我(wo)患(huan)有(you)雙膝骨性關節(jie)炎，經常口(kou)服鎮痛藥(yao)物布洛芬以及芬必得等(deng)以緩解(jie)疼(teng)痛。最近，一位(wei)朋友說我(wo)經常這樣口(kou)服不好，弊大于利，不如改成外搽止痛藥(yao)膏。然而，我(wo)又擔心(xin)，止痛藥(yao)外用能起(qi)到緩解(jie)關節(jie)疼(teng)痛的目的嗎？是不是比內服藥(yao)效(xiao)果差(cha)？

我(wo)們知道，頭痛(tong)(tong)、牙(ya)痛(tong)(tong)、肌肉痛(tong)(tong)和關節痛(tong)(tong)等可用非甾體(ti)抗炎(yan)藥(yao)(yao)止痛(tong)(tong)，如(ru)阿司匹(pi)林、消(xiao)炎(yan)痛(tong)(tong)、萘(nai)普(pu)生、布(bu)洛芬，以及合成藥(yao)(yao)物如(ru)止痛(tong)(tong)片、去痛(tong)(tong)片等。但不(bu)可忽視的(de)是，非甾體(ti)抗炎(yan)藥(yao)(yao)容易引(yin)(yin)起(qi)胃腸道不(bu)良反(fan)應，不(bu)僅可引(yin)(yin)起(qi)燒灼感、泛酸、上腹痛(tong)(tong)等癥狀，還可引(yin)(yin)起(qi)消(xiao)化道潰瘍、上消(xiao)化道出血和穿孔等。

為了減少這些藥物的(de)不良反應，外用止痛(tong)或(huo)鎮痛(tong)藥類的(de)品(pin)種紛紛問世，如(ru)芬必得(de)乳膏(gao)、扶他林乳膠劑、云南白藥噴(pen)劑、消痛(tong)靈搽劑、熱(re)敷散(san)等。

那么，這些外用藥(yao)(yao)物(wu)(wu)是(shi)不(bu)(bu)是(shi)比內服(fu)(fu)藥(yao)(yao)物(wu)(wu)效(xiao)果差呢？專家認(ren)為，效(xiao)果不(bu)(bu)僅(jin)不(bu)(bu)差，且具有(you)簡單、方便(bian)、快(kuai)(kuai)速、有(you)效(xiao)、副作用小(xiao)等(deng)優點。如(ru)外用藥(yao)(yao)芬(fen)必得乳膏，采用布洛芬(fen)為止痛(tong)成分(fen)，其獨(du)有(you)的(de)水(shui)包油結構配合(he)進口基質，可以使止痛(tong)成分(fen)快(kuai)(kuai)速滲透(tou)患處，及(ji)時緩解疼(teng)痛(tong)，治(zhi)療急性扭(niu)傷以及(ji)關(guan)節炎等(deng)疼(teng)痛(tong)，效(xiao)果不(bu)(bu)遜(xun)于口服(fu)(fu)藥(yao)(yao)芬(fen)必得膠囊(nang)；再如(ru)扶他(ta)(ta)林(lin)乳膠劑，可以通過皮膚(fu)屏障迅速進入組織，深入滲透(tou)，止痛(tong)快(kuai)(kuai)速有(you)效(xiao)，且使用方便(bian)、不(bu)(bu)油膩(ni)、不(bu)(bu)會污染衣物(wu)(wu)，味道(dao)也十分(fen)清淡，因(yin)此(ci)，很(hen)受患者歡迎。而內服(fu)(fu)藥(yao)(yao)扶他(ta)(ta)林(lin)膠囊(nang)或片劑，因(yin)為對胃(wei)腸道(dao)刺(ci)激明顯(xian)，遭到了冷(leng)落。

如(ru)今，國(guo)內國(guo)外的多個治(zhi)療指南(nan)中已經提到，外用(yong)止痛抗炎藥在(zai)頸肩(jian)腰背痛，急(ji)性扭拉傷，手、膝等(deng)骨關節炎治(zhi)療中是(shi)第一選擇，應在(zai)使用(yong)口服(fu)藥之前優先(xian)考(kao)慮使用(yong)。

為了保證外用(yong)(yong)止痛藥(yao)(yao)(yao)的(de)治療效果，我們要(yao)注意的(de)是(shi)，每(mei)日可使用(yong)(yong)3～4次，療程應視病(bing)變(bian)(bian)性質而定，短則幾(ji)天(tian)，一(yi)般使用(yong)(yong)兩周左右(you)，個別情況請(qing)遵醫囑。其次，涂藥(yao)(yao)(yao)前須用(yong)(yong)溫水(shui)清洗或(huo)浸泡病(bing)變(bian)(bian)部(bu)位幾(ji)分(fen)鐘，然后(hou)(hou)用(yong)(yong)手指按壓找出病(bing)變(bian)(bian)處最明(ming)顯的(de)壓痛點，以此為中心向周圍擴展(zhan)2～3厘米作(zuo)為涂藥(yao)(yao)(yao)部(bu)位。涂藥(yao)(yao)(yao)后(hou)(hou)，要(yao)用(yong)(yong)手在(zai)涂藥(yao)(yao)(yao)部(bu)位輕輕按摩幾(ji)分(fen)鐘，以促進(jin)藥(yao)(yao)(yao)物的(de)吸收。另外，涂藥(yao)(yao)(yao)后(hou)(hou)至(zhi)少(shao)在(zai)2小時內不要(yao)清洗涂藥(yao)(yao)(yao)處，以便藥(yao)(yao)(yao)物充分(fen)吸收。

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