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心跳過快怎么辦?

健康管理師 2024-03-15 10:16:07

在正常情況下(xia),心(xin)臟的跳(tiao)動(dong)是(shi)由起搏和傳導系統的最(zui)高“司令部”──竇房(fang)結發動(dong)的,所以叫竇性心(xin)律(lv)。正常成人(ren)的心(xin)跳(tiao)每分鐘 60 ─ 100次,如果超(chao)過(guo)100次,就是(shi)心(xin)跳(tiao)過(guo)快,醫學(xue)上叫作心(xin)動(dong)過(guo)速。

竇性心動過速頗為常見。

顧名思義,此種(zhong)心(xin)動(dong)過速是由竇(dou)房結發動(dong)的。發作時,成(cheng)人(ren)心(xin)跳頻(pin)率每分(fen)鐘在100 ̄150次之間,幼兒(er)每分(fen)鐘可達200次。其特(te)點是逐(zhu)漸發生、逐(zhu)漸消失。竇(dou)性(xing)心(xin)動(dong)過速可見(jian)于正常人(ren),常見(jian)的誘發因(yin)素有情緒激動(dong)、過度(du)疲(pi)勞、惡(e)夢(meng)、飲(yin)酒、喝濃茶(cha)、飲(yin)咖啡以及大(da)量(liang)吸煙等。

一(yi)般(ban)無需特殊(shu)治療(liao),只(zhi)要(yao)消除誘發(fa)因(yin)素就會自(zi)行恢復(fu)。竇性心動過速亦可由某些疾病(bing)引起(qi),如發(fa)熱(re)、貧血、妊娠、甲(jia)狀腺功能(neng)亢進、心力衰竭(jie)、休克(ke)以及植物(wu)神(shen)(shen)經功能(neng)紊亂(luan)等,此時主(zhu)要(yao)應(ying)針(zhen)對(dui)病(bing)因(yin)治療(liao),并(bing)可在醫(yi)生(sheng)指導(dao)下選服下列藥物(wu),如心得安(an)(an),每(mei)次(ci)(ci)10毫克(ke),一(yi)日3次(ci)(ci),但對(dui)哮喘、心力衰竭(jie)、低(di)血壓患者及孕(yun)婦禁用;安(an)(an)定(ding),每(mei)次(ci)(ci)2.5-5毫克(ke),一(yi)日3次(ci)(ci);針(zhen)刺內關、合谷、神(shen)(shen)門等穴(xue)有一(yi)定(ding)效(xiao)果。

陣(zhen)發(fa)性(xing)(xing)心(xin)動(dong)過(guo)速(su)不(bu)是由竇房(fang)結(jie)發(fa)動(dong)的(de),而是由異位(wei)(wei)(wei)起(qi)搏(bo)點(指(zhi)心(xin)房(fang)、心(xin)室及心(xin)房(fang)與心(xin)室交(jiao)界區的(de)某些組織)發(fa)動(dong)的(de)。根據異位(wei)(wei)(wei)起(qi)搏(bo)點所(suo)在(zai)的(de)部(bu)位(wei)(wei)(wei),又(you)把(ba)陣(zhen)發(fa)性(xing)(xing)心(xin)動(dong)過(guo)速(su)分為三種(zhong):由心(xin)房(fang)異位(wei)(wei)(wei)起(qi)搏(bo)點引起(qi)的(de)心(xin)動(dong)過(guo)速(su)叫房(fang)性(xing)(xing)心(xin)動(dong)過(guo)速(su)。

由(you)心(xin)(xin)(xin)房與心(xin)(xin)(xin)室(shi)(shi)交界區的(de)(de)異(yi)位起(qi)搏(bo)點引(yin)起(qi)的(de)(de)心(xin)(xin)(xin)動(dong)(dong)(dong)過速(su)(su)(su)叫房室(shi)(shi)交界性心(xin)(xin)(xin)動(dong)(dong)(dong)過速(su)(su)(su);由(you)心(xin)(xin)(xin)室(shi)(shi)異(yi)位起(qi)搏(bo)點引(yin)起(qi)的(de)(de)心(xin)(xin)(xin)動(dong)(dong)(dong)過速(su)(su)(su)叫室(shi)(shi)性心(xin)(xin)(xin)動(dong)(dong)(dong)過速(su)(su)(su)。由(you)于房性和房室(shi)(shi)交界性心(xin)(xin)(xin)動(dong)(dong)(dong)過速(su)(su)(su)常(chang)不易(yi)在心(xin)(xin)(xin)電(dian)圖(tu)上(shang)分(fen)辨清楚,因此,把它(ta)們(men)統稱為室(shi)(shi)上(shang)性心(xin)(xin)(xin)動(dong)(dong)(dong)過速(su)(su)(su)。

陣發(fa)性(xing)(xing)室上(shang)性(xing)(xing)心(xin)動過速可(ke)見于(yu)正(zheng)常人(ren),也(ye)可(ke)見于(yu)各種心(xin)臟病(bing)(bing)、甲(jia)狀腺(xian)功能(neng)亢進(jin)、洋地黃中毒等病(bing)(bing)人(ren)。其特(te)點(dian)為突(tu)然發(fa)作、突(tu)然終(zhong)止,多持(chi)續數分鐘(zhong)乃至(zhi)數小時,并伴(ban)有(you)心(xin)慌、氣(qi)短、頭昏(hun)、恐懼、乏力(li)、心(xin)前區壓迫(po)感(gan)或窒息(xi)(xi)感(gan),甚至(zhi)發(fa)生心(xin)力(li)衰竭、暈(yun)厥等。心(xin)率每分鐘(zhong)160-250次,節律規則。發(fa)作時應(ying)立(li)即(ji)休息(xi)(xi),消除患(huan)者顧慮。

采用下列刺激(ji)迷走神經的(de)方法常(chang)能迅速使發作(zuo)停(ting)止(zhi):①突然(ran)用力咳(ke)嗽。②大(da)口進食(shi)或(huo)飲水。③盡(jin)量使頭后(hou)(hou)仰或(huo)身體前彎。④深(shen)吸氣后(hou)(hou)屏(ping)氣,然(ran)后(hou)(hou)用力作(zuo)深(shen)呼氣動作(zuo)。⑤用壓舌板(ban)或(huo)筷子刺激(ji)咽部,引起惡(e)心、嘔(ou)吐。另外(wai),針刺內關、通里(li)、神門等穴亦(yi)有效。經上述處理無效時,應請醫生治(zhi)療。

陣(zhen)發性室性心(xin)動過速多見于嚴重的心(xin)臟病(bing)及藥物中毒。發作(zuo)時(shi)心(xin)率為150-200次(ci)/分(fen)鐘,常(chang)有(you)心(xin)慌、氣急、心(xin)前(qian)區疼痛、頭昏、面色蒼白(bai)、出汗等癥狀,血(xue)壓多數下(xia)降,甚至(zhi)出現心(xin)力衰竭、休克(ke)或暈(yun)厥,一旦(dan)演變(bian)成致命性心(xin)律失常(chang)──心(xin)室顫動,可發生猝死。因此,發作(zuo)時(shi)應(ying)立即讓患者休息(xi),吸氧,口(kou)服(fu)安(an)定5毫(hao)克(ke),并速將病(bing)人送(song)往醫院治療。

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