)仁，兼具行(xing)氣(qi)暢(chang)中，和胃止嘔的(de)功(gong)效，更適用于寒濕中阻(zu)，胃氣(qi)失和，氣(qi)機(ji)不暢(chang)者(zhe)。
用藥提示： 陰虛內熱之(zhi)胃痛及(ji)實熱痞滿之(zhi)泄瀉者慎用。
6、 啟脾丸
功效： 健脾和胃 。
適用人群： 脾胃虛弱，消(xiao)化不良，腹脹便溏者。
藥物特色： 啟脾丸健脾、止瀉(xie)、消食兼(jian)顧，方中用焦三仙(山楂、六神曲、麥(mai)芽)開胃(wei)消食，更適(shi)合脾胃(wei)氣虛兼(jian)有食積、氣滯者(zhe)。
用藥提示： 濕熱泄(xie)瀉者(zhe)不宜使用，感冒發(fa)熱表證未解者(zhe)慎用。
香砂六君丸與啟脾丸的功效對比
相同點： 兩種(zhong)藥物均能(neng)補氣健脾，均可用于(yu)脾胃氣虛，食少便溏，疲倦乏力等癥(zheng)狀。
不同點：
香砂六君丸還兼有行氣(qi)化(hua)濕(shi)的功效，更適(shi)宜于脾胃氣(qi)虛(xu)兼有中(zhong)焦(jiao)濕(shi)阻氣(qi)滯者(zhe)使用。
啟(qi)脾丸則(ze)兼(jian)有(you)止瀉，消食(shi)的功效，適(shi)宜脾胃氣虛兼(jian)有(you)食(shi)積，氣滯者使用。
上述6種藥(yao)物均有補氣(qi)健脾的(de)功效，均可(ke)用(yong)于脾胃氣(qi)虛，食(shi)少(shao)便溏，體倦乏力等癥狀(zhuang)，但又各有側重，在具體應用(yong)時，應根據每種藥(yao)物的(de)各自特色對癥使用(yong)。
參考文獻
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[4]藥品說明書.
中醫：氣有推動，溫煦，防御，固攝的作用，而脾主運化，肺主一身之氣，所以氣虛一般表現為肺脾兩臟的功能不足。
臨床一般表現為：神思倦怠，肢體乏力，少氣懶言，腹脹納差，不思飲食，頭暈目眩，自汗，活動后加重，平時愛感冒等。
功效：調補脾胃，益氣升陽，甘溫除熱
藥方解析：炙黃芪甘溫補升，善補中益氣、升陽舉陷，故重用為君藥。黨參甘補而平，善補中益氣，兼能養血；炒白術甘補扶正，苦燥利水，善補氣健脾、燥濕助運；炙甘草甘平偏溫，既益氣補中，又調和諸藥。三藥合用，既增強君藥補中益氣之功，又除水濕，故共為臣藥。陳皮辛散苦降而溫，善理氣健脾開胃，以防補藥停滯；當歸甘補辛散溫通，善補血和血，以利中氣化生；大棗甘溫，善補中益氣；生姜辛微溫，善溫中開胃。四藥相合，既助君臣藥補中益氣，又理氣健脾開胃，使諸藥補而不滯，促進補力發揮，故共為佐藥。柴胡苦辛微寒，輕清升散；升麻辛微甘性涼，升散清泄。二藥合用，可助君藥升舉下陷之清陽，故共為使藥。全方配伍，補中兼升，使中氣得健、清陽得升，共奏補中益氣、升陽舉陷之功，故善治脾胃虛弱、中氣下陷諸病證。
主治：脾胃虛弱、中氣下陷所致的食少腹脹、體倦乏力、動輒氣喘、身熱有汗、頭痛惡寒、久瀉、脫肛、子宮脫垂等癥。
中醫：血液虧虛，臟腑、經絡、形體失養。多因飲食不調、勞怨過度、情志不遂、失血過多、久病不愈，或素體虛弱所致。
臨床一般表現為： 面色淡白或萎黃，唇舌指甲色淡，頭暈眼花，心悸多夢，手足發麻。婦女月經量少、色淡、后期或經閉，脈細等。
功效：溫補氣血
藥方解析：人參養榮丸屬于補益劑，方中以人參、熟地黃為君藥，以補益氣血(補益氣血，使體內氣血充盈，血脈通暢)；白術、茯苓、炙黃芪、五味子配伍使用健脾益氣(調理脾胃氣機)以滋氣血生化之源，當歸、白芍補血養血，共為臣藥；肉桂補火助陽(補充體內陽氣)，鼓舞氣血生長，陳皮理氣醒脾，共為佐藥；炙甘草調和諸藥為使藥。全方共奏溫補氣血的功效。
主治： 心脾不足，氣血兩虧，形瘦神疲，食少便溏，病后虛弱。
中醫：脾胃為氣血生化之源，脾有運化水谷精微的作用，由于飲食不節，勞累過度，久病體虛，年老體弱等因素導致脾胃虛弱，脾失健運，氣血生化不足，導致氣血兩虛。
臨床向主要表現為：神疲乏力、肢體倦怠、少氣懶言、乏力自汗、面色萎黃、心悸不寐、舌淡而嫩、脈細弱。因為氣為血之帥，氣能生血，所以在治療上以健脾益氣為主，同時兼顧養血。
功效：溫補氣血
藥方解析： 方中熟地補血滋陰，填精生髓；黨參補脾健中，益氣生血，陽生陰長，共為君藥。炒白術健脾益氣；茯苓健脾利濕；炙黃芪健脾益氣升陽，合以助君藥開氣血生化之源，黃芪補氣健中；當歸、酒白芍補養陰血，以陰配陽；肉桂補火助陽，鼓舞氣血生長，共為臣藥。佐以川芎行氣活血，使補而不滯。使以炙甘草益氣，調和諸藥。十藥相合，共奏溫補氣血之功。
主治：用(yong)于治療(liao)脾胃虛弱、氣(qi)血兩(liang)虛引起的(de)虛勞，可緩解心悸、頭(tou)暈、汗出、月經不(bu)調、面(mian)色蒼白、氣(qi)短(duan)懶言、體倦乏(fa)力、四肢不(bu)溫(wen)、食欲不(bu)佳(jia)等癥狀。貧血患者(zhe)，也可以服用(yong)十全大補丸。
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