反流性食(shi)(shi)管炎(yan)是胃液(ye)或(huo)十二(er)指腸液(ye)反流入(ru)食(shi)(shi)管而引起食(shi)(shi)管黏膜炎(yan)性病變。其發(fa)病機理(li)主要為(wei)食(shi)(shi)管下括(kuo)約肌功(gong)能減弱(ruo)，繼發(fa)性食(shi)(shi)管蠕動障(zhang)礙是使食(shi)(shi)管炎(yan)持續存在并(bing)加重(zhong)的因素(su)。
通常情況下(xia)，胃酸是不(bu)會反流(liu)到食(shi)道的，食(shi)道下(xia)半(ban)段有(you)一處(chu)高壓區(qu)，可阻擋胃酸向(xiang)食(shi)道反流(liu)。如果賁門因故變松，高壓區(qu)的壓力下(xia)降甚至消失，食(shi)道下(xia)端(duan)括約肌(ji)的“閘(zha)門”很容易(yi)“失靈”，胃內容物(wu)就會倒流(liu)進入食(shi)道。富含大(da)(da)量胃酸、胃蛋白酶(mei)、胰酶(mei)的食(shi)物(wu)，易(yi)造(zao)成(cheng)食(shi)道黏膜損傷，引起炎癥、糜爛甚至潰瘍，從而形成(cheng)反流(liu)性食(shi)道炎。本病(bing)可單獨存在或與(yu)食(shi)管裂孔疝并存，可發生于(yu)任何年齡，但(dan)以中老年人常見，男女差(cha)別(bie)不(bu)大(da)(da)。
近年來，反流性(xing)食管炎的(de)發病(bing)率越(yue)來越(yue)高。
患者在應注(zhu)意以下幾(ji)點：
1.飲食：注意(yi)少(shao)量多餐，吃低(di)脂(zhi)飲食，可(ke)減少(shao)進食后(hou)反(fan)(fan)流癥狀發生的頻率。相反(fan)(fan)，高(gao)脂(zhi)肪飲食可(ke)促(cu)進小腸(chang)黏膜釋放膽囊收縮素，易導致胃腸(chang)內容物反(fan)(fan)流。
2.體(ti)重(zhong)：超重(zhong)者宜減肥(fei)。因為過度肥(fei)胖者腹腔壓(ya)力增高，可促進胃(wei)液(ye)反流，特別(bie)是(shi)平(ping)臥位尤(you)甚，故應積極減輕體(ti)重(zhong)以改(gai)善反流癥狀。
3.臥位：床頭墊高15～20cm，對減輕夜(ye)間(jian)胃(wei)液反流是一個行之(zhi)有效的好辦(ban)法。
4.改變不(bu)良睡(shui)姿：有人睡(shui)眠時喜(xi)歡將(jiang)兩上臂(bei)上舉或枕(zhen)于頭下(xia)，這樣可引起(qi)膈肌抬高，胃(wei)內壓力隨之(zhi)增(zeng)加，使胃(wei)液逆流(liu)而上。
5.生(sheng)活習慣：盡量減少(shao)增加腹內壓(ya)的活動，如(ru)過度(du)彎腰(yao)、穿(chuan)緊身衣褲、扎緊腰(yao)帶(dai)等。
6.忌酒戒煙(yan)：由于(yu)煙(yan)草中含尼古丁，可降低(di)食(shi)管(guan)(guan)下段括約肌壓力，使(shi)(shi)其處(chu)于(yu)松(song)弛(chi)狀態，加(jia)重反流，吸煙(yan)還(huan)能(neng)減少食(shi)管(guan)(guan)黏膜血流量，抑制前列腺素的(de)合成，降低(di)機體抵(di)抗力，使(shi)(shi)炎癥難以(yi)恢復。酒的(de)主要成分為乙醇，不僅能(neng)刺(ci)激胃酸分泌，還(huan)能(neng)使(shi)(shi)食(shi)管(guan)(guan)下段括約肌松(song)弛(chi)，是引(yin)起胃食(shi)管(guan)(guan)反流的(de)原因之一。
在本(ben)病的防治(zhi)上(shang)，要積極消除(chu)引起食管下括約肌削弱的因素，再用藥(yao)物控制癥狀，做(zuo)到“標本(ben)兼(jian)治(zhi)”。大部分(fen)患者(zhe)經注意飲(yin)食調(diao)節、減(jian)輕體重、墊高(gao)床頭及加用藥(yao)物治(zhi)療(liao)，都有良好的效(xiao)果(guo)，在藥(yao)物上(shang)可選用中(zhong)藥(yao)治(zhi)療(liao)。中(zhong)藥(yao)治(zhi)療(liao)，療(liao)效(xiao)顯著，無副(fu)作用。
冬季的天氣是非常的寒冷，有很多的人在這樣的一個天氣下，發生了很多的疾病，有的疾病是非常的罕見的，比如這個胃食管反流病，這樣的疾病是很多的人都沒有聽說過的，那么胃食管反流病的癥狀有哪些？胃食管反流病怎么治療好？下面為大家就介紹一下吧。
1、胃食管反流病的癥狀
胃食管反流病是多種因素造成的消化道動力障礙性疾病，是抗反流機制下降和反流物對食管粘膜作用的結果。胃食管反流病由于病程長短不一，病情的輕重有別，受各種因素的影響的不同，臨床表現亦不盡一致，可有如下表現癥狀：
1胸骨后燒灼感：
胸骨后燒灼感又稱反流性燒心，為本病的主要癥狀，多在進食的1小時左右發生，常與體位有關，如彎腰、屈曲、咳嗽、妊娠、腹水，用力排便等姿勢迫使胃內壓力增加可誘發加重燒心，又稱姿勢性燒心。亦可因進食過量，攝入濃茶、酒、咖啡、果汁、阿司匹林藥物而誘發。并發食管裂孔疝者，上述癥狀更為典型，同時伴有胃脹、打嗝、噯氣、口腔黏膜灼熱感等，在服用制酸類藥物后癥狀可暫時消失，進食過熱或過酸性刺激性食物可使病情加重。若服制酸藥物后效果不明顯，提示胃酸缺乏，則燒灼感的原因主要由于膽汁反流所致。如果嚴重食管炎有瘢痕形成者，可無或僅輕微燒灼感。中醫學認為，發病的機理乃是由于脾胃虛，陰火旺，胃失和降，陰火隨胃中之濁氣上逆所致。這些離經之火，從中焦逆乘上焦，客于膻中，故臨床表現為胸骨后（或稱胸骨下）燒灼樣感。
2胸骨后或胃脘部疼痛：
本病的疼痛酷似心絞痛或胸膜炎放射至后背、胸部，甚至耳后，重者為劇烈性刺痛。若反流性食管炎病人出現持續性胸骨后疼痛，甚至放射至頸部，提示穿透性邊界潰瘍或伴有食管周圍炎。當潴留的食物和反流的分泌物被吸入氣管和肺時，可出現夜間陣發性嗆咳、喘息，甚至窒息等嚴重后果。引起該病的原因，主要由于情志內傷，飲食失當或勞累過度之故。肝氣郁結，失于疏泄調達，氣機不暢，橫犯脾胃，胸骨后之疼痛，常伴脅肋脹痛，噯氣頻繁，每于情懷不舒而誘發，氣滯易血瘀，故疼痛較劇。
3反流至咽喉部：
病人述說每于餐后，取前驅位或臥位時，有酸性液體食物入胃，食管反流至口腔，咽部，并多在胸骨下燒灼或發生之前出現。本病的病變部位在上焦與中焦交合之處，屬任脈的循行部位。胃氣以降為順，今脾胃虛則肝木克之，使胃氣不降而上逆，而任脈之經氣亦由中脘上膈至廉泉咽部，故反流性食管炎患者胃中濁氣與陰火結合，反流至咽部，而發生反流性慢性咽炎。
4吞咽不利或嘔吐：
此二者相互影響，吞咽困難，食下不利，則上逆而嘔吐。在病程的早期，由于炎癥造成食管局限性痙攣，可發生一時性的吞咽不利，吞咽困難和嘔吐。隨著病情的發展，至后期階段由于纖維瘢痕所致的狹窄，可出現持續性吞咽困難和嘔吐。
當吞咽困難逐漸加重時，其燒心在頻度和程度上逐漸減輕，甚至后期不再有燒心出現。
5特殊類型食管炎：
臨床上見有化膿性食管炎時，常表現為胸骨后，頸部疼痛，或吞咽困難和疼痛。若病變廣泛時，可出現發熱、寒戰及周身不適。臨床上亦可見到念珠菌性食管炎，此種類型癥狀輕者僅有咽下困難，輕度吞咽痛，重者可呈現胸骨后疼痛劇烈，甚至畏食，體重減輕，伴厭食，嘔吐甚至出血。
胃食管反流病與人們平時的飲食結構和生活習慣密切相關。最好的健康方式就是防患于未然，培養一個良好的生活習慣。提醒患者：減少每餐的進食量，少吃煎、炸及高脂食物，禁煙，禁酒，盡量少吃辣椒、咖啡、薄荷、巧克力等能導致反流的食物。
2、胃食管反流癥的病因
聯安診所院長鄭乃源今天表示，以往胃食道逆流多是歐洲國家多于亞洲，但分析國際醫學文獻發現，臺灣已趕上歐洲先進國家腳步，臺灣逆流性食道炎盛行率為15.6%，居亞洲之冠。
鄭乃源表示，胃食道逆流依黏膜受損輕重程度分為ABCD四等級，A型最最輕微，此次分析數據以A級為最多超過6成。進一步分析發現，6成以上患者都無明顯癥狀，甚至最嚴重的D級也有75%的人沒有自覺癥狀，容易輕忽疾病風險。
鄭乃源分析，現代人胃食道逆流情況增加跟生活習慣、飲食有關系。很多人愛吃宵夜，但進食時間太接近睡覺時間，胃里面充滿食物，刺激胃酸分泌，當胃被撐大，控制食物不要逆流到食道的賁門也會撐大；吃完東西又去睡覺，躺平的時候因缺乏地心引力造成的位差，胃里面的東西就容易逆流。
他說，很多人又喜歡喝咖啡、濃茶，但咖啡、濃茶也會讓賁門張力變松，也會增加胃酸分泌。
胃食道逆流危險4大族群，鄭乃源表示，從健檢結果發現，男性、中壯年、抽煙喝酒、肥胖者是危險4大族群。男性比女性容易胃食道逆流，因男性生活、飲食習慣普遍較不注重，交際應酬、煙酒狀況較多；肥胖者則是因為飲食容易過量、負壓較大，比較容易逆流。
鄭乃源提醒，預防或改善逆流性食道炎最重要的是調整日常的飲食與生活型態，戒煙酒、少咖啡濃茶，維持正常體重；進食順序應掌握干濕分離原則，先喝湯再吃固體食物，采取溫和飲食、少吃刺激性食物，每餐只吃7分飽，睡前3到4小時不進食。
建議：采用(yong)低(di)脂肪(fang)飲食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)是(shi)(shi)反(fan)(fan)流性(xing)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)管(guan)(guan)炎飲食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)治療(liao)的(de)關鍵。因(yin)為(wei)脂肪(fang)能夠刺(ci)激膽囊收縮素(su)的(de)分泌(mi)(mi)引起(qi)(qi)(qi)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)道(dao)下(xia)(xia)端(duan)括(kuo)(kuo)(kuo)約肌張力降(jiang)低(di)，促使(shi)胃食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)管(guan)(guan)反(fan)(fan)流，同時使(shi)胃、十(shi)二指(zhi)腸(chang)壓力差顛倒，造成十(shi)二指(zhi)腸(chang)內容物反(fan)(fan)流入(ru)(ru)胃，由于進過(guo)多(duo)(duo)的(de)脂肪(fang)可(ke)延緩胃的(de)排空，增加(jia)上腹部不(bu)適感，使(shi)胃膨脹。因(yin)此平(ping)時應注意(yi)(yi)飲食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)中(zhong)少(shao)用(yong)肥肉、奶油(you)及(ji)烹調(diao)油(you)，應以煮、燉、氽、燴(hui)、蒸為(wei)主，少(shao)吃和(he)不(bu)吃油(you)炸食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)品(pin)(pin)。食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)物蛋(dan)(dan)白(bai)質(zhi)可(ke)刺(ci)激胃酸(suan)分泌(mi)(mi)，刺(ci)激胃泌(mi)(mi)素(su)的(de)分泌(mi)(mi)，胃泌(mi)(mi)素(su)可(ke)使(shi)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)管(guan)(guan)下(xia)(xia)端(duan)括(kuo)(kuo)(kuo)約肌張力增加(jia)，抑(yi)制(zhi)胃食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)管(guan)(guan)反(fan)(fan)流，在(zai)飲食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)中(zhong)可(ke)適當增加(jia)蛋(dan)(dan)白(bai)質(zhi)，例如(ru)瘦肉、牛奶、豆制(zhi)品(pin)(pin)、雞蛋(dan)(dan)清(qing)等(deng)(deng)。如(ru)果膳食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)中(zhong)注意(yi)(yi)控制(zhi)油(you)脂的(de)攝入(ru)(ru)，維持正常的(de)體(ti)重，就(jiu)有了一定的(de)基礎，肥胖可(ke)使(shi)腹內壓力增加(jia)，有利于食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)物的(de)反(fan)(fan)流，使(shi)病情及(ji)癥狀(zhuang)加(jia)重。飲食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)中(zhong)應注意(yi)(yi)合(he)理使(shi)用(yong)油(you)脂和(he)維持理想的(de)體(ti)重。飲食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)中(zhong)應吃些易消化、細(xi)軟的(de)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)品(pin)(pin)，少(shao)用(yong)刺(ci)激性(xing)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)品(pin)(pin)，少(shao)用(yong)或不(bu)用(yong)能夠引起(qi)(qi)(qi)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)管(guan)(guan)下(xia)(xia)端(duan)括(kuo)(kuo)(kuo)約肌張力降(jiang)低(di)的(de)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)物，如(ru)濃(nong)茶、咖啡、可(ke)可(ke)、巧克力、鮮檸檬(meng)汁、鮮桔汁、番茄汁等(deng)(deng)酸(suan)味飲料及(ji)刺(ci)激性(xing)調(diao)料，如(ru)咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等(deng)(deng)。煙酒可(ke)引起(qi)(qi)(qi)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)管(guan)(guan)下(xia)(xia)端(duan)括(kuo)(kuo)(kuo)約肌張力下(xia)(xia)降(jiang)，尤其是(shi)(shi)烈性(xing)酒可(ke)使(shi)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)管(guan)(guan)蠕動收縮波(bo)的(de)頻率下(xia)(xia)降(jiang)。食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)管(guan)(guan)清(qing)除酸(suan)性(xing)能力下(xia)(xia)降(jiang)，對(dui)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)管(guan)(guan)炎的(de)治療(liao)起(qi)(qi)(qi)不(bu)良的(de)作(zuo)用(yong)。晚餐不(bu)要吃得(de)過(guo)多(duo)(duo)，另外睡前不(bu)要加(jia)餐，防止加(jia)重癥狀(zhuang)。
胃食管反流病可以預防嗎？胃食管反流病是消化系統中的常見病，易反復發作，呈慢性過程。與消化性潰瘍不同，食管黏膜病變經治療愈合后，一旦停藥，癥狀會迅速復發。從發病機制看，與食管下擴約肌功能失調有關，而且發病時大量酸性胃液反流至食管引起食管損傷，因此本病即是動力障礙性疾病，也是酸相關性疾病。由于致病因素復雜，所以要預防本病的發生有一定難度。目前研究認為，胃食管反流病的治療需要講究策略，而調整生活方式是整個治療過程中的基礎，是預防胃食管反流病的重要舉措，我們可以從疾病的誘發因素入手，做好自我預防保健工作。例如保持良好的精神狀況，心胸開闊，減少各種不良的精神刺激。養成良好的生活、飲食習慣，少食肥甘厚味、辛辣之品。肥胖者應適當增加活動，控制飲食，減少體重和腹壓等等。胃食管反流病人應該如何進行自我保健？胃食管返流病是一種反復發作的慢性病，病程長，有的甚至終生，所以預防胃食管返流病的復發，加強自我保健對于曾患有該病的病人來說顯得非常重要。建議從以下方面入手，來防止本病的復發。改變生活方式是預防反酸、燒心的最好辦法。胃食管返流多與飲食有關，油膩、高脂肪、粗纖維等不易消化的食物攝入過多是引發反流的一個重要誘因。盡量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、紅薯、土豆、芋頭；嚴格戒煙和停止飲酒；少吃多餐，餐后不宜馬上躺下，活動20-30分鐘后方可入睡，但應注意餐后活動以小運動量為宜（如平地散步），避免活動增加腹壓而加重反流；睡前2-3小時最好不要進食；平時可多咀嚼口香糖，這樣能增加唾液分泌的質和量，能改善食管的清除能力，保護食管黏膜以防止炎癥發生；多喝溫開水可增加食管清除能力，稀釋胃酸，有助于緩解癥狀和保護食管黏膜；如果晚上容易反酸，最好在睡眠時把床頭抬高10-20厘米，都會有幫助的。另外我們認為心理因素也十分重要。心理因素對消化系統的影響也十分大，若焦慮、抑郁都會使消化系統出現不良反應，所以在緊張的時候注意緩解壓力顯得非常重要。預防胃食管反流病發生平時的飲食成份有什么要求？飲食不當是胃食管反流病發生的重要因素之一。因此注意飲食成份的合理調配是預防發病的重要措施。1、宜采用低脂肪飲食，糖類宜適中，這是反流性食管炎飲食預防的關鍵措施之一。因為脂肪能夠刺激膽囊收縮素的分泌引起食道下端括約肌張力降低，促使胃食管反流的發生，同時使胃、十二指腸壓力差顛倒，造成十二指腸內容物反流入胃，由于進食過多的脂肪可延緩胃的排空，增加上腹部不適感，使胃膨脹。每日膳食中脂肪限制在60克左右，其中植物油脂比例應大于動物脂肪。平時應該注意飲食中少食肥肉、奶油及烹調油，少吃和不吃油炸食品，烹飪方法應以煮、燉、氽、燴、蒸為主。2、補充富含蛋白質成份的食物，食物蛋白質可刺激胃泌素的分泌，胃泌素可使食管下端括約肌張力增加，抑制胃食管反流，因此在飲食中可適當增加蛋白質成分，例如瘦肉、牛奶、豆制品、雞蛋清、魚、蝦等，對于預防胃食管反流病的發生有積極作用。3、多吃含纖維素和維生素豐富的食物，如新鮮水果和蔬菜等。預防胃食管反流病發生飲食有那些禁忌？對胃食管反流病人進行飲食調理，對于改善病人癥狀、預防疾病復發是大有裨益的。首先要糾正不良的飲食習慣，飲食要有節制，飲食中應吃些易消化、細軟的食品。多食素食，因五谷、蔬菜多無明顯的寒熱之偏，又易消化吸收，以素為主是我國養生的一貫主張。另外，飲食應順四時，合地宜，季節有四季之分，地域有四方之別，食物有寒、熱、溫、涼之性。故選擇食物應順四時之受，合地區之異。冬季宜多食溫熱性食物如羊肉、雞肉；夏季宜用清淡偏涼之品，如黃瓜；在暑季濕熱交蒸之時宜用西瓜等清暑除濕之品；秋季宜用生津潤燥之品；如蘋果、香蕉，而少用辛辣之物，以免灼傷胃陰。為減少疾病復發，平時勿暴飲暴食，應該少用刺激性食品，少用或不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物，如濃茶、酒類、咖啡、可可、巧克力，及鮮檸檬汁、鮮桔汁、番茄汁、柑橘類果汁、柳橙、鳳梨、葡萄柚、蕃茄、全脂牛奶等及刺激性調料，如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。預防胃食管反流病，生活上要注意哪些細節？胃食管反流病是一個慢性發病，易反復發作的疾病，因此患者除了要配合醫護人員進行積極治療外，在緩解期仍應做好自我保健預防工作，尤其在生活上要注意以下幾點：1、飲食要有規律：養成良好的飲食衛生習慣，每日定時三餐，避免過飽。三餐的分配也應合理，早餐精些，午餐量多些，晚餐宜少進。低脂飲食，細嚼慢咽，可減少進食后反流癥狀發生的頻率。2、生活要有規律：三餐飯中、飯后保持坐立姿勢，避免餐后平臥、彎腰。晚餐不要吃得過多，不要在睡覺前2-3小時內進食，如睡前進食、常飲濃茶，易引起胃內食物在睡眠當中刺激胃酸分泌，加重反流癥狀。抬高床頭、放松褲帶均有助于減少回流。勞逸結合。3、科學、規律治療：胃食管反流病是慢性病，易復發，因此平時必須堅持在醫生指導下長期服藥，切不可癥狀稍好轉，便驟然停藥。也不可朝三暮四隨意更換藥物，服用某種藥物剛過幾天，見癥狀未改善就又換另一種藥物。4、保持心情舒暢：患者應避免不良精神刺激，保持愉悅心情。 胃食管反流病與穿著有關系嗎？胃食管反流病癥狀的發生與平時衣著不當有密切關系。無論在發病期還是緩解期，醫生都會叮囑患者平時應注意衣著的合理。建議平時穿著應以寬松、舒適為宜，衣褲不要太緊身，避免腰帶、皮帶扣得太過緊。平時活動也應盡可能減少增加腹內壓的動作，如過度彎腰、負重、屏氣等。這樣就能最大程度減少反流的機會。吸煙、飲酒會誘發胃食管反流病嗎？吸煙是引起胃食管反流的原因之一，由于煙草中含尼古丁，可降低食管下端括約肌壓力，使其處于松弛狀態，誘發并加重反流的癥狀。研究顯示，在20多分鐘內吸2支煙可使食管下端括約肌的壓力降低50%，這種下降在吸煙開始2-3分鐘即發生，而且吸完后其壓力仍在低水平。吸煙還能減少食管黏膜血流量，抑制前列腺素的合成，降低機體抵抗力，使胃食管黏膜炎癥難以恢復，導致疾病遷延不愈。酒的主要成分為乙醇，不僅能刺激胃酸分泌，還能使食管下端括約肌松弛，肌張力下降，尤其是烈性酒可使食管蠕動收縮波的頻率下降，加重胃食管反流病的癥狀。因此我們建議，為了您的健康請戒煙、戒酒。胃食管反流病癥狀的發生與體位有關系嗎？很多胃食管反流病人有這樣的體會，白天工作、學習、生活時癥狀不明顯，晚上睡覺時就容易出現燒心感，特別是有些老年人午飯后常要午睡，剛吃罷午飯就平臥，很容易使胃酸和胃內容物反流到食管腔內，午睡醒來后就可出現癥狀。原因主要是由于癥狀的發生與睡姿有關。胃食管反流經常在平臥時復發，平臥時反流是水平運動，比端坐位或直立位自下而上的垂直運動要容易得多，同時，當處于睡眠狀態時，胃上下口的兩道門—括約肌處于松弛狀態，抑制胃食管反流的作用減弱。因此平臥睡覺時反流癥狀反而更嚴重。因此醫生常會建議，午飯后需要午睡的人宜在躺椅上采取半臥位休息，晚上睡覺前2-3小時不要進食，正是為了減少食物反流的機會。 睡覺時應該保持怎樣的正確睡姿才可以預防胃食管反流的發生？我們已經知道，體位與反流的發生是有關系的。因此休息時保持正確的姿勢是預防反流的關鍵。喜歡平臥的病人不妨將上半身床頭墊高15-20厘米（即床板從臀部開始向頸部上升或抬高頭側床腿，保持15°為好），這樣對減輕平臥反流、避免胃酸涌入喉嚨或口中是個有效的好辦法，必要時還可以在睡前加服一粒嗎叮啉以促進胃動力。需要特別指出的是，注意不是墊高枕頭，僅僅將枕頭抬高是起不到作用的，因為如此容易導致食道的折壓，這樣反而更為不利。有人睡眠時喜歡將兩上臂上舉或枕于頭下，這樣可引起膈肌抬高，胃內壓力隨之增加，使胃液逆流而上，更易造成夜間平臥休息時癥狀加重。平時哪些藥物對胃食管反流病有不利的影響？得了胃食管反流病應在醫生正確指導下選用藥物治療，而且應注意某些藥物同時使用可能引起食管下端括約肌張力異常，使反流癥狀加劇，因此我們應了解這些不易同時使用的藥物名稱，如某些抗膽堿能藥物和腎上腺素擬似藥、α腎上腺素能拮抗劑、多巴胺激動劑、鈣離子拮抗劑、安定、嗎啡等藥物。胃食管反流病與肥胖有關系嗎？肥胖病人應該加強體重控制，因為過度肥胖者腹腔壓力增高，食管下端括約肌功能異常，易促進胃液反流，特別是平臥時尤甚，使病情及癥狀加重。至于減肥方法，要以節食（特別是限制高脂肪、高糖飲食）、體育鍛煉和腹部按摩為主，飲食中應注意合理使用油脂和維持理想的體重。切忌濫用減肥的瀉藥，否則會加重病情。羅馬La Sapienzai大學的Corazziari博士領導的一個研究小組最近通過研究發現，在女性群體中，胃食管反流病和肥胖之間存在一定的聯系。Corazziari博士認為雌激素可能是造成在肥胖女性中胃食管反流病流行的原因之一。胃食管反流病和人的精神、情緒有關系嗎？胃食管反流病是一種典型的心身疾病，心理精神因素對癥狀的發生影響很大。在諸多誘發因素中，不良情緒居發病誘因的前列。精神緊張、情緒激動、或過分憂慮都會對大腦皮層產生不良的刺激，使得下丘腦中樞的調節作用減弱或喪失，導致植物神經功能紊亂，下食管括約肌松弛，從而發生胃酸反流，引起燒心、胸痛等癥狀。情志失和是很多疾病的致病因素，古人對其最有認識，從“百病皆主于郁”等古語中可見一斑，憂思惱怒，郁怒傷肝，肝氣不疏，橫逆犯胃，胃失和降，上逆而發本病。因此要保持精神愉快，心情舒暢，避免一些能引起情緒波動的刺激，使肝發揮正常的疏泄功能。《莊子刻意》中云：“平易恬淡，則憂患(huan)不(bu)能入，邪氣不(bu)能襲”。可(ke)(ke)用(yong)養鳥、種花以(yi)及琴棋書畫等調(diao)(diao)節情(qing)志，排(pai)除憂思惱怒(nu)，達(da)到愉快自(zi)得(de)的(de)(de)(de)目(mu)的(de)(de)(de)。另外，還要逐(zhu)步適應地(di)參加體(ti)育活動(dong)，既可(ke)(ke)流通(tong)氣血(xue)，增強體(ti)質，又能陶冶情(qing)操(cao)，使(shi)人(ren)怡情(qing)放懷，氣機流暢。古人(ren)云：“人(ren)體(ti)欲得(de)勞動(dong)，但不(bu)當(dang)使(shi)極欠。動(dong)搖則欲得(de)消，血(xue)脈流通(tong)，病(bing)(bing)不(bu)得(de)生”。但鍛(duan)煉不(bu)可(ke)(ke)過量(liang)(liang)，應量(liang)(liang)力而(er)行，持之以(yi)恒，方(fang)(fang)可(ke)(ke)獲(huo)益。廣大醫護(hu)工作者(zhe)也(ye)應注(zhu)意對(dui)(dui)病(bing)(bing)人(ren)進(jin)行這(zhe)方(fang)(fang)面的(de)(de)(de)調(diao)(diao)護(hu)，用(yong)高度的(de)(de)(de)責任心(xin)及愛心(xin)幫助患(huan)者(zhe)，放下包袱(fu)，消除顧慮，使(shi)其慢慢達(da)到遇事(shi)不(bu)急、不(bu)怒(nu)、用(yong)穩定的(de)(de)(de)心(xin)態面對(dui)(dui)事(shi)物(wu)，減少各(ge)種不(bu)良(liang)精(jing)(jing)神(shen)刺激，保(bao)持良(liang)好的(de)(de)(de)精(jing)(jing)神(shen)狀(zhuang)態，心(xin)胸開闊，從而(er)更能配(pei)合藥物(wu)治療，達(da)到治愈疾病(bing)(bing)，縮短療程的(de)(de)(de)目(mu)的(de)(de)(de)，如(ru)此調(diao)(diao)理對(dui)(dui)預防胃食管反(fan)流病(bing)(bing)復發有著十分重要的(de)(de)(de)作用(yong)。
有些人吃了東西感覺胃不舒服，經常反酸燒心，尤其到了寒冷季節，更是不敢隨便吃飯，這給人們的日常飲食帶來了很多不便。反酸燒心，很可能是反流性食管炎，對于成年人來說，可能大家都聽說過反流性食管炎，其實這種疾病的主要癥狀就是反酸燒心，而且許多中老年患病率較高。那么，經常反酸應該如何飲食調理呢?
反流性食管炎如何發生的? 在介紹反流性食管炎的飲食注意之前，先給大家介紹下反流性食管炎的發病原因，反流性食管炎的發病主要是食道的反流防御機制下降和反流物對食管黏膜造成破壞形成的，發生反流性食管炎。
醫生與胃(wei)(wei)酸標志。人(ren)體的(de)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)道(dao)(dao)中(zhong)，在(zai)(zai)下(xia)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)道(dao)(dao)管鏈(lian)接胃(wei)(wei)部(bu)的(de)地方，有一(yi)段(duan)長約3~4cm的(de)環形括(kuo)約肌(ji)(簡稱(cheng)LES)，正常狀態下(xia)時，這個括(kuo)約肌(ji)可以阻止胃(wei)(wei)的(de)內容物進入(ru)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)道(dao)(dao)，但在(zai)(zai)某些情(qing)況下(xia)，如一(yi)過性(xing)的(de)LES松(song)弛，或食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)物，藥(yao)物影響，腹(fu)內壓，胃(wei)(wei)內壓增高等情(qing)況下(xia)，這個括(kuo)約肌(ji)就(jiu)會(hui)松(song)弛，導(dao)(dao)致(zhi)胃(wei)(wei)內容物反(fan)流(liu)到(dao)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)管，造成食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)管粘膜(mo)的(de)損傷(shang)，導(dao)(dao)致(zhi)反(fan)流(liu)性(xing)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)管炎(yan)(yan)(yan);如果還伴隨有胃(wei)(wei)排空延遲，胃(wei)(wei)酸分泌過多等情(qing)況，胃(wei)(wei)酸進入(ru)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)道(dao)(dao)，引發(fa)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)道(dao)(dao)黏(nian)膜(mo)的(de)抵抗，最終導(dao)(dao)致(zhi)炎(yan)(yan)(yan)性(xing)反(fan)應(ying)，這就(jiu)是反(fan)流(liu)性(xing)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)管炎(yan)(yan)(yan)的(de)發(fa)病機制。
反流性(xing)食管炎的臨(lin)床表現(xian)。反流性(xing)食管炎通(tong)常會出現(xian)胸(xiong)(xiong)骨后灼燒樣(yang)疼痛，有時(shi)會放射至(zhi)胸(xiong)(xiong)背肩部(但(dan)應(ying)與(yu)心(xin)絞痛做(zuo)區分診斷)，通(tong)常在臥位(wei)，身體前屈時(shi)疼痛更明顯，會有夜間反酸(suan)，間歇(xie)吞咽困難，出血(xue)等癥狀。口(kou)服抑制胃酸(suan)分泌藥物后可(ke)減輕。
反(fan)流(liu)性食管炎的飲食注意事(shi)項。有(you)的朋友(you)一談到養胃(wei)(wei)(wei)(wei)，就(jiu)想(xiang)到稀(xi)粥面(mian)條，的確這些(xie)食物易于消(xiao)化，可以(yi)加快胃(wei)(wei)(wei)(wei)的排空(kong)，改(gai)善胃(wei)(wei)(wei)(wei)排空(kong)延遲的問題，算是對“胃(wei)(wei)(wei)(wei)”較(jiao)為(wei)友(you)好(hao)的食物，但具體(ti)情況下，也因人而(er)異，如果(guo)您吃(chi)稀(xi)飯(fan)面(mian)條，會引起(qi)胃(wei)(wei)(wei)(wei)酸(suan)的過(guo)度分泌，導致(zhi)反(fan)酸(suan)燒心的癥狀(zhuang)，還(huan)是應(ying)該(gai)盡量的避免(mian)接觸。
通常對于反流(liu)性(xing)食(shi)(shi)(shi)管炎的(de)(de)(de)(de)朋友(you)，有(you)幾種(zhong)(zhong)食(shi)(shi)(shi)物(wu)我(wo)們建議少(shao)吃，比如(ru)酸性(xing)的(de)(de)(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)，酸味較重的(de)(de)(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)，比如(ru)高(gao)脂的(de)(de)(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)，比如(ru)富(fu)含反式(shi)脂肪酸的(de)(de)(de)(de)烘焙食(shi)(shi)(shi)品(pin)，比如(ru)含糖量(liang)(liang)很高(gao)的(de)(de)(de)(de)甜味食(shi)(shi)(shi)品(pin)，這(zhe)些食(shi)(shi)(shi)物(wu)一(yi)般都(dou)會誘(you)發胃酸的(de)(de)(de)(de)過(guo)度分泌(mi)(mi)，應該盡(jin)量(liang)(liang)少(shao)吃。除了(le)這(zhe)些食(shi)(shi)(shi)物(wu)以外，還(huan)是要強調(diao)一(yi)下，不同(tong)(tong)人(ren)群，對于各種(zhong)(zhong)食(shi)(shi)(shi)物(wu)的(de)(de)(de)(de)敏感度也不同(tong)(tong)，如(ru)果是某種(zhong)(zhong)食(shi)(shi)(shi)物(wu)你吃了(le)會有(you)胃酸分泌(mi)(mi)過(guo)多的(de)(de)(de)(de)情況，即使(shi)別人(ren)沒事(shi)，大家都(dou)說沒事(shi)，那個人(ren)也應該盡(jin)量(liang)(liang)的(de)(de)(de)(de)少(shao)吃，避免胃酸反流(liu)引起(qi)不舒服的(de)(de)(de)(de)情況或(huo)加(jia)重反流(liu)食(shi)(shi)(shi)管炎的(de)(de)(de)(de)現象。
通常(chang)情況下，除了要(yao)避(bi)免進食(shi)(shi)(shi)導致(zhi)胃酸分(fen)泌過多的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)以(yi)外，在吃飯(fan)的(de)(de)習慣上也有有所改(gai)善，主要(yao)是(shi)要(yao)少食(shi)(shi)(shi)多餐，盡(jin)量的(de)(de)規(gui)律(lv)飲食(shi)(shi)(shi)，健(jian)康飲食(shi)(shi)(shi)，保證飲食(shi)(shi)(shi)的(de)(de)衛生和規(gui)律(lv)性(xing)，對于“養(yang)胃”是(shi)非常(chang)重要(yao)的(de)(de)
除了吃(chi)的(de)(de)(de)(de)(de)方(fang)面，喝(he)也要(yao)(yao)注(zhu)意(yi)，咖啡、酒，都不建議多喝(he)，這些(xie)物質都有可能刺激(ji)胃(wei)酸的(de)(de)(de)(de)(de)過(guo)度(du)分(fen)泌(mi)，導致胃(wei)部(bu)(bu)的(de)(de)(de)(de)(de)不適，吸煙(yan)的(de)(de)(de)(de)(de)朋友也要(yao)(yao)注(zhu)意(yi)，戒煙(yan)對(dui)于改善胃(wei)部(bu)(bu)的(de)(de)(de)(de)(de)胃(wei)酸反流，也是很重(zhong)要(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)。 所服用(yong)(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)藥物也要(yao)(yao)注(zhu)意(yi)，如果(guo)非(fei)必(bi)要(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)情況(kuang)下，應當盡量的(de)(de)(de)(de)(de)避免服用(yong)(yong)一些(xie)刺激(ji)胃(wei)黏膜，刺激(ji)胃(wei)酸分(fen)泌(mi)，特別是一些(xie)抗膽堿(jian)能的(de)(de)(de)(de)(de)藥物，如阿(a)托(tuo)品，東莨菪堿(jian)等，會加重(zhong)胃(wei)內容物反流的(de)(de)(de)(de)(de)情況(kuang)，一般情況(kuang)下，反流食管炎患者禁用(yong)(yong)。
以上講了反流性食管炎的保健知識，真得太實用了。因為生活中很多朋友都會有反酸燒心癥狀，這是因為胃酸返流進入到食管引起的癥狀。因為反酸燒心，很可能是反流性食管炎，所以如果長期有類似癥狀的話，一定要及時就醫，在醫生指導下正常服藥以外，經常反酸的話就要從飲食調理方面多加注意。
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