近(jin)日，武漢(han)市民何先生(sheng)聽信(xin)民間“生(sheng)吞(tun)蛇膽魚膽能(neng)清火明目”的(de)偏方，吞(tun)下(xia)一枚草魚魚膽，當晚嘔吐(tu)腹(fu)瀉不止，后因肝(gan)腎功(gong)能(neng)衰(shuai)竭緊急被送入(ru)ICU搶救。武漢(han)市普(pu)仁醫院重癥監護室主(zhu)任姚明表示(shi)，魚膽確實(shi)有清熱解毒(du)(du)、清肝(gan)明目等功(gong)效，但(dan)同時也是解毒(du)(du)器官(guan)(guan)，內含(han)有多種毒(du)(du)素，很小的(de)劑量都(dou)可(ke)能(neng)引起(qi)中毒(du)(du)，導致肝(gan)腎器官(guan)(guan)變性壞死。市面上(shang)常見的(de)魚膽都(dou)是有毒(du)(du)的(de)。其(qi)實(shi)像(xiang)何先生(sheng)這樣因為(wei)相信(xin)民間偏方補出錯的(de)人真的(de)不少！
魚膽能不能吃？
魚膽汁(zhi)雖然在中醫(yi)典籍中可以(yi)治(zhi)病，但是其毒性卻(que)不容小覷，并不會(hui)因為食用方法不同而改(gai)變。一般食用之后2-7個小時會(hui)有中毒現(xian)象(xiang)，出現(xian)腹瀉、嘔吐、腹痛等。容易(yi)引起急性的腎衰竭和(he)肝臟(zang)功能受損(sun)。
這(zhe)些現象(xiang)都是因為魚(yu)膽(dan)汁中(zhong)的毒素造成，魚(yu)膽(dan)中(zhong)一(yi)般含有膽(dan)鹽、氰化物、膽(dan)汁酸等物質。
魚膽汁中毒癥狀
起(qi)病(bing)較(jiao)急，多(duo)在服魚膽(dan)后1～3小時(shi)發(fa)病(bing)。早期主要為胃腸道癥狀，晚期為肝(gan)、腎(shen)功能損(sun)害(hai)。先見(jian)嘔吐和腹痛(tong)，由于毒(du)素引起(qi)上消化道粘(zhan)膜病(bing)變(bian)，故嘔吐較(jiao)重(zhong)，多(duo)者每日可達30次以上，吐出食(shi)物甚(shen)至(zhi)膽(dan)汁(zhi)，有時(shi)可帶(dai)血(xue)(xue)。腹痛(tong)多(duo)為陣發(fa)，位在上腹部，并不太重(zhong)。腹瀉(xie)較(jiao)輕(qing)，呈不消化便。發(fa)病(bing)后1～2天肝(gan)臟漸腫大(da)，肝(gan)功受損(sun)，發(fa)生(sheng)黃疸。毒(du)素主要由腎(shen)排出，故易(yi)引起(qi)近球(qiu)小管(guan)壞死(si)及集合管(guan)阻塞，發(fa)生(sheng)少尿(niao)，甚(shen)至(zhi)尿(niao)閉。尿(niao)蛋(dan)白陽(yang)性，鏡檢可見(jian)紅細胞(bao)及顆粒管(guan)型，嚴重(zhong)者發(fa)生(sheng)腎(shen)功能衰竭(jie)。血(xue)(xue)中(zhong)非蛋(dan)白氮增(zeng)高，二氧化碳結合力減(jian)低(di)，血(xue)(xue)鉀增(zeng)高，血(xue)(xue)氯、鉀減(jian)低(di)。此外患者多(duo)伴發(fa)熱，精神萎靡。小兒易(yi)有血(xue)(xue)壓升高。重(zhong)者昏迷、脫水、休(xiu)克、反復驚厥，以致死(si)亡。
尸檢主要表現為胃及(ji)空腸上段粘膜水腫、出(chu)血，肝細胞混(hun)濁腫脹及(ji)變性(xing)，腎小管變性(xing)、壞死，腎乳頭及(ji)腎盂出(chu)血。心(xin)、肺、腦均有水腫。
魚膽汁中毒的急救措施
1、洗胃。魚(yu)膽(dan)在胃內可(ke)存(cun)留較(jiao)長時(shi)間(jian)，故不論(lun)就診早晚均(jun)應(ying)予以徹底洗胃。
2、早期(qi)應用糖皮質(zhi)激素，有利于腎功能的恢復。不宜補液過多，以(yi)免(mian)造(zao)成肺水腫、腦水腫。
3、抗(kang)腎衰治療(liao) 急性腎功能衰竭是(shi)魚膽(dan)中毒死(si)亡的主要(yao)原因(yin)，故為治療(liao)的關鍵。
（1）解痙(jing)利尿：雷吉丁20mg、多巴胺20mg、呋塞米40mg、5%葡萄糖溶液500ml，靜脈點滴，必要(yao)時重復1次。20%甘露醇250ml，靜滴，1-2/d。
（2）少(shao)尿、無尿期，宜盡早作(zuo)腹膜透(tou)析(xi)或血液(ye)透(tou)析(xi)。
（3）多尿(niao)期，須注意糾正水(shui)、電解質及酸(suan)堿平衡失調，特(te)別要注意低鉀血癥。
4、護肝治療
（1）靜脈注(zhu)射維生(sheng)素C120mg/d。
（2）細胞活(huo)性藥物(wu)的應用：如維(wei)生素C、ATp、輔酶I（輔酶A）等。
常見膽汁有毒的魚類有哪些？
魚類的(de)膽汁是否有(you)毒也有(you)區別的(de)，在重要(yao)衛生的(de)《是真的(de)嗎》中有(you)介紹鯉魚和鳙魚屬于(yu)常見的(de)膽毒魚類。
尤其(qi)是草魚被公(gong)認(ren)為的典型膽汁有毒魚類，常規計算，食用超(chao)過2.5克就屬(shu)于過量，導(dao)致(zhi)人體中(zhong)毒。
而(er)中(zhong)醫利用魚(yu)膽(dan)汁治(zhi)病，也是和其(qi)(qi)他藥(yao)物一(yi)同使用。在《證(zheng)治(zhi)準繩》中(zhong)記載的魚(yu)膽(dan)治(zhi)病作用，中(zhong)醫也是將(jiang)魚(yu)膽(dan)和其(qi)(qi)他藥(yao)物配制(zhi)使用。在《綱目》中(zhong)記載膽(dan)汁外用方法，也將(jiang)其(qi)(qi)與黃(huang)連、海螵蛸一(yi)同使用。
總之，魚膽汁(zhi)還是(shi)不宜(yi)食(shi)用，不可盲目最求奇怪的(de)(de)保健方法，飲食(shi)的(de)(de)合理搭配、運動和良好的(de)(de)睡(shui)眠都是(shi)健康長壽的(de)(de)基礎。
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